Dekat Sindrom Anton Buta kortikal berlaku, tetapi tidak diperhatikan oleh pesakit. Otak terus menghasilkan gambar yang diterima oleh mereka yang terjejas sebagai gambar persekitarannya dan dengan itu tidak dapat melihat kebutaan mereka. Pesakit sering tidak memberikan persetujuan untuk mendapatkan rawatan kerana kekurangan pandangan mereka.
Apa itu Sindrom Anton?
Sindrom Anton biasanya disebabkan oleh strok. Korteks visual kedua belahan otak biasanya dipengaruhi oleh penyebab infark serebral.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Sindrom Anton dicirikan oleh buta kortikal dan dengan demikian mewakili sindrom neurologi.Dalam konteks sindrom ini, kebutaan tidak disebabkan oleh kerosakan pada mata, tetapi berkaitan dengan lesi korteks serebrum. Dalam sindrom Anton, jalur visual rosak di kedua-dua bahagian otak, sehingga rangsangan visual tidak lagi sampai ke otak dan tidak dapat diproses di sana.
Mereka yang terjejas juga menderita anosognosia dan tidak menyedari diagnosis kebutaan mereka sendiri. Dalam sindrom Anton, anosognosia juga disebabkan oleh kerosakan pada kawasan otak tertentu. Sindrom ini dinamakan sempena pakar neurologi Austria Gabriel Anton, yang pertama kali menggambarkan penyakit ini pada abad ke-19. Pada masa itu dia menggambarkan kes seorang wanita yang tidak menyedari kebutaannya dan yang sebenarnya meminta nasihat perubatan kerana masalah mencari kata.
sebab-sebab
Sindrom Anton biasanya disebabkan oleh strok. Korteks visual kedua belahan otak biasanya dipengaruhi oleh penyebab infark serebral. Korteks visual dibekalkan dengan darah arteri oleh arteri batang otak. Kedua-dua arteri serebrum posterior timbul dari arteri ini. Gangguan peredaran darah di arteri ini mempengaruhi korteks visual dan, menurut penyelidikan semasa, mungkin mencetuskan ralat hubungan dalam pemprosesan maklumat visual.
Ini bermaksud bahawa dalam sindrom Anton mata benar-benar melihat, tetapi akal yang sedar tidak lagi menerima pandangan tentang rangsangan visual. Sebagai contoh, korteks visual tidak lagi menghantar maklumat visual ke pusat otak bahasa. Anosognosia terhasil apabila pusat verbalisasi maklumat visual hanya mencipta perkara berdasarkan maklumat yang hilang. Selain strok, lesi saluran visual anterior, pendarahan, atau epilepsi juga boleh menjadi penyebab sindrom Anton.
Gejala, penyakit & tanda
Sindrom Anton dicirikan oleh kebutaan penyebab kortikal yang biasanya lengkap. Kurangnya pandangan untuk kekurangan penglihatan adalah gejala sindrom yang paling khas. Mereka yang terjejas tidak memberitahu diri mereka untuk dapat melihat, tetapi sebenarnya tidak ragu-ragu mengenainya. Otak mereka sendiri memperbodohkan mereka dengan memberi mereka gambar yang dibuat secara konsisten.
Selalunya, pesakit dengan sindrom Anton mengalami kerangka pintu, dinding atau bahkan di depan kereta kerana gambar palsu ini, tetapi bagi mereka benar-benar nyata. Mereka tersandung, terhuyung-huyung dan tersandung. Mereka tidak lagi mengenali objek dan orang. Mereka memberikan banyak penjelasan untuk ini kepada diri mereka sendiri dan orang lain. Oleh itu, mereka melihat kekok mereka sendiri ketika tersandung dan tersandung. Kegagalan mengenali objek dan orang biasanya disebabkan oleh pencahayaan yang buruk atau kurangnya perhatian. Mereka tidak sengaja menipu orang lain dan juga diri mereka sendiri tentang kebutaan mereka, tetapi sebenarnya tidak menyedari kebutaan itu.
Diagnosis & kursus
Doktor membuat diagnosis sindrom Anton berdasarkan sejarah perubatan, pencitraan otak, dan ujian mata. Terutama pada anamnesis, pesakit mengatakan tidak untuk bertanya apakah penglihatan mereka telah menurun baru-baru ini. Semasa ujian mata, mereka menerangkan objek, nombor dan huruf dengan jelas, tetapi tidak betul. Akhirnya, pengimejan mendedahkan lesi korteks visual.
Sama ada strok atau kerosakan pada saluran visual anterior yang mencetuskan sindrom Anton dapat dikenali dengan pengimejan atau dengan pelbagai pemeriksaan arteri serebrum. Oleh kerana pesakit dengan sindrom Anton tidak menunjukkan pandangan, prognosis untuk gambaran klinikal ini agak buruk. Sekiranya tidak dirawat, sindrom ini boleh merosot secara neurologi.
