Kekejaman

Daripada Kekejaman adalah kekakuan otot yang tertakluk kepada kawalan sistem saraf pusat dan berlaku melalui pengaktifan otot dan lawannya secara serentak. Kuat adalah gejala lesi extrapyramidal atau piramidal di CNS dan dengan itu boleh dikaitkan dengan penyakit Parkinson, misalnya. Terapi terdiri terutamanya dari terapi fisioterapi dan pekerjaan.

Apa itu ketegaran?

Otot mempunyai ketegangan asas, yang juga dikenali sebagai nada rehat. Dalam keadaan rehat, otot rangka tidak berkontrak atau sepenuhnya santai. Dalam kekakuan yang disebut, ketegangan asas otot rangka meningkat. Hasilnya adalah kekakuan otot atau kekakuan otot. Kekakuan didasarkan pada pengaktifan secara berpusat dan serentak otot individu dan antagonisnya.

Lawan otot rangka individu disebut seperti itu. Pengaktifan otot semasa kekukuhan sepadan dengan pengaktifan bersama agonis-antagonis. Sebagai tambahan kepada rasa kekakuan, pesakit dengan kekakuan sering menggambarkan menarik paresthesia di kawasan yang terjejas. Satu bentuk kekakuan yang istimewa adalah fenomena roda gigi yang disebut, di mana otot-otot ekstremitas yang bergerak secara pasif tiba-tiba memberi jalan keluar. Fenomena cogwheel merujuk kepada gangguan pada sistem ekstrapiramidal sistem saraf pusat.

sebab-sebab

Penyebab semua bentuk kekakuan dapat dijumpai di sistem saraf pusat. Otot mempunyai ketegangan asas tertentu yang diatur oleh kawasan yang berlainan dari sistem saraf pusat. Sebagai tambahan kepada sistem piramidal, sistem ekstrapiramidal terlibat dalam peraturan ini.

Semua maklumat otot untuk pengecutan otot dan kumpulan otot bergerak ke organ sasaran melalui saluran saraf korteks-tulang belakang serebrum. Trek ini sesuai dengan trek piramid, yang digabungkan dalam sistem piramidal. Maklumat pergerakan juga dapat disalurkan secara extrapyramidal dan dengan itu sampai ke saraf tunjang dengan cara yang berbeza. Sistem piramidal dan ekstrapiramid berinteraksi antara satu sama lain.

Dalam kebanyakan kes, kekakuan didahului oleh disfungsi sistem ekstrapiramidal. Fenomena roda gigi, misalnya, sering didasarkan pada kekurangan dopamin dan gangguan yang dihasilkan, seperti yang berlaku dalam konteks sindrom Parkinson.

Pesakit tegar mengalami gejala ketegaran otot utama. Sekiranya fenomena gear, ketegaran ini hanya mempengaruhi pergerakan pasif. Bentuk kekakuan lain hanya melibatkan pergerakan aktif. Kekejangan otot akhirnya menyebabkan gangguan pergerakan dan kadang-kadang kepada masalah koordinasi. Salah satu tanda kekakuan paling awal adalah penurunan pergerakan lengan ketika berjalan.

Dalam beberapa kes, selain kekakuan, ada rasa sakit dan sensasi yang tidak normal. Sensasi tidak normal sering disebabkan oleh tekanan saraf sensitif pada otot. Gangguan pergerakan boleh berlaku dalam kes individu mendorong kecenderungan jatuh. Sebilangan pesakit menghidap camptocormia semasa mengalami kesukaran. Perubatan memahami anomali postur ini sebagai pergerakan lenturan ke hadapan yang tidak disengajakan dan aktif di bahagian batang.

Punca fenomena ini adalah ketegangan sukarela dystonic dari flexor batang. Pengecutan ini meningkat terutamanya ketika badan dalam keadaan tegak, sehingga camptocormia biasanya berlaku semasa berdiri. Semua simptom lain bergantung kepada penyebab kekakuan tertentu. Sebagai contoh, dalam konteks Parkinson, gegaran dan akinesia adalah antara gejala yang paling relevan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penyakit dengan gejala ini

• Parkinson
• sklerosis berbilang

Diagnosis & kursus

Diagnosis kekakuan dibuat dengan mengukur nada rehat. Sebagai contoh, EMG dapat digunakan untuk pengukuran, yang menjadikan keadaan voltan dapat ditentukan. Di samping itu, pemeriksaan neurologi dilakukan sebagai sebahagian daripada diagnosis. Dalam pemeriksaan ini, kekakuan ditunjukkan pada pesakit yang sedang berbaring atau duduk. Bukti ini sangat berjaya dengan fenomena roda gigi.

