Pecahnya tendon patellar biasanya didahului oleh penurunan kapasiti beban mekanikal tisu tendon akibat diabetes mellitus, mikrotraumatisasi dan kelemahan serupa. Tisu sering dikeluarkan dari tendon patellar untuk membina semula ligamen anterior cruciate. A Pecah tendon patellar dapat dilihat melalui anjakan ke atas lutut yang ketara dan ketidakupayaan meluruskan sendi lutut.
Apakah pecah tendon patellar?
Pecah tendon patellar disertai dengan sakit teruk dan lutut bengkak, menjadikan diagnosis yang jelas sukar. Lutut yang bergerak ke atas dapat dilihat sebagai gejala penting.© sakurra - stock.adobe.com
Tendon patellar (ligamentum patellae), yang lebih mirip dengan jalur tisu, menghubungkan lutut (patella) dengan tulang shin. Kerana lengan tuas pendek, ketika meregangkan dari selekoh lutut yang ekstrem, dia harus menahan kekuatan yang sangat besar, kadang-kadang lebih dari 1.000 kiloponds per sentimeter persegi. Di atas tempurung lutut, ligamen berlanjutan sebagai tendon quadriceps dan menghubungkan ke otot femoris quadriceps yang kuat.
Apabila lutut dibengkokkan, patela digunakan sebagai tuas, untuk digunakan. Dengan penuh Pecah tendon patellar kuasa tidak lagi dapat dihantar dari paha depan ke tulang kering. Apabila otot paha tegang, hanya lutut yang ditarik ke atas.Perpindahan ke atas patela juga merupakan salah satu petunjuk utama yang menunjukkan pemotongan tendon patellar.
Pecah ligamen yang lengkap kerana terlalu banyak masa adalah jarang berlaku. Avulsion biasanya didahului oleh keadaan tertentu yang sudah ada yang menyebabkan lemahnya tendon patellar secara beransur-ansur. Tidak jarang bahagian tisu tendon patela digunakan untuk membina semula ligamen anterior cruciate, sehingga kelemahan sementara berlaku.
sebab-sebab
Pada prinsipnya, pecah tendon patellar dapat terjadi sebagai akibat daripada beban yang terlalu tinggi - terutama ketika lutut sangat bengkok - atau akibat kecederaan yang dialami secara luaran. Kerosakan sebelumnya pada tisu tendon patellar, yang menyokong pecahnya atau bahkan memungkinkannya pada mulanya, sering berlaku dalam bentuk perubahan degeneratif.
Secara khusus, ini, misalnya, diabetes mellitus atau penyakit oklusi arteri (klaudikasi berselang) atau penyakit metabolik yang secara kronik kekurangan dan melemahkan tisu tendon.
Pecah tendon patellar juga disebabkan oleh ketidakseimbangan anatomi seperti ketukan lutut atau panjang kaki yang berbeza. Pecah tendon patellar berlaku terutamanya pada orang yang berada di "paruh kedua kehidupan" apabila keanjalan ligamen sedikit menurun disebabkan oleh proses penuaan semula jadi. Kekurangan senaman juga dapat mendorong penyakit ini, kerana ligamen tidak cukup digunakan dalam jangka waktu yang lama.
Walau bagaimanapun, sukan yang terlalu banyak juga memberi kesan yang tidak baik pada overloading tendon patellar yang kronik, kerana ia menyebabkan air mata mikro, yang mendorong tendinitis kronik, radang pada tendon patellar. Atlet yang sering harus melakukan perubahan arah secara tiba-tiba atau yang sering membebani tendon patellar secara statik, seperti halnya angkat berat, sangat berisiko.
Gejala, penyakit & tanda
Pecah tendon patellar disertai dengan sakit teruk dan lutut bengkak, menjadikan diagnosis yang jelas sukar. Lutut yang bergerak ke atas dapat dilihat sebagai gejala penting. Walau bagaimanapun, diagnosis pembezaan harus digunakan untuk menentukan apakah kemungkinan patah tulang patela, yang juga menyebabkan bahagian patela meningkat.
Simptom yang sama pentingnya adalah ketidakmampuan meluruskan kaki bawah secara aktif terhadap daya tahan sedikit pun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jika tendon quadriceps benar-benar terkoyak, tidak ada hubungan dengan tulang kering dan oleh itu tidak ada daya yang dapat disebarkan ke arah pemanjangan kaki bawah. Pembengkakan teruk disebabkan oleh reaksi sistem imun.
Ini membolehkan semua kekuatan yang ada digunakan untuk memperbaiki pecahnya, yang tentunya tidak dapat berfungsi sekiranya terjadi robekan sepenuhnya. Kedua-dua hujung pada titik koyak itu terpisah dan tidak dapat bersambung lagi "dengan sendirinya". Akibat pembengkakan, lutut kelihatan merah dan lebih panas daripada tisu di sekitarnya.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Sekiranya gejala utama pecah tendon patellar yang dijelaskan di atas tidak memberikan kepastian yang mencukupi mengenai jenis kecederaan, kaedah pencitraan seperti sinar-X atau, lebih baik lagi, pengimejan resonans magnetik (MRI) dapat digunakan. Ini sering diperlukan jika, misalnya, tidak pasti sama ada tendon terkoyak atau sama ada pecah sepenuhnya.
