Enzim hati

Enzim hati adalah enzim yang khas dari sel hati (hepatosit). Dalam bahasa klinikal, mereka juga sering digunakan Nilai hati dipanggil. Peningkatan enzim tertentu adalah petunjuk kerosakan hati, sementara enzim lain berlaku pada kepekatan penyakit hati yang lebih rendah.

Apa itu enzim hati?

Dalam penyakit hati, enzim hati sering memberikan petunjuk penting mengenai jenis penyakit itu. Secara amnya, tubuh memerlukan enzim untuk menjaga metabolisme berjalan. Sekiranya sel hati rosak, enzim hati dalam serum darah akan meningkat.

Bergantung pada peningkatan enzim, kesimpulan dapat dibuat mengenai jenis penyakit. Penyebab kerosakan sel boleh berupa alkohol, jangkitan virus, tumor atau keracunan. Enzim hati yang sering diukur termasuk:

• Gamma Glutamyl Transferase (Gamma GT)
• Glutamat dehidrogenase (GLDH)
• Aspartate aminotransferase (AST, ASAT)
• Alanine aminotransferase (ALT, ALAT)
• fosfatase alkali

Fungsi, kesan & tugas

Hati, yang terdapat di perut kanan atas, terlibat dalam banyak proses pemecahan dan penumpukan badan. Protein penting dihasilkan di sini, dan hormon dan pigmen darah merah dipecah di hati.

Hempedu kemudian dihasilkan dari pigmen darah merah, yang bersama-sama dengan bahan lain membentuk hempedu. Ini dikeluarkan di usus kecil dan memainkan peranan penting dalam pencernaan lemak. Hati juga menyimpan glikogen, tembaga dan zat besi dan memecah komponen makanan yang kemudian dapat digunakan oleh tubuh. Semua proses ini memerlukan enzim yang menjadi perantara tindak balas kimia. Tetapi anda tidak terbiasa dengan diri sendiri. Atas sebab ini mereka juga dipanggil pemangkin.

Enzim seperti itu merangkumi, misalnya, transaminase seperti transaminase glutamat pyronate atau transaminase glutamat oksalacetal. Mereka berlaku dalam jumlah yang sangat besar di hati dan dilepaskan ketika sel hati rosak. Aspartat aminotransferase penting untuk rantai pernafasan atau shuttle malate-aspartate dan memastikan bahawa kumpulan L-amino dipindahkan ke asid α-keto. ALT memainkan peranan penting dalam kitaran glukosa-alanin dan memangkinkan tindak balas L-alanine + a-ketoglutarate = piruvat + L-glutamat. Gamma-glutamyl transferase memindahkan residu glutamat glutathione (GSH) ke peptida atau air, di mana glutathione dipecah.

Cysteine ​​berlaku di glutathione dan kemudian diangkut ke dalam sel. Di sini glutathione kemudian dibina semula. Peranan fosfatase alkali, yang bertindak sebagai penanda untuk pelbagai penyakit kerangka dan untuk penyakit hati, belum diperjelaskan sepenuhnya. Sekiranya terdapat penyakit hati, enzim ditentukan, yang memberikan maklumat kepada doktor mengenai sejauh mana atau jenis penyakitnya. Tahap peningkatan enzim masing-masing menunjukkan tahap kerosakan.

Pendidikan, kejadian, sifat & nilai optimum

Penghasilan enzim hati berlaku di sel hati. Pelbagai enzim membantu mempercepat proses metabolik yang berlaku di sel hati. Sekiranya sel hati rosak, enzim dilepaskan dan masuk ke dalam darah.

Salah satu enzim hati yang paling penting adalah glutamat oxaloacetate transaminase, yang terdapat di hati, otot rangka dan otot jantung dan kini dikenali sebagai aspartate aminotransferase (AST). Enzim glutamat piruvat transaminase atau alanine aminotransferase (ALT) dapat dijumpai di sitoplasma sel hati. Pyruvate terbentuk dari alanine aminotransferase, alanine dari nitrogen berlebihan.

Enzim yang disebut membran adalah gamma-glutamyl transferase (y-GT), yang terdapat di hati, tetapi juga di buah pinggang, usus kecil, limpa dan pankreas. Fosfatase alkali adalah enzim yang dapat memecah monoester asid fosforik dan boleh dijumpai di hati, tulang, ginjal atau usus kecil.

Penyakit & Gangguan

Enzim hati ditentukan dalam mendiagnosis penyakit hati. Untuk melakukan ini, doktor mengambil darah dari pesakit, yang kemudian diperiksa di makmal. Sindrom penting yang boleh menyebabkan kerosakan hati adalah penyakit radang autoimun, kekurangan hepatoselular, kolestasis dan sitolisis.

Penyebabnya boleh menjadi neoplastik, autoimun, trauma, toksik atau berjangkit. Dalam sindrom sitolisis, sel hati dipecah dan kandungan sel masuk ke dalam darah. Enzim yang mendominasi sitolisis adalah ALAT. Sekiranya terdapat penyakit pada tahap sirosis atau hepatitis akibat alkohol, ASAT berlaku. Sekiranya ASAT meningkat secara sederhana, ini dapat menunjukkan kerosakan sel otot, yang dapat disahkan dengan penentuan selanjutnya dari apa yang disebut kreatin kinase. Sindrom kolestasis menunjukkan gangguan dalam perkumuhan hempedu atau sintesis. Perbezaan boleh dibuat antara kolestasis obstruktif dan bukan obstruktif.

Dalam kolestasis obstruktif, misalnya, saluran empedu terhalang oleh batu empedu, sedangkan pada kolestasis non-obstruktif sel epitelium di saluran empedu rosak, yang bermaksud bahawa asid hempedu kurang dikeluarkan. Dalam kolestasis terdapat peningkatan enzim GT dan ALP. Sekiranya nilai ALP adalah normal dan hanya enzim GT yang meningkat, maka alkoholisme kronik biasanya ada. Sekiranya hanya nilai AlP dinaikkan, ini menunjukkan penyakit tulang.

Sekiranya kekurangan hepatoselular, fungsi hati rusak, yang mengurangkan sintesis albumin dan metabolisme protein atau penukaran lemak dan gula. Dalam sindrom keradangan autoimun, imunoglobulin meningkat, dan peningkatan IgA menunjukkan sirosis yang berkaitan dengan alkohol.