Dengan sebutan Kanser kolon atau. Kanser kolon adalah barah yang terdapat di usus besar. Tumor malignan terutama timbul dari mukosa usus.
Apa itu Kanser Usus Besar?
Sayangnya, seperti banyak kanser lain, barah kolorektal tidak mempunyai gejala awal. Penyakit ini seringkali tanpa gejala, terutama pada peringkat awal.© Artemida-psy - stock.adobe.com
Tumor ganas di kawasan usus besar disebut barah usus besar (karsinoma usus besar). Usus besar, pada gilirannya, bermula di kawasan perut kanan bawah. Di sana ia bergabung dengan usus kecil dan akhirnya berakhir di dubur.
Bentuk barah ini sebagai pertumbuhan sel yang ganas terutama berkembang dari lapisan usus. Dalam beberapa kes, degenerasi pertumbuhan awal yang jinak pada mukosa usus berlaku. Penyakit ini biasanya hanya berlaku selepas usia 40 tahun. 90% daripada semua yang terkena adalah lebih tua daripada 50 tahun. Kanser ini agak biasa di negara perindustrian barat.
Kanser kolon adalah barah kedua yang paling biasa berlaku pada lelaki dan wanita. Di Jerman terdapat sekitar 39,000 pesakit lelaki baru dan 33,000 pesakit wanita baru setiap tahun. Kanser usus besar jarang berlaku di negara-negara baru muncul dan membangun.
sebab-sebab
Terdapat banyak penyebab barah usus besar. Ia boleh disukai oleh pelbagai faktor risiko. Terdapat kecacatan yang dapat diwarisi dalam susunan genetik yang dapat meningkatkan kemungkinan barah usus besar.
Ini termasuk penyakit berikut: poliposis adenomatous keluarga, sindrom Gardner, sindrom Peutz-Jeghers dan sindrom Lynch. Faktor risiko lain adalah penyakit usus kronik. Ini termasuk penyakit seperti kolitis ulseratif dan penyakit Crohn. Kedua-dua penyakit serupa dari segi gejala, komplikasi, dan rawatan. Mereka biasanya muncul pada zaman kanak-kanak atau remaja.
Selain itu, tabiat makan boleh mempengaruhi. Obesiti, diet tinggi daging dan tinggi lemak, merokok jangka panjang, pengambilan alkohol secara berkala dan tinggi dan diet rendah serat meningkatkan risiko menghidap barah usus besar.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk masalah pencernaanGejala, penyakit & tanda
Sayangnya, seperti banyak kanser lain, barah kolorektal tidak mempunyai gejala awal. Penyakit ini seringkali tanpa gejala, terutama pada peringkat awal. Tanda-tanda pertama barah usus besar adalah perubahan dalam tabiat usus.
Oleh itu, sebarang perubahan pergerakan usus yang mendadak pada pesakit di bawah usia 40 tahun harus disiasat dengan lebih teliti. Mungkin ada pertukaran antara sembelit dan cirit-birit. Perut usus yang kerap, berbau busuk atau pensil juga boleh menjadi petunjuk penyakit usus malignan.
Untuk mengatasi penyempitan, otot usus harus menggunakan lebih banyak kekuatan, yang boleh menyebabkan sakit besar pada kolik. Semasa penyakit, darah kerap muncul di dalam atau di dalam najis. Kehilangan darah kekal menyebabkan kekurangan zat besi dan anemia (anemia).
Gejala seperti penurunan berat badan yang tidak diingini, keringat malam, demam, penurunan prestasi dan keletihan umum kurang spesifik untuk barah kolorektal, tetapi menunjukkan penyakit ganas umum. Pada peringkat kemudian penyakit dan ketika tumor tumbuh, ia juga dapat dirasakan sebagai pengerasan di perut.
Sekiranya tumor telah tumbuh begitu besar sehingga dapat menghalang lumen usus, maka penyumbatan usus berlaku. Doktor menyebut penutupan ini sebagai ileus. Ia menampakkan diri dalam pengekalan najis, mual dan muntah, perut kembung dan sakit seperti kekejangan.
diagnosis
Terdapat pelbagai kaedah yang tersedia untuk doktor untuk mendiagnosis barah usus besar. Oleh kerana sekitar separuh daripada semua pertumbuhan terletak di rektum, doktor dapat merasakannya dengan bantuan pemeriksaan palpasi.
Namun, untuk kawasan yang lebih dalam, kolonoskopi diperlukan. Walau bagaimanapun, kolonoskopi diperlukan untuk memeriksa keseluruhan usus besar. Dengan kaedah ini, doktor juga dapat mengambil sampel tisu dari kawasan yang disyaki barah pada masa yang sama. Ini kemudian dianalisis di bawah mikroskop.
Pemeriksaan sinar-X khas dengan enema kontras kolon juga boleh dilakukan. Pengesanan awal sangat penting untuk kejayaan penyakit ini. 95% daripada semua pesakit dapat bertahan dalam lima tahun ke depan sekiranya mereka didiagnosis menghidap barah ini pada peringkat awal. Sekiranya barah usus besar meningkat, kemungkinan penyembuhannya sangat berkurang.
