Amaurosis fugax

Sebagai Amaurosis fugax adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kebutaan secara tiba-tiba di satu mata, yang biasanya hanya berlangsung beberapa minit dan dalam kes yang luar biasa beberapa jam. Gejala utama penyakit ini adalah bahawa kebutaan secara tiba-tiba dan benar-benar tidak menyakitkan muncul semula. Amaurosis fugax biasanya disebabkan oleh gangguan aliran darah sementara ke arteri pusat retina.

Apa itu amaurosis fugax?

Amaurosis fugax adalah permulaan kebutaan secara tiba-tiba di satu mata, yang biasanya hanya berlangsung beberapa minit dan kemudian hilang lagi tanpa perubahan atau kerosakan kekal. Dalam kes yang luar biasa, gejala dapat bertahan hingga beberapa jam. Secara khas, kebutaan satu sisi akan tiba-tiba dan benar-benar tanpa rasa sakit tanpa sebarang amaran.

Ia hilang begitu tiba-tiba, biasanya selepas beberapa minit. Rabun jangka pendek disebabkan oleh iskemia retina sementara. Fotoreseptor yang sangat sensitif di retina segera kehilangan fungsinya sekiranya kekurangan oksigen, sehingga reseptor (batang dan kerucut) tidak lagi menghantar mesej ke saraf optik.

Sekiranya kekurangan oksigen diatasi dalam jangka masa paling lama 60 hingga 90 minit, fungsi alat penerima fotorektor pulih dengan sendirinya. Sekiranya "kegagalan daya" berpanjangan, kerucut dan batang sensitif cahaya rusak secara tidak dapat dipulihkan dan mata yang terkena diancam dengan kebutaan kekal.

sebab-sebab

Penyebab amaurosis fugax yang paling biasa adalah penyumbatan sementara arteri retina pusat (Arteria centralis retinae). Pada prinsipnya, arteri retina pusat dapat disekat oleh penyakit arteri itu sendiri atau oleh plak atau trombi (pembekuan darah) yang telah diperkenalkan. Dalam banyak kes, penyumbatan arteri retina pusat disebabkan oleh stenosis arteri karotid (arteri karotid dalaman).

Arteri karotid dalaman bercabang dari arteri karotid, kerana arteri karotid juga disebut, dan membekalkan mata, antara lain. Apabila arteri karotid dijangkiti arteriosklerosis, bentuk plak yang disebut, serpihannya dapat terlepas dan dibawa ke arteri pusat retina. Di sini mereka mencetuskan pergeseran sementara sehingga alat fotoreseptor di retina sementara tidak lagi dibekalkan dengan oksigen.

Amaurosis fugax juga boleh disebabkan oleh trombi yang terperangkap, yang bertanggungjawab untuk penyumbatan sementara atau embolisme pada arteri retina pusat. Sekiranya arteri retina pusat itu sendiri terjejas, biasanya arteritis temporal penyakit autoimun, di mana sistem kekebalan tubuh merangsang pembentukan sel epitelium raksasa.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Gejala, penyakit & tanda

Keluhan utama, yang juga berfungsi sebagai gejala utama amaurosis fugax, adalah kebutaan unilateral secara tiba-tiba, yang sama sekali tidak menyakitkan dan biasanya hilang sendiri setelah beberapa minit. Biasanya, tidak ada gejala sebelumnya yang dapat ditafsirkan sebagai tanda amaran kebutaan jangka pendek yang akan datang.

Walau bagaimanapun, penyakit itu sendiri harus dilihat sebagai tanda amaran dan petunjuk untuk strok yang akan datang, jika, misalnya, arteri karotid adalah penyebab kebutaan sementara. Serpihan plak yang sementara menyekat arteri retina pusat sebaliknya boleh dicuci ke CNS, menyebabkan strok.

Diagnosis & kursus

Selepas kebutaan unilateral jangka pendek, yang menunjukkan amaurosis fugax, pemeriksaan retina menggunakan fundus okular adalah disyorkan.

Sekiranya perlu, pemeriksaan saluran retina yang menggunakan angiografi pendarfluor juga harus dipertimbangkan untuk menentukan kemungkinan titik penyumbatan di arteri retina pusat. Sekiranya penyumbatan arteri adalah trombus terpikat atau serpihan plak, disyorkan pemeriksaan ultrasound terhadap arteri karotid.

