Acanthosis nigricans adalah salah satu gangguan pigmen. Ini mengakibatkan pertumbuhan kulit coklat kelabu hingga kotor.
Apa itu acanthosis nigricans?
Acanthosis nigricans adalah gangguan pigmen pada kulit. Dia juga akan Kulit pertumbuhan hitam dipanggil. Ciri khas penyakit ini ialah pertumbuhan coklat atau kelabu yang kotor yang terbentuk pada kulit. Ketiak, siku, leher dan belakang lutut sangat terjejas. Kadang-kadang perubahan juga dapat dilihat di kawasan lumbar serta telapak kaki, telapak tangan dan bibir.
Acanthosis nigricans dianggap sebagai petunjuk masalah kesihatan yang serius. Ini terutamanya merangkumi prediabetes. Gangguan pigmen boleh berlaku pada lelaki dan wanita. Ini paling biasa pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan dengan kulit yang lebih gelap. Orang asli Amerika terjejas terutamanya, dengan bahagian sekitar 34 peratus. Walau bagaimanapun, risiko penyakit dianggap sama untuk semua etnik dengan indeks jisim badan (BMI) yang jauh lebih tinggi.
sebab-sebab
Titik kulit khas acanthosis nigricans disebabkan oleh pendaraban sel epidermis yang cepat. Penyebab pertumbuhan sel kulit patologi ini biasanya adalah peningkatan kadar insulin dalam darah. Pada sesetengah orang, penggunaan ubat-ubatan atau barah tertentu juga menyebabkan perubahan kulit.
Dalam kebanyakan kes, nigrican acanthosis disebabkan oleh berlebihan insulin dalam darah. Semasa makan, karbohidrat ditukar menjadi molekul gula seperti glukosa. Walaupun sebahagian glukosa digunakan oleh tubuh untuk penggunaan tenaga, selebihnya berfungsi sebagai simpanan. Untuk menggunakan glukosa untuk tenaga, insulin diperlukan. Jadi glukosa dapat masuk ke dalam sel-sel badan dengan bantuan insulin. Namun, jika anda berlebihan berat badan, daya tahan insulin akan meningkat selama bertahun-tahun.
Tubuh kemudian tidak lagi dapat mengonsumsinya secara normal, yang seterusnya menyebabkan glukosa menumpuk di aliran darah. Ini mengakibatkan peningkatan kadar insulin dan glukosa darah. Oleh kerana berlebihan insulin, sel-sel kulit membiak. Orang yang mempunyai warna kulit gelap mempunyai banyak melanin di dalam sel mereka. Apabila melanin meningkat, bintik-bintik kulit yang tumbuh berwarna lebih gelap daripada kawasan kulit yang berdekatan.
Atas sebab ini, Acanthosis nigricans adalah petunjuk diabetes mellitus (diabetes). Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tertentu juga dapat digunakan untuk mencetuskan pertumbuhan kulit hitam. Ini boleh menjadi hormon pertumbuhan, pil kawalan kelahiran, persediaan tambahan untuk membina otot atau ubat tiroid. Semua persediaan mempunyai kesan pada tahap insulin.
Sebab lain yang mungkin berlaku, tetapi jarang berlaku, adalah gangguan korteks adrenal seperti penyakit Addison, tahap hormon tiroid rendah, gangguan kelenjar pituitari, pengambilan niacin tahap tinggi, dan barah perut.
Penyakit dengan gejala ini
- Rintangan insulin
- barah
- Kanser perut
- Adenoma hipofisis
- Alahan ubat
- Diabetes_mellitus
- Hipotiroidisme
- Kekurangan pituitari anterior
- Kekurangan adrenal
- Kekurangan Pituitari
- tekanan darah tinggi
- Tumor hipofisis
- Kekurangan pituitari posterior
Diagnosis & kursus
Bagi kebanyakan orang, tompok kulit yang gelap muncul secara simetri di kawasan ketiak dan pangkal paha. Dalam beberapa kes, mereka juga muncul di tangan dan bibir. Tanda khas adalah warna coklat muda atau kelabu-hitam pada kulit, yang kemudian kelihatan "kotor".
Pelepasan permukaan, yang terasa seperti beludru, pada mulanya adalah keperitan hiperkeratotik papillous. Sekiranya acanthosis nigricans berlangsung lama, kulit kelihatan lebih kasar. Biasanya tidak ada aduan lain.
Seorang doktor yang berpengalaman biasanya dapat mendiagnosis acanthosis nigricans dengan mata kasar. Ujian untuk ketahanan insulin atau diabetes mellitus sebagai punca mungkin adalah penting. Ujian insulin puasa atau ujian glukosa darah dapat dilakukan untuk tujuan ini.
