Daripada Mikrofthalmos memberi kesan kepada mata dan berlaku setiap kali kedua atau salah satu mata kecil atau tidak berkembang. Dalam kebanyakan kes, fenomena itu adalah kongenital dan berlaku, misalnya, dalam konteks pelbagai sindrom malformasi. Terapi terhad pada pemasangan prostetik dan dengan itu pembetulan kosmetik.
Apa itu microphthalmos?
Microphthalmos dicirikan oleh mata yang sangat kecil, yang, bagaimanapun, hanya menyebabkan ketidakselesaan kecil. Kebanyakannya adalah kecacatan kongenital mata.© vecton - stock.adobe.com
Pelbagai kecacatan terutamanya mempengaruhi mata. Kecacatan mata adalah apa yang disebut Mikrofthalmos. Fenomena ini berlaku setiap kali mata pesakit kecil. Mikrofthalmos itu semula jadi. Bukan hanya ukuran yang tidak biasa, tetapi juga bola mata dasar disebut microphthalmos. Fenomena tersebut hanya mempengaruhi satu mata secara sepihak atau berlaku secara dua hala pada kedua mata.
Fenomena ini kadang-kadang disebut juga mikrofthalmia dengan istilah bahasa Jerman. Dalam konteks pelbagai sindrom malformasi, kekurangan bola mata dapat terjadi secara simptomatik, misalnya pada trisomi 13. Mikrofthalmia adalah kongenital pada kebanyakan kes dan oleh itu jarang terjadi sebagai varian yang diperoleh.
Anophthalmos harus dibezakan dari fenomena tersebut. Dalam konteks anafthalmos, satu mata sama sekali tidak diciptakan atau dikurangkan menjadi beberapa peninggalan. Mikrofthalmos ditugaskan untuk apa yang disebut sebagai penyelewengan perencatan.
sebab-sebab
Punca mikrofthalmia dijumpai dalam genetik. Mutasi boleh menyebabkan fenomena tersebut, misalnya, pada trisomi 13 dan yang disebut Peter-Plus-Syndrome. Mutasi disertai dengan gangguan dalam perkembangan morfogenetik mata. Selalunya terdapat malformasi penghambatan lain yang menyertai mictophthalmos, seperti coloboma dalam arti jurang pada iris, yang juga dapat ditelusuri kembali ke gangguan perkembangan.
Bersama dengan malformasi perencatan lain, misalnya, mikrofthalmos mencirikan sindrom Delleman. Malformasi perencatan mungkin disebabkan oleh thalidomide. Pencetus lain untuk kecacatan adalah jangkitan semasa awal kehamilan. Dalam konteks ini, rubella, sitomegali atau toxoplasmosis harus disebut secara khusus.
Dalam konteks sindrom malformasi, selain dari trisomi 13 dan sindrom Peter Plus, mikrofthalmos terdapat pada sindrom Aicardi dan sindrom Pätau. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, fenomena tersebut berlaku dan kemudian berlaku dalam konteks penyakit seperti fibroplasia retrolental, endophthalmitis atau selepas kecederaan mata.
Pesakit dengan mikrofthalmos mempunyai mata yang kurang berkembang dengan bola mata kecil di kedua sisi. Semua simptom lain bergantung kepada penyebab fenomena tersebut. Dalam sindrom malformasi, misalnya, terdapat banyak malformasi lain selain mikrofthalmos. Mikrofthalmos kongenital tidak menyebabkan kesakitan.
Bentuk yang diperoleh boleh menyakitkan pada fasa akut. Dalam kebanyakan kes, fisiologi mata yang terjejas tidak dipengaruhi oleh fenomena tersebut. Walaupun begitu, mikrofthalmos sebahagiannya berkaitan dengan rabun jauh.
Selain gangguan perkembangan, mungkin ada katarak mata yang sama. Koloboma juga dikaitkan dengan mikrofthalmos. Sekiranya fisiologi mata dipengaruhi oleh fenomena tersebut, bola mata pesakit kadang-kadang akan meluruskan ke sisi atau memutar.
