A Plasmacytoma (pelbagai myeloma, penyakit Kahler) adalah tumor sumsum tulang yang jarang dan rendah yang pada masa ini tidak ada langkah-langkah terapi yang memerlukan penyembuhan lengkap. Kadar kejadian meningkat melebihi usia 50 tahun dan lelaki lebih kerap terkena plasmacytoma berbanding wanita.
Apa itu plasmacytoma?
Plasmacytoma didiagnosis berdasarkan biopsi sumsum tulang dan bukti histologi percambahan sel plasma (lebih daripada 10 peratus sel plasma dalam smear sumsum tulang).© rumruay - stock.adobe.com
Sebagai Plasmacytoma (juga pelbagai myeloma, Penyakit Kahler) adalah penyakit ketumbuhan yang jarang berlaku (kurang ganas) yang terutama berasal dari sel plasma degenerasi sumsum tulang (disebut plasmacytoma medullary) dan, dalam kes yang jarang berlaku, juga dapat menampakkan diri dalam tisu sel extramedullary (tekak, paru-paru, perut).
Dalam plasmacytoma seringkali terdapat banyak tumor (myeloma) yang berasal dari sumsum tulang, yang berlipat ganda dan dengan itu gejala ciri plasmacytoma seperti penurunan berat badan, keletihan, kesakitan tempatan, anemia kerana perpindahan tisu pembentuk darah oleh penyebaran tumor secara progresif, patah spontan akibat kerusakan tulang serta menyebabkan banyak kecacatan tulang (terutamanya pada tengkorak).
sebab-sebab
Sebab-sebab perkembangan dan manifestasi a Plasmacytoma belum dijelaskan. Diyakini pasti bahawa pendaraban sel plasma berasal dari klon sel (sel plasma degenerasi), yang berkembang biak secara berbahaya di sumsum tulang.
Sel tumor yang dihasilkan dari plasmacytoma menyebabkan pengeluaran imunoglobulin patologi yang berlebihan yang tidak berguna untuk pertahanan tubuh sendiri dan tidak mempunyai fungsi antibodi (apa yang disebut antibodi monoklonal atau paraprotein) yang tidak berguna untuk pertahanan tubuh sendiri. Ketika perkembangan berlangsung, tisu tumor yang tumbuh menggantikan tisu pembentuk darah dan menyebabkan anemia (anemia) khas pada plasmacytoma.
Pencetus untuk proses degenerasi ini tidak diketahui. Kerana kenyataan bahawa plasmacytoma berasal dari klon sel dan berlaku lebih kerap pada keluarga tertentu, kecenderungan genetik (disposisi) dianggap. Sebagai tambahan, sinaran pengion (sinaran elektromagnetik atau radioaktif) dan beberapa bahan kimia (racun perosak) adalah faktor risiko plasmacytoma.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala utama plasmacytoma adalah sakit tulang yang disebabkan oleh sel barah menyerang badan vertebra atau tulang lain. Rasa sakit biasanya meningkat ketika anda bergerak dan bertambah baik ketika anda berehat. Serangan barah pada tulang juga menyebabkan patah tulang, yang sering tidak disedari, terutama di kawasan tulang belakang.
Tidak jarang masalah tulang disalahtafsirkan sebagai osteoporosis atau rematik. Anemia (anemia) juga berkembang pada tahap awal. [[Pucat pucat], keletihan, prestasi dan tumpuan yang terbatas serta peningkatan kecenderungan terhadap jangkitan adalah hasilnya. Oleh kerana aduan ini cenderung berkembang secara perlahan, pada mulanya mereka sering tidak disedari.
Sistem imun pesakit dilemahkan oleh kekurangan sel darah putih. Mereka lebih banyak menderita jangkitan dan cenderung mengembangkan kursus penyakit yang kompleks. Oleh kerana tulang secara beransur-ansur menjadi lebih keropos kerana penyakit ganas, lebih banyak kalsium terkumpul di dalam darah.
Ginjal dapat mengalami gangguan fungsi kerana peningkatan kadar kalsium. Pesakit berasa letih, lemas dan lesu. Sebilangan mereka yang terkena juga mengadu loya dan muntah. Dalam kes yang jarang berlaku, barah juga mempengaruhi pembentukan trombosit darah (trombosit). Sekiranya ini berlaku, pendarahan punctiform (petechiae) berlaku.
