Sesak dada

The sesak dada akut adalah pengalaman yang sangat menyakitkan dan drastik bagi semua orang yang bersangkutan. Penyebabnya bervariasi dan kadang-kadang beriringan dengan penyakit serius. Berikut ini, latar belakang, rawatan dan pendekatan untuk kehidupan dan akibatnya akan ditunjukkan. A Sesak dada tidak boleh dikelirukan dengan kerisauan.

Apakah sesak dada?

Sakit jantung yang tajam atau terkoyak dijelaskan oleh kebanyakan pesakit semasa serangan jantung. Kesakitan dapat memancar ke lengan, leher, bahu, perut atas dan belakang. Gejala yang disertakan biasanya: sesak nafas, mual dan perasaan takut ("takut mati").

Kekejangan dada (angina pectoris) menggambarkan rasa sakit seperti serangan di belakang tulang dada. Selalunya berlaku dalam keadaan tertekan dan disertai dengan sensasi terbakar atau terbakar. Selalunya kawasannya tidak terhad pada kawasan jantung terdekat tetapi boleh memancar ke kawasan rahang bawah, punggung atau perut. Orang yang terjejas biasanya mengalami kegelisahan, ketakutan dan perasaan yang teruk. Selain itu, mual, muntah dan sejuk, kulit berkeringat juga boleh berlaku.

Terdapat dua bentuk yang berbeza:

Angina pectoris yang stabil dan tidak stabil. Angina pectoris stabil dicirikan oleh fakta bahawa ia telah berlaku dan kejadian yang serupa adalah pencetus yang mungkin. Ini boleh, misalnya, makanan yang banyak, kerja fizikal atau udara sejuk.Angina pectoris tidak stabil berlaku apabila pemicu tidak dapat ditentukan, sesak dada berlaku lebih awal daripada biasa atau lebih intens daripada biasa.

Serangan kali pertama juga boleh dinilai sebagai bentuk yang tidak stabil. Bentuk khas adalah apa yang disebut Prinzmetal angina, yang juga boleh berlaku dalam keadaan tenang sepenuhnya.

sebab-sebab

Kekejangan dada selalu berlaku apabila otot jantung menggunakan lebih banyak oksigen daripada yang ada. Hasilnya adalah pengurangan aliran darah (iskemia), yang menampakkan diri dalam gejala yang dijelaskan dan, jika dihentikan untuk waktu yang lama, dikaitkan dengan kematian sel otot jantung.

Penyakit jantung koronari (PJK) boleh menjadi penyebabnya. PJK menggambarkan gangguan metabolik dan peredaran darah arteri koronari, yang sering disebabkan oleh sklerosis vaskular. Jauh ini adalah penyebab sesak dada yang paling biasa. Kegagalan jantung akut atau kronik, efusi perikardium (efusi perikardial), aritmia dan kecacatan pada injap jantung adalah pencetus yang mungkin.

Sekiranya penyebab serangan terletak pada arteri koronari, ia disebut sindrom koronari akut. Ini seterusnya boleh dibahagikan kepada serangan jantung dan angina pectoris yang tidak stabil. Sensasi rasa sakit yang serupa dengan sesak dada juga boleh timbul dengan pedih ulu hati, masalah pundi hempedu, sakit sendi, radang mukosa gastrik (gastritis), radang paru-paru dan pelbagai penyakit lain. Oleh itu, diagnostik boleh dilakukan secara meluas.

Penyakit dengan gejala ini

• Serangan jantung
• Iskemia
• Penyakit jantung koronari
• Angina pectoris

• Kegagalan jantung
• jangkitan paru paru
• bronkitis
• Gangguan kebimbangan

• pedih ulu hati
• Embolisme pulmonari
• Serangan panik
• Penyakit refluks

Komplikasi

Selalunya sesak dada berkurang apabila beban dikurangkan dan hilang secara spontan setelah beberapa minit. Sekiranya ini tidak berlaku, bahkan setelah mengambil sediaan nitrogliserin, ia mungkin merupakan keadaan yang mengancam nyawa.

Bahaya paling besar datang dari serangan jantung. Komplikasi yang ditakuti di sini adalah kerosakan teruk pada otot jantung (miokardium), kegagalan seluruh bahagian jantung, atau kematian akibat kegagalan jantung. Walau bagaimanapun, infark seperti itu tidak selalu harus dinyatakan oleh angina pectoris. Ia hampir tidak disedari, terutama pada wanita, penghidap diabetes dan orang tua. Aritmia atau kerosakan pada saluran darah yang dekat dengan jantung juga berpotensi mengancam dan memerlukan rawatan yang sesuai.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Bantuan perubatan selalu ditunjukkan jika tidak ada peningkatan dalam sesak dada dalam waktu yang singkat, rasa sakit menjadi tidak tertahankan atau berlaku dalam situasi yang tidak normal. Angina pectoris yang stabil selalu berlaku apabila terdapat banyak tekanan dan seterusnya hilang semula ketika pesakit dalam keadaan rehat.

