Retinopati ketinggian

The Retinopati ketinggian adalah pendarahan retina dan sesuai dengan reaksi terhadap tekanan separa oksigen yang jatuh dalam nafas. Penyakit ini dianggap sebagai penyakit pendakian gunung dan boleh menjadi tanda penyakit ketinggian. Penurunan segera ke ketinggian yang lebih rendah diperlukan untuk terapi.

Apakah retinopati ketinggian?

Perubahan pada retina dilihat pada pesakit dengan retinopati ketinggian tinggi. Perubahan-perubahan ini menampakkan diri dalam bentuk pendarahan, yang sering secara eksklusif berada di bidang visual periferal.
© PrettyVectors - stock.adobe.com

Retinopati adalah penyakit retina yang dikaitkan dengan perubahan vaskular pada retina dan boleh mengakibatkan kerosakan retina kekal dan gangguan bidang visual. Penyebab retinopati boleh bermula dari pembengkakan hingga diabetes. Yang dipanggil Retinopati ketinggian adalah subtipe kumpulan penyakit retinopati, yang berkaitan dengan perubahan semula jadi di udara yang kita hirup di tempat tinggi.

Bentuk retinopati ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1969. Singh dan rakan-rakannya dianggap sebagai orang pertama yang menggambarkannya. Sejak laporan pertama, banyak kes retinopati ketinggian telah didokumentasikan, terutamanya mempengaruhi pendaki gunung dan atlet alpine lain. Kehadiran retinopati yang diucapkan dapat menjadi gejala penyakit ketinggian, yang dapat mengakibatkan edema otak yang mengancam nyawa.

sebab-sebab

Pada ketinggian tinggi di atas permukaan laut, tekanan separa oksigen di udara yang kita hirup jatuh. Saluran retina bertindak balas terhadap tekanan separa oksigen yang jatuh. Penghalang retina darah runtuh: retinopati ketinggian tinggi masuk. Faktor penyebab utama adalah kelajuan pendakian, perlembagaan anda sendiri, keparahan tekanan fizikal dan ketinggian yang anda capai pada akhirnya.

Retinopati ketinggian adalah gejala biasa dari ketinggian 5000 meter di atas permukaan laut. Dari jarak 7000 meter mereka mempengaruhi hampir semua orang. Jantina tidak penting. Oleh kerana pendarahan kebanyakannya berlaku di kawasan medan visual periferal, pendaki gunung sering tidak memperhatikannya secara subjektif.

Walau bagaimanapun, retinopati ketinggian dapat berkorelasi dengan perubahan vaskular di otak dan dengan itu menjadi tanda penyakit ketinggian. Hubungan antara paru-paru dan otak edema penyakit ketinggian dan retinopati ketinggian yang teruk belum dapat dijelaskan secara meyakinkan.

Gejala, penyakit & tanda

Perubahan pada retina dilihat pada pesakit dengan retinopati ketinggian tinggi. Perubahan-perubahan ini menampakkan diri dalam bentuk pendarahan, yang sering secara eksklusif berada di bidang visual periferal. Sebaik sahaja pendarahan berada di bidang penglihatan pusat, pesakit akan melihat perubahan secara subjektif sebagai penglihatan yang buruk. Perubahan vaskular dapat disertai dengan edema di kawasan papilla atau saraf optik.

Terutama ketika saraf optik terlibat, penglihatan yang buruk meningkat, kerana maklumat visual tidak lagi dapat masuk ke otak tanpa terganggu. Apabila kawasan makula terlibat dalam retinopati ketinggian, pesakit akan melihat perubahannya dengan segera dan dengan kuat. Penurunan ketajaman penglihatan hingga hampir sifar adalah gejala yang dapat dibayangkan dari fenomena ini.

Sekiranya retinopati dikaitkan dengan penyakit ketinggian, ia disertai dengan perubahan pada saluran otak dan boleh dikaitkan dengan sakit kepala yang teruk, muntah, pening, kehilangan selera makan, sesak nafas dan tinnitus atau kelemahan umum. Sebagai tanda penyakit ketinggian, retinopati ketinggian boleh menyebabkan edema serebrum atau paru-paru yang, jika tidak dirawat, boleh membawa maut.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Diagnosis disyaki retinopati ketinggian biasanya tidak dibuat oleh doktor sebaik sahaja ia berlaku, tetapi oleh rakan orang yang berkenaan. Penting untuk ini adalah perubahan yang dapat dilihat pada retina, yang digambarkan oleh pesakit sebagai pengurangan penglihatan. Hanya selepas keturunan, kehadiran retinopati disahkan oleh doktor atau doktor kecemasan.

