Epispadias

Di dalam Epispadias terdapat jurang pada uretra. Kanak-kanak lelaki lebih cenderung terkena fenomena daripada kanak-kanak perempuan. Epispadias dapat diperbaiki secara pembedahan, dan prosedurnya harus dilakukan sebelum baligh.

Apa itu epispadias?

Pada kanak-kanak perempuan, epispadias biasanya muncul sebagai celah lengkap di klitoris dan pundi kencing. Gundukan venus rata.
© kocakayaali - stock.adobe.com

Epispadias adalah kecacatan uretra. Kecacatan ini terutamanya mempengaruhi jantina lelaki. Istilah Epispadie berasal dari bahasa Yunani dan diterjemahkan sebagai: "Lajur di atas". Tepatnya, penyakit ini adalah perpecahan kongenital di uretra yang terletak di bahagian belakang zakar. Ini mesti dibezakan dari hypospadias.

Ini juga uretra terbelah, yang, tidak seperti epispadias, terletak di bahagian bawah zakar. Kejadian epispadias pada kanak-kanak lelaki adalah sekitar satu dari 300,000. Pada kanak-kanak perempuan, kecacatannya jarang berlaku. Perubatan menganggap satu daripada 400,000 orang terjejas. Terdapat hubungan antara eksstrofi pundi kencing dan epispadias yang lebih biasa. Eksstrofi pundi kencing sering dikaitkan dengan epispadias.

sebab-sebab

Epispadias adalah gangguan perkembangan janin semasa kehamilan. Gangguan ini berlaku pada minggu ketiga kehamilan dan mempengaruhi membran cloacal. Cusps genital janin tidak menyatu sepenuhnya di kawasan membran cloacal. Terdapat jurang kerana kedudukan lukisan. Perubatan menganggap faktor keturunan, kerana malformasi berlaku lebih kerap pada beberapa keluarga.

Kelewatan pertumbuhan umum pada kehamilan kini dianggap sebagai faktor risiko. Di samping itu, pengambilan ubat semasa kehamilan dapat menyebabkan kecacatan. Dalam kes epispadias sebagai sebahagian daripada eksstrofi pundi kencing, cacat membran cloacal lebih ketara daripada pada epispadi individu.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk kesihatan pundi kencing dan saluran kencing

Gejala, penyakit & tanda

Pada kanak-kanak lelaki, epispadias adalah celah di bahagian belakang zakar atau pembesaran pembukaan uretra luar. Selain epispadias, anggota badan boleh dipendekkan. Biasanya terdapat juga kulup yang terlalu banyak. Biasanya pundi kencing juga terbelah, menyebabkan kencing tidak sihat. Biasanya tidak ada disfungsi ereksi. Pada kanak-kanak perempuan, epispadias biasanya muncul sebagai celah lengkap di klitoris dan pundi kencing. Gundukan venus rata.

Uretra lebar dan pendek. Untuk pembezaan epispadias secara beransur-ansur, ubat menggunakan penambahan gladis, pubis, coronaria, kelenjar dan zakar. Dengan gladis, bukaan uretra pada zakar glans dimaksudkan. Perkataan "coronaria" merujuk kepada "Corona glandis". Zakar bermaksud penyetempatan pada batang zakar dan "pubis" bermaksud kedudukan di atas akar zakar. Episodia "totalis", sebaliknya, dikaitkan dengan pundi kencing terbuka.

diagnosis

Doktor membuat diagnosis epispadias melalui diagnosis mata. Untuk menentukan sejauh mana, dia juga melakukan pemeriksaan ultrasound atau membuat program penghapusan. Kerana inkontinensia, mereka yang terkena epispadias harus berjuang dengan masalah psikologi dari usia tertentu.

