Dietilcarbamazine

Sesiapa yang menderita penyakit cacing akan binasa Dietilcarbamazine tiada di sini. Bahan aktif sangat penting sehingga WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia) menambahkannya ke dalam senarai ubat-ubatan penting. Ini tidak menghairankan, kerana 200,000 orang masih mati setiap tahun kerana penyakit cacing.

Apa itu Diethylcarbamazine?

Dietilcarbamazine secara kimia terbitan piperazine. Ia berfungsi melawan jenis serangan cacing parasit tertentu dan oleh itu diklasifikasikan sebagai ahli kumpulan anthelmintik. Ia selalu diberikan sebagai sitrat.

Dietil karbamazin sitrat adalah serbuk kristal putih dengan takat lebur kira-kira 138 ° C. Ia sangat larut dalam air, tetapi hanya sedikit larut dalam alkohol (1 g dalam 35 ml). Ia menyerap kelembapan dengan cepat. Bahan aktif pertama kali dipatenkan pada tahun 1949 oleh American Cyanamid.

Diethylcarbamazine beredar dengan nama dagang Hetrazan®, Carbilazine®, Caricide®, Cypip®, Ethodryl®, Notézine®, Spatonin®, Filaribits® dan Banocide Forte®. Bentuk pentadbiran yang biasa adalah tablet 50 mg atau penggantungan 24 g / ml.

Kesan farmakologi

Dietilcarbamazine Selepas pengingesan, hampir diserap melalui usus dan disebarkan di semua bahagian badan kecuali tisu lemak.

Kepekatan darah maksimum dicapai selepas 1-2 jam. Bagaimana molekul berfungsi melawan cacing tidak difahami sepenuhnya; satu anggapan ialah diethylcarbamazine bertindak seperti nikotin pada sistem saraf pusat parasit dan dengan itu melumpuhkannya.Juga diandaikan bahawa struktur permukaan cacing diubah sehingga fagosit tubuh sendiri dapat mengenali dan menghilangkannya dengan lebih mudah.

Bahan aktif diproses dengan cepat dan dikeluarkan melalui buah pinggang. Dalam 24 jam pertama setelah tertelan, 70% dos sudah dikesan dalam air kencing, 10-25% daripadanya dalam bentuk yang tidak berubah.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Pada dasarnya boleh Dietilcarbamazine hanya boleh digunakan terhadap jenis cacing tertentu. Ini disebut filariae, yang tergolong dalam kumpulan cacing gelang (nematoda). Parasit ini menyerang manusia sebagai tuan rumah, tetapi tidak membiak di dalamnya - seseorang bercakap tentang serangan kutu. Kawasan aplikasi terbesar adalah loiasis, penyakit cacing tropis pada manusia yang disebabkan oleh filaria loa loa.

Menurut anggaran WHO, sekitar 13 juta orang di seluruh dunia dijangkiti olehnya. Diethylcarbamazine boleh digunakan di sini baik dalam pencegahan sementara (profilaksis) dan dalam rawatan.

Ubat ini juga menarik bagi pemilik anjing kerana ia berfungsi melawan tahap larva awal Dirofilaria immitis. Cacing gelang ini disebarkan oleh nyamuk dan mempengaruhi jantung anjing, di mana panjangnya cacing jantung dewasa 20-30 cm. Walau bagaimanapun, persiapan berasaskan dietilcarbamazin tidak lagi dibenarkan untuk haiwan di Jerman.

Pada onchocerciasis, keberkesanannya hanya dijelaskan terhadap mikrofilaria, tahap nematoda larva yang sangat awal. Penyakit ini berlaku di kawasan tropika Afrika dan Amerika dan disebabkan oleh filaria spesies Onchocerca volvulus. Dalam kira-kira 10% kes ini menyebabkan kebutaan, yang disebut kebutaan sungai.

WHO mengesyorkan, antara lain, pemberian dietilcarbamazine dalam kombinasi dengan praziquantel untuk memerangi penyakit cacing pada manusia. Ini membolehkan pelbagai jenis cacing direkodkan - ini sangat penting kerana selalunya tidak mungkin menentukan patogen atau patogen dengan tepat. Diethylcarbamazine tidak diberikan sekiranya gangguan fungsi ginjal (kekurangan buah pinggang) dan alkalosis kencing.

Risiko & kesan sampingan

Kesan sampingan ciri Dietilcarbamazine adalah gangguan dan reaksi berlebihan sistem imun, yang berlaku terutamanya dalam rawatan onchocerciasis. Ini termasuk gatal, demam dan sakit kepala yang teruk. Kesan sampingan yang lain adalah mual, muntah, tekanan pada bahagian perut, pening dan letih.

Kesukaran bernafas, batuk, degupan jantung cepat (takikardia) dan proteinuria (peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing) juga telah dilaporkan. Semua gejala ini dapat dijelaskan oleh kepekatan produk sisa toksik yang meningkat dari pembunuhan dan penguraian cacing. Kesan sampingan muncul beberapa jam selepas pemberian, tetapi biasanya hilang setelah kira-kira lima hari.