Sekiranya aterosklerosis arteri karotid telah menyebabkan amaurosis fugax, terdapat risiko strok yang tinggi sekiranya arteri karotid tidak dirawat. Perjalanan penyakit ini secara definisi mengehadkan diri tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, terdapat risiko tinggi kebutaan unilateral berulang. Hanya apabila penyakit yang mendasari penyakit itu berjaya ditangani, risiko fugax amaurosis berulang dan strok dengan akibat yang tidak dijangka akan berkurang.

Komplikasi

Rabun jangka pendek atau separa pada mata menunjukkan amaurosis fugax. Simptom timbul kerana aliran darah terganggu ke retina. Sekiranya plak terlalu banyak terkumpul di arteri mata dan sekepingnya keluar, ia boleh menyumbat arteri pusat.

Hanya apabila aliran darah yang tersekat dilepaskan, kesan kebutaan sementara akan hilang. Kadang kala simptomnya dapat dilihat dengan jerebu kelabu atau hitam di depan mata. Mereka yang terjejas harus segera mendapatkan bantuan perubatan, kerana terdapat komplikasi serius.

Amaurosis fugax adalah penanda arteriosklerosis yang berkembang di kawasan leher. Ini meningkatkan risiko strok bagi pesakit. Selanjutnya, terdapat kecurigaan tekanan darah tinggi atau penyakit jantung bengkak laten. Tahap kolesterol tinggi dan diabetes juga boleh mencetuskan gejala dan menyebabkan masalah lebih lanjut.

Perokok khususnya tergolong dalam kumpulan risiko. Gangguan peredaran darah di mata dapat didiagnosis menggunakan angiografi resonans magnetik. Di samping itu, pesakit memerlukan pemeriksaan tekanan darah tinggi serta kadar kolesterol dan gula darah secara berkala. Antikoagulan diberikan sebagai langkah terapi untuk merangsang aliran darah. Akibat dari komplikasi, pesakit untuk sementara waktu menjadi hemofilia. Sekiranya mata terlalu tertutup rapat oleh plak, prosedur pembedahan dijalankan bergantung pada keadaan kesihatan pesakit.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Amaurosis fugax mesti selalu diperiksa oleh doktor. Oleh kerana kebutaan biasanya sangat tiba-tiba dan spontan, kebanyakan pesakit juga mengalami serangan panik atau berpeluh. Selain itu, ia juga boleh menyebabkan hilangnya kesedaran. Dalam kes ini, doktor kecemasan mesti diberitahu.

Walaupun amaurosis fugax biasanya hilang setelah beberapa minit atau beberapa jam, doktor mesti melakukan pemeriksaan dan mendiagnosis penyebab penyakit tersebut. Ini dapat mengelakkan berulang jika perlu. Dalam beberapa kes, amaurosis fugax menunjukkan strok. Rawatan segera diperlukan agar strok dapat dicegah.

Dalam keadaan terburuk, ia boleh menyebabkan kematian orang yang berkenaan. Sekiranya kebutaan jangka pendek membawa kepada kemalangan, pergi ke hospital atau hubungi doktor kecemasan. Sekiranya pesakit merokok, merokok semestinya dihentikan atau sekurang-kurangnya dikurangkan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Rawatan langsung amaurosis fugax hampir tidak mungkin berlaku kerana fasa kebutaan, yang biasanya hanya berlangsung beberapa minit. Oleh itu, terapi yang berkesan bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasari penyebabnya. Ini boleh, sebagai contoh, rawatan aterosklerosis arteri karotid atau rawatan penyakit autoimun arteritis temporal, jika arteri retina sendiri terjejas.

Berkenaan dengan rawatan arteriosklerosis, terapi lulus tersedia yang dapat digunakan bergantung pada keparahan dan arteri yang terkena. Di samping itu, langkah pencegahan sering ditunjukkan bahawa, misalnya, meminimumkan risiko pembentukan trombus dan dengan itu tidak hanya mencegah amaurosis fugax, tetapi juga strok. Sebarang kejadian kebutaan unilateral jangka pendek harus dilihat sebagai amaran awal mengenai strok.

Sebagai akibat pertama, perlindungan pembekuan dapat dibangun. Antikoagulan memberikan perlindungan yang baik terhadap strok dan masalah serupa yang berkaitan dengan pembekuan darah.

Prospek & ramalan

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini hanya menyebabkan kebutaan sementara. Rabun ini biasanya hilang setelah beberapa minit atau jam dan tidak membawa kepada gejala yang lebih lanjut. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menyebabkan serangan panik atau berpeluh pada pesakit dan dengan itu mengurangkan kualiti hidup pesakit secara signifikan.