Dalam kebanyakan kes, diagnosis disahkan oleh pemeriksaan oftalmologi dan akhirnya membawa kepada pemeriksaan penyakit ketinggian. Prognosis bagi pesakit dengan retinopati ketinggian sangat bergantung pada sama ada penampilan itu adalah tanda penyakit ketinggian. Penyakit ketinggian mempunyai prognosis yang jauh lebih baik daripada retinopati terpencil. Masa diagnosis juga mempengaruhi prognosis.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, retinopati ketinggian tidak mempunyai komplikasi tertentu atau serius. Pesakit dapat mengatasi penyakit ini dengan mudah dan dengan demikian dapat membatasi simptomnya. Biasanya terdapat pendarahan pada retina mata. Pendarahan ini menyebabkan masalah penglihatan pada pesakit.

Ini juga boleh menyebabkan penglihatan kabur atau penglihatan berganda dan terus memburukkan keadaan umum orang yang berkenaan. Adalah tidak biasa jika sakit kepala, loya dan muntah berlanjutan. Tekanan darah yang turun juga boleh menyebabkan pening, yang dalam keadaan terburuk dapat menyebabkan hilangnya kesadaran. Orang yang terjejas boleh mencederakan dirinya sendiri sekiranya dia jatuh. Dalam beberapa kes terdapat juga sesak nafas dan dengan itu serangan panik atau berpeluh.

Secara amnya, daya tahan pesakit menurun. Retinopati ketinggian dirawat dengan turun ke ketinggian yang lebih rendah. Sebagai peraturan, tidak ada komplikasi tertentu. Dalam kes-kes akut, ubat juga boleh digunakan. Selanjutnya, pesakit mesti berehat dan menenangkannya. Secara umum, mustahil untuk meramalkan sama ada pendakian lebih jauh mungkin.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya terdapat perubahan pada retina, doktor harus segera berjumpa. Retinopati ketinggian memerlukan diagnosis dan rawatan yang cepat, kerana komplikasi serius dapat timbul jika penyakit itu berlanjutan. Itulah sebabnya doktor mesti mendapatkan nasihat pada kelainan pertama. Orang yang tiba-tiba mengalami penurunan penglihatan harus berjumpa dengan pakar oftalmologi. Lawatan ke doktor ditunjukkan selambat-lambatnya apabila terdapat gejala seperti sakit kepala, sesak nafas dan mual dan muntah. Perasaan kelemahan umum juga memerlukan penjelasan perubatan.

Sekiranya retinopati berlaku berkaitan dengan penyakit ketinggian, hospital harus segera dikunjungi. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini boleh menyebabkan edema otak atau paru-paru yang mengancam nyawa. Secara luaran, retinopati ketinggian dapat dikenali terutamanya oleh pendarahan yang kelihatan ke retina. Mata juga boleh bengkak atau berair. Orang yang berada pada ketinggian lebih dari 5.000 meter di atas permukaan laut sangat cenderung untuk mengembangkan retinopati ketinggian. Pendaki gunung, pejalan kaki dan rakan sekerja harus segera memulakan keturunan dengan tanda-tanda amaran yang disebutkan dan berjumpa doktor.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Terapi & Rawatan

Pesakit mengambil langkah pertama dalam rawatan retinopati ketinggian sendiri. Pendakian lebih jauh ke ketinggian yang lebih tinggi sama sekali dikontraindikasikan. Orang yang terjejas harus mengarahkan keturunan secepat mungkin. Sekiranya dia tidak dapat melakukannya kerana dia juga menderita gejala penyakit ketinggian, kontak dengan perkhidmatan penyelamat gunung atau pesakit yang dibawa oleh rakannya ditunjukkan.

Sekiranya anda mempunyai gejala penyakit ketinggian ringan hingga sederhana, kami mengesyorkan agar anda berehat sekurang-kurangnya satu hari. Sakit kepala boleh dirawat dengan ubat anti-radang bukan steroid seperti ibuprofen. Antiemetik boleh diberikan terhadap loya. Acetazolamide menolong aklimatisasi. Langkah-langkah ini terutama bertujuan untuk menstabilkan pesakit dan membolehkannya turun.