Jangkitan penyakit selanjutnya bergantung kepada sama ada ia adalah air mata, air mata separa, atau pemecahan tendon sepenuhnya. Dalam beberapa kes, sukar untuk didiagnosis dengan tepat kerana ligamen biasanya tidak robek dengan lancar, melainkan keretakan dan mungkin masih mempunyai beberapa serat yang saling terhubung.
Sekiranya pecah parsial, tendon patela dapat tumbuh semula dalam keadaan yang baik, yang tidak termasuk dalam keadaan total robekan. Hampir tidak ada kekuatan yang menyatukan kedua-dua hujung yang koyak dan menyatu antara satu sama lain.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, pecah tendon patellar sangat menyakitkan. Ini berlaku terutamanya di lutut dan boleh menyebabkan sekatan yang ketara dalam kehidupan dan kehidupan seharian orang yang berkenaan. Dalam kebanyakan kes, lutut tidak dapat dilanjutkan sepenuhnya. Kesakitan itu sendiri sering merebak ke kawasan kaki yang lain dan boleh menyebabkan sekatan yang ketara di sana.
Dalam keadaan terburuk, tendon juga boleh terkoyak sepenuhnya. Lutut itu sendiri biasanya bengkak dan kemerahan. Oleh kerana tendon patellar yang pecah, orang yang terkena juga mungkin bergantung pada alat bantu berjalan dalam kehidupan seharian mereka. Lutut juga dihangatkan dan tidak jarang bagi mereka yang terkena menderita demam.
Pecah tendon patellar biasanya dirawat dengan fisioterapi. Tidak ada komplikasi. Walau bagaimanapun, pesakit juga mungkin memerlukan operasi untuk memulihkan mobiliti sendi sepenuhnya. Jangka hayat pesakit tidak dipengaruhi oleh pecah tendon patela.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat rasa sakit di kawasan lutut setelah jatuh atau kemalangan, ada sebab yang perlu dikhawatirkan. Sekiranya terdapat penyimpangan pada sendi lutut kerana aktiviti fizikal yang sengit, ini juga tidak biasa dan mesti diperiksa. Doktor diperlukan sekiranya berlaku pembengkakan lutut, perubahan pada penampilan kulit atau penurunan keupayaan senaman. Pemeriksaan disarankan sebaik sahaja terdapat gaya berjalan yang tidak stabil, pergerakan yang lemah dan sekatan dalam pergerakan umum. Sekiranya kaki tidak lagi dapat dimuat dengan beratnya sendiri seperti biasa, diperlukan diagnosis perubatan.
Sehingga berjumpa doktor, lutut yang terkena harus lega dan ubat sakit harus dielakkan. Sekiranya orang yang berkenaan mengalami pening, berdebar-debar, gangguan kesedaran atau kehilangan kesedaran, ada keperluan untuk tindakan cepat. Dalam kes-kes ini, simptom-simptom membawa kepada sekuel. Ini mesti mendapat rawatan perubatan segera agar tidak menjadi mengancam nyawa. Dalam kes-kes yang teruk, perkhidmatan penyelamat mesti dimaklumkan.
Perubahan tingkah laku secara tiba-tiba, kemerahan lutut dan kehangatan dalaman adalah tanda-tanda gangguan kesihatan yang lain. Sekiranya rasa sakit meluas ke kaki bawah, ada kecederaan yang harus disampaikan kepada doktor secepat mungkin. Doktor diperlukan sekiranya tempurung lutut diganti atau jika terdapat perubahan visual lain dalam sistem rangka.
Rawatan & Terapi
Rawatan untuk pecah tendon patellar juga bergantung pada apakah itu air mata lengkap atau air mata. Sekiranya terkoyak, bergantung kepada keparahan air mata, disyorkan fisioterapi khas, yang biasanya digabungkan dengan aerobik aqua untuk membolehkan pergerakan tanpa regangan. Selari dengan fisioterapi, dekongestan dan terapi sakit juga digunakan seperti yang diperlukan. Sekiranya berlaku pembongkaran lengkap, pembedahan diperlukan.
Terdapat pelbagai kaedah yang tersedia untuk menyambungkan kembali kedua-dua hujung tendon patellar atau untuk menanamkan tendon pengganti yang dibuat dari bahan penderma anda sendiri atau donor. Untuk mengelakkan penurunan quadriceps, jahitan dapat dibebaskan dengan prosedur pembedahan tertentu sehingga fisioterapi berfungsi dapat dimulakan lebih awal setelah operasi.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk sakit sendiProspek & ramalan
Prognosis pecah tendon patellar bergantung pada penyebab dan kerjasama pesakit dalam proses penyembuhan. Pada prinsipnya, penyakit ini dapat disembuhkan. Pemulihan sepenuhnya dan kekal juga mungkin.
