Aplasia sel merah akut sementara

Dengan sebutan eritroblastopenia sementara akut kemiskinan eritroblas sementara, sel pendahuluan eritrosit, dipanggil. Penyakit ini membawa kepada anemia sementara dengan alasan yang sering tidak diketahui, kerana proses pembentukan sel darah merah (eritropoiesis) dari sel stem sumsum tulang diperlahankan atau tergendala buat sementara waktu. Pada bayi dan anak kecil, ini adalah bentuk anemia yang paling biasa yang bukan disebabkan oleh sel darah merah yang tidak normal.

Apa itu aplasia sel merah sementara akut?

Eritroblastopenia sementara akut adalah kepekatan eritroblas yang berkurang sementara. Erythroblasts timbul dari pembahagian sel dan pembezaan dari makroblas dalam eritropoiesis. Erythropoiesis adalah proses keseluruhan pembentukan sel darah merah (eritrosit) dari sel stem multipoten di sumsum tulang.

Jumlah eritroblas yang berkurang membawa kepada anemia, yang disebabkan oleh bilangan eritrosit yang tidak mencukupi, tetapi bukan kerana kekurangan zat besi atau eritrosit dengan kekurangan. Aplasia sel merah sementara menyebabkan bentuk anemia, yang merupakan bentuk anemia normositik yang paling biasa pada anak kecil dan bayi.

Dalam konteks ini, normositik bermaksud bahawa eritrosit yang ada mempunyai ukuran dan fungsi normal. Apa yang penting dalam bentuk eritroblastopenia sementara adalah penampilan sementara. Gangguan atau penghambatan eritropoiesis biasanya berlangsung sekitar satu hingga dua minggu. Kemudian terdapat pemulihan eritropoiesis secara spontan dengan pertumbuhan semula dan penyelesaian keadaan anemia.

sebab-sebab

Selalunya, aplasia sel merah akut sementara yang didiagnosis dilabel idiopatik, menunjukkan bahawa penyebab yang menyebabkan penyakit ini tidak diketahui. Nampaknya bahan-bahan tertentu menyebabkan gangguan eritropoiesis sementara yang berlangsung sekitar satu hingga dua minggu. Ubat-ubatan tertentu dan jangkitan virus boleh menyebabkan eritroblastopenia sementara akut.

Sebagai contoh, sebilangan pengarang mengaitkan agen penyebab rubella, parvovirus B19, dengan eritroblastopenia sementara. Rubella adalah salah satu penyakit klasik kanak-kanak dan biasanya tidak berbahaya. Hemolisis kronik, di mana membran sel eritrosit terus dilarutkan dan hemoglobin dipindahkan ke plasma, juga dianggap sebagai kemungkinan penyebab eritroblastopenia sementara akut.

Gejala, penyakit & tanda

Tanda dan gejala pertama eritroblastopenia sementara akut agak tidak spesifik dan sangat serupa dengan anemia yang diperolehi kerana sebab lain. Yang ketara adalah warna kulit yang tembus cahaya, permulaan keletihan yang cepat dan penurunan prestasi secara umum. Gejala umum biasanya disertai sakit kepala.

Gejala akhirnya dapat diturunkan kepada kekurangan bekalan oksigen dan nutrien ke otak, tisu otot dan tisu lain yang memerlukan oksigen. Dengan penyakit yang ketara, pernafasan juga sukar (dyspnea) dan nadi yang dipercepat (takikardia). Aplasia sel merah sementara akut tidak menunjukkan tanda-tanda keradangan. Sebagai contoh, limpa, hati dan kelenjar getah bening tidak membengkak, yang sebaliknya dapat menunjukkan reaksi keradangan.

Diagnosis & kursus

Sebagai tambahan kepada gejala dan tanda-tanda eritroblastopenia sementara akut yang tidak dijelaskan di atas, pemeriksaan jumlah darah memastikan diagnosis yang jelas. Anemia normositik ditunjukkan, yang bermaksud bahawa ukuran eritrosit yang ada berada dalam julat yang boleh ditoleransi, iaitu mereka tidak menunjukkan kelainan. Namun, yang dapat diperhatikan adalah jumlah retikulosit yang berkurang, yang mewakili eritrosit muda, belum dibezakan sepenuhnya dalam rantai eritropoiesis.

Dalam beberapa kes, myelopoiesis juga terganggu, proses yang mempengaruhi pembentukan pelbagai sel darah putih seperti granulosit, monosit dan platelet di sumsum tulang selain eritropoiesis. Ini bermaksud bahawa jumlah darah juga dapat menunjukkan jumlah neutrofil yang berkurang, misalnya.