Untuk mengelakkan komplikasi psikologi, malformasi harus diperbaiki secepat mungkin. Pembetulan sebelum akil baligh disarankan agar organ kelamin dapat berkembang dengan normal selama ini.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Epispadias harus diperbetulkan secepat mungkin. Sebilangan besar masa, kecacatan didiagnosis oleh doktor tepat setelah kelahiran, yang kemudian akan memulakan rawatan secara rutin. Sekiranya simptomnya kurang jelas, epispia sering hanya diperhatikan selepas beberapa hari atau minggu. Ibu bapa yang melihat kelainan di kawasan genital atau bahkan peningkatan kencing pada anak mereka harus bercakap dengan pakar pediatrik atau doktor keluarga mereka.Sekiranya rawatan tidak diterima, mereka yang terjejas sering mengalami masalah psikologi.

Maka nasihat terapi pasti ditunjukkan. Sudah tentu, pada masa yang sama, kerosakan tersebut juga mesti diperbetulkan. Sekiranya diagnosis dibuat selepas baligh, pakar dalam pembedahan plastik alat kelamin mungkin perlu dipanggil. Selepas prosedur, pemeriksaan rutin harus dilakukan untuk mengenal pasti komplikasi pada tahap awal. Wanita yang mengambil ubat semasa kehamilan lebih cenderung mempunyai anak dengan epispadias. Sekiranya ubat tidak dapat dielakkan, pertumbuhan janin harus dipantau dengan teliti.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Seperti hypospadias, epispadias hanya dapat dirawat secara pembedahan. Rawatan pembedahan bertujuan untuk menghasilkan zakar yang normal dan normal secara visual atau, pada kanak-kanak perempuan, kelentit yang normal. Pada kanak-kanak lelaki, pakar bedah biasanya melakukan pembedahan uretra untuk tujuan ini. Prosedur ini boleh dilakukan dari tahun pertama kehidupan. Umur antara satu hingga empat tahun disyorkan untuk prosedur.

Pada kanak-kanak perempuan, di sisi lain, pakar bedah membina semula mons pubis dan menyatukan dua bahagian klitoris yang dipisahkan oleh celah. Oleh itu, operasi rekonstruktif harus dilakukan pada usia termuda sehingga kesinambungan kencing sosial dapat dicapai sebelum baligh. Sekiranya mereka yang terjejas tidak dapat dibebaskan dari kerosakan akibat akil baligh, masalah psikologi sering timbul. Pada kanak-kanak lelaki berusia sekitar tiga tahun, oleh itu usaha dilakukan untuk membina semula otot sfinkter yang tidak wujud.

Sekiranya usaha ini tidak berjaya, air kencing mesti dialihkan dari pundi kencing dengan cara lain. Berapa banyak intervensi yang diperlukan untuk pembetulan bergantung terutamanya pada penyembuhan luka selepas operasi pertama. Dalam kes fistula, penyempitan uretra yang parut atau timbul pada mukosa uretra, sebagai contoh, operasi susulan perlu dilakukan. Oleh itu, mereka yang terjejas harus hadir untuk pemeriksaan rutin setelah operasi, di mana di satu sisi penyembuhan luka dan di sisi lain kejayaan operasi diperiksa.

Pemeriksaan ini mungkin memakan masa beberapa tahun. Biasanya, selepas pembetulan, zakar atau kelentit akan tumbuh normal walaupun semasa baligh. Hanya dalam kes yang jarang berlaku diperlukan intervensi lebih lanjut untuk membolehkan pembangunan konvensional.

Prospek & ramalan

Episode terpencil tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko jangkitan saluran kencing. Penyakit sekunder boleh berlaku jika kecacatan sangat teruk atau terletak di lokasi yang sukar dijangkau. Epispadias di kawasan akar zakar boleh menyebabkan masalah dengan ejakulasi.

Masalah ejakulasi tidak dapat dihilangkan sepenuhnya walaupun dengan rawatan yang komprehensif. Pada pesakit wanita, epispadias boleh dikaitkan dengan peningkatan tekanan. Terdapat juga masalah dengan hubungan seksual. Organ lain biasanya tidak terjejas dalam kedua-dua jantina.

