Avulsion tuberosity Tibial

Pada a Avulsion tuberosity Tibialyang terutama mempengaruhi kanak-kanak dan remaja, ia adalah sebahagian atau keseluruhan luka tibia. Sekiranya permukaan sendi juga terjejas, permukaan sendi juga terlibat. Kemudian ada perbincangan mengenai fraktur avulsi.

Apakah avulsion tuberosity tibial?

Berkenaan dengan anak-anak dan remaja, diagnosis ini adalah keseluruhan atau sebahagian dari tibia, latin tuberositas tibiae, yang berkaitan dengan pengalaman sukan atau tekanan semasa. Sekiranya permukaan sendi terlibat, ia dipanggil fraktur avulsi.

Istilah "Avulsion" bermaksud penghancuran ganas. Pada anjing peliharaan muda, istilah ini digunakan secara sinonim dengan "nekrosis apophyseal tiberositas tibial" berkaitan dengan penyakit aseptik tulang yang terkena. Pembentukan nekrosis dan pemisahan lonjakan tibial seterusnya dapat diperhatikan Avulsion tuberosity Tibial dirujuk sebagai.

Ia serupa dengan penyakit Osgood-Schlatter pada manusia. Walaupun namanya sama, ia harus dielakkan kerana terdapat beberapa perbezaan dalam hubungannya dengan anjing itu.

sebab-sebab

Pada manusia, aktiviti fizikal secara spontan atau berterusan adalah penyebab yang paling biasa. Sendi tidak lagi dapat mengatasi beban, beban berlebihan berlaku dan, akhirnya, kerosakan sendi. Osteoartritis sendi yang ada juga boleh bertanggungjawab sebagai gejala pencetus.

Perkara yang sama berlaku untuk penyakit metabolik yang ada seperti gout dan osteoartritis. Diabetes mellitus dan keradangan kronik seperti polyarthritis juga diketahui menjadi pencetus. Sukan tertentu seperti bola tampar dan bola keranjang, tetapi juga tenis dan badminton, menekankan keseluruhan mekanisme sendi dan otot.

Ini juga berlaku untuk angkat berat, bola sepak, berbasikal jalan, angkat berat, dan bina badan. Sebagai faktor yang berlaku ekstrinsik (dari luar), frekuensi lompatan tinggi bertanggungjawab terutamanya. Beban berat dan tidak dikenali mengikuti. Lantai latihan yang terlalu keras meningkatkan risiko kecederaan.

Umur adalah salah satu faktor kecederaan intrinsik (dari dalam). Secara statistik, gejala meningkat dari usia 15 tahun. Sekiranya terdapat perbezaan panjang kaki, kaki yang lebih pendek kurang terjejas daripada yang lebih panjang.

Gejala, penyakit & tanda

Rasa sakit bergantung pada beban tetapi tidak hanya berlaku ketika berlari (berlari latihan). Sebenarnya, pergerakan apa pun yang kuat pada otot paha boleh menyebabkan kesakitan yang lebih teruk dari ringan hingga sangat kuat.

Pada peringkat awal, rasa sakit berlaku pada awal dan pada akhir beban. Sekiranya kecederaan berterusan, sakitnya berterusan. Dan bukan hanya semasa aktiviti sukan, tetapi juga semasa proses seharian seperti menaiki tangga, memandu kereta atau bangun setelah duduk lama.

Sudut di mana sendi terletak juga menentukan intensiti kesakitan. Perkembangan kronik bukanlah perkara biasa. Tekanan memuncak dengan kesakitan yang teruk hingga teruk kemudian sering bergantian dengan tempoh tanpa gejala. Pelanjutan aktif terhadap rintangan juga menyakitkan. Kecederaan dua hala jenis ini berlaku hanya 20 hingga 30 peratus.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Sonografi (ultrasound), MRI (tomografi resonans magnetik) atau radiografi unjuran memberikan maklumat mengenai keadaan semasa sendi yang terjejas. Cukup tipikal bahawa tidak ada pelepasan lengkap dari kantung shin.

