The Hipofisitis adalah keradangan kelenjar pituitari yang jarang berlaku. Pelbagai bentuk hipofisitis diketahui, tetapi tidak semua hubungan fisiologi dan imunologi telah diperjelas, terutama tidak dalam kes hipofisitis limfositik, yang mungkin disebabkan oleh reaksi autoimun tubuh. Semasa hipofisitis menyebabkan kehilangan fungsi pituitari yang semakin meningkat, termasuk semua gejala yang menyertainya.
Apa itu hipofisitis?
Gejala awal hipofisitis yang paling ketara biasanya adalah sakit kepala dan gangguan penglihatan, yang bahkan boleh muncul sebagai penglihatan berganda.© fizkes - stock.adobe.com
Antara yang jarang diperhatikan Hipofisitis seseorang memahami proses keradangan di kelenjar pituitari - juga dikenali sebagai kelenjar pituitari. Ini dibahagikan kepada bentuk primer dan sekunder:
- Penyebab hipofisitis primer dapat dikesan kembali ke proses fisiologi pada kelenjar endokrin itu sendiri. Hipofisitis granulomatosa atau hipofisitis limfosit dikenali sebagai manifestasi.
- Hipofisitis sekunder disebabkan oleh penyakit struktur tisu di sekitarnya. Yang disebut granuloma, koleksi kecil sel Langerhans gergasi dan sel epitelium, dan limfosit adalah tipikal hipofisitis granulomatosa.
Sel-sel raksasa Langerhans dan sel-sel epitelium timbul dari kumpulan dan penyatuan makrofag tertentu yang diedarkan ke seluruh tisu. Sel-sel epitelium terdiri daripada sel-sel epitelium fagositik yang khusus. Sel-sel granuloma yang menyatu biasanya tidak lagi mampu melakukan fagositosis.
Hipofisitis limfosit ditandai dengan imigrasi limfosit dan sel plasma dan pembentukan semula fibrosa tisu parenkim. Pembezaan hipofisitis yang tepat dari penyakit lain seperti adenoma hipofisis jinak, yang mempengaruhi kelenjar pituitari anterior (adenohypophysis).
sebab-sebab
Hipofisitis limfositik atau granulomatosa tidak hanya berbeza dari segi manifestasi fisiologi mereka, tetapi dua penyakit yang dapat dibezakan antara satu sama lain juga disebabkan oleh sebab yang berbeza. Keradangan granulomatosa kelenjar pituitari sebahagian besarnya sesuai dengan gambaran klasik keradangan pada tisu.
Penyakit ini biasanya dipicu oleh jangkitan bakteria atau virus, yang biasanya terjadi pada kelenjar pituitari sebagai jangkitan sekunder. Jangkitan pituitari yang terisolasi dan jarang berlaku. Keradangan sinus sphenoid, yang merupakan sebahagian dari sinus paranasal, sangat penting untuk jangkitan primer, yang dapat merebak ke kelenjar pituitari kerana jaraknya yang dekat.
Sebab-sebab yang menyebabkan hipofisitis limfosit, iaitu faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan imigrasi limfosit, belum difahami dengan baik. Kemungkinan besar ia adalah reaksi autoimun tubuh, sehingga hipofisitis limfosit diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun.
Gejala, penyakit & tanda
Kelenjar pituitari berfungsi sebagai pusat kawalan untuk pelbagai jenis hormon. Mengawalnya mengganggu melalui rembesan hormon glandotropik (hormon kawalan). Bergantung pada jenis keradangan dan bergantung pada fokus keradangan, yang boleh terletak di salah satu daripada tiga bahagian kelenjar pituitari, hormon glandotropik atau nonglandotropik yang berlainan dipengaruhi, yang secara langsung mempengaruhi peredaran atau secara langsung mengawal aktiviti organ sasaran.
Hypophysitis biasanya dikaitkan dengan pengeluaran hormon yang berkurang dan gejala dan aduan yang dihasilkan. Dalam kes neoplasia jinak dalam bentuk adenoma, biasanya terdapat pengeluaran hormon yang berlebihan oleh sel-sel adenoma yang merembes secara autonomi.
