Alkalosis

A Alkalosis merujuk kepada penyimpangan nilai pH ke nilai di atas 7.45. Ia boleh mempunyai penyebab pernafasan atau metabolik dan dicegah atau dibendung dalam jangka panjang di dalam badan oleh sistem penyangga. Sekiranya nilai pH berada di atas nilai sihat untuk jangka masa yang lama atau jika ia menyimpang secara besar-besaran dalam jangka waktu yang singkat, ini akan membawa kesan yang membawa maut kepada hampir semua sel badan.

Apa itu alkalosis?

Topik alkalosis membawa kita ke dalam fisiologi manusia dan juga sedikit mengenai kimia. Setiap satu daripada berjuta-juta sel badan memerlukan lingkungan tetap dengan nilai pH antara 7.35 dan 7.45.

Jadi sedikit alkali, tetapi tidak terlalu beralkali dan pastinya tidak berasid. Sehingga sel-sel tubuh yang menuntut dijamin menerima lingkungan ini, banyak mekanisme penyangga yang disebut dalam darah dan dalam tisu mengatur nilai pH. Sekiranya ini menyimpang kepada alkali (iaitu ke atas), seseorang bercakap mengenai alkalosis - darah menjadi alkali.

Perubatan membezakan pernafasan, iaitu berkaitan dengan nafas, dari alkalosis metabolik, yang terakhir berkaitan dengan metabolik dan merupakan tanggungjawab ginjal.

sebab-sebab

Penderita utama dari nilai pH yang menyimpang sebenarnya selalu protein yang terdapat di dalam darah dan di semua sel badan dan diperlukan untuk banyak fungsi penting. Dalam lingkungan pH normal, protein ini berada dalam keadaan berfungsi tertentu, tetapi jika air sel di sekitarnya menjadi berasid atau alkali, mereka "denaturasi" dan tidak dapat berfungsi lagi.

Untuk mengelakkan ini, sistem penyangga sentiasa berfungsi untuk memastikan nilai pH sel dan plasma darah tetap berterusan antara 7.35 dan 7.45. Terutama semasa kerja fizikal, banyak asid terkumpul di dalam tubuh manusia, yang pada awalnya terikat dalam darah melalui bikarbonat dan diangkut ke paru-paru, di mana ia kemudian dihembuskan dalam bentuk karbon dioksida.

Sekiranya anda bernafas terlalu cepat dan terlalu banyak, lebih banyak karbon dioksida dihembuskan daripada yang diperlukan dan badan kehilangan lebih banyak asid daripada yang sebenarnya dirancang - hasilnya adalah alkalosis, dalam hal ini alkalosis pernafasan. Ini berlaku, misalnya, dengan hiperventilasi psikogenik, dengan serangan panik. Penyakit paru-paru yang serius, seperti embolisme paru, juga boleh menyebabkan ketepuan oksigen dalam darah tidak mencukupi, orang yang terkena menjadi sesak nafas, bernafas lebih cepat dan terengah-engah untuk udara dan, secara paradoks, kehilangan terlalu banyak CO2

Tambahan pula, kesakitan yang teruk dan kekal di tempat tinggi (pendakian gunung) boleh menyebabkan hiperventilasi. Sebaliknya, buah pinggang sentiasa berusaha untuk memastikan persekitaran air badan sentiasa stabil. Bikarbonat sentiasa disaring dan diserap semula di sini - fisiologi buah pinggang sangat kompleks dan melampaui ruang lingkup di sini.

Mari kita biarkan bahawa gangguan fungsi buah pinggang juga boleh menyebabkan alkalosis metabolik. Salah satu contohnya adalah terapi berlebihan dengan diuretik, iaitu ubat-ubatan yang mempengaruhi perkumuhan air melalui buah pinggang. Kekurangan kalium boleh menyebabkan alkalosis.

Di samping itu, jika muntah teruk atau kerap, banyak asid perut dapat hilang, yang membawa kepada alkalosis metabolik.