Dalam kes sedemikian, panggilan kecemasan mesti dibuat dengan segera dan rawatan perubatan kecemasan diberikan. Walau bagaimanapun, rawatan pasti hanya boleh diberikan di klinik dengan "Unit Sakit Dada" yang sesuai atau dengan makmal kateter jantung. Alasan lain untuk memberi amaran kepada doktor kecemasan adalah sesak nafas yang berterusan atau bahkan perubahan dalam kesedaran hingga dan termasuk pengsan.

Sekiranya penyebab sesak dada diketahui, seperti radang pada lapisan perut, ulser gastrik (ulser gastrik) atau penyakit refluks, doktor keluarga boleh merujuk anda kepada ahli gastroenterologi yang sesuai. Ini kemudian dapat melakukan terapi kausal, di mana gejala yang menyertainya juga harus hilang.

Sekiranya terdapat serangan angina pectoris yang stabil yang disebutkan, mereka yang terjejas biasanya diberitahu oleh doktor yang hadir dan, jika perlu, diberi ubat kecemasan (nitrogliserin). Walaupun begitu, jika anda ragu-ragu atau mempunyai sebarang pertanyaan, anda harus selalu berjumpa doktor keluarga anda atau lebih baik lagi dengan pakar kardiologi.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

diagnosis

ECG (elektrokardiogram) adalah kaedah diagnostik yang paling mudah dan cepat untuk doktor yang hadir. Penyumbatan arteri koronari dapat dikesan dengan cepat, tetapi juga terlihat tidak jelas walaupun terdapat infarksi yang nyata. Gangguan irama juga dapat dikesan dengan cara ini.

Terdapat juga ECG jangka panjang dan tekanan sebagai pengubahsuaian, dengan perubahan jangka panjang dan keadaan yang bergantung pada arus jantung dapat direkodkan. Contohnya, reaksi terhadap berbasikal atau menaiki tangga dapat diperiksa. Kaedah pengimejan seperti MRT, CT, sonografi dan PET scan juga boleh digunakan dan memberikan maklumat mengenai kerja mengepam mekanikal dan tingkah laku aliran darah.

Angiografi dan angioskopi tersedia sebagai prosedur invasif, yang memungkinkan penilaian yang bermakna mengenai saluran koronari. Namun, mereka tidak memerlukan masuknya instrumen ke dalam tubuh secara bebas risiko. Pada masa yang sama, angiografi koronari memungkinkan terapi oklusi vaskular.

Selain itu, terdapat teknik ultrasound di mana transduser juga dimasukkan ke dalam kapal semasa pemeriksaan kateter jantung dan dengan demikian dapat memberikan maklumat penting tambahan. Kerosakan pada otot jantung biasanya juga ditunjukkan oleh perubahan khas pada nilai darah khas, yang biasanya dicatat di klinik dalam kes seperti itu.

Rawatan & Terapi

Serangan jantung sering disebabkan oleh penyempitan arteri koronari, yang dikenali sebagai arteriosklerosis. Sekiranya penyempitan seperti itu disekat oleh pembekuan darah, semua kawasan otot jantung seterusnya tidak lagi dibekalkan dengan darah dan oksigen. Otot jantung kemudian mati dalam beberapa jam. Klik untuk membesarkan.

Penyempitan vaskular yang didiagnosis atau bahkan oklusi lengkap dapat dikeluarkan dengan angioplasti koronari (PTCA). Di sini, belon kecil diisi dengan cecair melalui kateter jantung yang dimasukkan, yang seterusnya mengembangkan kapal yang tertutup. Sebagai peraturan, dinding pendukung (stent) kemudian dimasukkan untuk mencegah penutupan baru.

Sekiranya PTCA tidak dapat dijalankan kerana pusat berikutnya tidak dapat dihubungi dalam jangka waktu yang wajar, ada produk ubat alternatif. Ejen lysing khas dimasukkan ke dalam badan melalui urat. Di sana mereka dipandu ke gumpalan darah yang bertanggungjawab untuk infark dan membubarkannya.

