Kelenjar hipofisis

The Kelenjar hipofisis, dalam bahasa Jerman Kelenjar hipofisis, adalah kelenjar hormon mengenai ukuran kernel hazelnut yang terletak di tengah-tengah tengkorak pada tahap hidung dan telinga. Ia berfungsi rapat dengan hipotalamus dan, mirip dengan antara muka otak dan proses fizikal, mengawal pembebasan hormon penting yang, antara lain, Mempunyai kesan terhadap metabolisme, pertumbuhan dan pembiakan.

Apakah kelenjar pituitari?

Nama hipofisis berasal dari istilah Yunani kuno hipofisis dan secara harfiah bermaksud: tumbuhan yang terpasang di bawah / bawah. Ini menggambarkan kedudukan mereka dengan cukup baik. Kerana kelenjar pituitari "tergantung" di bawah otak. Kelenjar pituitari, di glandula Latin pituitaria, sangat penting dalam keseimbangan hormon dan kawalan pusatnya.

Tingginya hanya sekitar 1 cm dan satu gram "berat", semakin besar pengaruhnya terhadap sistem endokrin (sistem hormon) tubuh. Bersama dengan hipotalamus, yang menghubungkannya dan membentuk unit berfungsi, ia memainkan peranan penting dalam pembebasan pelbagai jenis hormon. Selain itu, kelenjar pituitari adalah satu-satunya bahagian dalam otak di mana penghalang darah-otak dapat dilewati.

Ini adalah perlindungan dari sistem saraf pusat terhadap bahan yang tidak dibenarkan menembusi bahan otak: Sebagai penghalang yang hanya dapat dilalui sebahagian, penghalang darah-otak mengatur pertukaran bahan secara selektif. Ini membolehkan hormon yang terbentuk di otak atau di hipotalamus keluar dari otak melalui hipofisis ke dalam aliran darah.

Dengan cara ini, kelenjar pituitari (bersama dengan hipotalamus) menyediakan hubungan antara sistem saraf dan hormon badan dan dengan itu menghubungkan dan menyelaraskan sistem komunikasi dalam tubuh manusia.

Anatomi & struktur

Kelenjar pituitari terletak di pangkal tengkorak, kira-kira pada tahap mata dan telinga. Ia terletak di dalam kotak pituitari dan digantung seperti jatuh di bawah hipotalamus, yang dihubungkan dengan tangkai pituitari. Struktur tulang di mana kelenjar pituitari tertanam dikenali sebagai pelana Turki.

Kelenjar pituitari dan hipotalamus membentuk unit berfungsi yang menghubungkan dua sistem komunikasi penting dalam tubuh manusia: sistem saraf dan sistem hormon diatur oleh unit kawalan pusat sistem hormon, hipotalamus dan kelenjar pituitari yang terhubung dengannya. Ini terdiri daripada beberapa bahagian yang berbeza bukan sahaja dari segi fungsi, tetapi juga dari segi sejarah perkembangan dan dengan itu secara histologi (berkaitan dengan jenis sel):

Lobus hipofisis anterior (juga dikenali sebagai adenohypophysis) adalah bahagian yang lebih tua dari segi evolusi dan mengandungi sel-sel kelenjar penghasil hormon yang berbeza. Lobus posterior kelenjar pituitari (juga dikenal sebagai neurohypophysis) terdiri terutamanya dari proses sel saraf, yang disebut aksom.

Terdapat juga lobus interstisial. Walaupun lobus pituitari anterior muncul dari kantung Rathke, kelanjutan dari apa yang disebut atap faring, lobus pituitari posterior, secara tegas, adalah milik diencephalon. Perbezaan besar adalah bahawa adenohypophysis, yang dikendalikan oleh hipotalamus, menghasilkan hormon itu sendiri, sementara neurohypophysis bertanggung jawab sepenuhnya sebagai organ penyimpanan dan pelepasan / rembesan untuk kesan hormon oksitosin dan ADH yang dihasilkan di hipotalamus.

Fungsi & tugas

Kelenjar pituitari mewakili sejenis antara muka dan unik dalam fungsinya. Kerana ia adalah satu-satunya bahagian otak yang tidak terkena penghalang darah-otak, ia juga sangat penting: Terserah untuk melepaskan hormon kesan yang terbentuk dalam adenohypophysis, tetapi juga yang dihasilkan dalam hipotalamus, ke dalam aliran darah umum .