Penyebab alkalosis yang paling biasa adalah hiperventilasi psikogenik. Perkara yang sukar adalah bahawa kadar pernafasan yang pada awalnya meningkat secara tidak perlu membawa kepada penghembusan CO2 dan seterusnya ke alkalosis, yang kemudian meningkatkan rasa panik dan sesak nafas pada orang yang terkena dan seterusnya menyebabkan peningkatan pernafasan. Satu lingkaran setan timbul.

Sebenarnya, darah dibekalkan secara maksimum dengan oksigen dan hanya keseimbangan asid-basa yang tidak seimbang. Bernafas kembali ke dalam beg membantu: karbon dioksida terkumpul di dalam beg dan disedut semula secara langsung pada nafas seterusnya. Perkara paling penting yang boleh anda lakukan ialah menenangkan hyperventilator. Kemasukan ke hospital biasanya tidak diperlukan lagi setelah beberapa minit.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Gejala, penyakit & tanda

Dengan alkalosis pernafasan, kekejangan otot, hiperventilasi dan pening berlaku, antara lain. Palpitasi dan aduan kardiovaskular lain juga boleh berlaku. Gejala ini sering disertai dengan serangan panik dan serangan kegelisahan. Secara luaran, terdapat peningkatan nilai pH disebabkan oleh "posisi kaki", di mana jari dan pergelangan tangan secara tidak sengaja kekejangan.

Tanda khas lain adalah sensasi yang tidak normal di tangan dan kaki, gejala kelumpuhan dan kadang-kadang juga rasa sakit yang ringan dan tidak dapat ditentukan pada anggota badan. Alkalosis metabolik menunjukkan simptom yang serupa: aritmia jantung, kekejangan dan kelemahan otot berlaku. Di samping itu, mungkin terdapat gangguan sensori pada kulit dan tanda-tanda hipotensi.

Banyak penderita menderita kelemahan umum, kebingungan dan kesukaran untuk berkonsentrasi akibat perubahan pH. Alkalosis metabolik dan pernafasan yang teruk boleh menyebabkan ketidaksadaran. Kedua-dua bentuk ini sering dinyatakan dengan berpeluh, perubahan warna kulit dan turun naik tekanan darah.

Penyakit kronik dapat menampakkan dirinya sebagai keluhan gastrointestinal dan penurunan prestasi fizikal dan mental. Gejala-gejala ini biasanya dapat digunakan untuk mendiagnosis alkalosis dengan jelas.

Diagnosis & kursus

Gejala lain dari alkalosis pernafasan adalah kesemutan dan kekejangan pada otot seperti "kedudukan kaki" khas jari. Perasaan subjektif sesak nafas dan perasaan dada hampir selalu berlaku dan boleh menyebabkan orang yang berkenaan bernafas lebih cepat.

Dalam kes alkalosis metabolik, sebaliknya, pernafasan yang sangat cetek dan perlahan sering berlaku untuk mengimbangi menyimpan sebanyak mungkin CO2 di dalam badan. Selanjutnya, gegaran otot atau aritmia jantung juga boleh berlaku di sini.

Di klinik, alkalosis didiagnosis menggunakan analisis gas darah: setetes kecil darah kapilari dari telinga atau jari sudah mencukupi.

Komplikasi

Alkalosis adalah gejala serius yang mesti selalu dirawat oleh doktor. Perubahan nilai pH biasanya menyebabkan kesemutan pada otot dan kekejangan pada otot. Pesakit sering mengadu sesak dada dan oleh itu bernafas lebih banyak masuk dan keluar.

Ia berkaitan dengan gangguan irama jantung dan juga gegaran otot. Dalam keadaan terburuk, alkalosis boleh menyebabkan pengsan dan akhirnya mati jika tidak dirawat. Dalam kebanyakan kes, pembedahan perlu dilakukan. Sekiranya rawatan dijalankan dengan cukup cepat, tidak akan ada komplikasi lagi.