Penolakan kaedah diagnostik kadangkala menghalang diagnosis daripada disahkan. Langkah-langkah pemulihan boleh digunakan untuk menyembuhkan kerosakan yang disebabkan oleh epilepsi jika pesakit bersetuju untuk menjalani rawatan.
Komplikasi
Dengan sindrom Anton terdapat komplikasi psikologi dan fizikal yang teruk. Di satu pihak, ini boleh menjadi kes rabun pada pasien, yang, bagaimanapun, tidak dapat dilihat kerana otak terus menghasilkan gambar persekitaran. Sindrom Anton membataskan kehidupan dan kualiti hidup seharian dengan ketara.
Rawatannya juga ternyata serius, kerana orang yang berkenaan tidak melihat secara langsung bahawa dia menghidap sindrom Anton. Dengan membayangkan bahawa mereka dapat terus melihat, pesakit menimbulkan bahaya kepada dirinya sendiri dan orang lain.Perkara sering kali berlaku bahawa mereka yang terjejas mengalami objek atau bahkan di hadapan kenderaan.
Ini boleh menyebabkan kemalangan yang, dalam kes terburuk, boleh membawa maut. Oleh itu, orang yang terkena sindrom Anton bagaimanapun bergantung pada pertolongan orang lain selagi tidak ada rawatan yang dimulakan. Sindrom itu sendiri dapat dikenal pasti dengan ujian mata. Rawatan tersebut biasanya melibatkan perbincangan dengan ahli psikologi.
Walau bagaimanapun, memerlukan masa yang lama bagi pesakit untuk mengakui sindrom Anton. Pelbagai langkah kemudian dapat diambil untuk meningkatkan orientasi dan mobiliti pesakit. Jangka hayat dikurangkan dalam arti bahawa pesakit terdedah kepada peningkatan risiko terlibat dalam kemalangan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sindrom Anton harus diperjelaskan secepat mungkin oleh doktor. Langkah terapi yang paling berkesan, neuroplastik, hanya menunjukkan kesan dalam dua belas minggu pertama setelah buta. Selepas itu, langkah terapi fizikal dan pekerjaan yang kurang berkesan harus diambil. Oleh kerana mereka yang terjejas biasanya tidak menyedari kebutaan mereka sendiri, diagnosis biasanya terlambat dan pilihan rawatannya terhad. Oleh itu, dalam senario kes terbaik, tindakan pencegahan diambil.
Sebaiknya berjumpa doktor secepat mungkin dengan gangguan peredaran darah pertama atau masalah kesihatan lain yang boleh mengakibatkan strok dan, akibatnya, sindrom Anton berlaku. Pesakit dengan epilepsi atau lesi jalur visual anterior harus memberitahu diri mereka pada masa yang tepat mengenai kemungkinan penyakit sekunder.
Sekiranya sindrom Anton berlaku, penyakit ini dapat diterima dengan lebih mudah. Sesiapa yang mengesyaki bahawa orang lain mempunyai sindrom jarang harus menemani mereka ke doktor dan menjelaskan sebab-sebabnya. Orang hubungan lain adalah pakar oftalmologi serta pakar neurologi dan ahli angiologi.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Mengubati sindrom Anton adalah satu cabaran kerana pesakit tidak jelas mengenai penyakit mereka sendiri. Langkah-langkah terapi biasanya ditolak dengan keras dan dianggap tidak berguna. Terapi yang diperlukan adalah simptomatik dan interdisipliner. Neurologi berperanan sama pentingnya dalam jalan terapi seperti psikiatri, internis dan ahli fisioterapi. Di atas segalanya, penyakit yang mendasari penyebabnya mesti dikenal pasti dan dirawat secara konsisten.
Dalam terapi psikoterapi dan psikofarmakologi, pesakit yakin akan penyakit ini melalui peringatan kebutaan mereka yang konsisten, yang, bagaimanapun, sering berpotensi untuk konflik. Dalam terapi fizikal dan pekerjaan, kekurangan yang berkaitan dengan kehidupan seharian dapat diatasi sejauh mungkin. Strategi pampasan dipelajari dan dapat membantu mengimbangi kekurangan.
Neuroplasticity adalah pilihan terapi yang lebih baru untuk kebutaan kortikal, yang dapat mengaktifkan semula persepsi visual dengan merangsang neuron kortikal yang berdekatan. Walau bagaimanapun, kerana kaedah ini menunjukkan kejayaan hanya dua belas minggu setelah buta dan pesakit dengan sindrom Anton biasanya tidak menemui doktor dalam masa yang singkat ini kerana kekurangan pandangan mereka, kaedah untuk sindrom Anton sering kali tidak perlu dipertimbangkan.
Prospek & ramalan
Prognosis untuk sindrom Anton sangat bergantung pada pandangan pesakit mengenai penyakit ini dan kerjasama mereka dalam proses rawatan. Dalam hampir semua kes, orang sakit tidak mempunyai pandangan. Oleh itu, sukar atau mustahil untuk menjalankan rawatan. Tanpa rawatan perubatan, gejala berterusan. Tidak ada kemerosotan, tetapi juga tidak ada peningkatan dalam keadaan kesihatan.
