Aminoglikosida

Pada a Aminoglikosida mereka adalah antibiotik dari kumpulan oligosakarida (karbohidrat dari beberapa gula sederhana yang sama atau berbeza). Antibiotik Aminoglikosida mempunyai kesan bakteria.

Apakah aminoglikosida?

Aminoglikosida mewakili kumpulan heterogen di antara antibiotik, yang diberikan kepada oligosakarida. Mereka digunakan untuk merawat jangkitan bakteria. Ia diberikan dalam bentuk suntikan, sebagai krim atau sebagai titisan mata atau telinga. Ubat dari kumpulan antibiotik ini diberikan dalam bentuk tablet.

Aminoglikosida adalah gabungan gula amino dan blok bangunan sikloheksana dan larut dalam air. Separuh hayat adalah sekitar dua jam, dan perkumuhan berlaku terutamanya melalui buah pinggang.

Antibiotik aminoglikosida pertama yang dijumpai adalah streptomisin pada tahun 1944. Akibatnya, semakin banyak bahan aktif yang serupa diasingkan. Ia dibahagikan kepada aminoglikosida untuk rawatan jangkitan umum (mis. Amikacin, gentamicin, tobramycin) dan untuk rawatan kes-kes khas (mis. Streptomisin, neomycin, paromomycin).

Kesan farmakologi pada badan dan organ

Aminoglikosida mempunyai kesan bakteria kuat. Mereka menyerang bakteria, di mana mereka melekat pada ribosom. Ini adalah organ sel untuk pembentukan protein. Dengan menyekat ribosom, protein terbentuk dengan tidak betul dan kehilangan fungsinya. Ini menyebabkan bakteria mati.

Aminoglikosida menembusi bakteria melalui liang-liang dinding sel atau secara langsung melalui membran sel, yang menjelaskan permulaan tindakan yang cepat. Walau bagaimanapun, hanya bakteria yang memerlukan oksigen untuk hidup yang sensitif. Oleh itu aminoglikosida tidak berkesan terhadap bakteria anaerob.

Aminoglikosida berfungsi di dalam bakteria, di mana patogen mati walaupun beberapa jam selepas pemberian, bergantung kepada kepekatan bahan aktif. Kesannya menurun dengan ketara jika dos kedua diberikan terlalu cepat selepas dos pertama. Oleh itu, kesannya lebih baik dengan dos aminoglikosida tunggal yang tinggi berbanding dengan beberapa aplikasi berturut-turut.

Aminoglikosida terkumpul terutamanya di ginjal dan tisu telinga dalam. Oleh itu, risiko keracunan meningkat semakin lama ia digunakan. Ia hanya mengalir jika kepekatannya lebih tinggi daripada dalam darah. Oleh itu, pentingnya kepekatan darah diperiksa secara berkala oleh doktor.

Aplikasi & penggunaan perubatan untuk rawatan & pencegahan

Aminoglikosida memusnahkan pelbagai patogen. Diambil secara lisan, mereka bekerja di usus kecil dan besar, dengan krim terhad pada kulit dan dengan suntikan di seluruh organisma.

Neomycin oral dan paronomycin diberikan, yang harus memastikan usus bebas kuman. Mereka digunakan sebelum operasi, dalam keadaan koma, jika terjadi “keracunan” otak akibat gagal hati, pada leukemia atau granulositopenia.

Framycetin, Kanamycin dan Neomycin digunakan untuk kegunaan luaran dalam jangkitan bakteria pada kulit atau mata. Pentadbiran amikacin, gentamicin, netilmicin atau tobramycin secara parenteral dilakukan dalam kes patogen seperti staphylococcus aureus atau streptokokus jenis A.

Dalam tuberkulosis, streptomisin diberikan secara parenteral; amikasin, gentamycin, netilmycin atau tobramycin dalam kombinasi dengan antibiotik beta-laktam digunakan dalam keracunan darah yang mengancam nyawa. Kedua-dua kumpulan antibiotik ini saling melengkapi dalam kesannya, tetapi tidak boleh dicampurkan dalam satu infus.

Aminaclycosides amikacin, gentamycin, netilmycin dan tobramycin digunakan untuk merawat endokarditis (radang dinding dalaman jantung) atau jangkitan teruk (mis. Disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa, listeria, enterococci, mycobacteria, enterobacteria, staphylococci).

Bahan aktif lain adalah apramycin dan hygromycin. Spectinomycin adalah agen bertindak serupa, yang hanya digunakan dalam rawatan gonore tanpa komplikasi, dengan syarat bahawa penisilin tidak berpengaruh.

Ia mesti diberikan secara parenteral, terutamanya dalam kes jangkitan sistemik, kerana aminoglikosida tidak diserap. Aminoglikosida tidak boleh diberikan kepada pesakit yang tidak bertoleransi terhadap bahan aktif.

Risiko & kesan sampingan

Dos aminoglikosida mesti dijalankan dengan berhati-hati kerana jarak terapi yang sempit. Oleh itu, mereka adalah antibiotik khas untuk digunakan dalam perubatan rawatan intensif. Aminoglikosida tertumpu pada buah pinggang dan telinga dalam dan mempunyai kesan nefrotoksik (kebanyakannya boleh diterbalikkan) dan vestibulo- dan ototoksik (kebanyakannya tidak dapat dipulihkan). Kesan zat penyekat neuromuskular sering berpanjangan oleh aminoglikosida.

Kesan sampingan yang biasa berlaku adalah mual dan muntah, mengantuk dan ataksia (gangguan dalam koordinasi pergerakan).

Penggunaan jangka panjang (lebih dari tiga hari), penggunaan yang kerap, dos yang tinggi, penyakit ginjal yang sudah ada, usia tua dan tahap darah tinggi semuanya dapat meningkatkan risiko kesan sampingan.