Walau bagaimanapun, pesakit harus pergi ke doktor lebih kerap pada masa akan datang untuk mengelakkan alkalosis pada masa akan datang. Pada alkalosis akut, kalium juga dapat diberikan, yang sementara menyekat gejala. Sekiranya alkalosis berlaku selepas muntah, biasanya tidak ada komplikasi. Di sini simptom akan hilang dengan sendirinya sekiranya muntah juga berhenti dan tidak berpanjangan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Walau bagaimanapun, alkalosis mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kesihatan orang yang terjejas dan oleh itu mesti dirawat dalam setiap kes. Sekiranya terdapat penyimpangan jangka panjang yang besar, ini boleh menyebabkan kematian dalam keadaan terburuk. Seorang doktor harus berunding sekiranya gejala alkalosis berlaku. Ini termasuk kesemutan pada otot dan rasa sakit atau tekanan di dada dan ketika bernafas. Selalunya sukar bagi pesakit untuk bernafas dan mereka mengalami kesukaran bernafas.

Dalam keadaan kecemasan akut, ambulans mesti dipanggil. Seorang doktor juga mesti berjumpa atau dimaklumkan dengan segera sekiranya berlaku gegaran otot atau aritmia jantung. Rawatan mendesak diperlukan sekiranya berlaku kejang yang teruk atau epilepsi. Selanjutnya, orang yang terkena pengsan mungkin sukar bernafas. Di sini, orang luar mesti memastikan bahawa kehilangan kesedaran tidak mengakibatkan kecederaan sekiranya terjatuh. Tidak jarang alkalosis menyebabkan serangan berpeluh atau panik. Rawatan oleh ahli psikologi boleh berguna di sini.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Alkalosis selalu dirawat untuk penyakit yang mendasari. Sekiranya embolisme paru, ini bermaksud penipisan darah segera dan pemantauan perubatan intensif, dan dalam kes yang jarang berlaku campur tangan atau pembedahan.

Kesakitan harus dirawat dengan baik dengan ubat penghilang rasa sakit supaya orang itu dapat bernafas dengan lebih mudah. Sekiranya kekurangan kalium menyebabkan alkalosis sebagai kesan sampingan terapi diuretik, ubat mesti dihentikan serta-merta dan, jika perlu, digantikan dengan diuretik hemat kalium. Dalam jangka pendek, jika gejalanya parah, nilai pH mungkin dapat diperbaiki dengan penyerapan garam meja dan kalium.

Kalium adalah muslihat yang memungkinkan secara tidak langsung memindahkan asid keluar dari sel ke ruang ekstraselular dan ke sana untuk mengimbangi alkalosis. Oleh kerana ini pada dasarnya tidak mengubah apa-apa dalam keseluruhan keadaan "kelebihan asas", rawatan penyakit yang mendasari harus diikuti.

Hiperventilasi, penyebab utama gejala alkalosis, kini dapat dihilangkan sepenuhnya dengan menghidupkan semula beg.

Prospek & ramalan

Oleh kerana alkalosis, terdapat ketidakselesaan teruk pada pernafasan pesakit. Mereka yang terkena menderita sesak nafas, yang juga boleh menyebabkan serangan panik atau takut mati. Terdapat juga kekurangan kalium, yang memberi kesan negatif terhadap kesihatan keseluruhan pesakit.

Orang yang berkenaan merasa lemah dan letih dan daya tahan pesakit menurun secara drastik. Oleh itu, aktiviti atau sukan biasa tidak lagi dapat dijalankan dengan mudah kerana adanya alkalosis. Kekejangan juga boleh berlaku di pelbagai bahagian badan, yang menjadikan kehidupan seharian lebih sukar bagi orang yang bersangkutan.