Komplikasi
Pembuangan sebahagian usus mungkin sesuai bergantung pada lokasi dan ukuran tumor. Dalam kes ini, hujung usus masing-masing dijahit bersama. Penggunaan makanan dan pengaturan buang air besar dapat menjadi masalah.
Dalam kes individu, mungkin perlu membuat dubur buatan. Akibat psikologi yang berkaitan untuk pesakit biasanya mereda setelah stoma dipindahkan ke belakang. Di samping itu, terdapat risiko operasi umum (trombosis, embolisme paru dan gangguan penyembuhan luka pasca operasi).
Komplikasi yang paling biasa berlaku semasa kemoterapi adalah malaise teruk dengan muntah, pening dan keguguran rambut sementara. Bergantung pada klasifikasi tumor dan lokasi tumor, penyinaran tumor sebelum dan selepas operasi mungkin sesuai. Ramai pesakit mengalami komplikasi berikut dalam terapi radiasi: cirit-birit, kerengsaan kulit, sakit perut dan peningkatan kerentanan terhadap jangkitan saluran kencing.
Sekiranya rawatan untuk penyakit ini tidak dirawat atau jika terapi dimulakan terlambat, tumor akan terus tumbuh dan membentuk metastasis jauh di hati dan paru-paru. Sekiranya tumor tumbuh secara agresif, ia boleh menembusi dinding usus, sehingga kandungan usus bocor ke rongga perut dan menyebabkan keradangan di sana. Penyembuhan tidak lagi mungkin dilakukan pada peringkat penyakit ini.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Ciri khas untuk ketumbuhan tumor usus biasanya merupakan fasa panjang tanpa gejala pada peringkat awal. Sebilangan besar pesakit hanya mengalami kesakitan yang tidak spesifik. Atas sebab ini, doktor hanya menyedari pertumbuhan pada bahagian terakhir saluran pencernaan berkat pemeriksaan rutin. Sekiranya simptomnya besar-besaran, barah usus biasanya sudah meningkat dengan baik.
Walaupun begitu, terdapat beberapa tanda amaran untuk pengesanan awal yang mencegah penyebaran ulser barah melalui perundingan tepat waktu dengan doktor. Hanya kolonoskopi yang dapat memberi anda kepastian mutlak mengenai keadaan usus besar. Kaedah ini menentukan dengan pasti sama ada terdapat pertumbuhan di usus besar.
Tanda amaran khas yang memerlukan doktor untuk melakukan pemeriksaan rapi adalah simpanan darah secara berkala pada najis. Perubahan warna gelap secara khusus menunjukkan asal usul di bahagian dalam usus. Ulser kanser merosakkan fungsi usus dan memprovokasi penggantian sesekali dari cirit-birit dan sembelit tanpa penjelasan yang masuk akal bagi mereka yang terkena.
Bottlenecks juga menggemari pembentukan najis pensil yang sangat nipis. Endapan lendir yang berlebihan dengan pergerakan usus yang agak sedikit pada waktu pagi menunjukkan penyakit di rektum. Petunjuk umum keterlibatan usus besar adalah sakit beberapa jam sebelum pergi ke tandas.
Walau bagaimanapun, sakit perut dan kekejangan yang terpencil bukan merupakan gejala barah yang spesifik.Namun, disarankan untuk mendapatkan pemeriksaan oleh pakar sekiranya berlaku penyakit biasa dan ringan. Pengumpulan barah usus besar keluarga, terutama sebelum usia 45 tahun, pasti mesti dibawa oleh pesakit semasa persembahan.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Kanser kolon biasanya dirawat secara pembedahan. Tujuan prosedur pembedahan adalah untuk membuang tumor sepenuhnya. Selanjutnya, rawatan bergantung pada tahap dan jenis barah.
Metastasis juga mesti dihapuskan sekiranya perlu. Pada peringkat lanjut, operasi sering ditambah dengan terapi radiasi dan kemoterapi. Sebelum prosedur pembedahan, kaedah rawatan ini digunakan untuk mengecilkan pertumbuhan.
Ini menjadikan operasi lebih mudah. Selepas operasi, kemoterapi dan terapi radiasi digunakan untuk membunuh sel-sel barah yang tersisa. Terapi radiasi hanya mempengaruhi kawasan tempatan bidang radiasi. Kemoterapi juga mengesan sel-sel yang berpenyakit di seluruh organisma. Ia juga digabungkan dengan persediaan yang baru dikembangkan yang membolehkan kualiti hidup lebih baik.
Dengan cara ini, rasa sakit dapat dikurangkan dengan berkesan, mobiliti dikekalkan untuk jangka masa yang lebih lama dan barah dapat stabil sebentar dengan bentuk terapi ini. Pesakit dengan barah usus bukan sahaja merasa lebih sihat secara fizikal, tetapi juga meningkatkan keadaan mental mereka.
Prospek & ramalan
Kanser usus adalah salah satu jenis barah yang pada awalnya prognosisnya cukup baik, tetapi sayangnya penyakit ini sering dijumpai lewat. Ini secara semula jadi memperburuk peluang penyembuhan lengkap dan kehidupan bebas kanser seterusnya.
