The Penyakit Baló adalah gangguan neurologi yang juga dikenali sebagai sklerosis sepusat dan merupakan varian akut pelbagai sklerosis. Kerosakan pada benda putih, yang membentuk corak cincin yang dapat dilihat dengan jelas akibat demarking, adalah ciri utama penyakit Baló. Rawatannya biasanya diubati.
Apakah penyakit Baló?
Ujian pencitraan diperlukan untuk membuat diagnosis; Kerana resolusi spasial yang tinggi, tomografi resonans magnetik (MRT) sangat sesuai.© Robert Kneschke - stock.adobe.com
Pewarnaan spiral bahan putih di sistem saraf pusat (CNS) adalah ciri utama Penyakit Baló. Bahan putih adalah serat myelinated (dan dengan itu terasing secara elektrik) sel-sel saraf. Pada tahun 1928, Hungarian József Baló menggambarkan penyakit ini untuk pertama kalinya pada pesakit yang meninggal dunia.
Dengan bantuan pengimejan resonans magnetik (MRI), profesional perubatan kini dapat memvisualisasikan corak klinikal ciri pada serebrum: Penyakit neurodegeneratif meninggalkan bulatan sepusat pada benda putih yang menyerupai cincin tahunan pokok atau bawang potong.
Mereka timbul dari fakta bahawa demyelining tidak menyerang sel-sel myelin secara merata, tetapi menyebabkan kehilangan yang lebih kuat dan lemah secara bergantian. Penyakit Baró adalah varian multiple sclerosis, yang juga dicirikan oleh demyelining dari bahan putih dan sering berkembang secara bertahap. Sebagai sinonim untuk penyakit berlaku sklerosis sepusat Baló, Encephalitis periaxiliscentrica seperti Penyakit Baló.
sebab-sebab
Penyebab spesifik sklerosis sepusat belum diteliti dengan secukupnya; mereka disebabkan oleh lebih daripada satu pengaruh dan oleh itu bersifat multifaktorial. Penyakit Baló adalah varian akut dari sklerosis berganda dan oleh itu mungkin disebabkan oleh faktor risiko yang serupa. Faktor-faktor ini merangkumi kecenderungan genetik dan faktor persekitaran.
Dalam literatur pakar, saintis membincangkan faktor-faktor seperti pengaruh diet seperti kekurangan vitamin D dan jangkitan dengan virus Epstein-Barr. Menurut pengetahuan terkini, demyelining disebabkan oleh keradangan di CNS, yang seterusnya disebabkan oleh reaksi autoimun. Dalam sklerosis berganda, bentuk kronik, beberapa fokus keradangan muncul.
Para penyelidik menjelaskan lingkaran sepusat sebagai bahan yang timbul di luar otak dan berhijrah melalui penghalang darah-otak ke dalam tisu dengan menyebarkan secara berirama dengan cara penyebaran. Jenis penyebaran ini disebabkan oleh sifat tisu dan tidak khusus untuk bahan ini, yang merosakkan myelin ketika merebak dan dengan demikian meninggalkan lingkaran sepusat di dalam tisu. Bergantung pada kawasan sistem saraf mana yang rusak, penyakit ini dapat menampakkan diri dalam gejala yang berbeza.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala penyakit Baló yang dapat dilihat dan dilihat secara luaran boleh sangat berbeza bergantung pada pesakit. Depresi, ataksia, penurunan prestasi kognitif, gangguan pergerakan, kelenturan, kelumpuhan dan kesakitan tanpa sebab fizikal yang dapat dikenal pasti adalah gejala yang boleh berlaku pada sklerosis berganda dan sepusat.
Gangguan kepekaan di mana sensasi fizikal rangsangan tertentu dibatasi atau gagal juga dapat dibayangkan. Perubatan membezakan antara empat jenis gangguan sensori asas, yang masing-masing dapat mewujudkan dirinya dalam semua kualiti deria: penurunan kepekaan (hypaesthesia), peningkatan kepekaan (hyperesthesia), salah tanggapan rangsangan (disesthesia; misalnya sakit dari sentuhan ringan) dan persepsi rangsangan yang sebenarnya tidak ada (paraesthesia; misalnya kesemutan di jari).
Gejala ini boleh berlaku dalam pelbagai keadaan neurologi dan merangkumi kepekaan terhadap suhu, sentuhan, pergerakan, kedudukan, getaran, kekuatan, dan rasa sakit.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Ujian pencitraan diperlukan untuk membuat diagnosis; Kerana resolusi spasial yang tinggi, tomografi resonans magnetik (MRT) sangat sesuai. Penyakit Baló disahkan apabila corak sepusat khas pada bahan putih serebrum dapat dilihat pada MRI. Sebagai tambahan, gambar MRI menunjukkan gejala demyelining pada hampir separuh pesakit, yang menunjukkan sklerosis berganda.