Adenohypophysis atau kelenjar pituitari anterior itu sendiri menghasilkan sejumlah besar hormon. Perbezaan dibuat di sini antara hormon yang mempunyai kesan langsung pada organ sasarannya (yang disebut hormon bukan glandotropik) dan hormon glandotropik, yang merangsang pembentukan hormon kelenjar penghasil hormon hilir. Hormon yang mempunyai kesan langsung pada organ sasaran termasuk somatropin (STH untuk jangka pendek, hormon pertumbuhan) dan prolaktin (yang mengatur aliran susu, antara lain).

Kumpulan kedua, hormon glandotropik, merangkumi hormon perangsang folikel (pendeknya FSH) dan hormon luteinizing (LH), yang keduanya tergolong dalam hormon "gonadotropik" yang mempengaruhi gonad. Selain itu, lobus pituitari anterior membentuk hormon glandotropik lain (dan "bukan gonadotropik", iaitu tidak mempengaruhi sel-sel kuman), seperti hormon perangsang tiroid (pendeknya TSH; merangsang kelenjar tiroid) dan hormon adrenokortikotropik (pendek ACTH).

Selanjutnya, lipotropin (LPH), beta-endorphin dan met-enkephalin dihasilkan di kelenjar hipofisis anterior. Di lobus pituitari, i.a. hormon atau melanotropin yang merangsang melanosit (MSH pendek) terbentuk. Hipotalamus mengawal dan mengatur keseluruhan pengeluaran hormon kelenjar pituitari dengan bantuan statin dan liberin. Pada neurohypophysis (lobus posterior kelenjar pituitari), sebaliknya, hormon oksitosin yang terbentuk di hipotalamus dan hormon antidiuretik (ADH pendek) disimpan dan dilepaskan.

Penyakit & penyakit

Penyakit kelenjar pituitari tidak jarang berlaku. Bergantung pada kaedah pemeriksaan dan usia, perubahan patologi hipofisis dapat dijumpai di sekitar 10-25% populasi. Sebilangan besar dari mereka, bagaimanapun, tidak mempunyai gejala dan tidak memerlukan terapi.

Untuk diagnosis yang tepat, prosedur ujian dinamik hormon dan biasanya sangat kompleks diperlukan, terutama kerana banyak hormon juga bergantung pada banyak faktor lain (seperti waktu siang, tekanan, dll.). Pada prinsipnya, kelenjar pituitari posterior atau anterior boleh menjadi terlalu aktif atau kurang aktif, dengan fungsi hormon normal atau terganggu. Terutama bahagian penghasil hormon kelenjar pituitari boleh mengalami kegagalan fungsi atau kekurangan fungsi (kekurangan pituitari dan panhypopituitarism), tetapi juga fungsi berlebihan.

Yang terakhir biasanya dalam bentuk tumor yang menghasilkan lebihan hormon. Dalam adenoma hipofisis yang disebut ini, mis. Peningkatan rembesan hormon pertumbuhan somatotropin, yang secara fizikalnya muncul sebagai akromegali: pertumbuhan berlebihan, terutama pada kaki dan lengan. Akibat dari adenoma pituitari dan hipopituitarisme (iaitu, pengeluaran hormon yang berlebihan oleh kelenjar pituitari) juga boleh menyebabkan peningkatan pengeluaran ACTH dan penyakit Cushing.

Ini menunjukkan gangguan besar pada keseimbangan air dan gambaran khas pembentukan edema yang teruk pada wajah dan badan. Namun, bukan hanya kesan fizikal langsung dari pengeluaran hormon secara berlebihan dalam adenoma hipofisis yang boleh menyebabkan penyakit serius. Ini hanya dua kemungkinan kesan fizikal, kerana kelenjar pituitari mempengaruhi banyak proses endokrinologi dan organik dan oleh itu penyakit lain (seperti kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dan lain-lain) berpunca daripada perubahan patologi pada kelenjar pituitari.

Atas sebab ini, gejala penyakit kelenjar pituitari juga sangat berbeza dan merupakan cabaran perubatan dan diagnostik. Pembesaran kelenjar pituitari juga boleh menjadi masalah perpindahan ruang. Tekanan pada saraf visual dan muka boleh menyebabkan kelumpuhan otot mata yang teruk dan kecacatan bidang visual.

Terdapat banyak risiko kerosakan kekal di sini, sebab itulah tumor mesti dikeluarkan secara pembedahan, selalunya melalui hidung. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan hormon yang luas, penjelasan diagnostik pembezaan selanjutnya juga dapat dilakukan dengan menggunakan kaedah pencitraan (tomografi yang dikira otak, terapi resonans magnetik dan skintigrafi reseptor somatostatin).