Selalunya pesakit mengalami kesukaran untuk menumpukan perhatian. Kadang kala berfikir dan bertindak tidak lagi mungkin dilakukan oleh pesakit. Masalah jantung juga boleh berlaku, sehingga dalam keadaan terburuk pesakit meninggal akibat kematian jantung.

Rawatan alkalosis boleh dilakukan dengan bantuan ubat dan infus. Tidak ada komplikasi lagi. Gejala biasanya hilang semula dengan cepat dan keadaan umum pesakit bertambah baik.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

pencegahan

Sebenarnya tidak ada profilaksis alkalosis khusus kerana pelbagai penyakit yang mendasari. Secara amnya, tentu saja, setiap kali anda mengambil ubat, anda harus sentiasa mempertimbangkan akal dan tujuannya terhadap risiko kesan sampingan.

Sekiranya terapi diuretik tetap diperlukan dari sudut pandang ini, analisis gas darah harus dilakukan secara berkala oleh doktor agar alkalosis dapat diperhatikan pada waktunya. Perkara yang sama berlaku untuk semua penyakit yang berkaitan dengan kecenderungan alkalosis.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, rawatan susulan langsung tidak mungkin atau diperlukan untuk alkalosis. Dengan penyakit ini, orang yang terjejas bergantung pada rawatan untuk mengelakkan keluhan dan kompilasi selanjutnya. Sekiranya alkalosis tidak dirawat, pesakit akan mati dalam kebanyakan kes. Atas sebab ini, diagnosis awal dan rawatan alkalosis mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit ini.

Sekiranya alkalosis dirawat dengan operasi, pesakit mesti berehat selepas operasi sedemikian dan menjaga tubuhnya. Oleh itu, anda harus menahan diri dari aktiviti berat atau aktiviti sukan. Kalium juga boleh diambil untuk melegakan gejala alkalosis. Pesakit harus memastikan bahawa mereka selalu diambil.

Sekiranya alkalosis dipicu oleh ubat, disarankan agar ubat ini dihentikan. Barulah penyakit ini dapat diubati sepenuhnya. Walau bagaimanapun, menghentikan ubat hanya boleh dilakukan setelah berunding dengan doktor. Dalam beberapa kes, alkalosis juga mengurangkan jangka hayat pesakit. Walau bagaimanapun, ini sangat bergantung pada penyakit yang mendasari yang bertanggungjawab untuk alkalosis.

Anda boleh melakukannya sendiri

Apa yang pesakit boleh lakukan sendiri bergantung kepada penyebab alkalosis. Sekiranya ini disebabkan oleh penggunaan diuretik yang berlebihan, persediaan seperti itu hanya boleh diambil setelah berunding dengan doktor. Segala penyalahgunaan dalam konteks diet pengurangan mesti dihentikan segera.

Sekiranya alkalosis disebabkan oleh kekurangan kalium, diet seimbang dan pengambilan air mineral yang mengandungi kalium akan membantu. Alpukat, pisang, kiwi, anggur, dan strawberi juga merupakan sumber mineral yang baik. Oleh kerana berpeluh berat dikaitkan dengan peningkatan kehilangan kalium, berguna bagi atlet untuk mengambil makanan tambahan. Walau bagaimanapun, ini tidak boleh dilakukan tanpa berjumpa doktor.

Sekiranya nilai pH terlalu tinggi kerana terlalu banyak CO2 dihembuskan, seperti yang sering terjadi, misalnya, dengan hiperventilasi psikogenik, pesakit terlebih dahulu dapat mengambil langkah pencegahan. Situasi yang mencetuskan serangan panik mesti dielakkan sebanyak mungkin. Dengan bantuan teknik relaksasi seperti yoga atau latihan autogenik, mereka yang terjejas dapat belajar mengawal diri dengan lebih baik dalam situasi tertekan. Sekiranya berlaku serangan akut, membantu menghirup kantong kertas, kerana CO2 yang dikeluarkan segera dikembalikan ke badan dan kenaikan nilai pH selanjutnya dapat dihindari.