Sekiranya gejala teruk, keturunan harus dilakukan dengan segera. Sekiranya mungkin, pesakit diberi oksigen dan dexamethasone untuk mencegah edema serebrum daripada berkembang. Tidak kira sama ada retinopati ketinggian adalah tanda penyakit ketinggian atau tidak, pesakit harus diperiksa oleh doktor ketika mereka tiba di bawah. Dalam kes biasa, retinopati terpencil mundur sebaik sahaja orang yang berkenaan meninggalkan kawasan kausal.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk jangkitan mata

pencegahan

Retinopati ketinggian mungkin dapat dicegah dengan profilaksis yang sama dengan penyakit ketinggian. Pendakian perlahan adalah wajar. Dalam beberapa hari, badan hanya dapat menyesuaikan diri dengan perubahan ketinggian tertentu. Penyesuaian ini sesuai dengan pengeluaran sel darah merah dan dianggap sebagai aklimatisasi.

Untuk lawatan gunung lebih dari 4500 meter, pendaki gunung harus menghabiskan sekurang-kurangnya seminggu pada ketinggian 2000 meter dan melakukan lawatan sehari di daerah yang lebih tinggi. Semasa pendakian, rehat setiap ketinggian 500 meter dapat mencegah penyakit ketinggian.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan untuk retinopati ketinggian terutamanya berkaitan dengan langkah berjaga-jaga. Untuk melindungi diri dari keluhan perbezaan ketinggian yang lebih besar, mereka yang terkena dampak dapat mengambil alat pengukur ketinggian bersamanya dan melatih pemerhatian diri mereka yang sedar. Dengan cara ini, masalah dengan retina dapat dikenal pasti pada masa yang tepat.

Pendaki gunung yang menderita penyakit ini biasanya sudah mengetahui dari pengalaman di mana ketinggian menjadi sukar bagi mereka. Kemudian kembali ke kedudukan atau ketinggian sebelumnya disarankan agar gejalanya mereda. Tidak digalakkan perbezaan cepat dalam lawatan gunung atau jangka pendek. Lebih baik bersiap secara intensif dan naik secara beransur-ansur sehingga badan terbiasa dengan ketinggian semasa.

Sekiranya gejala berlaku lebih kerap, mereka yang terjejas harus berjumpa doktor. Tanda pertama adalah gangguan penglihatan, maka masalah lain seperti sakit kepala dan pening boleh berlaku. Namun, jika para sahabat mempunyai semua maklumat yang diperlukan mengenai penyakit ketinggian, masih mungkin untuk mengambil bahagian dalam lawatan gunung; dengan syarat mereka yang terlibat mengambil masa.

Selepas simptom dan keturunan, pesakit harus berehat terlebih dahulu. Ini mengurangkan risiko kehilangan kesedaran, yang boleh mengakibatkan kemalangan dan kecederaan. Dalam rehat pemulihan seperti itu, perasaan panik juga hilang.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya terdapat retinopati ketinggian, disarankan untuk selalu membawa alat pengukur ketinggian bersama anda. Kereta moden telah menyatukan pengukuran ketinggian ke dalam fungsi on-board mereka. Sebaiknya gunakan peranti mudah alih tambahan untuk memasangkannya ke pakaian.

Mereka yang terjejas sering dapat menilai ketinggian di mana masalah kesihatan mereka berlaku berdasarkan pengalaman mereka. Perkara ini hanya boleh didekati dengan perlahan dan dengan beberapa jeda. Pada tanda pertama retinopati ketinggian, disarankan untuk menukar kedudukan anda dan kembali ke lokasi yang lebih rendah.

Sekiranya gejala meningkat, lawatan ke doktor diperlukan agar tidak mengambil risiko lebih lanjut. Perbezaan ketinggian secara tiba-tiba harus dielakkan. Kenaikan gunung jangka pendek biasanya harus dielakkan. Sekiranya ada persiapan dan perancangan yang baik untuk pendakian, banyak orang yang terjejas juga dapat pergi ke tempat-tempat di ketinggian yang tinggi walaupun sakit. Beberapa hari atau minggu harus dirancang untuk ini agar organisma perlahan-lahan dapat terbiasa dengan ketinggian yang ada. Selama ini, perubahan ketinggian secara beransur-ansur adalah mungkin dan boleh diterima oleh badan. Untuk mengelakkan risiko kesihatan, perancangan harus dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu. Orang yang menyertainya mesti dimaklumkan mengenai penyakit dan refleksi diri yang baik diperlukan semasa perubahan ketinggian.