Dalam kebanyakan kes, amaurosis fugax tidak menyebabkan kesakitan atau gejala sebelumnya. Walau bagaimanapun, penyakit ini mesti diperiksa oleh doktor kerana boleh dikaitkan dengan peningkatan risiko strok. Strok boleh membawa maut kepada orang yang terkena dan oleh itu harus dicegah dalam apa jua keadaan.

Rawatan langsung penyakit ini biasanya tidak mungkin atau tidak diperlukan. Perasaan itu kembali muncul setelah jangka waktu tertentu. Walau bagaimanapun, orang yang berkenaan harus menjalani gaya hidup yang sihat agar kemungkinan strok tidak berterusan. Dadah yang mengurangkan risiko secara signifikan juga dapat digunakan untuk melawan strok.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

pencegahan

Langkah pencegahan langsung untuk mengelakkan amaurosis fugax tidak ada. Namun, ada sejumlah langkah yang membantu meminimumkan risiko terkena arteriosklerosis. Oleh itu, langkah-langkah pencegahan terutamanya terdiri daripada membangun perlindungan terhadap pembekuan darah.

Ini termasuk kawalan gula darah yang baik dalam kes diabetes mellitus, penurunan tekanan darah yang berterusan dalam kes hipertensi arteri dan diet yang sihat. Tidak perlu dikatakan untuk memastikan pengambilan alkohol dan merokok serendah mungkin. Bahkan latihan sederhana dalam disiplin daya tahan dapat difahami sebagai langkah pencegahan.

Penjagaan Selepas

Pilihan untuk rawatan susulan biasanya sangat terhad pada amaurosis fugax. Pesakit bergantung terutamanya pada rawatan oleh doktor untuk mengelakkan komplikasi atau ketidakselesaan lebih lanjut dan merawat penyakit sepenuhnya. Penyembuhan diri tidak boleh berlaku. Oleh kerana amaurosis fugax belum diteliti sepenuhnya, pilihan untuk merawat penyakit ini juga sangat terhad.

Arteri yang terkena dapat dirawat, tetapi ini tidak selalu membawa kepada kejayaan. Sekiranya amaurosis fugax, doktor mesti berunding sebaik sahaja gejala pertama muncul. Hanya melalui rawatan awal, aduan selanjutnya dapat dielakkan.

Secara umum, gaya hidup sihat dengan diet seimbang juga memberi kesan positif terhadap perjalanan amaurosis fugax. Ini juga merangkumi aktiviti sukan dan menjauhi alkohol, tembakau atau ubat-ubatan lain. Strok juga boleh menyebabkan penyakit dan tentunya harus dielakkan. Sama ada amaurosis fugax juga akan mengurangkan jangka hayat orang yang terjejas secara amnya tidak dapat diramalkan. Selalunya berguna untuk berhubungan dengan orang lain yang terkena penyakit ini, kerana maklumat bertukar.

Anda boleh melakukannya sendiri

Kemungkinan pertolongan diri dengan amaurosis fugax sangat terhad. Oleh kerana simptom-simptom itu berlaku buat sementara waktu selama beberapa minit atau jam, adalah mustahak agar orang yang bersangkutan tetap tenang dan tidak menjadi sibuk atau sibuk. Kehidupan seharian mesti disusun sedemikian rupa sehingga risiko umum kemalangan sekiranya terjadi kebutaan secara tiba-tiba dapat diminimumkan sejauh mungkin.

Sekiranya terdapat perasaan takut atau panik, sangat berguna jika orang yang berkenaan selalu meminta pertolongan. Di sana dia belajar strategi tingkah laku yang dapat dia laksanakan secara bebas dan digunakan secara optimum dalam kehidupan seharian. Agar siap sepenuhnya untuk semua gejala dan komplikasi, disarankan bagi mereka yang terkena dampak untuk mendapatkan maklumat terperinci mengenai penyakit ini.

Sama bermanfaatnya jika dia memberitahu orang dari persekitarannya mengenai penyakit dan gejala yang menyertainya. Semakin stabil dan diberitahu rangkaian sosial, rakan, rakan dan saudara-mara secara profesional dapat bertindak balas terhadap orang yang terkena dan gejala yang tidak dijangka. Dengan cara ini, perasaan tidak berdaya dikurangkan sebanyak mungkin bagi semua orang yang terlibat. Sebagai tambahan, orang yang terjejas dapat yakin bahawa dia menerima sokongan yang diperlukan, kerana tuntutan keadaan yang berlebihan juga berkurang.