Doktor secara pasif menggerakkan sendi masing-masing dan meminta pesakit mengendurkan otot. Sekiranya berlaku kekakuan atau fenomena roda gigi, doktor merasakan ketegaran otot yang kelihatan lilin dalam bentuk ketahanan yang kuat secara konsisten. Berbeza dengan gejala spastik, daya tahan tidak bergantung pada kelajuan pergerakan.

Sekiranya pesakit secara aktif menggerakkan kaki di sebelah yang lain, daya tahan pada bahagian yang bergerak secara pasif akan meningkat. Dalam kes fenomena roda gigi, ketegasan dalam penyiasatan ini dicirikan oleh gangguan. Untuk mengenal pasti penyebab utama kekejaman, doktor kemudian memulakan prosedur pencitraan, antara lain. Prognosis bergantung kepada penyebab kekakuan.

Komplikasi

Kekakuan otot atau kekakuan terutamanya timbul dalam konteks penyakit Parkinson. Komplikasi lain yang mungkin berlaku dengan Parkinson adalah apa yang disebut pembekuan, di mana orang yang berkenaan membeku di tengah pergerakan. Sebaliknya, pergerakan lengan dan kaki yang berlebihan dan tidak diingini boleh berlaku (hiperkinesia), yang meningkatkan risiko kecederaan pada orang yang terjejas dan ke persekitaran.

Selanjutnya, pesakit Parkinson dapat mengalami gangguan peredaran darah, sehingga, misalnya, berbaring berdiri boleh menyebabkan pening yang teruk dan bahkan tidak sedarkan diri. Di samping itu, orang yang terkena boleh melemahkan pundi kencing atau rektum, menjadikannya tidak sihat dan memerlukan perawatan.

Di samping itu, penyakit Parkinson boleh menyebabkan kemurungan kerana penurunan kualiti hidup. Ini boleh menyebabkan peningkatan pengambilan alkohol dan ubat-ubatan, dan depresi juga rentan terhadap pemikiran bunuh diri. Komplikasi penyakit Parkinson yang jarang dan ditakuti adalah krisis akinetik.

Dengan ini, gejala bertambah buruk dan orang yang berkenaan mengalami kekejangan otot total atau kekakuan yang melampau. Ini boleh menyebabkan ketidakupayaan sepenuhnya untuk bergerak, yang juga boleh merosakkan otot-otot pertuturan dan pernafasan. Ini juga boleh menyebabkan terlalu panas badan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Untuk mendapatkan diagnosis yang tepat, penghidap harus menghubungi doktor jika disyaki kekakuan. Diagnosis sendiri menggunakan ujian atau senarai semak dari Internet tidak mencukupi. Biasanya, pesakit terlebih dahulu menghubungi doktor keluarga mereka. Sekiranya perlu, doktor keluarga kemudian boleh memberikan rujukan kepada pakar.

Sekiranya simptom itu muncul kembali, pesakit dengan Parkinson juga harus memberitahu doktor yang merawatnya mengenai kemunculan ketegaran. Ini biasanya pakar neurologi atau psikiatri.

Di Jerman, bagaimanapun, pesakit tidak semestinya memerlukan rujukan untuk berjumpa pakar neurologi. Bergantung pada seberapa baik keadaan rawatan perubatan di lokasi, masa menunggu temu janji dapat sangat berbeza. Perjanjian dengan doktor keluarga sering lebih cepat dan dalam beberapa kes memungkinkan penilaian awal gejala.

Di beberapa bandar juga terdapat klinik pesakit luar khas, yang sering dihubungkan dengan klinik yang lebih besar. Beberapa pusat rawatan khusus ini juga menjadualkan janji temu untuk diagnosis dan rawatan untuk penyakit Parkinson yang disyaki.

Oleh kerana ketegaran adalah gejala utama Parkinson, diagnosis profesional oleh doktor masuk akal dalam apa jua keadaan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terapi kekakuan juga bergantung kepada penyebab utama gangguan tersebut. Walau apa pun, terapi fisioterapi dan pekerjaan termasuk dalam terapi. Terapi kausal tidak dapat dijalankan. Setiap ketegangan mempunyai punca saraf pusat dan kerosakan pada sistem saraf pusat dalam kebanyakan kes tidak dapat dipulihkan hingga tahap tertentu. Oleh itu, terapi pekerjaan dan fisioterapi adalah simtomatik dan bukannya rawatan kausal.