Sekiranya barah usus besar dijumpai pada tahap I atau II, kemungkinan besar kemungkinannya dapat disingkirkan sepenuhnya atau sekurang-kurangnya sebahagian besarnya melalui pembedahan. Pesakit mungkin memerlukan kemoterapi selepas itu kerana ada risiko barah usus besar telah merebak. Namun, jika tidak dan dapat dikeluarkan sepenuhnya, maka pesakit boleh berharap untuk menyembuhkan.
Kanser kolon yang ditemui kemudian, bagaimanapun, tidak lagi mempunyai prognosis seperti itu. Selalunya ia sudah merebak ke organ lain dan hanya boleh dikeluarkan secara pembedahan pada bahagian atau tidak sama sekali. Kemudian prognosis bergantung pada hasil kemoterapi dan kejayaannya seterusnya bergantung pada beberapa faktor lain seperti kesihatan umum pesakit, toleransi individu terhadap kemoterapi atau usia.
Kanser usus juga mempengaruhi penyerapan nutrien, jadi kekurangan zat makanan dapat dengan cepat terjadi dengan jenis barah ini. Selanjutnya, mungkin diperlukan untuk membuat dubur tiruan selepas operasi. Walaupun ini dibalikkan, ini dapat disertai dengan gangguan penyesuaian kerana otot sfingter yang lemah.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk masalah pencernaanpencegahan
Risiko menghidap barah usus besar dapat dikurangkan dengan memakan makanan yang sihat. Makanan yang kaya serat khususnya dapat mencegah pelbagai jenis barah usus dan perut. Di samping itu, kehidupan dengan banyak bersenam dan bersukan dianjurkan. Namun, pada usia tua, pengesanan awal sangat penting sebagai langkah pencegahan. Ini meningkatkan prognosis dengan ketara. Oleh itu lelaki dan wanita dari usia 50 tahun harus menjalani pemeriksaan barah usus. Dari usia 55 tahun, kolonoskopi disyorkan setiap 10 tahun untuk mengesan sebarang barah usus pada peringkat awal.
Penjagaan Selepas
Diagnosis kanser kolon menimbulkan beberapa cabaran setelah menyelesaikan rawatan. Badan tumbuh semula. Mereka yang terjejas harus mencari jalan kembali ke kehidupan seharian. Sekiranya perlu, doktor boleh memerintahkan langkah pemulihan atau memberi bantuan kepada penyakit sosial dan psikologi. Rawatan ini kadang kala mengakibatkan gejala sekunder seperti inkontinensia dan gangguan pencernaan.
Selain menghilangkan tanda-tanda akut, rawatan susulan juga mempunyai sifat pencegahan. Ia mesti dicegah agar sel barah terbentuk semula, metastasis atau tumor muncul di tempat lain di usus besar. Bergantung pada intensiti serangan, pelbagai pemeriksaan susulan telah dibuat.
Sekiranya prognosisnya baik, doktor akan melakukan kolonoskopi sebagai tambahan kepada pemeriksaan fizikal. Sekiranya peluang pemulihan merosot, sejumlah pemeriksaan tambahan akan ditambahkan. Antara lain, penentuan penanda tumor CEA memberikan kejelasan mengenai kemajuannya.
Ultrasound sinar-X perut dan dada juga diatur secara berkala. Semakin tinggi kemungkinan kambuh, semakin banyak lawatan susulan. Sekiranya perkembangannya tidak baik, kitaran enam bulan ditunjukkan.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, pesakit dengan barah usus mempunyai peluang setiap hari untuk mengurangkan gejala yang disebabkan oleh penyakit itu sendiri atau terapi. Adalah penting bahawa langkah-langkah pertolongan diri selalu dibincangkan dengan doktor yang merawat.
Sangat mustahak selebihnya usus di dalam badan selepas operasi disokong fungsinya dan tidak terdedah kepada tekanan yang dapat dihindari. Ini dapat dicapai dengan mengelakkan makanan yang terlalu mewah, makanan yang tidak mudah dicerna atau makanan yang menyebabkan gas. Makanan kaya serat juga sesuai untuk menyokong usus dalam aktiviti pencernaan semula jadi. Dalam konteks ini, juga penting untuk minum cukup cecair di dalam usus.
Pesakit yang telah kehilangan banyak berat badan kerana penyakit usus dan terapi dapat mendapatkan kembali berat dan kekuatan melalui makanan khas. Kumpulan pertolongan diri untuk pesakit barah, kaedah relaksasi atau yoga sangat sesuai untuk pertumbuhan semula mental. Bersenam di udara segar atau bertemu rakan juga membantu mewujudkan suasana positif dan kualiti hidup yang lebih baik.
Ahli ostomartis dapat melakukan banyak perkara untuk meningkatkan kesejahteraan mereka dengan merawat dubur buatan mereka seperti yang diperintahkan oleh ostomist. Juga bermanfaat untuk belajar melalui perbincangan dengan pakar, seperti ahli psiko-onkologi atau stomatoterapi, untuk menerima stoma secara sedar dan tidak berjuang dengan sekatan itu setiap hari.