Rawatan dapat melegakan simptom.Teknik neuroplastik yang terbukti memberikan kelegaan dalam beberapa minggu dan bulan. Di samping itu, psikoterapi intensif digunakan untuk menangani corak kognitif pesakit, kepercayaan yang salah dan perubahan tingkah laku. Pendekatan ini sangat sukar dan selalunya memerlukan beberapa bulan atau tahun untuk diselesaikan.
Namun, kerana kurangnya pengetahuan tentang penyakit ini, beberapa pesakit yang telah bersetuju untuk menjalani rawatan menghentikan terapi lebih awal. Di samping itu, kerana kurangnya pandangan, ia dikaitkan dengan potensi konflik yang tinggi antara pesakit dengan doktor dan ahli terapi yang merawat. Kesukaran membuat prospek menjadi sukar dan hanya dalam kes-kes yang sangat jarang terdapat kemajuan yang jelas dalam proses penyembuhan atau penyembuhan yang lengkap. Sebaliknya, jika penyakit itu diterima atau ada kepercayaan kepada doktor yang merawat, prognosisnya baik.
pencegahan
Sindrom Anton dapat dicegah sampai tahap tertentu dengan menggunakan langkah yang sama seperti strok, yang biasanya memicu sindrom tersebut.
Penjagaan Selepas
Sindrom Anton adalah penyakit kronik yang tidak dapat diubati secara kausal. Penjagaan susulan memberi tumpuan terutamanya pada pemeriksaan biasa dan penyesuaian berterusan rawatan terhadap keadaan kesihatan orang yang bersangkutan. Di samping itu, langkah-langkah mesti diambil untuk mengelakkan kemerosotan kesihatan.
Ini termasuk, di satu pihak, latihan terapi dan, di sisi lain, ubat komprehensif, yang juga mesti diperiksa dan disesuaikan secara berkala. Pesakit mesti diperiksa oleh doktor seminggu sekali. Pada peringkat akhir penyakit ini, diperlukan rawatan di hospital. Ujian mata dan pemeriksaan neurologi, yang bergantung kepada keparahan sindrom Anton, adalah sebahagian daripada rawatan susulan.
Sekiranya terdapat gejala yang menyertainya, doktor tambahan mesti dipanggil. Kaunseling psikologi juga mungkin diperlukan. Bukan hanya mereka yang terjejas, tetapi juga saudara dan rakan sering memerlukan sokongan pakar. Apabila sindrom neurologi berkembang dengan perlahan, rawatan susulan selalu disertai dengan rawatan gejala yang aktif. Bagaimanapun, pesakit berada dalam rawatan perubatan secara kekal dan dengan itu mesti mengambil langkah-langkah untuk memproses dan mengurangkan tekanan yang berkaitan.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sebagai peraturan, mereka yang terkena sindrom Anton tidak dapat menyumbang secara langsung dalam rawatan penyakit yang mendasari. Namun, mereka dapat belajar mengatasi kehidupan sehari-hari walaupun mereka sakit, yang pertama kali mengharuskan mereka menerimanya. Kesedaran bahawa memang ada masalah penglihatan yang memerlukan rawatan adalah langkah pertama untuk menolong diri sendiri dan cabaran besar bagi pesakit dan saudara mereka.
Selagi pesakit tidak menyesal, adalah penting bahawa bidang sosial yang dekat menghadapi mereka dengan penderitaan mereka secara sensitif tetapi konsisten. Mereka yang terjejas, misalnya, dapat diperhatikan mengenai ketidakkonsistenan antara persepsi visual dan haptik. Pesakit boleh diminta untuk menjelaskan apa yang dipegang orang lain di tangan mereka. Pesakit kemudian dapat memeriksa sendiri apakah persepsi visualnya sesuai dengan apa yang dirasakannya. Penggunaan ketulan ais sangat berkesan. Di sini orang yang terjejas segera menyedari bahawa dia melihat sesuatu yang berbeza dari apa yang dia rasakan.
Persekitaran sosial juga mesti menjamin profilaksis kemalangan. Perabot tidak boleh disusun semula, benda bermata tajam dan bahaya tersendat seperti permaidani dan permaidani harus ditanggalkan dan akses ke tangga mesti selalu dikunci. Dalam keadaan apa pun, orang yang berkenaan tidak boleh mengambil bahagian dalam lalu lintas jalan raya secara bebas. Kecuali orang itu menyedari kebutaan mereka, mereka tidak boleh meninggalkan rumah itu sendirian.
Sebagai tambahan, usaha harus dilakukan untuk memulakan terapi psikoterapi atau psikofarmakologi. Sebaik sahaja pesakit menyedari bahawa dia buta, usaha dapat dilakukan untuk mengimbangi kekurangan harian dengan langkah-langkah fisioterapeutik.