Sindrom kaki-tangan

The Sindrom kaki-tangan berlaku lebih kerap semasa rawatan dengan sitostatik. Kaki dan tangan pesakit menjadi merah, mengelupas dan menyakitkan atau mengalami gangguan deria. Sindrom tangan-tangan dirawat secara simptomatik dengan ubat penahan sakit dan krim.

Apakah sindrom kaki tangan?

Tangan dan telapak kaki orang dengan sindrom tangan dan kaki menjadi kemerahan dan lembut secara tidak normal. Kelemumur sering terbentuk di kawasan yang terjejas.
© designua - stock.adobe.com

Rawatan ubat terapeutik biasanya dikaitkan dengan kesan sampingan dan risiko kesihatan yang berbeza. Fenomena seperti sindrom kaki-kaki diperhatikan sebagai kesan sampingan sitostatik. Adakah terdapat petunjuk untuk memberikan ubat tertentu walaupun risiko ini bergantung pada konteksnya. Sebagai contoh, sitostatik menyebabkan banyak kesan sampingan dan dikaitkan dengan risiko yang agak tinggi bagi pesakit.

Oleh kerana mereka digunakan dalam rawatan kanser ganas yang berterusan, faedah bagi pesakit akhirnya melebihi manfaatnya. Petunjuk cara dijamin walaupun terdapat semua risiko dan kesan sampingan. Sindrom juga akan berlaku HFS, sindrom kaki-tangan petechial, Sindrom sarung tangan atau erythrodysesthesia palmar-plantar disebut dan menyebabkan eritema di tangan dan kaki.

Erythema memerah pada kulit yang dapat dilihat oleh mata kasar dan disebabkan oleh hiperemia tempatan pada tisu kulit. Kanak-kanak dan orang dewasa boleh dipengaruhi oleh fenomena yang berkaitan dengan dadah. Terdapat tahap keparahan fenomena yang berbeza. Dalam kes yang paling teruk, kulit pada lepuh tangan dan kaki selain kemerahan dan anggota badan mengalami gangguan fungsi kerana kesakitan yang teruk.

sebab-sebab

Punca atau perkembangan sebenar sindrom kaki-tangan masih belum jelas. Dalam kebanyakan kes, sindrom kaki-kaki berlaku selepas pemberian capecitabine, doxorubicin atau 5-fluorouracil. Tampaknya ada hubungan kausal dengan metabolit fluorouracil. Dadah seperti siklofosfamid, oksaliplatin, cytarabine, paclitaxel, docetaxel, sunitinib dan sorafenib juga boleh menyebabkan kesan sampingan.

Oleh itu, sindrom kaki-tangan sering ditafsirkan sebagai reaksi yang menyekat kepada kemoterapi antineoplastik. Sebaliknya, fenomena itu juga boleh berlaku dalam konteks penyakit darah seperti anemia sel sabit. Mekanisme tepat yang mendasari pembentukan ciri eritema masih menjadi perbincangan dan spekulasi.

Walaupun sindrom kaki-kaki diamati agak kerap selepas pemberian ubat-ubatan yang disebutkan, itu tidak semestinya berlaku. Mengapa sebilangan pesakit mengembangkan eritema dan yang lain tidak jelas.Sejauh ini, hal yang sama berlaku untuk faktor-faktor yang menggemari kes-kes yang sangat teruk.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk paresthesia dan gangguan peredaran darah

Gejala, penyakit & tanda

Tangan dan telapak kaki orang dengan sindrom tangan dan kaki menjadi kemerahan dan lembut secara tidak normal. Kelemumur sering terbentuk di kawasan yang terjejas. Selain itu, kebas adalah perkara biasa. Paresthesia atau disesthesia juga berlaku. Keterukan sindrom boleh berbeza-beza dalam keparahannya.

Bergantung pada keparahan, HFS secara klinikal boleh dibahagikan kepada tiga darjah keparahan:

• Gred 1 adalah eritema tanpa rasa sakit yang berkaitan dengan disesthesia atau paresthesia dan bukan penurunan.

• Gred 2 sindrom adalah eritema yang menyakitkan dengan pembengkakan yang mempengaruhi kehidupan seharian hingga tahap tertentu.

• Gred yang paling teruk adalah gred 3. Pada tahap keparahan ini, pengelupasan atau pengelupasan kulit yang lembap berlaku. Lepuh terbentuk dengan kesakitan yang teruk. Sindrom tangan-kaki tahap keparahan ketiga membawa kepada kerosakan tangan dan kaki yang ketara, yang menghalang pesakit dalam melakukan proses seharian dan dengan demikian menyukarkannya untuk berjalan atau memegang, misalnya.

diagnosis

Sindrom kaki tangan didiagnosis oleh doktor berdasarkan gejala klinikal dan latar belakang sejarah perubatan pesakit. Dalam konteks diagnostik, persoalan yang menentukan adalah apakah sindrom ini dipicu oleh ubat yang diberikan atau penyakit seperti anemia sel sabit. Prognosis pesakit bergantung kepada keparahan sindrom dan kebolehlakuan penyebabnya.

