Vena cava

Sebagai Vena cava dua vena besar, vena cava unggul (vena cava unggul) dan vena cava inferior (inferior vena cava), di mana darah peredaran badan yang hebat dikumpulkan dan dihantar ke atrium kanan di jalan masuk biasa Sinus venarum cavarum. Ini adalah dua urat dengan diameter dalaman terbesar, yang boleh mencapai dua hingga tiga sentimeter bergantung pada keperluannya.

Apa itu vena cava?

Aliran balik darah yang kekurangan oksigen dari peredaran badan ke jantung berlaku melalui bahagian atas (superior vena cava) dan inferior vena cava (inferior vena cava).

Dua vena cava mengalir ke jalan masuk biasa (sinus venarum cavarum) ke atrium kanan, dari mana darah dipompa melalui ventrikel kanan ke dalam peredaran pulmonari agar dapat diperkaya dengan oksigen. Kedua-dua vena cava mempunyai keratan rentas berubah-ubah dua hingga tiga sentimeter dan oleh itu adalah urat badan dengan penampang terbesar. Darah vena dari bahagian atas badan, iaitu dari kawasan kepala, leher dan dada dan bahagian atas kaki, berkumpul di vena cava yang unggul. Ini juga merangkumi organ di atas diafragma seperti paru-paru.

Walau bagaimanapun, ini tidak mempengaruhi darah peredaran paru yang tertutup, yang tidak digunakan untuk membekalkan tisu paru-paru dengan tenaga dan nutrien. Vena cava inferior mengambil pengembalian darah vena dari perut dan bahagian bawah kaki.

Anatomi & struktur

Vena cava unggul diciptakan pada tahap tulang rusuk pertama di tepi kanan sternum melalui penggabungan beberapa urat yang mengumpulkan darah vena dari kepala, leher dan lengan. Dalam perjalanan lebih jauh ke atrium kanan jantung, vena azygos bergabung, yang bersama-sama dengan vena hemiazygos membentuk sistem anastomosis cavocaval, iaitu hubungan antara sistem vaskular vena cava vena atas dan bawah.

Vena cava inferior diciptakan oleh penggabungan dua vena pelvis besar dan berjalan ke atas ke kanan cabang aorta yang turun. Beberapa bukaan urat memastikan aliran keluar darah langsung dari organ bawah dan tisu badan yang lain. Ini tidak berlaku untuk kawasan usus, kerana darah, yang diperkaya dengan banyak zat, pertama kali disalurkan dari vena portal ke hati dan hanya setelah diproses di hati ia akan sampai ke vena cava inferior tepat di bawah diafragma. Berbeza dengan urat yang lain, kedua vena cava tidak mempunyai injap vena. Seperti semua saluran darah, dinding vena cava terdiri dari tiga lapisan, tetapi dinding vena jauh lebih tipis daripada dinding arteri kerana tekanan darah di dalam sistem vaskular vena jauh lebih rendah.

Lapisan paling dalam dinding vena cava, intima, terdiri daripada sel endotel yang berasal dari membran tisu penghubung halus, membran bawah tanah. Lapisan tengah, yang disebut media, terdiri dari serat elastik dan sel otot licin. Externa atau adventitia, yang mengandungi tisu penghubung dan serat elastik, menghubungkan ke luar. Saluran darah dan serat saraf untuk membekalkan saluran arteri darah kaya oksigen juga mengalir di tisu luaran.

Fungsi & tugas

Kedua-dua vena cava berfungsi sebagai lembangan pengumpulan pusat untuk "bekas" darah rendah oksigen dari peredaran badan yang besar.Tugas utamanya adalah mengosongkan darah vena yang terkumpul ke atrium kanan semasa fasa relaksasi atria, dari mana ia dipam melalui ventrikel kanan ke litar badan kecil, yang juga dikenali sebagai rangkaian paru atau paru.

Dalam fungsi selanjutnya, vena cava, kerana jumlahnya yang besar sehubungan dengan dinding pembuluh sebahagiannya elastik, memastikan penyamaan tekanan dalam sistem vaskular vena, sehingga tekanan darah vena pusat dalam peredaran badan besar tidak naik melebihi 15 mm Hg. Anastomosis cavocaval, yang berkaitan dengan hubungan antara sistem vaskular vena cava atas dan bawah, dapat mengambil fungsi sandaran tahap tertentu dalam keadaan darurat, yang dapat dimainkan sekiranya terjadi stenosis atau bahkan penyumbatan vena.

Kedua-dua vena cava menawarkan kemungkinan ideal memasukkan kateter ke atrium kanan untuk tujuan diagnostik atau terapi tanpa, misalnya, harus melintasi injap jantung.

Penyakit

Masalah kesihatan yang paling biasa berkaitan dengan dua vena cava disebabkan oleh gangguan fungsi sementara atau kekal. Batasan fungsional boleh disebabkan oleh pengaruh luaran, misalnya dengan pemampatan kapal, atau oleh stenosis atau penyumbatan dalaman.

Bentuk mampatan vena cava yang paling terkenal adalah sindrom vena cava, yang boleh mempengaruhi wanita hamil. Sindrom boleh berlaku apabila ibu hamil terlentang dan anak memampatkan vena cava inferior, menghalang aliran balik darah vena dari kawasan di bawah diafragma. Ini boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang akut, yang bahkan boleh menyebabkan ketidaksadaran pada ibu hamil yang berat.

Sindrom vena cava, bagaimanapun, juga dapat dipicu oleh pembengkakan dan tumor jika pertumbuhan memakan ruang yang sesuai. Sekiranya vena cava unggul terjejas, itu adalah kesesakan yang disebut (sindrom vena cava unggul), yang biasanya dapat dilihat melalui gejala tertentu seperti tekanan perasaan di kawasan leher. Gejala serupa boleh berlaku jika salah satu daripada dua vena cava disekat oleh kecederaan atau penyempitan (stenosis) atau oleh pembekuan darah (trombi).