Jalannya penyakit ini biasanya mengatur diri. Biasanya, eritropoiesis tumbuh semula dalam satu hingga dua minggu, sehingga gejala juga mereda tanpa terapi. Sekiranya ini tidak berlaku, diagnosis yang salah telah dibuat.

Komplikasi

Aplasia sel merah sementara akut difahami sebagai pembendungan sementara pembentukan sel darah merah. Anemia jenis ini paling kerap berlaku pada bayi dan anak kecil. Oleh kerana proses ini dihambat secara langsung di dalam sel stem sumsum tulang, mereka yang terjejas harus diberi rawatan perubatan agar berada di pihak yang selamat.

Penyebab simptom tersebut disyaki patogen kurap, jangkitan, pelbagai bahan dan ubat-ubatan, dan hemolisis kronik. Ini kemudian menyebabkan gangguan dalam pembentukan sel darah merah selama sekitar lima hingga empat belas hari. Selama ini, tanda-tanda boleh menyebabkan beberapa komplikasi bagi penghidapnya.

Selain rasa pucat yang ketara, terdapat rasa letih yang kuat dengan sakit kepala yang teruk dan penurunan prestasi yang ketara. Sekiranya ciri pertama aplasia sel merah akut sementara diabaikan, ini boleh menyebabkan sesak nafas dan jantung berdebar walaupun dalam keadaan rehat. Khususnya pada bayi, terdapat risiko kekurangan bekalan oksigen dan nutrien ke darah, tisu otot dan otak akan kekurangan bekalan.

Dalam kebanyakan kes, pesakit menghidupkan semula dirinya dengan rehat yang cukup dan pemakanan yang baik, tanpa memerlukan ubat. Sekiranya penyakit ini terlalu maju, kegagalan jantung boleh berkembang sebagai risiko komplikasi. Sekiranya berlaku pemindahan darah, sebagai langkah segera, orang yang berkenaan dibekalkan dengan sel darah merah yang cukup untuk mengesampingkan risiko kegagalan kardiovaskular.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengesyaki eritroblastopenia sementara akut atau keadaan yang serupa, anda mesti berjumpa doktor dengan segera. Sekiranya gejala seperti sakit kepala, keletihan dan penurunan prestasi umum diperhatikan, ini mesti dibincangkan dengan doktor. Secara luaran, penyakit ini muncul, antara lain, oleh kulit pucat dan lingkaran hitam. Sekiranya salah satu daripada gejala ini diperhatikan, pergi ke doktor dan tentukan penyebabnya.

Gejala tidak semestinya menunjukkan eritroblastopenia sementara akut, tetapi menunjukkan keadaan yang harus dijelaskan dan dirawat. Sekiranya anemia dibiarkan tidak dapat dirawat, ia boleh menyebabkan sesak nafas atau jantung berdebar. Terutama berisiko adalah bayi yang harus dibawa ke pakar pediatrik pada tanda-tanda awal anemia. Orang dewasa harus berjumpa doktor sekiranya gejala tidak hilang sendiri walaupun berehat dan makan dengan baik. Pada peringkat lanjut, keluhan kardiovaskular dapat terjadi, yang mesti selalu dirawat oleh doktor kecemasan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Kerana aplasia sel merah sementara akut biasanya bersifat sementara, dalam banyak kes tidak diperlukan terapi. Penjanaan semula eritropoiesis secara spontan dapat disokong dan dipercepat dengan mengambil eritropoietin, zat besi dan asid folik. Polipeptida eritropoietin, yang terdiri daripada 165 asid amino, adalah hormon glikoprotein dan tergolong dalam kumpulan sitokin.

Hormon mengawal proses eritropoiesis. Erythropoietin juga dikenali sebagai agen doping dengan nama EPO yang terkenal. Hanya ada keperluan untuk tindakan segera sekiranya berlaku penyakit serius dengan risiko kegagalan jantung dan kejutan kardiogenik.

Oleh kerana kekurangan eritrosit yang berbeza, yang tidak dapat disembuhkan dengan mudah melalui ubat-ubatan atau langkah-langkah lain, pilihan rawatan yang paling berkesan dalam kes ini adalah pemindahan darah, yang sekurang-kurangnya sementara menyediakan bekalan eritrosit yang diperlukan.

Prospek & ramalan

Dalam kebanyakan kes, eritroblastopenia sementara membawa langsung kepada anemia pada pesakit. Orang yang berkenaan kelihatan letih dan letih dan tidak lagi aktif dalam kehidupan. Terdapat sakit kepala yang teruk yang boleh merebak ke kawasan lain di badan. Sekiranya kesakitan juga berlaku pada waktu malam, eritroblastopenia sementara boleh menyebabkan gangguan tidur.

