Dari satu Dystocia serviks seseorang bercakap apabila proses kelahiran ditangguhkan oleh pembesaran serviks yang tidak mencukupi. Dystocia serviks biasanya dipicu oleh gangguan fungsi. Pembukaan yang tidak mencukupi walaupun pengecutan yang mencukupi menyebabkan kekejangan yang menyakitkan.
Apa itu dystocia serviks?
The Dystocia serviks adalah komplikasi proses persalinan. Biasanya, serviks terbuka secara beransur-ansur ketika persalinan bermula. Pada persalinan awal, ia perlu berdiameter hingga tiga hingga lima sentimeter. Apabila serviks kira-kira lapan hingga sembilan sentimeter terbuka, fasa kontraksi bermula. Dengan diameter serviks sekitar sepuluh sentimeter, kepala bayi dapat dilahirkan. Sekiranya serviks tidak terbuka atau terbuka terlalu perlahan, terdapat dystocia serviks.
sebab-sebab
Dystocia serviks didasarkan pada gangguan fungsi atau patologi-anatomi. Dalam kebanyakan kes, dystocia serviks disebabkan oleh gangguan fungsi. Ini kebanyakan disebabkan oleh kekejangan serviks atau bahagian bawah rahim. Kekejangan ini pada gilirannya biasanya dipicu oleh tenaga kerja yang tidak terkoordinasi atau berlebihan.
Biasanya, kesakitan pembukaan berlaku kira-kira tiga kali dalam sepuluh minit dengan tekanan 10 hingga 50 mmHg. Berbeza dengan buruh pembukaan yang normal, buruh yang tidak bertarget dan tidak terkoordinasi tidak menyebabkan pembukaan serviks. Kekejangan serviks juga boleh menjadi psikologi. Wanita pertama kali dari usia 38 hingga 40 tahun terjejas oleh kekejangan yang berkaitan dengan psikologi ini. Sebagai tambahan, prostaglandin endogen yang disebut memberi tindak balas yang kurang baik pada wanita pertama kali lewat berbanding wanita yang lebih muda.
Prostaglandin adalah hormon tempatan yang berperanan dalam persalinan, antara lain. Kerana gangguan hormon ini, serviks, termasuk serviks, tetap kaku. Ini kemudian membawa kepada proses kelahiran yang mengalami gangguan fungsi. Penyebab patologi-anatomi dystocia serviks terdapat ketika otot serviks berubah secara patologi. Perubahan patologi ini disebabkan, misalnya, oleh operasi yang boleh menyebabkan parut pada serviks.
Parut seperti itu berlaku, sebagai contoh, selepas penyucian. Dengan konisasi, bahagian serviks dikeluarkan di kawasan serviks. Plastik Emmet atau cerclage dan keradangan juga boleh menyebabkan parut. Dalam kes yang jarang berlaku, serviks dapat tersekat bersama dengan tisu penghubung. Keadaan ini dipanggil conglutination orificii externi uteri.
Gejala, penyakit & tanda
Dystocia serviks ditunjukkan oleh pembukaan serviks yang tidak mencukupi semasa melahirkan. Tenaga kerja tidak terjejas. Semasa palpasi, iaitu semasa mengimbas, serviks terasa kasar atau mengeras secara kejang. Wanita yang terjejas merasakan setiap kontraksi yang menyakitkan, tetapi serviks tidak dapat dibuka atau hanya tidak mencukupi. Biasanya pada jarak lima hingga lapan sentimeter had dicapai di mana serviks tidak lagi terbuka. Tetapi sepuluh sentimeter diperlukan untuk kelahiran. Dystocia serviks boleh berlarutan selama berjam-jam. Prosesnya sangat melelahkan dan benar-benar meletihkan wanita yang melahirkan.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Diagnosis dibuat dengan pemeriksaan dan palpasi serviks. Pemeriksaan menunjukkan diameter kecil bukaan serviks. Pada palpasi, serviks dan serviks kelihatan kasar dan keras.