Diagnosis & kursus
Terdapat a Plasmacytoma tidak menyebabkan gejala atau hanya sedikit ketidakselesaan pada awal perkembangannya, dalam banyak kes ia didiagnosis secara kebetulan. Walau bagaimanapun, mereka yang terkena dapat dilihat oleh gejala khas seperti anemia atau penyakit berjangkit yang kerap.
Plasmacytoma didiagnosis berdasarkan biopsi sumsum tulang dan bukti histologi percambahan sel plasma (lebih daripada 10 peratus sel plasma dalam smear sumsum tulang). Paraproteinuria khas (peningkatan kepekatan paraprotein dalam air kencing) dapat dikesan sebagai sebahagian daripada imunoelektroforesis (analisis protein plasma).
Pemeriksaan sinar-X digunakan untuk mengesan potensi kerusakan tulang, sementara darah dan / atau urinalisis dapat digunakan untuk mendiagnosis tanda-tanda anemia, kekurangan ginjal dan BKS yang dipercepat (kadar pemendapan darah).
Kursus dan prognosis plasmacytoma ditentukan terutamanya oleh tahap perkembangan tumor. Semakin awal tumor didiagnosis dan dirawat, semakin tinggi jangka hayat orang yang terjejas, walaupun penyembuhan lengkap belum dapat dilakukan dan plasmacytoma mempunyai jalan berulang.
Komplikasi
Dengan plasmacytoma, orang mempunyai tumor di tulang mereka. Ini boleh menyebabkan kematian sekiranya tidak dirawat. Kursus dan komplikasi selanjutnya dari penyakit ini sangat bergantung pada penyebaran tumor di tubuh pesakit, sehingga ramalan umum biasanya tidak mungkin dilakukan. Tanda-tanda dan gejala penyakit ini tidak begitu khas, sehingga tumor ini sering didiagnosis lewat.
Kebanyakan pesakit mengalami keletihan dan keletihan yang teruk. Ketahanan mereka yang terjejas secara tiba-tiba berkurang. Pesakit juga mengalami demam dan berpeluh malam. Selanjutnya, rasa sakit pada tulang berlaku, dengan bahagian belakang sangat terjejas. Tanpa rawatan, kehilangan tulang berlaku kerana penyebaran tumor.
Pesakit juga menderita sistem kekebalan tubuh yang lemah akibat plasmacytoma dan oleh itu lebih kerap disebabkan oleh jangkitan atau keradangan. Tambahan pula, terdapat kekurangan buah pinggang dan akhirnya kematian orang yang berkenaan. Rawatan plasmacytoma berlaku dengan bantuan intervensi pembedahan dan pemindahan sel stem. Walau bagaimanapun, tidak dapat diramalkan secara universal sama ada ini akan membawa kepada penyakit yang positif.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Gejala seperti sakit kepala, pucat, kelemahan fizikal, dan keletihan menunjukkan adanya plasmacytoma. Lawatan ke doktor ditunjukkan sekiranya gejala biasa tidak mereda dengan sendirinya dalam dua hingga tiga hari. Seorang doktor harus berjumpa sekiranya gejala bertambah buruk. Orang yang terjejas adalah yang terbaik untuk berbincang dengan doktor keluarga mereka atau pakar perubatan. Sekiranya terdapat kerosakan pada bahan tulang, doktor ortopedis juga mesti mendapatkan nasihat. Seorang pakar pemakanan dapat membuat diet bersama dengan pesakit dan dengan itu dapat mengurangkan kerosakan buah pinggang.
Adalah dipercayai bahawa orang yang mempunyai hubungan kerja dengan racun perosak sangat mudah diserang penyakit ini. Pengumpulan yang biasa juga merupakan tanda amaran, yang harus diperjelas berkaitan dengan gejala yang disebutkan. Orang tua, wanita hamil dan orang yang mempunyai sistem kardiovaskular yang sudah ada harus selalu berjumpa doktor sekiranya gejala yang disebutkan berlaku. Sekiranya kegagalan buah pinggang, jangkitan teruk, atau kecemasan perubatan lain berlaku akibat plasmacytoma, perkhidmatan perubatan kecemasan harus dipanggil.
Rawatan & Terapi
Terapi a Plasmacytoma bergantung pada tahap perkembangan (penyebaran, ukuran, lokasi, gejala yang menyertainya) tumor. Plasmacytoma sering diperhatikan pada awal perkembangannya (tahap I) melalui pemeriksaan susulan yang dekat dan kemoterapi, yang mempunyai kesan sampingan yang tidak selesa, dihindari buat masa ini.