Dalam acanthosis nigricans, terdapat juga perbezaan antara bentuk jinak (Acanthosis nigricans benigna) dan bentuk malignan (Acanthosis nigricans maligna) dibezakan. Untuk membezakan antara dua jenis, pencarian tumor primer dilakukan. Antigen carcinoembryonic (CEA) dan alpha-1-fetoprotein ditentukan di makmal. Semua ubat-ubatan pesakit juga harus diperiksa untuk mengetahui apakah ubat-ubatan tersebut mempengaruhi gangguan pigmentasi.Komplikasi terutama ditakuti dengan acanthosis nigricans malignan, yang berlaku terutamanya pada orang tua. Bentuk malignan mempunyai gangguan yang lebih jelas daripada bentuk jinak. Purata masa bertahan untuk acanthosis nigricans malignan adalah dua tahun. Sebaliknya, dalam bentuk jinak, terapi untuk penyakit mendasar yang mencetuskannya sudah mencukupi.
Komplikasi
Acanthosis nigricans boleh menjadi penyebab pelbagai komplikasi. Penyakit kulit pada awalnya membawa kepada perubahan penampilan kulit, yang sering dikaitkan dengan gatal-gatal dan sakit di pangkal paha dan ketiak. Leher, bibir dan tangan juga boleh terjejas dan bertukar menjadi kelabu-hitam ketika penyakit ini berlanjutan. Komplikasi timbul di sini terutamanya dari permukaan kulit yang kasar, yang kadang-kadang sangat menyekat perasaan di kawasan yang terjejas dan menjadikan kulit lebih sensitif secara keseluruhan.
Acanthosis nigricans boleh berkembang menjadi penyakit tumor ganas, yang berkaitan dengan karsinoma perut dan kuat, biasanya pigmen lengan dan kaki yang menyakitkan. Akibat daripada bentuk acanthosis ganas ini bermula dari gatal-gatal dan aduan gastrointestinal hingga kerosakan organ yang luas. Komplikasi selanjutnya bergantung kepada penyebab acanthosis nigricans. Sekiranya aduan tersebut didasarkan pada kegemukan, diabetes mellitus atau endokrinopati lain, sekuela biasa berlaku: tekanan darah tinggi, berat badan berlebihan dan gangguan metabolisme lipid yang lain.
Tahap gula darah juga meningkat dan sering menyebabkan kemerosotan keadaan kesihatan. Sekiranya acanthosis nigricans berlaku sebagai acanthosis nigricans benigna yang diwarisi secara dominan, komplikasi akan kurang teruk. Selepas penyakit ini, yang sering membaik selepas baligh, hanya perubahan kulit yang kecil, sementara komplikasi jangka panjang biasanya tidak berlaku.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Acanthosis nigricans adalah gangguan pigmen pada kulit. Gejala ini jelas kelihatan di bahagian ketiak, siku, leher dan belakang lutut. Tapak kaki, telapak tangan, bibir dan pinggang kurang kerap terkena. Acanthosis nigricans berlaku terutamanya berkaitan dengan diabetes mellitus, dan lebih disukai pada orang yang berlebihan berat badan dengan warna kulit yang lebih gelap. Acanthosis nigricans bukan hanya mengenai perubahan warna kulit, tetapi peningkatan sel kulit epidermis yang cepat.
Acanthosis nigricans hampir selalu disebabkan oleh peningkatan tahap insulin dalam darah kerana ketahanan insulin. Peningkatan insulin membawa kepada pendaraban sel-sel kulit. Sebagai tambahan kepada diabetes mellitus, acanthosis nigricans dicetuskan oleh pelbagai ubat, seperti pil kawalan kelahiran, ubat tiroid, hormon pertumbuhan dan makanan tambahan otot. Dalam Acanthosis nigricans, hipotiroidisme, gangguan hipofisis, penyakit Addison dan barah perut juga harus dipertimbangkan.
Acanthosis nigricans wujud dalam bentuk jinak dan malignan. Oleh kerana bentuk malignan mempunyai jangka masa bertahan hidup yang pendek sekitar dua tahun, doktor harus segera berjumpa sekiranya terjadi acanthosis nigricans. Nigrican acanthosis jinak juga boleh berubah menjadi penyakit tumor malignan. Sebagai tambahan kepada pengamal am, pakar seperti pakar bedah, pakar dermatologi dan ahli onkologi juga dapat merawat acanthosis nigricans.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Acanthosis nigricans bukanlah penyakit bebas, sebaliknya merupakan gejala penyakit lain. Oleh kerana itu, rawatan untuk gangguan pigmen memberi tumpuan kepada penyebabnya. Sekiranya pesakit menderita kegemukan, doktor mengesyorkan agar ia mengurangkannya. Tidak jarang orang yang sakit menerima ubat yang boleh digunakan untuk menormalkan tahap gula darah mereka.