Komplikasi
Dystocia serviks adalah komplikasi serius semasa melahirkan anak. Sekiranya serviks tidak terbuka cukup lebar semasa bersalin, sakit yang menyakitkan dan kadang-kadang pendarahan berlaku. Secara amnya, kelahiran anak dengan dystocia serviks sangat meletihkan dan meletihkan bagi ibu mengandung.
Kanak-kanak itu boleh mengalami lebam dan kecederaan lain semasa kelahiran, tetapi jarang berlaku. Komplikasi besar boleh berlaku jika serviks hanya terbuka beberapa sentimeter. Maka kelahiran secara semula jadi biasanya tidak mungkin dilakukan dan pembedahan caesar harus dimulakan.
Campur tangan seperti ini selalu dikaitkan dengan risiko wanita melahirkan dan anak. Oleh itu, bayi yang belum lahir dipusingkan dengan teruk atau cedera oleh alat pembedahan. Bagi ibu, bahagian caesar dikaitkan dengan risiko jangkitan, kecederaan dan penyembuhan luka. Kekurangan kosmetik boleh menyebabkan keluhan emosi.
Rawatan dystocia serviks dengan rawatan di rumah boleh, bergantung pada kaedah dan penyediaannya, menyebabkan komplikasi. Prosedur perubatan alternatif seperti akupunktur atau ubat dari homeopati khususnya mempunyai risiko tertentu. Ubat konservatif boleh menyebabkan kesan sampingan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Di Eropah, seorang kanak-kanak biasanya dilahirkan di bawah pengawasan doktor dan bidan. Adalah kurang disarankan bagi seorang wanita untuk mempunyai anak tanpa kehadiran pegawai terlatih dari segi perubatan. Penghantaran boleh dilakukan dalam keadaan pesakit dalam, di pusat kelahiran atau di rumah. Kerjasama dengan pakar obstetrik atau bidan dapat dilakukan di semua lokasi. Wanita hamil harus mendapatkan rawatan yang sewajarnya sebelum tarikh akhir yang dikira.
Sekiranya timbul komplikasi atau kesulitan semasa proses kelahiran, adalah mungkin untuk bertindak balas terhadap keadaan secepat mungkin. Di samping itu, ibu kepada ibu harus diberi maklumat yang mencukupi mengenai proses proses kelahiran. Selambat-lambatnya ketika bersalin bermula, pakar obstetrik harus dipanggil atau hospital harus dikunjungi. Sekiranya kelahiran tidak dirancang dan tiba-tiba, perkhidmatan ambulans mesti dimaklumkan. Tindakan segera harus diambil untuk mengelakkan perkembangan yang membahayakan kesihatan anak yang belum lahir dan ibu.
Terapi & Rawatan
Tumpuan pada awalnya adalah untuk menghilangkan rasa sakit. Wanita yang terjejas menderita kesakitan yang teruk, terutamanya apabila terdapat kekejangan otot-otot rahim dan serviks. Untuk melindungi anak yang belum lahir, kesakitan dihilangkan terutamanya dengan cara yang konservatif. Mandi santai di tab mandi, misalnya, dapat memenuhi tujuan ini. Bidan dapat memberikan arahan dan petua terperinci mengenai bagaimana mengatasi masalah kesakitan dan persalinan dengan lebih baik.
Pasangan boleh menjadi sokongan yang berharga di bilik bersalin. Prosedur perubatan alternatif seperti akupunktur, homeopati atau aromaterapi juga boleh membawa peningkatan. Sekiranya langkah-langkah penghilang rasa sakit konservatif ini tidak berjaya, ubat penghilang rasa sakit boleh digunakan. Ubat antikonvulsan (antispasmodik) boleh diberikan sebagai suppositori atau infus. Mereka memastikan kelonggaran serviks, yang mendorong pembukaan serviks.