Orang dewasa muda diwakili dengan baik di kalangan mereka yang terjejas. Doktor belum dapat mengatakan dengan pasti kursus mana yang sebenarnya tipikal untuk penyakit Baló: pengesanan awal tidak mungkin untuk jangka masa yang lama; Ramalan yang boleh dipercayai juga sukar dibuat pada tahap individu. Walau bagaimanapun, penyakit Baló cenderung mengalami fasa tunggal dan teruk.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, penyakit ini menyebabkan kelumpuhan yang teruk, yang boleh muncul di seluruh badan.Sebagai peraturan, kelumpuhan dalam hal apa pun menyebabkan sekatan pergerakan yang teruk dan kepekaan yang terganggu, yang menyebabkan penurunan kualitas hidup yang besar. Dalam beberapa kes, orang yang bersangkutan bergantung pada kerusi roda atau pertolongan orang lain dalam kehidupan seharian. Kekejangan juga boleh berlaku.
Tidak jarang gangguan perkembangan mental dan motorik berlaku semasa perkembangannya. Ini boleh menyebabkan menggoda dan membuli, terutama di kalangan kanak-kanak. Juga, rangsangan biasanya tidak dapat dirasakan dengan baik dan mereka yang terjejas sangat sensitif terhadap suhu. Tidak jarang berlaku kesakitan yang teruk. Ibu bapa juga boleh menderita penyakit mental atau kemurungan akibat gejala tersebut.
Rawatan penyakit ini dijalankan dengan bantuan ubat-ubatan. Tidak ada komplikasi lagi. Namun, tidak semua aduan dapat dihalang. Ini boleh menyebabkan jangka hayat berkurang. Orang yang terjejas bergantung pada pelbagai terapi.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat gangguan pergerakan, kelumpuhan, dan tanda-tanda sklerosis sepusat Baló yang lain, doktor harus mendapatkan nasihat. Keadaan mesti dirawat sebelum timbul komplikasi serius. Sekiranya masalah kesihatan telah timbul, doktor harus segera dihubungi. Perkara yang sama berlaku sekiranya aduan psikologi, seperti kemurungan atau perubahan keperibadian, ditambahkan pada gejala fizikal. Sekiranya kelumpuhan teruk berlaku, nasihat perubatan juga diperlukan.
Ibu bapa yang menyedari gangguan perkembangan mental dan motorik pada anak mereka sebaiknya berjumpa dengan pakar pediatrik. Ini dapat mendiagnosis penyakit Baló dan, jika perlu, memulakan rawatan secara langsung. Ini perlu selewat-lewatnya apabila anak mengadu kesakitan. Oleh kerana penyakit ini boleh menjadi beban psikologi yang besar bagi anak dan ibu bapa, seorang ahli terapi mesti dipanggil untuk mengikuti rawatan perubatan. Kenalan lain adalah internis dan ortopedis. Seorang pakar pemakanan dapat membuat diet individu dengan berunding dengan ibu bapa dan dengan itu dapat mengurangkan gejala.
Rawatan & Terapi
Untuk merawat penyakit Baló, doktor sering menggunakan glukokortikoid dalam praktiknya, tetapi ini tidak selalu memperbaiki keadaan. Hormon steroid juga berlaku secara semula jadi di dalam tubuh manusia; korteks adrenal menghasilkannya untuk menguraikan lemak dan protein dan mensintesis karbohidrat. Dalam dos yang tinggi, seperti yang terdapat dalam ubat, mereka menghalang pembentukan protein.
Ini juga termasuk antibodi sistem kekebalan tubuh, yang secara salah memicu reaksi keradangan pada penyakit Baló dan sklerosis berganda. Mitoxantrone juga dapat digunakan sebagai bahan aktif, yang juga digunakan dalam sklerosis berganda; setakat ini, bagaimanapun, hanya terdapat laporan individu mengenai keberkesanannya dalam sklerosis sepusat.
