A Plasmacytoma (pelbagai myeloma, penyakit Kahler) adalah tumor sumsum tulang yang jarang dan rendah yang pada masa ini tidak ada langkah terapi yang memerlukan penyembuhan lengkap. Kadar kejadian meningkat melebihi usia 50 tahun dan lelaki lebih kerap terkena plasmacytoma berbanding wanita.
Apa itu plasmacytoma?
Plasmacytoma didiagnosis berdasarkan biopsi sumsum tulang dan bukti histologi percambahan sel plasma (lebih daripada 10 peratus sel plasma dalam smear sumsum tulang).© rumruay - stock.adobe.com
Sebagai Plasmacytoma (juga pelbagai myeloma, Penyakit Kahler) adalah penyakit ketumbuhan yang jarang berlaku (kurang ganas) yang terutamanya berasal dari sel plasma degenerasi sumsum tulang (disebut plasmacytoma medullary) dan dalam kes yang jarang berlaku juga dapat menampakkan diri dalam tisu sel extramedullary (tekak, paru-paru, perut).
Dalam plasmacytoma sering terdapat banyak tumor (myeloma) yang berasal dari sumsum tulang, yang berlipat ganda dan dengan itu gejala ciri plasmacytoma seperti penurunan berat badan, keletihan, kesakitan tempatan, anemia sebagai akibat dari perpindahan tisu pembentuk darah oleh penyebaran tumor yang progresif, patah spontan akibat kerusakan tulang dan pelbagai kecacatan tulang (terutamanya pada tengkorak).
sebab-sebab
Punca perkembangan dan manifestasi a Plasmacytoma belum dijelaskan. Diyakini pasti bahawa penggandaan sel plasma berasal dari klon sel (sel plasma degenerasi), yang berkembang biak secara berbahaya di sumsum tulang.
Sel tumor yang dihasilkan dari plasmacytoma menyebabkan pengeluaran imunoglobulin patologi yang berlebihan tanpa fungsi antibodi, yang tidak berguna untuk pertahanan tubuh sendiri (yang disebut antibodi monoklonal atau paraprotein), yang tidak berguna untuk pertahanan tubuh sendiri. Seiring perkembangannya, tisu tumor yang tumbuh menggantikan tisu pembentuk darah dan menyebabkan anemia (anemia) khas dari plasmacytoma.
Pencetus untuk proses degenerasi ini tidak diketahui. Kerana kenyataan bahawa plasmacytoma berasal dari klon sel dan berlaku lebih kerap pada keluarga tertentu, kecenderungan genetik dianggap. Di samping itu, sinaran pengion (sinaran elektromagnetik atau radioaktif) dan beberapa bahan kimia (racun perosak) adalah faktor risiko plasmacytoma.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala utama plasmacytoma adalah sakit tulang yang disebabkan oleh sel barah yang menyerang badan vertebra atau tulang lain. Rasa sakit biasanya meningkat ketika anda bergerak dan bertambah baik ketika anda berehat. Serangan barah pada tulang juga menyebabkan patah tulang, yang sering tidak disedari, terutama di kawasan tulang belakang.
Tidak jarang masalah tulang disalahtafsirkan sebagai osteoporosis atau rematik. Anemia (anemia) juga berkembang pada tahap awal. [[Pucat pucat], keletihan, prestasi dan tumpuan terhad serta kecenderungan peningkatan jangkitan adalah akibatnya. Oleh kerana aduan ini cenderung berkembang secara perlahan, pada mulanya mereka sering tidak disedari.
Sistem imun pesakit dilemahkan oleh kekurangan sel darah putih. Mereka lebih banyak menderita jangkitan dan cenderung mengembangkan kursus penyakit yang kompleks. Oleh kerana tulang secara beransur-ansur menjadi lebih keropos kerana penyakit ganas, lebih banyak kalsium terkumpul dalam darah.
Ginjal dapat mengalami gangguan fungsi kerana peningkatan kadar kalsium. Pesakit berasa letih, lemas dan lesu. Sebilangan mereka yang terkena juga mengadu loya dan muntah. Dalam kes yang jarang berlaku, barah juga mempengaruhi pembentukan trombosit darah (trombosit). Sekiranya ini berlaku, pendarahan punctiform (petechiae) berlaku.
Diagnosis & kursus
Terdapat a Plasmacytoma tidak menyebabkan gejala atau hanya ketidakselesaan kecil pada awal perkembangannya, dalam banyak kes ia didiagnosis secara kebetulan. Walau bagaimanapun, mereka yang terkena kesan gejala khas seperti anemia atau penyakit berjangkit yang kerap.