Gejala awal hipofisitis yang paling ketara biasanya adalah sakit kepala dan gangguan penglihatan, yang bahkan boleh muncul sebagai penglihatan berganda. Keradangan kelenjar pituitari anterior (HVL) biasanya menyebabkan kekurangan sebahagian HVL. Di samping itu, pengimejan menunjukkan tangkai pituitari yang menebal (infundibulum), di mana kelenjar disambungkan secara langsung ke hipotalamus.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Sekiranya hipofisitis disyaki disebabkan oleh gejala umum seperti sakit kepala yang berterusan dan gangguan penglihatan yang tidak dapat dikaitkan dengan sebab organik atau penyebab lain, prosedur pencitraan seperti tomografi resonans magnetik lapisan tipis membantu mengesan kelainan pada kelenjar pituitari atau penebalan tangkai pituitari untuk membuat diagnosis Untuk mengeras atau membuang hipofisitis.
Alat diagnostik lain adalah pemeriksaan cairan lumbal dan CSF untuk sel-sel tertentu.Namun, hanya diagnosis "satu sisi" yang dapat dibuat setelah pemeriksaan CSF. Sekiranya sel-sel tertentu terdapat dalam cecair serebrospinal, hipofisitis hampir pasti ada.
Sebaliknya, penemuan negatif tidak menolak kemungkinan adanya keradangan kelenjar pituitari. Diagnosis pembezaan mengenai adenoma hipofisis juga penting kerana rawatan kedua penyakit ini juga berbeza. Perjalanan penyakit ini sangat bergantung pada faktor penyebabnya, sehingga dapat menyebabkan perjalanan ringan hingga teruk, yang memerlukan terapi yang sesuai.
Komplikasi
Hypophysitis menyebabkan pelbagai gangguan pada pesakit, yang berlaku akibat keseimbangan hormon yang tidak betul dan tidak seimbang. Aduan ini mempunyai kesan yang sangat negatif bukan hanya pada fizikal tetapi juga pada keadaan psikologi pesakit dan mengurangkan kualiti hidupnya. Dalam banyak kes, ketidakselesaan mata dan sakit kepala berlaku pada awal penyakit.
Pesakit mengalami gangguan penglihatan dan penglihatan berganda, dan tidak jarang berlaku penglihatan bertudung. Aduan ini boleh menyebabkan kesukaran untuk berkonsentrasi dan gangguan koordinasi dalam kehidupan seharian. Dalam banyak kes, banyak aktiviti dibatasi oleh rungutan mata dan tidak lagi dapat dijalankan tanpa basa-basi lagi.
Rawatan hipofisitis, dalam kebanyakan kes, berlaku dengan bantuan ubat-ubatan dan membawa kepada perjalanan penyakit yang positif. Dalam kes yang teruk, penyinaran kawasan yang terjejas juga mungkin diperlukan. Biasanya tidak ada komplikasi dan jangka hayat pesakit tidak dipengaruhi oleh hipofisitis. Hipofisitis tidak biasa menyebabkan kemurungan atau gangguan lain, yang juga boleh dirawat oleh doktor.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat gejala seperti sakit kepala dan gangguan penglihatan yang tidak disebabkan oleh sebab lain, doktor harus berjumpa dengan doktor. Hipofisitis biasanya berjalan lambat dan menyebabkan semakin banyak gejala ketika penyakit itu berlanjutan. Untuk mengelakkan komplikasi dan akibat jangka panjang, doktor harus berjumpa dengan tanda-tanda penyakit pertama. Ini benar terutamanya untuk aduan yang tidak mempunyai sebab organik.
Hypophysitis biasanya berlaku berkaitan dengan jangkitan bakteria atau virus. Penyakit autoimun juga dapat dipicu dan mesti dikecualikan sebagai penyebab sekiranya gejala yang disebutkan berlaku. Orang dengan hipofisitis lanjut harus berbincang dengan doktor mereka jika mereka mempunyai gejala yang tidak biasa. Secara amnya, rawatan perlu dipantau dengan teliti agar komplikasi dapat ditanggapi dengan cepat. Orang hubungan yang tepat adalah doktor keluarga, yang akan membuat diagnosis awal dan kemudian merujuk pesakit ke pakar neurologi.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Rawatan hipofisitis bertujuan untuk menghilangkan fokus keradangan dan mengurangkan kelenjar pituitari yang mungkin membengkak ke isipadu normalnya untuk mengurangkan tekanan yang diberikan oleh kelenjar endokrin pada nod dan saraf sekitarnya. Oleh itu, rawatan biasanya merangkumi terapi steroid, yang bermaksud bahawa kortikosteroid pada mulanya digunakan dalam dos yang agak tinggi.
