A kegagalan buah pinggang kronik atau. kegagalan buah pinggang kronik dicirikan oleh penurunan fungsi ginjal dalam jangka masa yang panjang. Pada peringkat akhir penyakit ini, organ tidak lagi berfungsi. Walau bagaimanapun, jika kegagalan buah pinggang kronik dikesan lebih awal, jalan yang lebih teruk dapat dihentikan dan kadang-kadang malah dibalikkan.
Apakah Kegagalan Ginjal Kronik?
Dialisis adalah prosedur pembersihan darah sebagai sebahagian daripada terapi penggantian buah pinggang untuk kegagalan buah pinggang.Kegagalan buah pinggang kronik menghalang buah pinggang berfungsi dengan baik. Biasanya, organ ini menyahtoksin badan dan bertanggungjawab untuk mengatur keseimbangan cecair.
Terdapat banyak pencetus yang berpotensi untuk kegagalan buah pinggang. Penyakit diabetes jangka panjang atau tekanan darah tinggi yang berterusan boleh menjadi penyebabnya. Gejala khas kegagalan buah pinggang kronik adalah overhidrasi, tekanan darah tinggi, edema, muntah, anemia, mual dan masalah potensi. Sekiranya simptom-simptom ini wujud dan penyakit yang mendorong penyakit buah pinggang ada, kegagalan buah pinggang kronik mungkin merupakan diagnosis yang tepat.
Tahap kreatinin darah tinggi dapat menguatkan kecurigaan ini. Analisis air kencing dan darah, dengan mana nilai ginjal yang signifikan dapat ditentukan, adalah kaedah diagnostik yang mungkin. Kaedah pengimejan seperti pemeriksaan ultrasound, tomografi terkomputer dan agen kontras sinar-X juga digunakan sekiranya disyaki kegagalan buah pinggang kronik.
sebab-sebab
Kegagalan buah pinggang kronik boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor. Selalunya pada penduduk Barat, penyakit ini disebabkan oleh tingkah laku yang tidak betul atau gaya hidup yang tidak sihat. Dalam banyak kes, penyebabnya adalah diabetes mellitus jenis II.
Tisu ginjal juga boleh rosak oleh ubat penahan sakit yang sering diambil dan dengan itu menyebabkan kelemahan buah pinggang. Sekiranya terdapat tekanan darah tinggi, kegagalan buah pinggang kronik akan terjejas secara negatif. Ini menyebabkan kegagalan buah pinggang sepenuhnya, yang menyebabkan kehilangan pengeluaran air kencing sepenuhnya.
Penyakit khas lain yang menyebabkan penyakit ini adalah bentuk keradangan buah pinggang yang kronik, keradangan buah pinggang dan pelvis kronik, kerosakan pada ginjal akibat tekanan darah tinggi, malformasi kongenital organ dengan banyak kista, kerosakan ginjal dari ubat penahan sakit dan penyakit saluran darah atau tisu penghubung. Faktor genetik juga dapat menentukan perjalanan kegagalan buah pinggang kronik.
Gejala, penyakit & tanda
Kegagalan buah pinggang kronik mempengaruhi seluruh badan dan boleh menyebabkan sejumlah gejala. Pada peringkat awal biasanya tidak ada gejala fizikal.
Tanda-tanda pertama mungkin adalah peningkatan pengeluaran air kencing dan peningkatan keinginan untuk membuang air kecil pada waktu malam. Air kencingnya sangat ringan dan ada juga rasa dahaga yang kuat. Pemeriksaan air kencing dapat menunjukkan peningkatan perkumuhan protein (proteinuria). Dalam banyak kes, air terkumpul di tisu, terutama di kaki dan kelopak mata.
Ketika penyakit itu berkembang, penyakit ini dapat dilihat melalui keletihan yang cepat dan penurunan prestasi. Tekanan darah dapat meningkat: Kegagalan ginjal kronik harus dipertimbangkan terutama jika tidak turun ke nilai normal walaupun menggunakan agen antihipertensi. Sekiranya kegagalan buah pinggang kronik berlanjutan, gejala khas termasuk loya dan muntah, kehilangan selera makan, gatal di seluruh badan, sakit tulang, kekejangan otot dan sakit kepala.
Jumlah air kencing berkurang dan pengekalan air di paru-paru boleh menyebabkan sesak nafas. Selalunya pesakit mengalami gangguan konsentrasi dan deria yang lemah, kadang-kadang kesedaran yang kabur diperhatikan. Aritmia jantung, kekurangan jantung atau keradangan perikardial juga berlaku, kelemahan sistem imun menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap jangkitan. Bau mulut dan kekuningan pada kulit menunjukkan tahap akhir penyakit.