Berbeza dengan penyakit Osgood-Schlatter, serpihan tulang tidak muncul pada lampiran ligamen lutut. Tiga jenis boleh dikelaskan mengikut Pfeil et al:

• Jenis I menunjukkan anjakan bonjolan tibial kurang dari 2 mm. Terdapat juga kawasan apophyseal yang minimum.
• Pada jenis II, patah apophyseal menunjukkan anjakan melebihi 2 mm.
• Sekiranya jenis III ada, apofisis sudah banyak diganti dan tempurung lutut ditinggikan. Terdapat juga pembentukan langkah pada sendi lutut.

Klasifikasi untuk tiga jenis mengikut Watson-Jones adalah: Jenis I menunjukkan penghapusan apofisis, tetapi tanpa kerosakan pada epifisis tibial. Pada jenis II, epifisis cephalad dinaikkan dan tidak lengkap. Jenis III menunjukkan bahawa asas proksimal epifisis dengan garis patah dipindahkan ke sendi.

Komplikasi

Avulsion tuberosity tibial terutamanya menyebabkan kesakitan yang teruk pada orang yang terjejas. Kesakitan ini terutama berlaku ketika berlari atau berjalan, tetapi juga dapat muncul dalam bentuk kesakitan ketika rehat. Ini juga menyebabkan masalah tidur dan mungkin mudah marah pada orang yang berkenaan.

Selalunya rasa sakit menyebar melalui avulsion tuberosity tibial ke kawasan jiran. Oleh itu, aktiviti fizikal atau aktiviti sukan tidak lagi mudah dilakukan oleh pesakit. Sendi pesakit juga rosak secara kekal oleh keluhan, yang boleh menyebabkan sekatan pergerakan. Sekiranya avulsion tuberosity tibial sudah terjadi pada seorang kanak-kanak, penyakit ini membawa kepada perkembangan yang sangat lambat dan juga gangguan dan keluhan pada masa dewasa pesakit.

Rawatan avulsion tuberosity tibial tidak dikaitkan dengan komplikasi dan biasanya boleh dilakukan dengan bantuan ubat. Gejalanya dapat dikurangkan sebagai akibatnya, tetapi mereka yang terjejas bergantung pada penggunaan jangka panjang ubat ini. Pelbagai latihan juga boleh memberi kesan positif terhadap penyakit ini. Avulsion tuberosity tibial biasanya tidak memberi kesan negatif terhadap jangka hayat pesakit dan tidak mengurangkannya.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Oleh kerana avulsion tuberosity tibial tidak dapat sembuh dengan sendirinya, orang yang terjejas mesti berjumpa doktor untuk mengelakkan kemerosotan lebih lanjut dan tidak ada lagi komplikasi. Semakin awal doktor berunding, semakin baik penyakit ini. Seorang doktor harus berunding dalam kes avulsion tuberosity tibial jika orang yang terjejas mengalami sedikit sakit di paha.

Kesakitan ini berlaku dengan alasan yang dapat dikenali dan biasanya tidak hilang dengan sendirinya. Mereka juga boleh muncul dalam bentuk kesakitan ketika berehat dan oleh itu juga memberi kesan negatif pada tidur pesakit. Kesakitan juga boleh bertambah teruk dengan beban yang lebih tinggi. Penyakit ini dapat dikesan oleh doktor umum. Rawatan selanjutnya biasanya dilakukan oleh pakar. Sebagai peraturan, ini tidak menyebabkan pengurangan jangka hayat, perjalanan penyakit ini sendiri sangat bergantung pada tahap tepat dari penghapusan tibial tibial.

Rawatan & Terapi

Jenis I pada mulanya memungkinkan rawatan konservatif dalam bentuk imobilisasi dan penyejukan dengan ais, semburan ais, serta salap dan ubat anti-radang. Menstabilkan sokongan lutut dan rawatan suntikan tanpa kortison (ini akan menyebabkan tendon terkoyak) juga dapat diikuti. Pita kinesio sering membawa kelegaan yang berkesan. Sekiranya tendon terkoyak sepenuhnya, operasi tidak dapat dielakkan.