Sekiranya hasil yang diinginkan tidak dicapai dengan terapi steroid atau jika berlaku kambuh, terapi invasif dapat digunakan untuk mendapatkan bahan untuk pemeriksaan histologi yang teliti dan untuk membuang bahan yang sudah mati. Penyinaran fokus keradangan hanya perlu dipertimbangkan sekiranya terapi standard yang dinyatakan di atas gagal.
pencegahan
Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah hipofisitis hanya bersifat tidak langsung, kerana tindakan pencegahan langsung atau ubat tidak dapat difikirkan. Perlindungan tidak langsung yang terbaik adalah untuk menguatkan sistem imun.
Dengan cara ini, kuman patogen fakultatif tidak mendapat peluang dan kuman patogen dikenali oleh sistem imun dan berjaya dihapuskan. Sistem kekebalan tubuh diperkuat dengan cara terbaik dengan melakukan senaman teratur, diet yang juga mengandungi makanan semula jadi dan fasa tekanan yang bergantian dengan fasa relaksasi.
Penjagaan Selepas
Terapi untuk hipofisitis diikuti dengan fasa tindak lanjut, yang membantu mencegah pembengkakan yang baru. Oleh itu, rawatan susulan berkait rapat dengan pencegahan. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak dapat dicegah secara langsung, tetapi hanya melalui tindakan tidak langsung. Ini terutama bertujuan untuk meningkatkan sistem imun mereka yang terjejas.
Ini mengurangkan risiko kuman berbahaya muncul kembali. Pada masa yang sama, sistem imun berjaya menemui dan menghilangkan kuman patogen pada masa yang tepat. Untuk menguatkan sistem imun, pesakit harus aktif dalam sukan secara teratur dan makan makanan yang sihat dan seimbang.
Makanan semula jadi adalah pusat pemakanan. Untuk gaya hidup yang mementingkan kesihatan, adalah penting agar pesakit tidak terdedah kepada tekanan yang berlebihan. Dalam senario kes terbaik, tempoh ketegangan bergantian dengan waktu rehat. Ini bukan sahaja memberi kesan positif pada tubuh, tetapi juga pada jiwa.
Terapi sebenarnya adalah mengenai menghilangkan fokus keradangan. Melalui penyesuaian seterusnya dalam kehidupan seharian, mereka yang terjejas berjaya meningkatkan sistem imun mereka. Untuk pemulihan lebih lanjut, penjagaan selepas itu juga harus menangani kesejahteraan psikologi.
Anda boleh melakukannya sendiri
Rawatan hipofisitis selalu bertujuan untuk menghilangkan fokus keradangan pada kelenjar pituitari. Rawatan ubat biasanya terdiri daripada terapi steroid dengan kortikosteroid. Penyesuaian tingkah laku dalam kehidupan seharian didasarkan pada gejala yang berlaku, yang sangat berbeza kerana kelenjar pituitari, sebagai pusat kawalan sejumlah besar hormon, tidak hanya mempengaruhi fungsi organ, tetapi juga memiliki pengaruh yang kuat terhadap kesejahteraan psikologi.
Gejala permulaan hipofisitis biasanya dinyatakan dalam sakit kepala yang tidak spesifik dan gangguan penglihatan yang dapat menampakkan diri dalam penglihatan berganda. Penglihatan kerudung yang disebut, yang mengingatkan pada katarak, tetapi tidak disebabkan oleh penutupan lensa, juga merupakan gejala. Tingkah laku dalam kehidupan seharian harus mempertimbangkan kemungkinan gangguan visual yang boleh menyebabkan situasi berbahaya ketika menjalankan aktiviti tertentu seperti memandu kenderaan.
Langkah-langkah pertolongan diri dapat menolong terapi ubat yang ditetapkan secara perubatan. Langkah-langkah pertolongan diri yang mungkin berlaku terutamanya untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh sehingga dapat memberikan pengaruh yang menentukan terhadap pembendungan kemungkinan proses keradangan di kelenjar pituitari dan secara positif mempengaruhi perjalanan penyakit selanjutnya. Sistem kekebalan tubuh dapat diperkuat melalui diet yang bervariasi, yang terutama mengandung makanan alami seperti sayur-sayuran dan buah-buahan, melalui penggunaan teknik relaksasi yang efektif dan melalui latihan teratur.