Gejala, penyakit & tanda
Microphthalmos dicirikan oleh mata yang sangat kecil, yang, bagaimanapun, hanya menyebabkan ketidakselesaan kecil. Kebanyakannya adalah kecacatan kongenital mata. Oleh itu, diagnosis biasanya boleh dibuat sejurus selepas kelahiran. Kadang-kadang mata juga tidak dilukis. Kemudian ada perbincangan mengenai anophthalmos.
Microphthalmos boleh mempengaruhi kedua-dua atau hanya satu mata. Sebagai tambahan kepada bentuk kongenital, terdapat juga bentuk penyakit yang diperoleh. Ini terutamanya boleh berlaku dengan kecederaan mata yang teruk atau penyakit mata tertentu di mana satu atau kedua-dua bola mata hilang sepenuhnya. Dengan mikrofthalmos, fisiologi mata yang terkena selalunya utuh.
Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, rabun jauh diperhatikan. Kecacatan dan penyakit mata yang lain juga mungkin berlaku bergantung kepada penyebabnya. Ini sering menyebabkan pengaburan lensa mata (katarak). Ini dapat mengurangkan [gangguan penglihatan mata]].
Koloboma yang disebut sering diperhatikan sebagai kecacatan. Koloboma adalah celah yang boleh mempengaruhi lensa, kelopak mata, atau koroid mata. Pembentukan jurang tidak dicirikan oleh gejala seragam. Kadang kala ia tetap tidak simptomatik. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, terdapat risiko kebutaan pada mata yang terkena.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Microphthalmos dapat dikenali oleh doktor pada pandangan pertama. Oleh itu, diagnosis dibuat secara eksklusif oleh diagnosis visual. Walaupun begitu, prosedur pemeriksaan lebih lanjut mungkin diperlukan sebagai sebahagian daripada diagnosis, terutama untuk menentukan penyebabnya. Sebilangan besar sindrom malformasi dapat didiagnosis dengan mudah berdasarkan kompleks kompleks gejala.
Bagi yang lain, analisis genetik molekul boleh berguna. Prognosis bagi penghidap mikrofthalmos bergantung kepada sebab yang spesifik. Khususnya, mikrofthalmos yang diperoleh dalam konteks penyakit tertentu boleh menyebabkan mata yang terkena buta.
Komplikasi
Oleh kerana mikrofthalmos, mereka yang terjejas biasanya mengalami pelbagai kecacatan. Ini membawa kepada sekatan yang besar dalam kehidupan seharian dan sangat mengurangkan kualiti hidup pesakit. Tidak jarang, mikrofthalmos juga boleh menyebabkan kebutaan sepenuhnya.
Terutama pada orang muda, kebutaan secara tiba-tiba boleh menyebabkan keluhan psikologi atau kemurungan yang ketara. Pada kanak-kanak juga, kebutaan menyebabkan sekatan teruk dalam perkembangan anak. Selanjutnya, ibu bapa juga dipengaruhi oleh gejala mikrofthalmos dan tidak jarang mengalami keluhan psikologi atau kemurungan. Sebelum buta, pelbagai masalah penglihatan biasanya muncul, sehingga pesakit tiba-tiba mengalami rabun jauh.
Rawatan mikrofthalmos dijalankan dengan bantuan antibiotik. Ia biasanya membawa kepada kejayaan. Walau bagaimanapun, kebanyakan mereka yang terkena masih kehilangan penglihatan mata yang terkena. Ini tidak dapat dipulihkan, sehingga mereka yang terjejas harus hidup dengan sekatan sepanjang hidup mereka. Jangka hayat pesakit tidak dikurangkan. Dalam rawatan itu sendiri, tidak ada komplikasi tertentu.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Kerana kelainan penglihatan di wajah, mikrofthalmos diperhatikan sebaik sahaja dilahirkan dan diberi perhatian perubatan. Sekiranya kelahiran pesakit dalam, jururawat dan doktor yang hadir mengambil alih penjagaan pertama bayi yang baru lahir. Ia diperiksa secara intensif selepas kelahiran dan diperiksa untuk penyelewengan. Campur tangan ibu bapa tidak diperlukan dalam kes-kes ini. Sekiranya kelahiran berlaku di pusat kelahiran atau kelahiran di rumah berlaku, pakar kebidanan atau bidan yang hadir mengambil alih tugas pemeriksaan awal. Sebaik sahaja terdapat kekhasan, doktor atau perkhidmatan ambulans dimaklumkan. Di sini juga, ibu bapa bayi tidak perlu aktif, kerana tugas-tugas yang terlibat diambil alih oleh kakitangan terlatih.