Diagnosis & kursus
Pelbagai kaedah diagnostik digunakan untuk mendiagnosis kegagalan buah pinggang kronik. Petunjuk awal dapat meningkatkan nilai kreatinin, yang dapat dilihat dari jumlah darah yang terperinci. Sekiranya ini berlaku, analisis darah dan air kencing selanjutnya akan dilakukan. Mereka memberikan maklumat mengenai nilai buah pinggang lain seperti urea dalam darah, kepekatan kreatinin dalam darah dan jumlah urin.
Kaedah pengimejan juga digunakan. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasound, tomografi yang dikira dan medium kontras sinar-X, diagnosis kekurangan buah pinggang dapat dilakukan dan perjalanannya dapat dipantau. Sekiranya kecurigaan penyakit telah disahkan, kesan kelemahan ginjal sebelumnya dicatat dengan pemeriksaan fizikal.
Sekiranya kegagalan buah pinggang kronik tidak dirawat, penyakit ini akan bertambah teruk. Akhirnya, buah pinggang tidak lagi dapat berfungsi dan berhenti berfungsi sepenuhnya. Dialisis atau transplantasi buah pinggang diperlukan pada peringkat akhir kegagalan buah pinggang kronik.
Komplikasi
Sekiranya tidak dirawat, kegagalan buah pinggang kronik boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Sebagai akibat dari kerosakan progresif pada ginjal, tekanan darah tinggi pada mulanya terjadi, dipicu oleh penurunan pengeluaran dan perkumuhan air kencing dan kelebihan garam dan air yang dihasilkan. Ini kemudian boleh menyebabkan pengekalan cecair di lengan dan kaki atau paru-paru.
Edema antara lain membawa rasa sakit, kesukaran bernafas dan gangguan peredaran darah. Akhirnya, kegagalan buah pinggang kronik berkembang menjadi kegagalan buah pinggang peringkat akhir; Keracunan air kencing, aduan gastrousus, perubahan kesedaran, aritmia jantung, radang perikard dan akhirnya koma uremik berlaku. Hampir separuh daripada semua pesakit mati dalam tempoh sepuluh tahun akibat komplikasi penyakit buah pinggang.
Di atas segalanya, tahap terminal meningkatkan risiko penyakit jantung dan strok yang teruk. Oleh kerana ginjal tidak lagi menghasilkan kalium dalam kekurangan kronik, hiperkalemia juga dapat terjadi, yang dapat menyebabkan kelemahan otot, kehilangan kesadaran singkat dan pening. Tahap kalium yang meningkat dengan teruk juga boleh menyebabkan serangan jantung atau strok. Selalunya terdapat juga gangguan neurologi, gangguan metabolisme tulang dan gejala akibat kekurangan zat makanan.
Rawatan & Terapi
Bentuk rawatan yang dipilih untuk kegagalan buah pinggang kronik bergantung pada peringkat penyakit dan penyebabnya. Pada prinsipnya, terdapat dua kaedah terapi. Terapi konservatif merawat penyakit yang mendasari dan gejala yang disebabkan oleh kelemahan buah pinggang.
Ubat yang digunakan bergantung pada penyakit yang mendasari. Untuk mengelakkan perkembangan kelemahan buah pinggang lebih lanjut walaupun terdapat terapi untuk penyakit yang mendasari, beberapa perkara mesti diambil kira. Jadi diet harus diubah. Gaya hidup rendah protein dan rendah kalium kini diperlukan. Garam hanya boleh dielakkan sebagai sebahagian daripada terapi konservatif jika pesakit menderita tekanan darah tinggi dan edema. Gejala yang timbul kerana kegagalan buah pinggang kronik dapat diatasi dengan ubat.
Namun, jika kelemahan ginjal sudah cukup maju, biasanya tidak ada bentuk terapi yang dapat membalikkan kerosakan fungsi ginjal. Dialisis atau pencucian darah kini digunakan, yang menemani orang yang terkena seumur hidup. Satu-satunya alternatif untuk dialisis berterusan adalah pemindahan buah pinggang. Pesakit kemudian menerima organ penderma untuk merawat kegagalan buah pinggang kroniknya.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Prospek & ramalan
Prospek penyembuhan pada kegagalan buah pinggang kronik dianggap tidak menguntungkan. Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan penyakit ini tidak mengalami penyembuhan, kerana penyakit ini diklasifikasikan oleh doktor sebagai tidak dapat disembuhkan kerana kerosakan pada tisu organ. Oleh kerana prognosis yang buruk dan prospek penyembuhan, rawatan pesakit diarahkan untuk meredakan gejala yang ada. Di samping itu, perkembangan penyakit ini harus ditangguhkan selama mungkin dan pada masa yang sama kualiti hidup pesakit harus dioptimumkan.