Pada tahap lanjut (tahap II dan III), langkah kemoterapi dan radioterapi biasanya digunakan untuk plasmacytoma, di mana kedua bentuk terapi digunakan dalam kombinasi kerana adanya beberapa fokus tumor. Sekiranya orang yang terkena plasmacytoma menunjukkan keadaan umum yang sesuai, agen kemoterapi dosis tinggi dengan pemindahan sel induk berikutnya juga boleh ditunjukkan secara terapeutik. Selain sel tumor, kemoterapi juga merosakkan sel induk (sel pembentuk darah).
Hasil daripada pemindahan sel induk, ini dapat membina semula dan pulih. Sekiranya sel-sel plasmacytoma mempunyai antigen tertentu di permukaannya, terapi antibodi dapat digunakan. Di sini, antibodi yang diberikan menyerang antigen sel-sel tumor dan memusnahkan sel-sel plasmacytoma.
Dalam beberapa kes, thalidomide untuk menghambat pertumbuhan tumor dan bifosfonat untuk menstabilkan metabolisme tulang digunakan sebagai tambahan kepada kemoterapi dan setelah pemindahan sel induk. Pembedahan untuk plasmacytoma mungkin diperlukan untuk mengelakkan lumpuh kerana kerosakan saraf.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk kesakitanpencegahan
Sebagai penyebab a Plasmacytoma belum dapat dijelaskan, tidak ada langkah pencegahan. Pada prinsipnya, hubungan dengan faktor risiko yang diketahui seperti sinaran pengion atau racun perosak dan bahan karsinogenik lain harus dielakkan.
Penjagaan Selepas
Dalam kes plasmacytoma, mereka yang terjejas biasanya hanya mempunyai beberapa langkah susulan yang terhad. Oleh itu, mereka yang terjejas harus berjumpa doktor mengenai gejala pertama penyakit ini, sehingga tidak ada komplikasi atau aduan lain dalam perjalanan selanjutnya. Diagnosis awal dengan rawatan seterusnya biasanya memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini.
Rawatan itu sendiri sangat bergantung pada keparahan plasmacytoma, sehingga tidak ada kursus umum yang dapat diberikan. Namun, dalam kebanyakan kes, pesakit bergantung pada pengambilan pelbagai ubat, selalu memperhatikan dos dan pengambilan yang betul. Sekiranya ada yang tidak jelas atau ada kesan sampingan, selalu dianjurkan untuk berjumpa doktor terlebih dahulu.
Sebilangan besar mereka yang terjejas memerlukan pertolongan dan sokongan daripada keluarga mereka kerana adanya plasmacytoma. Perbincangan membina juga dapat mencegah kemurungan dan keluhan psikologi lain daripada berkembang. Dalam beberapa kes, plasmacytoma dapat mengurangkan jangka hayat orang yang terjejas.
Anda boleh melakukannya sendiri
Penyakit serius ini mesti dirawat oleh doktor, walaupun belum dapat disembuhkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, penyakit ini dan penyakitnya dapat dihentikan atau diatasi dengan langkah-langkah perubatan, sebab itulah arahannya mesti dipatuhi. Mereka yang terlibat masih disarankan untuk memeriksa persekitaran tempat kerja mereka. Adakah racun atau racun perosak diproses atau digunakan di tempat kerja? Sekiranya demikian, pesakit harus mempertimbangkan untuk menukar pekerjaan.
Pesakit terus mendapat manfaat dari gaya hidup yang sehat mungkin agar tidak memberi tekanan pada badan. Tempoh rehat yang panjang, sedikit tekanan, proses biasa, latihan sebanyak mungkin dan diet terpilih dengan makanan segar, kaya vitamin, sedikit gula dan lemak adalah disyorkan. Nikotin dan alkohol, sebaliknya, adalah pantang larang. Sebaliknya, pesakit yang terkena harus minum banyak air sehingga mereka dapat mengeluarkan toksin dengan lebih baik.
Diagnosis plasmacytoma (multiple myeloma) sangat tertekan bagi mereka yang terjejas, terutamanya jika mereka dirawat dengan kemoterapi pada peringkat lanjut penyakit dan / atau sedang menunggu sumbangan sel induk. Rawatan psikoterapi yang disertakan disarankan di sini.
Teknik relaksasi seperti Reiki, yoga, mediasi dan latihan pernafasan atau kelonggaran otot progresif Jacobson boleh memberi kesan yang menyokong. Mengetuk akupresur (EFT) juga merupakan langkah pertolongan diri yang baik, terutama bagi pesakit yang terdedah kepada serangan kecemasan.