Perkara yang sama juga berlaku untuk bentuk rawatan lain seperti pertukaran plasma darah (plasmapheresis). Doktor yang hadir mesti menilai kemungkinan dan risiko pelbagai pilihan secara individu dalam setiap kes.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk paresthesia dan gangguan peredaran darahProspek & ramalan
Sklerosis konsentrik Baló adalah salah satu varian sklerosis berganda, yang disebut bentuk sempadan. Ia mempengaruhi sistem saraf pusat dan, tidak seperti MS, biasanya tidak berlaku dalam episod. Pada sklerosis konsentrik Baló, lesi khas yang disusun secara konsentrik dalam tisu demelin.
Prognosis sklerosis sepusat Baló sedikit lebih baik daripada sklerosis berganda. Dalam beberapa kes, terdapat pengampunan spontan. Pada yang lain, kes asimtomatik boleh berlaku secara individu. Dalam banyak kursus monofasik, gejala penyakit demyelining radang akut dapat diperbaiki.
Penyakit CNS, juga dikenali sebagai encephalitis periaxialiscentrica, berlaku terutamanya pada orang dewasa muda. Gejala bergantung pada kawasan otak mana yang terjejas. Walaupun penyakit ini dulunya membawa maut dan hanya dapat didiagnosis bedah siasat, prospeknya lebih baik hari ini. Rawatan boleh dimulakan dengan gluko-kortikosteroid, ubat imunosupresif, atau plasmapheresis.
Sekiranya terdapat lesi pada Concentric Sclerosis Baló seperti pada MS, perjalanan penyakit ini juga boleh serupa dan kambuh. Ini berlaku untuk sekitar sepertiga hingga separuh daripada mereka yang terjejas. Dalam kes ini, ubat MS juga diberikan untuk profilaksis dan pencegahan kambuh. Prognosis secara amnya lebih baik jika penyakit ini bersifat monofasik.
pencegahan
Oleh kerana penyebab penyakit Baló masih belum diketahui dan perkembangannya berdasarkan interaksi banyak faktor yang kompleks, pencegahan yang disasarkan dan dipercayai tidak mungkin dilakukan.
Penjagaan Selepas
Dalam kebanyakan kes sklerosis Baló, pesakit hanya mempunyai beberapa langkah susulan langsung yang tersedia. Diagnosis penyakit dengan rawatan seterusnya mesti dilakukan sejak awal lagi sehingga tidak ada komplikasi lebih lanjut. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat dengan baik oleh doktor, biasanya terdapat sekatan pergerakan yang ketara ketika berlanjutan.
Ini boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup orang yang terjejas. Pesakit dengan penyakit ini kebanyakan bergantung pada pengambilan pelbagai ubat. Anda harus selalu memperhatikan dos yang betul dan terus mengambilnya secara berkala untuk mengurangkan gejala secara kekal.
Ramai pesakit bergantung pada sokongan dan pertolongan orang lain dalam kehidupan seharian mereka, di mana pertolongan dan penjagaan keluarga mereka sendiri dapat memberi kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit ini. Dalam konteks ini, perbincangan intensif dan penuh kasih sayang dengan orang yang terjejas sangat penting agar kemurungan dan gangguan psikologi lain dapat dicegah. Adakah sklerosis Baló akan menyebabkan jangka hayat berkurang bagi mereka yang terjejas tidak dapat diramalkan secara universal.
Anda boleh melakukannya sendiri
Pesakit dengan sklerosis sepusat Baló biasanya mengalami sekatan teruk dalam aktiviti seharian dan kualiti hidup. Sebabnya, di satu pihak, gangguan motorik dan pergerakan terhad, dengan fisioterapi jangka panjang memberikan sumbangan positif kepada perasaan tubuh pesakit. Pesakit juga melakukan latihan fisioterapi tertentu di rumah dan dengan itu menyokong pemeliharaan otot.
Sekiranya kelumpuhan berlaku atau sekatan pergerakan terlalu besar, banyak pesakit menggunakan kerusi roda. Adalah masuk akal untuk menyesuaikan rumah orang itu dengan menggunakan kerusi roda. Kadang-kadang perlu berpindah ke persekitaran bebas halangan untuk memberi kebebasan kepada pesakit. Di samping itu, kemudahan penjagaan dipertimbangkan, di mana pesakit juga mendapat manfaat dari aspek sosial melalui hubungan dengan orang sakit yang lain.
Pengambilan ubat yang ditetapkan adalah betul untuk kualiti hidup pesakit. Walau bagaimanapun, jangka hayat mereka yang terjejas dikurangkan walaupun dengan terapi yang mencukupi. Berkaitan dengan kesakitan dan gejala lain, beberapa pesakit mengalami kemurungan. Rawatan psikoterapi membantu mereka yang terkena untuk mengurangkan penderitaan mental.