Sekiranya penyakit ini lebih maju dan telah mencapai jenis II atau bahkan jenis III, rawatan osteosintetik diperlukan. Latihan fisioterapi adalah penting untuk mengoptimumkan keanjalan otot lentur pinggul dan untuk menguatkan otot memanjang pinggul.

Pergerakan dalam bentuk berjalan pantas atau berjalan pantas disarankan untuk peningkatan jangka panjang. Jarak jauh, pendakian curam dan peregangan miring hanya harus dikuasai dengan sangat hati-hati, kerana tekanan terlalu banyak pada sendi yang terjejas. Latihan di air, bagaimanapun, sangat sesuai.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

pencegahan

Elakkan peluasan berlebihan dan pinggul negatif. Kasut dengan perlindungan pronasi disyorkan. Pemula harus perlahan-lahan belajar "berlari dengan betul" di bawah bimbingan terapi sukan dan mengoptimumkannya selangkah demi selangkah.

Seperti semua otot, sendi tidak boleh dilatih tanpa fasa pemanasan. Semasa bersenam di luar pada hari sejuk, salap pemanasan dan pakaian pelindung dapat melindungi dari kecederaan kerana melindungi dari hipotermia.

Penjagaan Selepas

Selepas kejayaan rawatan avulsion tuberosity tibial, rawatan susulan yang baik dan komprehensif adalah penting untuk mengelakkan akibat jangka panjang. Tujuannya adalah, di satu pihak, untuk mencegah pengulangan avulsion tuberosity tibial dan, sebaliknya, untuk memulihkan pergerakan sendi lutut dan kaki secara kekal. Untuk mencapai yang terakhir, terapi avulsion tuberosity tibial mesti diikuti dengan fisioterapi intensif, di mana sendi lutut dan kaki perlahan-lahan diperkuat lagi dan kembali ke ketahanan dan mobiliti normal.

Sehingga rawatan fisioterapi ini selesai, senaman harus dihindari agar tidak memberi tekanan yang berlebihan pada kaki atau kaki yang terkena. Pemeriksaan berkala dengan pakar bedah ortopedik juga harus dilakukan untuk mencegah kambuhan tibial tibial. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan luaran, kaedah pencitraan (sinar-X) juga digunakan. Sekiranya perlu, pakar bedah ortopedik juga boleh memberi rawatan sokongan lutut untuk sukan, terutamanya untuk kaki yang belum terjejas, yang menstabilkan dan melegakan sendi lutut dan dengan itu dapat mencegah timbulnya gejala-gejala avulsion tuberosity tibial.

Anda boleh melakukannya sendiri

Avulsion tuberosity tibial tipe I dapat dirawat dengan terapi konservatif dengan penyejukan dan imobilisasi. Pesakit juga mesti mengambil ubat anti-radang. Langkah-langkah pertolongan diri yang sesuai adalah penyejukan, perlindungan dan, jika perlu, penggunaan ubat penahan sakit semula jadi dan ubat-ubatan anti-radang.

Bantuan berjalan diperlukan kerana pergerakan terhad. Dalam kes yang teruk, kerusi roda mesti digunakan. Pesakit juga harus disokong dalam kehidupan seharian. Aktiviti fizikal, terutama yang melibatkan anggota bawah, mesti dielakkan. Doktor juga akan mengesyorkan fisioterapi yang luas. Proses penyembuhan dapat disokong dengan urutan lembut, mandi air hangat dan, dalam keadaan tertentu, amalan alternatif dari perubatan Cina. Di sini juga, doktor mesti memberikan persetujuannya, kerana komplikasi mungkin timbul dalam keadaan tertentu.

Bekalan osteosintetik diperlukan untuk gambaran klinikal yang teruk. Pesakit harus menghubungi pakar dari awal, terutamanya jika mereka mengalami kesakitan yang teruk atau pergerakan yang terhad. Aktiviti fizikal dapat dimulakan semula setelah rawatan selesai. Langkah-langkah yang tepat perlu dibincangkan dengan pakar dan ahli fisioterapi. Langkah-langkah pertolongan diri lebih lanjut biasanya tidak boleh digunakan dengan avulsion tuberosity tibial.