Sebagai peraturan, terdapat juga kekurangan bekalan oksigen, sehingga bahagian ekstrem dan organ tidak mencukupi. Dalam keadaan terburuk, ia boleh menyebabkan kematian organ atau ekstremiti individu, yang kadang-kadang boleh menyebabkan kematian. Jangkitan juga boleh berlaku di hati atau limpa.

Kualiti hidup orang yang terjejas sangat dikurangkan oleh penyakit ini. Ketahanan juga turun sangat besar, sehingga pesakit tidak lagi dapat melakukan kegiatan sehari-hari atau aktiviti sukan dengan mudah. Rawatan dilakukan dengan bantuan ubat dan dapat membatasi gejala. Dalam kes yang teruk, pemindahan darah diperlukan. Selanjutnya, kerosakan pada organ atau bahagian kaki mungkin perlu diatasi.

pencegahan

Oleh kerana etiologi eritroblastopenia sementara akut tidak begitu terkenal, tidak ada langkah pencegahan langsung untuk mengatasi berlakunya penyakit ini. Juga tidak diketahui sama ada pelupusan genetik tertentu adalah antara faktor risiko. Oleh kerana penyakit ini kebanyakannya berlaku pada bayi dan kanak-kanak kecil, langkah-langkah yang memperkuat sistem ketahanan badan harus diklasifikasikan sebagai bermanfaat dari segi langkah pencegahan.

Tidak dapat dipastikan dengan pasti apakah ini akan berkesan mencegah berlakunya penyakit ini. Sekiranya disyaki bentuk eritroblastopenia sementara, disarankan untuk menggunakan diagnosis pembezaan untuk mengesampingkan penyakit lain yang mungkin memerlukan rawatan segera.

Penjagaan Selepas

Dengan penyakit ini, orang yang terjejas terutama bergantung pada pengesanan dan rawatan awal yang cepat dan, terutamanya, sehingga komplikasi atau aduan tidak berlaku. Semakin awal doktor dirujuk, semakin baik perjalanan penyakit ini selalunya. Tidak dapat diramalkan secara universal sama ada penyakit ini akan menyebabkan jangka hayat berkurang bagi orang yang terjejas.

Namun, biasanya tidak ada tindakan atau pilihan khusus untuk perawatan lanjutan yang tersedia bagi orang yang bersangkutan, dan penyembuhan diri tidak dapat terjadi. Oleh itu, tumpuannya adalah pada pengesanan dan rawatan awal penyakit ini. Semasa merawat penyakit ini, orang yang bersangkutan sangat bergantung pada penggunaan pelbagai ubat.

Penting untuk memastikan dos dan pengambilan yang betul untuk mengatasi gejala. Oleh kerana penyakit ini juga boleh menyebabkan pelbagai masalah jantung, pemeriksaan jantung secara berkala harus dilakukan. Orang yang terjejas tidak boleh memberi tekanan pada badan mereka dan juga harus memperhatikan diet dan gaya hidup yang sihat. Dalam keadaan tertentu, hubungan dengan orang lain yang terkena penyakit juga berguna.

Anda boleh melakukannya sendiri

Aplasia sel merah sementara akut biasanya tidak memerlukan rawatan khas. Ia memberi kesan kepada orang dewasa, tetapi terutamanya kanak-kanak kecil. Selain sifat pucat, gejala seperti sakit kepala, penurunan prestasi dan keletihan mungkin berlaku. Masih banyak yang boleh dilakukan untuk meningkatkan kesejahteraan.

Udara segar, pengekangan fizikal dan senaman sederhana baik untuk anda. Walau bagaimanapun, tuntutan yang berlebihan dan usaha yang tinggi harus dielakkan. Ibu bapa kanak-kanak yang terjejas dapat memastikan masa rehat diperhatikan. Malah orang dewasa yang terjejas sebaiknya berehat. Kompres sejuk boleh ditawarkan untuk sakit kepala, dan dalam kes yang lebih teruk, ubat penahan sakit yang diresepkan oleh doktor. Aktiviti yang tenang, membaca dengan kuat dan mendengar tayangan radio bermanfaat bagi anak yang sakit. Pesakit dewasa juga mengelakkan daripada dibebani dengan aktiviti fizikal yang kuat.

Selain itu, anda harus memperhatikan diet yang sihat dengan buah segar, sayur-sayuran, daging dan ikan. Penyakit ini terus meningkat tanpa tindakan selanjutnya. Walau bagaimanapun, pemeriksaan dan pemerhatian perubatan secara berkala berguna. Walaupun penyakit ini hanya memerlukan terapi perubatan khas dalam kes-kes yang luar biasa, awas tanda-tanda kejutan atau kemungkinan kegagalan jantung. Sekiranya terdapat tanda-tanda seperti itu, doktor yang hadir mesti berunding. Aplasia sel merah sementara akut biasanya sembuh dalam masa dua minggu.