Opiat juga boleh disuntik ke otot gluteal. Ini mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit dan menenangkan. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai kelemahan bahawa pemacu pernafasan pesakit dan mungkin juga nafas pernafasan bayi yang baru lahir ditekan. Anestesia epidural sangat membantu dalam kes kesakitan yang teruk dan persalinan yang lama. Anestetik tempatan dihantar ke saraf tunjang melalui tiub kecil. Sekiranya serviks sangat kaku, pentadbiran prostaglandin tempatan boleh memberi kesan yang menyokong. Serviks mungkin perlu diregangkan secara manual sehingga anak itu dapat dilahirkan.
pencegahan
Dystocia serviks yang berfungsi khususnya dapat dicegah dengan persiapan menyeluruh untuk kelahiran. Kursus persiapan kelahiran sangat membantu di sini. Ini menghilangkan rasa takut melahirkan dan sakit bersalin dan juga memperkuat keyakinan terhadap kemampuan melahirkan anak sendiri. Sepanjang kursus, wanita hamil mempelajari senaman pernafasan yang membuat persalinan lebih mudah dan mengurangkan kesakitan.
Pernafasan yang tidak betul semasa bersalin boleh menyebabkan kekejangan pada serviks. Dengan bantuan latihan relaksasi yang dipelajari dalam kursus ini, wanita yang melahirkan dapat menarik kekuatan baru semasa kelahiran. Wanita yang telah melahirkan secara semula jadi tidak perlu takut dengan dystocia serviks. Sebenarnya, ini berlaku hampir secara eksklusif pada wanita primipara.
Penjagaan Selepas
Dengan dystocia serviks, mereka yang terjejas biasanya hanya mempunyai beberapa langkah tindak lanjut terhad. Oleh itu, mereka harus berjumpa doktor pada gejala pertama penyakit ini agar tidak ada komplikasi atau aduan lain dalam perjalanan selanjutnya. Diagnosis awal dengan rawatan seterusnya biasanya memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini.
Sebilangan besar pesakit bergantung pada prosedur pembedahan, yang dapat mengurangkan gejala. Masa selepas ini adalah untuk mengelakkan aktiviti fizikal dan aktiviti tekanan. Oleh kerana dystocies serviks mereka, banyak dari mereka yang terjejas bergantung pada bantuan dan sokongan keluarga mereka sendiri.
Sokongan dalam kehidupan seharian sangat penting, walaupun bantuan psikologi juga dapat mencegah kemurungan dan keluhan psikologi lain daripada berkembang. Perjalanan selanjutnya dari distosia serviks sangat bergantung pada masa diagnosis dan keparahan penyakit, sehingga ramalan umum tidak mungkin dilakukan. Oleh itu, tumpuannya adalah pada diagnosis awal dan pengesanan penyakit.
Anda boleh melakukannya sendiri
Dalam kes dystocia serviks, langkah-langkah dan kemungkinan pertolongan diri jelas terhad. Dalam beberapa kes, mereka bahkan tidak tersedia untuk pesakit. Oleh itu, pertama dan yang paling penting, diagnosis awal yang cepat dan yang paling penting adalah perlu agar dapat diatasi dengan cepat, kerana tidak dapat menyebabkan penyembuhan bebas.
Dalam banyak kes dengan dystocia serviks, sokongan dan pertolongan keluarga sendiri juga sangat penting. Ini dapat mencegah atau mengehadkan kemurungan dan penyakit mental yang lain. Tidak jarang, pasangan juga memerlukan sokongan. Sering kali, hubungan dengan penderita dystocia serviks lain juga mempunyai kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini dan dapat menjadikan kehidupan seharian menjadi lebih mudah, kerana ini membawa kepada pertukaran maklumat.
Tindakan akupunktur atau aromaterapi juga dapat meringankan gejala, walaupun terapi ini tidak dapat menggantikan rawatan perubatan sepenuhnya. Pemeriksaan berkala oleh doktor juga harus dilakukan agar tidak ada komplikasi atau aduan.