Kateterisasi jantung

Sejak Etienne-Jules Marey dan Auguste Chauveau dalam tempoh antara 1861 dan 1863 Kateterisasi jantung telah berkembang, banyak operasi jantung yang berisiko menjadi berlebihan, yang bukan hanya lebih lembut bagi pesakit, tetapi juga menawarkan banyak kelebihan dari sudut ekonomi ekonomi.

Apa itu ujian kateterisasi jantung?

matlamat Kateterisasi jantung adalah utama untuk memeriksa jantung dan saluran sekitarnya. Kelebihan kaedah ini berbanding dengan operasi konvensional adalah lebih lembut pada pesakit, kerana tidak perlu lagi membuka dada.

Sebaliknya, pemeriksaan kateter jantung sedikit invasif, iaitu, keseluruhan operasi puas dengan bukaan kecil di mana kateter - alat perubatan tubular - dimasukkan. Dengan mendedahkan pesakit kepada sinar-X, doktor yang merawat dapat mengikuti operasi pada monitor. Pemeriksaan kateter jantung tidak hanya berfungsi untuk menunjukkan jantung atau arteri koronari, tetapi menawarkan kemungkinan untuk melakukan langkah-langkah rawatan selanjutnya.

Sebagai contoh, sebagai sebahagian daripada pemeriksaan kateter jantung, saluran yang tersumbat dapat dibuka semula dengan dilatasi belon. Juga mungkin untuk menstabilkan kapal yang cedera dari dalam dengan stent - mesh logam. Selanjutnya, injap jantung yang berpenyakit atau tidak berfungsi dapat diganti tanpa memerlukan pembedahan jantung utama.

Alat utama dalam kateterisasi jantung adalah kateter, alat tiub yang membungkus wayar panduan di sekelilingnya untuk penstabilannya sendiri. Bergantung pada bahagian jantung yang akan diperiksa, diputuskan dari mana kateter dimasukkan. Urat vena dan arteri yang berjalan di pergelangan tangan, pangkal paha dan siku adalah mungkin sebagai titik penyisipan untuk pemeriksaan kateter jantung.

Fungsi, kesan & matlamat

The Kateterisasi jantung bermula dengan mematikan tempat kateter dimasukkan. Anestetik hanya diberikan atas permintaan pesakit, sebaliknya ubat penenang tetap ada.

Sekiranya kateter dijangka diubah, sarung kemudian diletakkan sebagai rel panduan ringkas di tempat tusukan. Kemudian kateter dimasukkan. Bahagian kepala kateter direka agar sangat lembut untuk mengelakkan kecederaan pada kapal. Untuk mengelakkan kecederaan semasa kateter ditarik, kateter berubah bentuk semasa menukar arah. Di samping itu, ia boleh dikendalikan. Perkara ini penting kerana membolehkan doktor meneruskan kateter di persimpangan "betul".

Oleh kerana wayar panduan, yang melilit kateter sebenar, diperbuat daripada logam, kateter kelihatan apabila pesakit terkena sinar-X pada masa yang sama. Oleh itu, doktor selalu dapat melihat di mana kateter berada di monitor. Walau bagaimanapun, kapal dan jantung itu sendiri tidak dapat dilihat di bawah sinar-X. Oleh itu, agen kontras diberikan kepada pesakit.

Bagaimanapun, ini tidak berlaku, seperti halnya, dengan tomografi yang dikira, kerana agen tersebut disuntik ke dalam pesakit secara vena, tetapi disuntik ke dalam saluran melalui kateter itu sendiri.

Sebaik sahaja kateter telah sampai ke tempat tujuannya, rawatan lebih lanjut dapat dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan kateter jantung, jika ini perlu sama sekali, seperti pelebaran belon yang telah disebutkan. Sekiranya pemeriksaan kateter jantung berjaya diselesaikan, pesakit tidak dapat dikeluarkan segera selepas itu. Kerana kerosakan pada kapal tidak dapat dikesampingkan walaupun dengan perawatan yang terbaik dari pihak doktor dan ini boleh membawa akibat yang tidak dapat diramalkan, pesakit harus berada di bawah rawatan perubatan selama beberapa jam, jika tidak sehari penuh, setelah pemeriksaan kateter jantung sebelum dia dapat dikeluarkan.

Risiko & bahaya

Secara statistik, iaitu Kateterisasi jantung prosedur yang agak selamat. Menurut kajian kualiti dari tahun 2009, jumlah pesakit yang meninggal di hospital akibat pemeriksaan kateter jantung adalah 1 persen (sekitar 4.000 orang).

Pemeriksaan kateter jantung di mana langkah-langkah rawatan lebih lanjut seperti dilatasi balon dilakukan, kematian di hospital dua kali lebih tinggi, iaitu pada 2,4 persen. Pesakit juga tidak perlu risau akan pendedahan radiasi, kerana pada jarak 2.413 cGy * cm² ia berada dalam jarak yang tidak berbahaya.

Sebaliknya, kemungkinan kesan sampingan berkaitan dengan agen kontras boleh menjadi bermasalah semasa pemeriksaan kateter jantung. Pesakit dengan hipertiroidisme kronik sangat terjejas. Yodium yang terkandung dalam medium kontras boleh menyebabkan masalah dengan kelenjar tiroid.