Sekiranya terdapat koyakan tendon, pembedahan diperlukan. Jika tidak, kerosakan yang tidak dapat dipulihkan dapat berkembang dan ketidakselesaan dan kesakitan sepanjang hayat dapat berhenti. Sekiranya prosedur berjalan tanpa komplikasi lebih lanjut, pesakit akan disertakan dengan fisioterapi. Dalam hal ini, orang yang terkena belajar bagaimana melakukan urutan pergerakan yang optimum dan secara beransur-ansur dapat meningkatkan kesihatannya. Dengan cara ini, penyembuhan dicapai dalam keadaan optimum.
Sekiranya tendon terkoyak, pembedahan biasanya tidak diperlukan. Fisioterapi tetap digunakan untuk memperbaiki urutan pergerakan dan menyokong proses penyembuhan. Hasil yang lebih baik dicapai sekiranya orang yang bersangkutan menjalankan latihan yang telah mereka pelajari secara bebas di luar waktu terapi.
Di samping itu, gaya hidup sangat penting untuk perkembangan jangka panjang. Gaya hidup yang tidak sihat, kegemukan dan senaman yang tidak betul meningkatkan risiko gangguan kekal. Risiko menghidap penyakit sekunder juga meningkat. Walaupun penyembuhan dicapai, pecah tendon patellar dapat berulang dalam perjalanan hidup. Sekiranya gejala kembali, prognosis tidak akan berubah.
pencegahan
Langkah-langkah aktif untuk mencegah pecahnya tendon patela adalah menjaga kecergasan melalui latihan senaman ringan dan melalui sukan daya tahan ringan hingga sederhana. Semua tendon dan ligamen yang tertekan mendapat insentif untuk mengekalkan kekuatan dan keanjalannya. Langkah-langkah pasif terdiri daripada mengelakkan tekanan tepat pada sendi lutut, terutamanya akibat lenturan kuat. Sukan seperti bola baling, hoki dan bola tampar pada usia lanjut hanya boleh dilakukan dengan berhati-hati dan berhati-hati.
Penjagaan Selepas
Dengan pecah tendon patellar, dalam kebanyakan kes hanya langkah-langkah susulan yang terhad atau hanya sedikit. Sekiranya berlaku penyakit ini, orang yang terjejas oleh itu harus berjumpa doktor dengan tepat pada tanda dan gejala pertama agar tidak ada komplikasi atau aduan yang akan mengurangkan kualiti hidup orang yang berkenaan.
Pecah tendon patellar tidak dapat sembuh sendiri, jadi lawatan ke doktor selalu diperlukan. Sebilangan besar pesakit dengan penyakit ini bergantung pada ukuran fisioterapi atau fisioterapi. Orang yang terjejas juga dapat mengulangi banyak latihan di rumah agar dapat terus mengurangkan gejala dan meningkatkan pergerakan badan.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan diperlukan untuk melegakan gejala pecah tendon patela. Selepas operasi sedemikian, orang yang berkenaan harus berehat dan menjaga badan. Senaman atau aktiviti fizikal yang tertekan harus dielakkan agar tidak membebankan badan secara tidak perlu. Biasanya penyakit ini tidak mengurangkan jangka hayat orang yang terkena.
Anda boleh melakukannya sendiri
Untuk mengurangkan simptom, orang yang berkenaan dapat memberi perhatian lebih kepada kesihatannya sendiri. Menambah berat badan atau berlebihan berat badan secara amnya harus dielakkan supaya sendi, tulang dan tendon tidak tertekan. Berat badan harus berada dalam BMI yang disyorkan. Di samping itu, senaman fisioterapeutik ringan disarankan selepas berunding dengan perubatan atau profesional. Latihan fizikal secara sepihak harus dielakkan agar tidak timbul masalah otot atau tulang.
Kawasan yang berpenyakit mesti lega dan cukup terhindar agar proses penyembuhan tidak terganggu. Pemaksaan daya atau membawa benda berat harus dielakkan kerana menyumbang kepada kemerosotan kesejahteraan. Aktiviti sukan mesti dihalang atau dihentikan sepenuhnya sehingga lutut tumbuh semula. Ketegangan yang kuat pada sendi lutut dan otot ekstensor di paha dapat meningkatkan gejala dan memberi kesan negatif terhadap penyembuhan. Alas kaki yang digunakan juga harus dioptimumkan dan disesuaikan dengan keperluan fizikal semasa. Jangan memakai kasut bertumit tinggi untuk mengelakkan gejala seterusnya.
Organisma memerlukan vitamin, unsur surih dan cecair yang mencukupi untuk pemulihan yang cepat. Diet yang sihat dianjurkan untuk menguatkan sistem imun dan pengambilan nikotin atau alkohol tidak digalakkan.