Komplikasi

Sindrom tangan-kaki menyebabkan ketidakselesaan yang teruk pada kaki dan tangan pesakit. Dalam kebanyakan kes, kelumpuhan dan sensasi yang terganggu dapat dilihat. Akibat dari gangguan ini, kehidupan seharian orang yang terkena adalah terhad, dan sekatan pergerakan juga mungkin berlaku. Kesakitan dan sekatan sering menyebabkan keluhan psikologi dan kemurungan.

Kulit juga berubah menjadi merah, boleh terkena gatal. Tidak jarang kulit mengelupas juga. Kerana sakit pada waktu rehat, sindrom kaki-kaki juga boleh menyebabkan masalah tidur dan menyebabkan kerengsaan umum. Lumpuh boleh mengakibatkan sekatan yang teruk dalam kehidupan sehari-hari, sehingga pesakit bergantung pada kerusi roda atau bantuan orang lain agar dapat terus menghadapi kehidupan sehari-hari.

Semasa mengubati sindrom kaki-tangan, gejala-gejala utama dapat diatasi. Rawatan kausal hanya mungkin dilakukan sekiranya sindrom tersebut dipicu oleh ubat. Rawatan biasanya tidak mengakibatkan komplikasi tertentu. Namun, tidak dapat diramalkan apakah penyakit ini akan berkembang secara positif dan adakah semua gejala dapat dihilangkan sepenuhnya.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sebagai peraturan, sindrom kaki-tangan tidak sembuh dengan sendirinya. Atas sebab ini, sindrom ini harus dirawat oleh doktor untuk mengelakkan gejala dan komplikasi yang lebih teruk. Doktor harus berunding sekiranya tangan atau kaki orang itu sangat sensitif terhadap kesakitan. Mereka juga boleh mengelupas atau memerah. Selalunya mati rasa adalah petunjuk sindrom kaki-tangan dan juga harus diperiksa oleh doktor.

Keterukan gejala boleh, bagaimanapun, sangat berbeza. Sekatan pergerakan atau proses normal dan membawa maut juga boleh menunjukkan penyakit ini. Sekiranya gejala berlanjutan dalam jangka masa yang lebih lama dan tidak hilang sendiri, anda mesti berjumpa doktor. Diagnosis awal selalu memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini.

Biasanya sindrom kaki-tangan dapat diperiksa oleh pakar dermatologi atau doktor umum. Walau bagaimanapun, rawatan selanjutnya bergantung pada gejala yang tepat dan dilakukan oleh pakar masing-masing.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terapi penyebab sindrom kaki-kaki yang berkaitan dengan ubat hanya dapat dilakukan dengan menukar ubat. Sekiranya beralih bukan pilihan, sindrom biasanya dirawat secara simptomatik. Krim Uridine, misalnya, boleh digunakan untuk rawatan dalam kes ini. Pentadbiran vitamin B6 juga dapat memperbaiki gejala pada masa lalu.

Sekiranya rasa sakit ada, pesakit juga diberi ubat penghilang rasa sakit seperti paracetamol. Pendekatan terapi lain adalah bekalan glukokortikoid tempatan ke kulit. Krim yang mengandungi betametason digunakan untuk terapi tempatan ini. Krim yang mengandungi Urea juga dapat menjanjikan peningkatan. Di samping itu, pesakit diarahkan untuk menyejukkan kawasan kulit yang terkena.

Walau bagaimanapun, penyejukan biasanya hanya dapat melegakan simptom sementara. Sebagai peraturan, doktor yang merawat sudah menerapkan langkah-langkah profilaksis sebagai sebahagian daripada pemberian ubat sitostatik, yang idealnya mencegah gejala atau sekurang-kurangnya mengurangkan gejala. Langkah-langkah ini merangkumi beberapa langkah yang mudah dilaksanakan.

Prospek & ramalan

Prognosis yang seragam untuk sindrom tangan-kaki tidak dapat diberikan. Sindrom ini bukanlah penyakit bebas sebagai kesan sampingan terapi yang tidak boleh terganggu.

Oleh kerana gejala berkembang dalam terapi barah, penyakit utama mesti disembuhkan dan dirawat. Dalam kes-kes ini, lebih penting untuk menyembuhkan pesakit dari penyakit yang berpotensi mengancam nyawa atau, jika dikehendaki, mengambil langkah-langkah yang memperpanjang umur.