Sekiranya ubat-ubatan atau makanan tambahan adalah pencetus acanthosis nigricans, ia biasanya dihentikan atau diganti dengan cara lain. Pada kebanyakan pesakit, tompok-tompok kulit yang gelap memudar setelah berjaya merawat punca. Sekiranya perubahan kulit menyebabkan kerosakan estetik yang teruk, rawatan kosmetik juga berguna.
Jadi noda yang tidak sedap dipakai boleh ditutup dengan kosmetik khas. Rawatan dengan pencerah kulit preskripsi juga boleh dilakukan. Walaupun langkah-langkah ini kurang berkesan daripada mengubati punca, mereka sekurang-kurangnya memberi kelegaan.
Prospek & ramalan
Acanthosis nigricans pada kebanyakan kes jinak. Walau bagaimanapun, gangguan pigmen ini selalu merupakan gejala gangguan yang mendasari. Oleh itu, perubahan kulit hanya bertambah baik jika penyebabnya juga dihilangkan.
Dalam banyak kes, terdapat ketahanan insulin, yang bermaksud bahawa pankreas menghasilkan lebih banyak insulin. Peningkatan kepekatan insulin menyebabkan peningkatan pembentukan reseptor pada sel-sel kulit, yang seterusnya menyebabkan pigmentasi kulit dari acanthosis nigricans. Sekiranya tidak dirawat, ketahanan insulin boleh menyebabkan diabetes mellitus jenis II.
Sebagai peraturan, perubahan kulit hanya merupakan gejala yang menunjukkan risiko diabetes.Sekiranya ketahanan insulin dapat dibalikkan melalui penurunan berat badan, perubahan diet, dan aktiviti fizikal, pigmentasi kulit juga akan pudar.
Sekiranya terdapat insulioma di pankreas, pembedahan mesti dilakukan. Walaupun ia adalah tumor jinak, ia menyebabkan keinginan makanan yang berterusan, pening, gangguan kesedaran, berpeluh dan kenaikan berat badan. Ini boleh merosakkan sistem saraf pusat. Sebagai tambahan kepada gejala ini, acanthosis nigricans juga hilang selepas pembedahan.
Perubahan kulit yang disebabkan oleh pengaruh ubat biasanya bertambah baik walaupun ubat yang menyebabkannya dihentikan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, bentuk ganas acanthosis nigrican dapat berkembang, yang kebanyakannya berkaitan dengan tumor perut ganas.
pencegahan
Untuk mengelakkan acanthosis nigricans, gaya hidup sihat dianjurkan. Ini termasuk diet rendah lemak, senaman teratur dan mengurangkan berat badan berlebihan.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya terdapat acanthosis nigricans, ada beberapa langkah yang dapat dilakukan oleh pesakit untuk menghilangkan gangguan pigmen kulit yang tidak sedap dipandang atau sekurang-kurangnya untuk mengurangkannya. Oleh kerana penyebab perubahan warna pada kulit biasanya adalah peningkatan tahap insulin, semuanya harus dilakukan untuk mengurangkannya. Peningkatan tahap insulin sering dijumpai pada orang yang berlebihan berat badan, tahan insulin atau diabetes mellitus jenis II. Ia dapat dikurangkan melalui pengurangan berat badan, banyak bersenam dan diet seimbang. Pada masa yang sama, bintik-bintik pigmen gelap biasanya pudar.
Namun, jika langkah-langkah ini tidak membantu, ia juga harus diperiksa sama ada ia disebabkan oleh ubat-ubatan atau persediaan tambahan untuk membina otot. Ubat yang boleh dipertimbangkan termasuk hormon pertumbuhan, pil atau persediaan tiroid. Beberapa persiapan, seperti persiapan membina otot, dapat dihentikan sendiri oleh pesakit. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes lain, doktor harus berunding.
Sekiranya tidak ada tindakan yang diambil, mungkin terdapat keadaan asas yang serius yang hanya dapat dirawat oleh doktor. Ini termasuk tumor di pankreas (insuloma) yang secara berterusan menghasilkan insulin, tumor ganas di perut atau gangguan hormon. Dengan merawat penyakit yang mendasari, gangguan pigmen juga hilang.
Sekiranya terdapat rawatan yang panjang, bintik-bintik yang tidak sedap dipandang juga dapat ditutup sebelumnya dengan cara-cara kosmetik atau diringankan dengan pencerah kulit yang tersedia secara bebas yang mengandungi urea, retin-A, asid salisilik dan asid alfa-hidroksilik.
.jpg)