Sekiranya penyebabnya hanyalah kekejangan vaskular sementara, rawatan diberikan dengan rehat, oksigen dan nitrogliserin. Penyekat beta, aspirin dan statin yang disebut juga digunakan. Mereka berfungsi untuk mengurangkan penggunaan oksigen di jantung dan meningkatkan sifat aliran darah sehingga kekejangan yang disebut dapat sembuh dengan sendirinya.

Kerosakan serius pada arteri koronari mesti diabaikan secara pembedahan. Ini memerlukan operasi di pusat yang berkelayakan. Penyakit lain yang mendasari yang menyatakan diri sebagai sesak dada dirawat mengikut penyebabnya.

Prospek & ramalan

Kemunculan sesak dada dapat difahami sebagai tanda amaran. Sekiranya orang sakit berjaya menghilangkan pengaruh berbahaya dan secara konsisten mengekalkan perubahan dalam tingkah lakunya, kemungkinannya adalah baik untuk memperbaiki keadaannya secara kekal.

Sekiranya berlakunya angina pectoris berdasarkan serangan jantung, prognosis bergantung pada beberapa faktor. Walau bagaimanapun, yang paling penting adalah seberapa cepat gangguan peredaran darah akhirnya dapat dihilangkan. Sebab-sebab lain bergantung pada seberapa berkesan penyakit-penyakit asas yang bertanggungjawab dapat dirawat.

pencegahan

Penyakit arteri koronari dengan sesak dada adalah produk dari banyak faktor risiko, yang terutama dipengaruhi oleh gaya hidup individu. Di atas semua itu, tabiat makan yang tidak seimbang dan tinggi lemak, pengambilan bahan berbahaya (noxae) dan senaman yang tidak teratur sangat penting di sini.

Diet yang bervariasi dengan banyak buah, sayur-sayuran dan ikan, serta sedikit daging dan lemak, sebaliknya, memastikan nisbah LDL (Lipid Ketumpatan Rendah) yang baik ke HDL (Lipid Ketumpatan Tinggi) dalam darah. Kedua-duanya mewakili jenis lemak, yang, bagaimanapun, mempunyai kesan yang berbeza terhadap kesihatan dinding vaskular.

Menghentikan tembakau dan alkohol serta sekurang-kurangnya 30 minit latihan sehari menyumbang kepada jantung yang lebih cekap. Di samping itu, tekanan harus dihindari sedapat mungkin dan berat badan berlebihan harus dikurangkan. Walau bagaimanapun, tidak ada jaminan pasti bahawa penyakit jantung koronari tidak akan berkembang. Umur, penyakit lain dan kecenderungan keturunan juga mempunyai pengaruh terhadap perkembangan PJK.

Anda boleh melakukannya sendiri

Penting bagi orang yang berkenaan untuk berkoordinasi dengan doktor yang merawatnya terlebih dahulu. Ini harus menjelaskan aktiviti mana yang masih mungkin dilakukan di masa depan dan yang dapat menimbulkan serangan selanjutnya. Setelah ini berlaku, kehidupan persendirian dan sosial sama sekali tidak boleh dibendung kerana takut akan kejadian lain yang menyakitkan. Penting untuk berkongsi ketakutan, ketakutan dan kebimbangan dengan orang yang dikasihi untuk mencegah perkembangan kemurungan. Bantuan psikologi profesional juga boleh diperoleh untuk tujuan ini.

Sekiranya anda perlu mengubah diet anda, anda boleh melakukannya sendiri dan menyesuaikannya dengan pilihan anda sendiri. Tumpuan harus selalu pada gabungan yang seimbang. Minyak sayuran harus lebih disukai daripada produk haiwan semasa memasak dan bekalan mineral, vitamin dan protein berkualiti tinggi harus dijamin.

Demi kesihatan mereka sendiri, perokok harus berhenti merokok dan pengambilan minuman keras dari semua jenis harus dielakkan. Sekiranya pangsapuri anda sendiri hanya dapat dicapai dengan berjalan kaki dengan susah payah di tingkat atas, anda harus mencari alternatif di tingkat bawah. Orang yang sakit harus membawa ubat kecemasan bersamanya ketika keluar dari rumah dan, jika perlu, memberitahu rakannya tentang hal itu.

Sekiranya persekitaran kerja anda sendiri dicirikan oleh tekanan, tempoh rehat yang tidak teratur atau tekanan fizikal yang berat, perubahan harus dipertimbangkan. Ini terutama mempengaruhi pekerja shift, pengurus dan tukang. Semua langkah ini dapat menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan diri dan mengurangkan kemungkinan serangan sesak dada yang baru.