Oleh itu, prospek pemulihan bergantung pada jantina pesakit dan tahap keparahan epispadias. Terlepas dari kecacatan, pesakit dianggap sihat, walaupun masalah psikologi dapat terjadi di samping gejala-gejala berikutnya yang disebutkan. Sekiranya epispadias didiagnosis dan dirawat sejurus selepas kelahiran, rawatan pembedahan biasanya dapat memperbaiki gejala yang menyertainya. Sekiranya tidak ada simptom lebih lanjut dalam beberapa bulan pertama setelah operasi, penyembuhan dapat diandaikan.

Prognosisnya lebih teruk jika epispadias tidak didiagnosis kerana ia berlaku, misalnya, di uretra. Kemudian inkontinensia, jangkitan dan komplikasi yang timbul dapat terjadi pada awal kanak-kanak. Dalam kes ini juga, operasi membawa peningkatan gejala.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk kesihatan pundi kencing dan saluran kencing

pencegahan

Setakat ini tidak jelas apa yang menyebabkan epispadias. Oleh kerana pengambilan ubat cenderung memainkan peranan semasa kehamilan, tidak mengambil ubat adalah langkah pencegahan. Sekiranya pengecualian ini tidak dapat dilakukan atas sebab kesihatan, epispia tidak dapat dicegah sesuai dengan keadaan perubatan semasa.

Penjagaan Selepas

Dalam kes epispadias, pesakit biasanya mempunyai pilihan yang sangat terhad untuk rawatan susulan. Orang yang berkenaan terutamanya bergantung pada pemeriksaan perubatan dan rawatan oleh doktor untuk mengurangkan gejala epispadi secara kekal. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat tepat pada waktunya, ia boleh menyebabkan komplikasi dan keluhan serius yang dapat menjadikan kehidupan pesakit lebih sukar.

Oleh itu, diagnosis awal harus dibuat. Rawatan epispadias biasanya disokong oleh prosedur pembedahan. Tidak ada komplikasi tertentu, dan orang yang terjejas harus berehat selepas prosedur dan merawat badannya. Hanya melalui rehat katil yang ketat dapat pulih sepenuhnya.

Sebagai peraturan, aktiviti berat dan stres juga tidak boleh dilakukan. Dalam banyak kes, walaupun setelah mendapat rawatan yang berjaya, mereka yang terjejas bergantung pada pemeriksaan berkala oleh doktor, terutama untuk menjamin penyembuhan luka yang tepat.

Penjagaan dan sokongan dari keluarga atau rakan sendiri juga memberi kesan positif terhadap perjalanan epispadias dan dapat mencegah gangguan psikologi. Jangka hayat orang yang terjejas biasanya tidak dihalang oleh penyakit ini.

Anda boleh melakukannya sendiri

Pesakit dengan epispia tidak mempunyai cara untuk menyembuhkan penyakit ini. Kekuatan penyembuhan diri badan atau kaedah alternatif tidak mencukupi untuk mengurangkan kerosakan tersebut.

Walaupun ada penyakit, penjagaan harus diambil untuk memastikan pengambilan cecair yang mencukupi. Ini tidak boleh diabaikan atau dibatasi, kerana jika tidak ada risiko kekurangan bekalan organisma.

Untuk mengelakkan gangguan seksual selepas pembetulan uretra, topik ini harus dibincangkan secara intensif. Pesakit dapat memberitahu dirinya secara menyeluruh mengenai penyakit ini dan juga memanfaatkan nasihat. Sebaiknya dapatkan pengalaman intim anda sendiri sebelum hubungan seksual dengan orang lain berlaku. Sekiranya ini tidak mencukupi, pertolongan profesional harus dicari.

Ahli terapi seks membantu pesakit untuk mengoptimumkan sikap atau tingkah laku mereka. Pertukaran dengan pesakit lain juga dapat membantu. Pengalaman dapat dibincangkan bersama dan penghambatan dapat dipecahkan.

Dalam suasana amanah, banyak pesakit berjaya membincangkan cabaran harian mereka. Ini membolehkan petua dan petunjuk saling bertukar. Di samping itu, teknik relaksasi disarankan untuk mengurangkan tekanan. Ini menguatkan kekuatan mental dan membawa kepada peningkatan sumber emosi.