Tisu ginjal mengalami kerosakan yang tidak dapat diperbaiki dalam kegagalan buah pinggang kronik. Penyembuhan atau peningkatan keadaan kesihatan pesakit hanya dapat dilakukan melalui pemindahan buah pinggang. Faktor yang lebih merumitkan adalah bahawa penyakit ini berkembang lebih cepat pada lelaki dan orang tua daripada orang lain yang terjejas.
Sekiranya tidak dirawat, kegagalan buah pinggang kronik menyebabkan kematian pesakit dengan segera. Dengan satu rawatan, jangka hayat meningkat dengan ketara, tetapi dikurangkan secara signifikan jika dibandingkan dengan orang yang sihat. Sekiranya penyebab kegagalan buah pinggang kronik adalah diabetes mellitus, prognosis semakin merosot.
Di samping itu, banyak pesakit mati sebelum waktunya kerana pelbagai kegagalan buah pinggang. Sekiranya bukan sahaja ginjal tetapi juga sistem vaskular atau penyakit jantung berlaku, prospek penyembuhannya berkurang. Di samping itu, jangka hayat pesakit dipendekkan.
pencegahan
Kegagalan buah pinggang kronik dapat dicegah dengan gaya hidup sihat. Sebaiknya sentiasa melindungi buah pinggang. Oleh itu, jangkitan pundi kencing dan buah pinggang harus diatasi dengan segera dan konsisten. Dianjurkan juga untuk tidak menggunakan ubat-ubatan yang merosakkan buah pinggang atau berhenti mengambilnya jika kelemahan buah pinggang telah bermula. Tekanan darah tinggi dan diabetes mellitus juga harus dielakkan atau dirawat secara menyeluruh.
Penjagaan Selepas
Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas mempunyai langkah-langkah tindak lanjut yang tersedia untuk penyakit ini. Penyakit ini tidak dapat diubati sepenuhnya, sehingga jangka hayat pesakit berkurang dengan ketara kerana kekurangan buah pinggang. Dalam beberapa kes, pemindahan boleh dilakukan untuk memberi kelegaan kekal.
Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan yang merawat kegagalan buah pinggang boleh digunakan. Mereka yang terjejas harus selalu memastikan dos dan pengambilan ubat yang betul. Sebilangan besar mereka yang terjejas juga bergantung pada dialisis. Sokongan keluarga dan rakan anda sendiri juga sangat penting.
Yang paling penting, gangguan psikologi atau kemurungan dapat dikurangkan atau dielakkan. Secara umum, gaya hidup sihat dengan diet seimbang juga memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit dan dapat mencegah kerosakan pada buah pinggang. Mereka yang terjejas harus makan diet rendah garam dan kalium rendah.
Tekanan darah tinggi juga harus dielakkan. Oleh kerana kegagalan buah pinggang kronik biasanya tidak dapat dirawat sepenuhnya, pemeriksaan rutin organ dalaman sangat penting untuk mengenal pasti dan merawat komplikasi dan kerosakan selanjutnya pada peringkat awal.
Anda boleh melakukannya sendiri
Kemungkinan pertolongan diri terhad sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang kronik. Fokus utama dalam kehidupan seharian adalah pada gaya hidup sihat. Bahan pencemar yang memasuki badan semasa mengambil alkohol atau nikotin secara amnya harus dielakkan. Ini membebankan organisma tanpa perlu.
Langkah-langkah yang membantu menguatkan sistem ketahanan badan sangat membantu. Ini termasuk rutin harian biasa, tempoh rehat yang mencukupi, kebersihan tidur yang baik dan diet seimbang. Vitamin dan diet kaya serat menyokong sistem imun sehingga organisma kurang rentan terhadap patogen.
Kestabilan mental dan sikap optimis terhadap kehidupan sangat membantu dalam kes penyakit. Persekitaran sosial harus disusun sedemikian rupa sehingga memberi sokongan dan keselamatan kepada orang yang berkenaan. Penyertaan dalam kehidupan sosial mesti disesuaikan dengan kemungkinan semasa dan tidak boleh dihentikan. Penarikan sosial mengurangkan kualiti hidup dan meningkatkan mood yang tertekan.
Waktu lapang atau aktiviti sukan dapat disesuaikan dengan aktiviti atau kaedah menghilangkan tekanan tertentu. Ini menguatkan kesejahteraan dan meningkatkan sikap positif terhadap kehidupan. Walaupun menghadapi semua kesukaran, keyakinan dan keyakinan membantu. Walaupun penyakit ini mempunyai banyak aspek negatif dan perjalanan penyakitnya sangat sukar, penegasan hidup bermanfaat dalam mengatasi situasi dan keadaan yang mencabar.