Plasmacytoma didiagnosis berdasarkan biopsi sumsum tulang dan bukti histologi percambahan sel plasma (lebih daripada 10 peratus sel plasma dalam smear sumsum tulang). Paraproteinuria khas (peningkatan kepekatan paraprotein dalam air kencing) dapat dikesan sebagai sebahagian daripada imunoelektroforesis (analisis protein plasma).
Pemeriksaan sinar-X membuktikan potensi cacat tulang, sementara darah dan / atau urinalisis dapat digunakan untuk menentukan tanda-tanda anemia, kekurangan ginjal dan BKS yang dipercepat (kadar pemendapan darah).
Kursus dan prognosis plasmacytoma ditentukan terutamanya oleh tahap perkembangan tumor. Semakin awal tumor didiagnosis dan dirawat, semakin tinggi jangka hayat orang yang terjejas, walaupun penyembuhan lengkap belum dapat dilakukan dan plasmacytoma mempunyai jalan berulang.
Komplikasi
Dengan plasmacytoma, mereka yang terkena mempunyai tumor pada tulang. Ini boleh mengakibatkan kematian sekiranya tidak dirawat. Kursus dan komplikasi penyakit selanjutnya sangat bergantung pada penyebaran tumor di tubuh pesakit, sehingga ramalan umum biasanya tidak mungkin dilakukan. Keluhan dan gejala penyakit ini tidak begitu bersifat khas, sehingga tumor ini sering didiagnosis lewat.
Pesakit menderita keletihan dan keletihan yang teruk. Ketahanan mereka yang terjejas secara tiba-tiba berkurang. Pesakit juga mengalami demam dan berpeluh malam. Selanjutnya, rasa sakit pada tulang berlaku, dengan bahagian belakang sangat terjejas. Tanpa rawatan, kehilangan tulang berlaku kerana penyebaran tumor.
Pesakit juga menderita sistem kekebalan tubuh yang lemah disebabkan oleh plasmacytoma dan oleh itu lebih kerap disebabkan oleh jangkitan atau keradangan. Tambahan pula, terdapat kekurangan buah pinggang dan akhirnya kematian orang yang berkenaan. Rawatan plasmacytoma berlaku dengan bantuan intervensi pembedahan dan pemindahan sel stem. Walau bagaimanapun, tidak dapat diramalkan secara universal sama ada ini akan membawa kepada penyakit yang positif.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Gejala seperti sakit kepala, pucat, kelemahan fizikal, dan keletihan menunjukkan adanya plasmacytoma. Lawatan ke doktor ditunjukkan sekiranya gejala khas tidak mereda dengan sendirinya dalam dua hingga tiga hari. Sekiranya simptomnya bertambah buruk, doktor harus berjumpa. Orang yang terjejas adalah yang terbaik untuk bercakap dengan doktor keluarga mereka atau pakar perubatan. Sekiranya terdapat kerosakan pada bahan tulang, doktor ortopedis juga mesti mendapatkan nasihat. Pakar pemakanan dapat menjalani diet bersama-sama dengan pesakit dan dengan itu dapat mengurangkan kerosakan buah pinggang.
Adalah dipercayai bahawa orang yang mempunyai hubungan kerja dengan racun perosak sangat mudah diserang penyakit ini. Pengumpulan keluarga juga merupakan tanda amaran, yang mesti diperjelaskan berkaitan dengan gejala yang disebutkan. Orang tua, wanita hamil dan orang yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular sebelumnya harus selalu berjumpa doktor sekiranya gejala yang disebutkan berlaku. Sekiranya kegagalan buah pinggang, jangkitan teruk, atau kecemasan perubatan lain berlaku akibat plasmacytoma, perkhidmatan perubatan kecemasan mesti dipanggil.
Rawatan & Terapi
Terapi a Plasmacytoma bergantung pada tahap perkembangan (penyebaran, ukuran, penyetempatan, gejala yang menyertainya) tumor. Plasmacytoma sering diperhatikan pada awal perkembangannya (tahap I) dengan pemeriksaan lanjutan dan kemoterapi, yang mempunyai kesan sampingan, dapat dielakkan untuk sementara waktu.