Dalam bentuk terapi, tujuannya sekurang-kurangnya adalah untuk mengurangkan ketegangan atau untuk membantu pesakit menangani gejala tersebut. Sebagai contoh, dalam terapi pekerjaan, pesakit belajar bagaimana menggunakan alat bantu yang mungkin sehingga mereka dapat menjalani kehidupan seharian secara mandiri selama mungkin, walaupun dengan kesukaran yang teruk. Di atas segalanya, urutan pergerakan setiap hari dilatih sebagai sebahagian daripada terapi. Dalam keadaan tertentu, langkah-langkah rawatan ubat yang mendorong sistem saraf pusat mengurangkan nada juga boleh dipertimbangkan.

Prospek & ramalan

Sekiranya berlaku kekakuan, prognosis pada dasarnya bergantung kepada penyebab kekejangan otot. Sekiranya ketegangan didasarkan pada penyakit Parkinson, gejalanya dapat diatasi dengan fisioterapi dan terapi pekerjaan, tetapi kerosakan yang telah terjadi dalam banyak kasus tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, prospek pemulihan sepenuhnya tidak diberikan, tetapi gejala-gejala lain sekurang-kurangnya dapat diatasi melalui langkah-langkah awal.

Dalam perjalanan penyakit ini biasanya terdapat gejala lebih lanjut seperti perilaku berjalan yang kurang, kurang berkedip atau penurunan volume suara, yang dapat memperburuk prognosis. Keluhan yang berkaitan berkembang dengan berlakunya penyakit Parkinson yang mendasari dan peningkatan intensiti dan menyebar sehingga akhirnya mengalami kelumpuhan yang teruk dan kemudian kematian orang yang berkenaan.

Prospek penyembuhan diberikan sekiranya berlaku ketegaran akibat kecederaan atau kemalangan. Campur tangan pembedahan kemudiannya dapat mengembalikan prestasi otot semula jadi tanpa menyebabkan gejala sekunder. Tanda-tanda kekakuan pertama harus dijelaskan dengan segera oleh doktor kerana keterukan kursus.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

pencegahan

Kekakuan adalah gejala kerosakan piramidal atau extrapyramidal pada sistem saraf pusat. Ini bererti bahawa kekakuan hanya dapat dicegah sehingga luka di sistem saraf pusat dapat dicegah. Sebagai contoh, tidak ada langkah pencegahan yang tersedia terhadap penyakit seperti sklerosis berganda. Atas sebab ini, kekakuan tidak dapat dicegah sepenuhnya.

Anda boleh melakukannya sendiri

Semasa melakukan kesukaran, boleh melakukan latihan di luar unit terapi fizikal. Prasyarat untuk ini, bagaimanapun, adalah bahawa latihan dilakukan dengan baik dan bahawa ada konsultasi dengan ahli terapi yang merawat sebelumnya. Jika tidak, terdapat risiko memburukkan lagi gejala atau berlebihan. Hanya latihan yang dilakukan dengan betul yang dapat meningkatkan kehidupan seharian mereka yang terjejas.

Walaupun begitu, peluang untuk mengambil tindakan keras terhadap diri sendiri agak terhad. Hanya mungkin untuk menambah atau menyokong pendekatan rawatan yang ada. Oleh kerana ketegangan tidak jarang dikaitkan dengan kerosakan sistem saraf pusat yang tidak dapat dipulihkan, mereka yang terkena dampak harus menyesuaikan kehidupan seharian mereka dengan penyakit tersebut. Perkara ini mesti diterima. Pergerakan setiap hari harus dilakukan walaupun ada sekatan. Sekiranya alat bantu digunakan, ia mesti dikuasai.

Di samping itu, aspek psikologi juga mesti dipertimbangkan dalam kehidupan seharian mereka yang terjejas. Akhirnya, diagnosis kekakuan membawa banyak perubahan. Oleh kerana ini kebanyakannya tidak dapat dipulihkan, jalan penerimaan biasanya yang paling mudah. Oleh itu, disarankan untuk secara mental menyesuaikan diri dengan keadaan hidup yang baru. Rundingan dengan psikologi atau psikiatri dapat membantu.