Refleks Mendel-Bechterew

Dekat Refleks Mendel-Bechterew ia adalah refleks kaki dari kumpulan Babinski, yang dikira di antara tanda orbit piramid. Pergerakan refleks patologi dapat menunjukkan kerosakan pada neuron motor pusat. Kerosakan seperti itu berlaku, misalnya, dalam konteks sklerosis lateral amyotrophic (ALS).

Apakah refleks Mendel-Bechterew?

Refleks Mendel-Bechterew adalah refleks patologi anggota badan. Pergerakan refleks tergolong dalam kumpulan Babinski dan oleh itu disebut sebagai tanda orbit piramid. Neurologi mengetahui kumpulan refleks ini sebagai gejala penyakit neuron motorik pada sistem saraf pusat.

Neuron motor adalah titik pertukaran superordinat untuk kemahiran motor sukarela dan refleks. Neuron motor bawah terletak di tanduk anterior saraf tunjang pada saluran piramidal yang disebut. Dari sini, impuls saraf berlaku dari sistem saraf pusat ke organ berturut-turut dan otot rangka.

Refleks Mendel-Bechterew dinamai Vladimir Michailowitsch Bechterew. Ahli neurologi Rusia pertama kali menghubungkan refleks dengan nilai patologi pada abad ke-19. Sehubungan dengan penemuinya, refleks Mendel-Bechterew juga termasuk dalam kelompok refleks Bechterew. Semua refleks Bechterew mempunyai nilai penyakit dan kembali ke Bechterew sebagai yang pertama menerangkannya. Selain refleks Mendel-Bechterew, refleks murid juga merupakan salah satu refleks Bechterew.

Fungsi & tugas

Tubuh manusia menggunakan refleks motor untuk melindungi dirinya daripada kecederaan dan kehilangan fungsi. Oleh itu, kebanyakan refleks juga disebut refleks pelindung. Contoh pergerakan refleks tersebut adalah refleks batuk sebagai perlindungan terhadap sesak nafas dan refleks penutup kelopak mata untuk melindungi bola mata.

Semua refleks dipicu oleh pemicu yang disebut. Pencetus ini adalah persepsi dari salah satu daripada lima sistem persepsi manusia. Sistem visual khususnya menjalankan fungsi pemicu sehubungan dengan refleks. Contohnya, jika mata melihat objek yang mendekati wajah, reflektif lengan dimulakan. Menghindar juga akan menjadi refleks motor dalam konteks ini.

Dalam refleks batuk, pencetus bukan persepsi spesifik mata, tetapi mekanik reseptor pada membran mukus saluran udara. Apabila sel deria ini mendatangkan kerengsaan yang kuat, mereka mencetuskan batuk refleks. Ini melancarkan komponen makanan dan cecair keluar dari saluran udara lagi jika orang itu tersedak.

Sistem refleks sebahagian besarnya tidak terkawal kerana terdiri daripada pergerakan yang tidak disengajakan. Sistem refleks berubah dalam perjalanan hidup. Oleh itu orang dewasa mempunyai refleks yang lebih sedikit daripada bayi, yang mana pergerakan refleksnya masih penting. Bayi, misalnya, secara automatik menyusu payudara ibu mereka sebelum mereka dapat melakukannya sesuka hati. Refleks ini mundur setelah tahun pertama kehidupan, kerana ia tidak lagi diperlukan untuk bertahan hidup.

Refleks kumpulan Babinski juga merupakan pergerakan refleks fisiologi untuk bayi yang berumur sehingga satu tahun. Akibatnya, mereka tidak mempunyai nilai penyakit. Walau bagaimanapun, bagi orang dewasa, tanda-tanda lintasan piramid bersifat patologi dan menyerupai perkembangan retrograde, seperti halnya kerosakan pada neuron motor pusat.

Seperti yang disebutkan di awal, neuron motor adalah titik beralih superordinat untuk urutan pergerakan yang luas. Sebagai contoh, bayi belum boleh menggerakkan otot anggota badan secara individu, tetapi hanya dalam satu kumpulan. Sekiranya bahagian belakang kaki dilapisi, semua jari kaki menuju ke telapak kaki, misalnya. Pergerakan refleks ini adalah refleks Mendel-Bechterew.

Berkat neuron motorik, orang dari usia sekitar satu tahun dapat menggerakkan anggota badan secara khusus. Sejak usia ini, neuron motor pusat menghubungkan impuls sebagai potensi tindakan kepada spindle otot individu otot rangka. Sekiranya refleks Mendel-Bechterew dapat dipicu pada orang dewasa, maka ini menunjukkan kurangnya kawalan superordinat oleh neuron motor pusat.

Penyakit & penyakit

Seperti semua tanda piramid lain, refleks Mendel-Bechterew adalah gejala lesi neurologi yang mempengaruhi neuron motorik. Atas sebab ini, refleks patologi terutamanya diambil kira dalam diagnostik neurologi.

Pemeriksaan refleks telah menjadi prosedur diagnostik standard dalam neurologi. Walaupun begitu, kebolehpercayaan kriteria diagnostik dari kumpulan Babinski dilihat secara kritikal hari ini. Satu refleks tunggal dari kumpulan Babinski tidak cukup untuk membuat spekulasi mengenai kerosakan pada neuron motor. Refleks Mendel-Bechterew tidak lagi mempunyai nilai diagnostik. Perkara yang sama berlaku untuk semua refleks lain dari kumpulan tanda orbit piramidal.

Walaupun begitu, refleks kumpulan Babinski dapat memberi kecurigaan awal kepada ahli saraf mengenai lokasi lesi pada sistem saraf pusat. Lesi neuron motorik pertama disertai oleh kekejangan khususnya. Sekiranya, sebaliknya, neuron motor kedua rosak, gejala utama biasanya kelemahan otot atau ketidakamanan.

Membuat diagnosis penyakit tertentu berdasarkan hubungan ini masih menjadi cabaran, kerana pelbagai penyakit neurologi dapat merosakkan neuron motorik. Penyakit autoimun multiple sclerosis, misalnya, menyebabkan keradangan imunologi di otak dan pada tisu saraf sumsum tulang belakang, yang boleh merosakkan neuron motorik. Begitu juga, ALS boleh menyebabkan lesi neuron motor. Dalam penyakit degeneratif ini, tisu dalam sistem saraf motorik dipecah sedikit demi sedikit.

Sebagai tambahan kepada nilai diagnostik, semua tanda piramidal juga mempunyai nilai prognostik. Sebagai contoh, pakar neurologi cenderung membicarakan jalan keluarnya sklerosis berganda yang tidak baik jika tanda-tanda jalan piramidal sudah ada pada permulaan penyakit ini. Walaupun sebagai kriteria prognostik, refleks Babinski Group bukan 100 peratus kriteria yang boleh dipercayai.