The endokrinologi menangani proses hormon dan gangguannya dalam organisma. Atas sebab ini, ia mempunyai banyak hubungan dengan disiplin perubatan lain. Untuk diagnosis penyakit endokrin, selain kaedah pemeriksaan klasik, terdapat sebilangan besar ujian fungsi endokrinologi.
Apa itu Endokrinologi?
Endokrinologi berkaitan dengan penyelidikan, pemeriksaan dan diagnosis proses dan penyakit yang berkaitan dengan hormon. Fokus utama adalah pada kelenjar dan sel endokrin, yang menghasilkan hormon yang berbeza dari segi struktur dan fungsi. Cth. tiroid.Endokrinologi adalah disiplin perubatan yang berkaitan dengan penyelidikan, pemeriksaan dan diagnosis proses dan penyakit yang berkaitan dengan hormon. Di dalam badan terdapat banyak kelenjar endokrin dan sel yang menghasilkan hormon yang berbeza dari segi struktur dan fungsional. Hormon adalah bahan aktif yang mengawal proses kehidupan penting dalam badan walaupun dalam kepekatan yang sangat rendah.
Ini sering merupakan proses yang tunduk pada mekanisme pengatur dan hanya berfungsi secara optimum melalui interaksi kompleks beberapa hormon. Endokrinologi berkait rapat dengan banyak bidang perubatan lain. Pada mulanya ia adalah cabang perubatan dalaman. Di sana dia mempunyai hubungan erat dengan diabetes. Kawasan perubatan yang berdekatan adalah urologi, ginekologi dan pediatrik. Ia juga sangat penting untuk pembedahan dan perubatan nuklear.
Selain itu, endokrinologi juga mempunyai banyak hubungan dengan perubatan, neurologi atau psikiatri. Proses endokrin berkait rapat dengan semua proses biologi yang lain. Endokrinologi merangkumi sub-bidang neuroendokrinologi, diabetesologi, endokrinologi pembiakan dan endokrinologi pediatrik.
Rawatan & terapi
Spektrum rawatan untuk penyakit endokrin merangkumi banyak penyakit yang berbeza, yang terutamanya mempunyai sebab hormon. Penyakit ini termasuk diabetes mellitus, disfungsi tiroid, tekanan darah tinggi hormon, gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit, gangguan metabolisme tulang, gangguan kelenjar adrenal, gangguan fungsi seksual, gangguan pertumbuhan, gangguan metabolisme tenaga atau gangguan sistem neuroendokrin.
Diabetes mellitus disebabkan oleh kekurangan hormon insulin secara mutlak atau relatif. Insulin adalah hormon protein yang mengatur kadar gula dalam darah. Komplikasi diabetes mellitus meluas ke spektrum penyakit dalaman. Oleh itu, contoh diabetesologi sudah menunjukkan betapa pentingnya endokrinologi untuk bidang perubatan lain. Sekiranya berlaku kerosakan atau bahkan kegagalan kelenjar pituitari, beberapa hormon dan oleh itu proses pengawalan dan kawalan dalam badan akan terjejas. Kelenjar pituitari mensintesis kedua hormon yang bertindak secara langsung pada organ dan hormon yang mengatur hormon lain.
Di sinilah hormon pertumbuhan terbentuk, yang bertindak secara langsung pada organ dengan merangsang pertumbuhan. Kekurangan hormon ini boleh menyebabkan perawakan pendek, misalnya. Hormon juga dihasilkan di sana yang merangsang gonad, kelenjar tiroid atau korteks adrenal. Ketiga-tiga organ ini pada gilirannya adalah kelenjar endokrin. Pengeluaran hormon anda dirangsang oleh hormon tertentu dari kelenjar pituitari anterior. Pengaturan hormon superordinat organ yang paling penting adalah hipotalamus. Pada masa yang sama ia adalah pusat kawalan tertinggi sistem saraf autonomi. Oleh itu, hipotalamus mengkoordinasikan kerjasama sistem saraf vegetatif dengan sistem hormon.
Penyakit sistem neuroendokrin mempunyai titik permulaan di sana. Inilah yang dihadapi oleh bidang neuroendokrinologi yang luas. Penyakit kelenjar adrenal, seterusnya, boleh menyebabkan pelbagai sindrom seperti sindrom Cushing, Addison atau Conn's. Selanjutnya, metabolisme elektrolit sering terganggu. Penyakit seperti osteoporosis atau riket juga sekurang-kurangnya sebahagiannya disebabkan oleh hormon. Gangguan hormon boleh menjadi primer dan sekunder.
Dalam kes gangguan hormon primer, penyebab penyakit ini adalah fungsi kelenjar endokrin yang kurang atau berlebihan. Pada penyakit endokrin sekunder, penyakit lain mendasari yang mencetuskan gangguan hormon.Ini boleh disebabkan oleh jangkitan atau penyakit autoimun.
Kaedah diagnosis & pemeriksaan
Diagnosis penyakit endokrin boleh menjadi sangat sukar kerana gejala mereka yang tidak spesifik. Kadang kala endokrinologi sebenarnya hanya dapat dilaksanakan setelah penyiasatan yang panjang. Dalam endokrinologi, semua kaedah pemeriksaan klasik pada mulanya digunakan. Pada awalnya selalu ada anamnesis sejarah perubatan. Kadang-kadang kecurigaan penyakit berkaitan hormon sudah dapat dinyatakan di sini.
Ujian makmal untuk menentukan hormon dalam darah, serum atau plasma memainkan peranan penting. Ujian darah konvensional juga mesti dijalankan. Ujian hormon juga dilakukan dalam air kencing. Ujian fungsi endokrinologi dinamik dan statik sangat penting. Dalam ujian fungsi dinamik, tingkah laku peralihan dalam gelung kawalan diperiksa dengan menambahkan bahan yang mengganggu. Ujian fungsi statik dijalankan tanpa bahan ujian. Ini berfungsi dengan mengukur pelbagai parameter dalam keadaan keseimbangan, di mana perundingan antara hormon dan substrat dikira.
Berdasarkan kuota yang dikira ini, dapat disimpulkan bahawa terdapat kerosakan dalam mekanisme kawalan. Dengan kaedah SPINA, parameter struktur gelung kawalan endokrin dikira dari tahap hormon yang diukur. HOMA pula, kaedah khas untuk mengira gelung kawalan untuk homeostasis karbohidrat. Kepekaan insulin dan fungsi sel beta dapat dihitung dengan menggunakan tahap insulin dan glukosa dalam keadaan berpuasa. Sebagai tambahan kepada kaedah pemeriksaan ini, pemeriksaan organ secara langsung terhadap organ endokrin tentu juga dilakukan dalam endokrinologi. Ini dilakukan melalui pemeriksaan tusukan dan sitologi mereka.
Imbasan ultrabunyi boleh digunakan untuk melakukan ultrasonografi tiroid, paratiroid, dan adrenal. Kaedah pengimejan lain untuk memaparkan organ endokrin adalah diagnostik sinar-X, tomografi komputer, tomografi resonans magnetik, pemeriksaan scintigraphy atau PET (tomografi pelepasan positron). Dalam scintigraphy dan PET, zat yang ditandai secara radioaktif digunakan untuk menentukan sel-sel tumor di pelbagai organ. Selalunya, tumor di dalam organ endokrin adalah titik permulaan gangguan hormon.