Lengkungan aorta

Daripada Lengkungan aorta secara praktikal adalah selekoh 180 darjah arteri utama badan, yang memindahkan aorta menaik, yang hampir menegak ke atas, ke aorta menurun, yang hampir secara menegak ke bawah. Lengkungan aorta terletak tepat di luar perikardium di atas asal aorta menaik, yang timbul di ventrikel kiri. Tiga arteri atau batang arteri bercabang dari lengkungan aorta dan membekalkan kepala, leher dan bahu dan lengan.

Apakah lengkungan aorta?

Peralihan dari aorta menaik (aorta menaik), yang timbul di ventrikel kiri, ke aorta menurun (aorta menurun) disebut lengkungan aorta. Ini adalah sejenis selekoh 180 darjah di luar perikardium.

Peralihan dari aorta menaik ke lengkungan aorta dan lebih jauh ke aorta menurun tidak dapat didefinisikan dari segi biologi sel, kerana struktur dinding kapal dalam bahagian-bahagian aorta yang disebutkan sebelumnya sama. Dari lengkungan aorta, tiga arteri bercabang, batang lengan-kepala-arteri biasa (Truncus bracheocephalicus), arteri karotid kiri (Arteria carotis communis kiri) dan arteri subklavia kiri (Arteria subclavia sinistra). Batang arteri kepala-kepala bercabang setelah hanya beberapa sentimeter ke arteri karotid kanan (arteri karotid biasa kanan) dan arteri subclavian kanan (arteri subclavian kanan).

Arteri yang membekalkan darah ke kepala, leher, bahu dan lengan semuanya timbul dari lengkungan aorta. Prenatally terdapat hubungan langsung antara lengkungan aorta dan arteri paru-paru peredaran paru (ductus arteriosus Botalli) yang berjalan tepat di bawah lengkungan. Ini melancarkan peredaran darah paru-paru, yang hanya diaktifkan apabila pernafasan paru-paru bermula sejurus selepas kelahiran. Biasanya, sambungan ditutup, sehingga kedua-dua litar, litar paru dan litar badan, berjalan terpisah antara satu sama lain.

Anatomi & struktur

Aorta membuka ke bahagian kranial ventrikel kiri, di sebelah kanan septum atrium, dan membentuk pusat arteri, peredaran badan, dari mana semua batang arteri dan arteri utama timbul. Aorta mempunyai diameter awal 2.5 hingga 3.5 cm dan bergerak hampir secara menegak ke atas.

Kira-kira di titik keluar dari perikardium (perikardium), aorta bergabung ke lengkungan aorta tanpa peralihan yang ketara, yang memesongkan aorta ke bawah sebanyak 180 darjah. Struktur dinding tiga lapisan lengkung aorta sama dengan struktur aorta dan arteri besar yang lain. Penutupan dalaman adalah intima (tunica intima), yang terdiri daripada epitel lapisan tunggal, lapisan tisu penghubung yang longgar dan membran elastik. Ini diikuti oleh lapisan tengah, media (tunica media). Ia terdiri daripada gentian elastik dan satu atau lebih membran elastik serta sel otot licin.

Externa (tunica externa atau tunica adventitia) menghubungkan ke luar. Ia dicirikan oleh tisu penghubung yang elastik dan kolagen dan merupakan pembawa kapal yang membekalkan dinding arteri, sehingga boleh dikatakan saluran pembuluh darah (vasa vasorum), dan pembawa serat saraf yang mengawal lumen lengkungan aorta. Di bahagian bawah lengkung aorta terdapat badan reseptor kecil (glomus aorticum) yang diselimuti oleh tisu penghubung, yang mengandungi chemoreceptors yang mengukur tekanan separa oksigen dalam lumen lengkungan aorta dan menyebarkannya ke otak melalui saraf vagus. Isyarat digunakan terutamanya untuk mengawal aktiviti pernafasan.

Fungsi & tugas

Lengkungan aorta berfungsi untuk mengalihkan cabang aorta menaik ke cabang menurun. Selain itu, bersama dengan arteri badan besar yang lain, ia berfungsi sejenis fungsi ruang angin. Puncak tekanan darah sistolik arteri dikurangkan oleh dinding elastik arteri. Lumen arteri besar, termasuk lumen lengkungan aorta, melebar dan melegakan lonjakan tekanan. Semasa fasa diastolik ruang seterusnya, injap aorta ditutup sehingga tekanan sisa yang diperlukan dikekalkan di bahagian arteri peredaran badan.

Melalui tiga cabang arteri di lengkungan aorta, ia bertanggungjawab untuk membekalkan darah kaya oksigen di kepala, leher, bahu dan lengan. Lengkungan aorta, sebagai pembawa kemoreseptor, mempunyai fungsi tidak langsung dalam mengatur aktiviti pernafasan. Reseptor chemoreceptors yang tergabung dalam glomus aorticum bertindak balas secara sensitif terhadap penurunan nilai pH terhadap asid dan penurunan tekanan separa oksigen. Isyarat saraf diproses di otak dan diubah menjadi pelepasan neurotransmitter, yang merangsang peningkatan pemacu pernafasan.

Penyakit

Penyakit dan aduan yang berkaitan dengan lengkungan aorta biasanya diperoleh atau penyempitan atau penutupan yang ditentukan secara genetik (stenosis) pada kapal keluar atau di lengkung aorta itu sendiri. Penutupan satu atau lebih daripada tiga cabang di lengkungan aorta disebut Disebut sindrom lengkungan aorta.

Perubahan aterosklerotik pada intima kapal atau proses keradangan di dinding kapal adalah kemungkinan penyebabnya. Bergantung pada cabang yang terkena pada lengkungan aorta, gejala ringan hingga teruk muncul di kawasan yang kurang dibekalkan. Sekiranya arteri karotid dalaman, yang juga membekalkan otak, gagal, terdapat kekurangan neurologi khas seperti gangguan penglihatan, bunyi di telinga, kurang tumpuan dan bahkan gangguan kesedaran dan pertuturan. Lengkungan aorta terjejas dalam kira-kira 10 peratus kes pembedahan aorta.

Merobek intima, lapisan dalam saluran darah, dapat menyebabkan pendarahan ringan antara intima dan media, lapisan tengah, dan menyebabkan aneurisma yang serius dan mengancam nyawa. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, kepincangan yang ditentukan secara genetik boleh menjadi koordinasi aorta, malformasi vaskular yang biasanya berlaku dengan kecacatan jantung yang diwarisi. Dalam banyak kes, jika terdapat monosomi X (sindrom Turner), koordinasi aorta juga diperhatikan.