Sindrom tangan-kaki dirawat secara simptomatik dalam terapi barah yang dimulakan. Selagi rawatan penyakit tumor berterusan, penyembuhan perubahan kulit yang ada hampir mustahil. Bahan aktif yang mencetuskan sindrom kaki-tangan juga meredakan barah.

Setelah berjaya merawat barah, proses penyembuhan sindrom kaki-tangan dapat dipergiat. Sistem imun pesakit mesti dibina secara beransur-ansur. Pelbagai krim digunakan secara tempatan untuk merawat kulit dan dengan itu mengurangkan rasa tidak selesa di tangan dan kaki.

Di samping itu, pelbagai alat bantu melindungi tangan dan kaki. Proses penyembuhan memerlukan beberapa bulan. Pemulihan boleh memakan masa beberapa tahun, bergantung pada kesihatan umum pesakit. Bagi sebilangan penghidap, hanya pengurangan gejala sindrom tangan-kaki yang dicapai.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk paresthesia dan gangguan peredaran darah

pencegahan

Untuk mengelakkan sindrom kaki-tangan sebagai sebahagian daripada terapi barah, penggunaan salap kulit berminyak adalah langkah penting. Pesakit harus mengelakkan sentuhan dengan air panas semasa terapi. Perkara yang sama berlaku untuk beban mekanikal yang kuat di telapak tangan. Contohnya, menggaru dan bertepuk tangan harus dielakkan, begitu juga penggunaan alat tangan.

Mandi air sejuk sesuai dilakukan setiap hari untuk menyejukkan tangan dan kaki. Mandi ini boleh digunakan hingga empat kali sehari. Secara amnya, tekanan yang berlebihan pada tubuh semasa terapi dengan sitostatik tidak digalakkan, kerana organisma sudah terdedah kepada tekanan tinggi kerana tekanan ubat.

Penjagaan Selepas

Dalam kes sindrom kaki-tangan, langkah-langkah susulan sangat terhad dalam kebanyakan kes. Rawatan simptomatik semata-mata dengan bantuan krim atau ubat penahan sakit, yang pastinya dapat mengurangkan gejala. Walau bagaimanapun, penyakit yang mendasari sindrom ini juga mesti dirawat dengan betul supaya tidak ada komplikasi atau gejala yang semakin teruk.

Sebaik sahaja gejala atau tanda pertama penyakit muncul, orang yang terjejas harus berjumpa doktor. Semasa menggunakan krim atau ubat lain, pesakit harus selalu mengikuti arahan doktor. Penting untuk memastikan penggunaan secara berkala dan dos yang betul untuk mengatasi gejala.

Sekiranya berlaku sindrom kaki-tangan, hubungan dengan orang lain yang terkena penyakit sering kali sangat berguna, kerana ini boleh menyebabkan pertukaran maklumat. Oleh kerana penyakit ini sering menyebabkan gangguan mental atau kemurungan, perbualan yang intensif dan penuh kasih sayang dengan keluarga atau rakan sangat membantu.

Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, terapi psikologi intensif diperlukan. Sebagai peraturan, sindrom tangan dan kaki tidak memberi kesan negatif terhadap jangka hayat pesakit.

Anda boleh melakukannya sendiri

Masih belum dijelaskan dari mana perubahan kulit yang tidak menyenangkan berasal dan pilihan terapi dan langkah-langkah untuk memerangi gejala adalah terhad.

Vitamin B6 dan krim dengan kandungan uridin dapat mengurangkan akibat yang kadang-kadang teruk. Dengan hanya menyejukkan kawasan yang sesuai dapat memberi kesan pencegahan dan penyembuhan sejauh mana gangguan tersebut. Oleh itu, masuk akal untuk selalu mempunyai alas penyejuk di ruang penyejuk beku. Sebaliknya, air yang terlalu panas dan panas menyebabkan kemerosotan gejala dan membahayakan perasaan umum.

Pada waktu malam, masuk akal untuk mandi tangan dan kaki yang sejuk sebelum tidur dan kemudian menggunakan krim pelembap, salap atau bahkan Vaseline dan mungkin memakai sarung tangan kapas pelindung nipis. Sarung tangan juga membantu kerja harian. Sekiranya boleh, pakaian ini mesti menjadi pakaian harian. Kasut tidak boleh menyekat sakit kaki dan tidak boleh menyebabkan gejala yang semakin teruk.

Secara amnya, tekanan pada tangan dan kaki yang berlebihan harus dielakkan. Masa untuk menjana semula adalah penting, walaupun menyusun semula kehidupan seharian. Sindrom tangan-kaki boleh ditarik balik dan aktiviti sukan harus dielakkan buat sementara waktu. Sekiranya penyakit ini merebak, boleh dibincangkan dengan doktor yang hadir sejauh mana penurunan dos ubat atau terapi berhenti.