Sekiranya anda melahirkan secara tiba-tiba tanpa kehadiran doktor atau bidan, anda harus menghubungi doktor kecemasan atau pergi ke hospital terdekat secepat mungkin. Microphthalmos dicirikan oleh bentuk mata yang luar biasa kecil. Cacat mata juga dapat diketahui oleh orang awam dan harus diserahkan kepada doktor secepat mungkin. Pelbagai ujian perubatan diperlukan untuk membolehkan diagnosis dibuat. Gangguan visual atau penyimpangan penglihatan juga merupakan tanda penyakit yang ada. Sebaik sahaja ini diperhatikan pada anak yang sedang tumbuh, mereka harus diperiksa dan dirawat oleh doktor.
Terapi & Rawatan
Rawatan untuk microphthalmos bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya terdapat endofthalmitis, rawatan terutamanya dengan pemberian antibiotik spektrum luas dosis tinggi dengan segera. Menurut antibiogram, mungkin perlu beralih ke antibiotik yang lebih berkesan. Ubat itu harus dipilih bergantung pada kuman yang dikesan.
Beberapa bahan aktif boleh disuntik secara intravitreally. Glukokortikoid sesuai sebagai terapi pelengkap. Sekiranya penyakit penyebab dapat disembuhkan dalam masa dengan antibiotik dan glukokortikoid, biasanya tidak ada mikrofthalmos yang tidak berfungsi. Walau bagaimanapun, prognosis tidak baik, terutamanya dalam konteks endophthalmitis. Orang sering kehilangan mata yang terjejas.
Mikrofthalmos hanya boleh diperbaiki secara kosmetik, tetapi tidak berfungsi. Juga dalam konteks sindrom malformasi, penyebab mikrofthalmos tidak dapat disembuhkan. Kerosakan telah berlaku. Sekiranya ia mempengaruhi fungsi, kemerosotan ini tidak dapat dibalikkan selepas itu. Walau bagaimanapun, pendekatan simptomatik tersedia untuk kerosakan kosmetik yang disebabkan oleh mikrofthalisme.
Dalam kebanyakan kes, pesakit dilengkapi dengan prostesis. Oleh kerana perkembangan prostetik hari ini, yang lain hampir tidak menyedari mikrofthalmos atau tidak sama sekali. Sementara itu, pengembang hidrogel yang sangat hidrofilik sering digunakan untuk membekalkan prostesis dengan secukupnya, sehingga prostesis dapat dibekalkan dalam beberapa bulan pertama kehidupan.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk jangkitan mataProspek & ramalan
Prognosis bertujuan untuk memberitahu pesakit tentang apa yang diharapkan pada masa akan datang. Tinjauan statistik menjadi asas untuk ini. Malangnya, kerana kejadian yang agak rendah, tidak ada prognosis tepat untuk mikrofthalmos. Pada prinsipnya, pandangan yang baik dapat diasumsikan. Keupayaan untuk bekerja dan kemungkinan individu jarang dibatasi. Akhir sekali, penyebabnya juga relevan untuk optimisme tersebut. Berbeza dengan kualiti hidup, jangka hayat pada umumnya tidak berkurang.
Sekiranya mikrofthalmos disebabkan oleh patologi genetik, sukar untuk membuat pernyataan mengenai perkembangan masa depan. Secara umum, rawatan awal memberi kesan positif kepada keadaan. Ini mencegah kehilangan penglihatan dan gangguan simetri wajah.