Pada peringkat lanjutan (tahap II dan III), tindakan kemoterapi dan radioterapi biasanya digunakan untuk plasmacytoma, dengan dua bentuk terapi digunakan dalam kombinasi kerana adanya beberapa fokus tumor. Sekiranya orang yang terkena plasmacytoma menunjukkan keadaan umum yang sesuai, agen kemoterapi dosis tinggi dengan pemindahan sel induk berikutnya juga boleh ditunjukkan secara terapi. Selain sel tumor, kemoterapi juga merosakkan sel induk (sel pembentuk darah).
Hasil daripada pemindahan sel induk, ini dapat membina semula dan pulih. Sekiranya sel-sel plasmacytoma mempunyai antigen tertentu di permukaannya, terapi antibodi dapat digunakan. Di sini, antibodi yang diberikan menyerang antigen sel-sel tumor dan memusnahkan sel-sel plasmacytoma.
Dalam beberapa kes, thalidomide untuk menghambat pertumbuhan tumor dan bifosfonat untuk menstabilkan metabolisme tulang digunakan sebagai tambahan kepada kemoterapi dan mengikuti transplantasi sel induk. Pembedahan untuk plasmacytoma mungkin diperlukan untuk mengelakkan lumpuh kerana kerosakan saraf.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk kesakitanpencegahan
Sebagai penyebab a Plasmacytoma belum dapat dijelaskan, tidak ada langkah pencegahan. Pada prinsipnya, hubungan dengan faktor risiko yang diketahui seperti sinaran pengion atau racun perosak serta bahan karsinogenik lain harus dielakkan.
Penjagaan Selepas
Dalam kes plasmacytoma, mereka yang terjejas biasanya hanya mempunyai beberapa langkah susulan yang terhad. Oleh itu, mereka yang terjejas harus berjumpa doktor sebaik sahaja gejala pertama penyakit ini muncul, sehingga tidak ada komplikasi atau aduan lain dalam perjalanan selanjutnya. Diagnosis awal dengan rawatan seterusnya biasanya memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini.
Rawatan itu sendiri sangat bergantung pada keparahan plasmacytoma, sehingga tidak ada kursus umum yang dapat diberikan. Namun, dalam kebanyakan kes, pesakit bergantung pada pengambilan pelbagai ubat, selalu memperhatikan dos dan pengambilan yang betul. Sekiranya ada yang tidak jelas atau ada kesan sampingan, selalu dianjurkan untuk berjumpa doktor terlebih dahulu.
Sebilangan besar mereka yang terjejas bergantung pada pertolongan dan sokongan keluarga mereka kerana adanya plasmacytoma. Perbincangan yang membina juga dapat mencegah kemurungan dan keluhan psikologi lain daripada berkembang. Dalam beberapa kes, plasmacytoma dapat mengurangkan jangka hayat orang yang terjejas.
Anda boleh melakukannya sendiri
Penyakit serius ini mesti dirawat oleh doktor, walaupun belum dapat disembuhkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, penyakit dan perjalanannya dapat dihentikan atau dikurangkan dengan langkah-langkah perubatan, sebab itulah arahannya mesti dipatuhi. Mereka yang terjejas masih disarankan untuk memeriksa persekitaran tempat kerja mereka. Adakah racun atau racun perosak diproses atau digunakan di tempat kerja? Sekiranya demikian, pesakit harus mempertimbangkan untuk menukar pekerjaan.
Pesakit terus mendapat manfaat dari gaya hidup yang sehat mungkin agar tidak memberi tekanan pada badan. Tempoh rehat yang panjang, sedikit tekanan, proses biasa, latihan sebanyak mungkin dan diet terpilih dengan makanan segar, kaya vitamin, sedikit gula dan lemak adalah disyorkan. Nikotin dan alkohol, sebaliknya, adalah pantang larang. Sebaliknya, pesakit yang terjejas harus minum banyak air sehingga mereka dapat mengeluarkan toksin dengan lebih baik.
Diagnosis plasmacytoma (multiple myeloma) sangat tertekan bagi mereka yang terkena, terutamanya jika mereka dirawat dengan kemoterapi pada peringkat lanjut penyakit dan / atau sedang menunggu sumbangan sel induk. Rawatan psikoterapi yang disertakan disarankan di sini.
Teknik relaksasi seperti Reiki, yoga, mediasi dan latihan pernafasan atau kelonggaran otot progresif Jacobson boleh memberi kesan yang menyokong. Mengetuk akupresur (EFT) juga merupakan ukuran pertolongan diri yang baik, terutama bagi pesakit yang terdedah kepada serangan kecemasan.