Kehilangan penglihatan pasti berlaku. Ini mengakibatkan sekatan yang teruk. Kecacatan pekerjaan biasanya tidak dapat dielakkan. Mereka yang terkena hanya boleh membetulkan mikrofthalmos secara kosmetik. Namun, dalam praktiknya, terapi tepat pada masanya untuk bentuk yang diperoleh terbukti menjadi masalah bagi pakar oftalmologi. Ini kerana penyakit ini tidak dapat diramalkan. Oleh itu, pendekatan terapi tidak dapat dimulakan pada waktu yang tepat.
pencegahan
Ibu mungkin dapat mencegah mikrofthalmos kongenital dengan melindungi diri dari rubella sebelum kehamilan. Namun, tidak semua bentuk varian genetik dapat dicegah secara meluas. Bentuk mikrofthalmos yang diperoleh tidak dapat dicegah dengan baik, kerana jangkitan mata tidak semestinya dapat diramalkan.
Penjagaan Selepas
Penjagaan susulan tidak bertujuan untuk mencegah mikrofthalmos berulang. Ini kerana tidak ada penawar untuk gangguan tersebut. Microphthalmos biasanya mempunyai sebab genetik dan sudah ada pada bayi baru lahir. Di samping itu, kecelakaan atau penyakit serius boleh menyebabkan gejala biasa.
Penjagaan susulan harus menjadikan kehidupan seharian lebih mudah. Untuk menentukan sejauh mana gangguan mata, doktor melakukan pemeriksaan organ penglihatan secara menyeluruh. Sejauh mana penyakit ini dapat dilihat melalui sinar-x. Mata yang hilang biasanya digantikan oleh prostesis. Oleh kerana kanak-kanak masih membesar, produk kosmetik ini harus disesuaikan dengan kerap.
Kemudahan yang sesuai seperti soket mata tidak selalu tersedia. Terdapat juga cabaran di luar penampilan. Persepsi terhad dapat ditangani dalam terapi. Ini mengenai mengatasi kehidupan sehari-hari secara mandiri, walaupun penglihatannya terbatas. Sebilangan besar mereka yang terjejas menderita gangguan mental ketika mereka semakin tua. Tekanan dan ketakutan penolakan dapat dikurangkan dalam psikoterapi. Kadang-kadang perbincangan dalam kumpulan menolong diri juga membantu. Oleh itu, penjagaan selepas itu terutama mencapai tujuan kosmetik dan emosi.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sebagai tambahan kepada terapi perubatan, beberapa langkah dan bantuan diri dapat digunakan dengan mikroftalmus. Walau bagaimanapun, pertama sekali, adalah mustahak untuk memulakan rawatan perubatan seawal mungkin dan memerhatikan penyakit ini dengan teliti oleh doktor. Terapi yang lebih awal diberikan, semakin kecil kemungkinannya untuk kehilangan penglihatan. Ibu bapa yang memerhatikan mata kecil yang luar biasa pada anak mereka harus bercakap dengan profesional kesihatan.
Walau bagaimanapun, ini tidak selalu membetulkan kelainan kosmetik sepenuhnya. Itulah sebabnya kami mengesyorkan nasihat terapi jangka panjang. Orang muda khususnya mengalami kekurangan estetik dan menarik diri dari kehidupan sosial. Sekiranya kanak-kanak itu dibuli atau dipinggirkan, guru yang bertanggungjawab harus dihubungi. Satu-satunya cara untuk mengimbangi mata yang berkurang dan penglihatan yang merosot adalah memakai cermin mata dengan preskripsi yang tinggi. Cermin mata yang sesuai harus dipakai sedini mungkin, kerana ini sekurang-kurangnya dapat mengurangkan kemungkinan kesan jangka panjang.
Sekiranya terdapat masalah pada mata atau sekuel psikologi akibat malformasi di kemudian hari, doktor harus berunding.