A Kencing manis semasa mengandung atau Kencing manis semasa mengandung dalam kebanyakan kes adalah fenomena sementara. Semasa mengandung, metabolisme glukosa pada wanita yang terjejas terganggu oleh pembentukan hormon kehamilan. Namun, setelah anak dilahirkan, kadar gula kembali normal.
Apa itu diabetes kehamilan?
.jpg)
© fovito - stock.adobe.com
The Kencing manis semasa mengandung dicirikan oleh kejadian pertama gangguan toleransi glukosa semasa kehamilan. Dengan kepastian apa yang disebut Kencing manis semasa mengandung salah satu penyakit yang berkaitan dengan kehamilan yang paling biasa.
Hormon kehamilan estrogen, prolaktin, progesteron dan laktogen plasenta, yang menyediakan tubuh wanita dengan glukosa yang diperlukan semasa kehamilan, mungkin bertanggungjawab untuk terjadinya diabetes kehamilan.
Namun, pada beberapa wanita, pankreas tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi untuk mengangkut glukosa ini ke sel-sel badan (kekurangan insulin sebenar). Atau pankreas dapat menghasilkan lebih banyak insulin, tetapi sel-sel tidak lagi bertindak balas terhadapnya (kekurangan insulin relatif).
sebab-sebab
Ramai wanita hamil yang sudah didiagnosis Kencing manis semasa mengandung tertanya-tanya mengapa ia melanda anda semua orang. Soalan ini tentunya dibenarkan, tetapi tidak dapat dijawab seratus persen dalam semua hal.
Berat badan biasanya merupakan faktor risiko yang tidak boleh dipandang rendah. Dengan indeks jisim badan> 27 terdapat peningkatan risiko terkena diabetes kehamilan.
Faktor keturunan (diabetes mellitus jenis 2 dalam keluarga) dan usia lebih dari 30 juga bermasalah. Kehamilan dan kelahiran masa lalu juga menjadi tumpuan minat. Sekiranya semua soalan berikut dapat dijawab dengan "ya", wanita hamil harus segera berjumpa pakar sakit puan:
Adakah anak dilahirkan dengan berat lahir lebih dari 4500 g? Adakah terdapat lebih daripada tiga keguguran? Adakah anda menghidap diabetes kehamilan pada kehamilan terakhir anda? Walaupun begitu, penyebab diabetes gestasi tidak selalu dapat ditentukan dengan jelas. Kadang-kadang ia juga mempengaruhi wanita tanpa faktor risiko yang disebutkan.
Gejala, penyakit & tanda
Diabetes kehamilan tidak biasa, tetapi dalam banyak kes tetap tidak dapat dikesan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa perjalanan penyakit ini biasanya tanpa gejala. Sebagai peraturan, ia tetap tidak dapat dikesan hingga minggu ke-24 kehamilan. Di samping itu, tanda-tanda diabetes kehamilan cukup tidak spesifik jika hanya muncul secara sporadis.
Semasa kehamilan, gejala diabetes yang khas biasanya tidak dirasakan seperti itu. Kerana kerap membuang air kecil, keletihan yang berterusan atau perasaan lemah juga boleh menjadi kesan sampingan kehamilan. Walau bagaimanapun, terdapat juga kelainan pada kehamilan yang menunjukkan diabetes.
Ini termasuk tekanan darah tinggi, kenaikan berat badan yang cepat secara tiba-tiba pada wanita hamil dan / atau bayi yang belum lahir kerana kadar gula darah tinggi yang tidak normal, dan peningkatan pesat dalam jumlah cairan ketuban (ini dapat dikesan dengan imbasan ultrasound).
Sekiranya beberapa tanda penyakit yang disebutkan menjadi nyata, maka penyakit ini lebih mudah didiagnosis. Peningkatan jangkitan saluran kencing dan keradangan vagina, sebaliknya, jelas menunjukkan diabetes kehamilan. Jangkitan ini dipicu oleh jumlah gula dalam air kencing yang tinggi, kerana gula mendorong perkembangan kulat dan bakteria.
Banyak wanita bergaul dengan gejala diabetes kehamilan, tetapi penyakit ini kadang-kadang membawa akibat yang serius bagi ibu dan anak. Sekiranya langkah perubatan yang diperlukan tidak diambil, penyakit ini mungkin berlanjutan sehingga kehamilan.
Diagnosis & kursus
A Kencing manis semasa mengandung hanya dapat dikesan dengan pasti dengan apa yang disebut "ujian toleransi glukosa oral". Berita baiknya adalah bahawa sejak 3 Mac 2012, semua insurans kesihatan akan menanggung kos ujian.
Dari minggu ke-24 kehamilan, doktor mengukur gula darah pesakit yang berpuasa, memberinya larutan glukosa untuk diminum dan menunggu tiga kali selama satu jam hingga pengukuran berikutnya. Gula darah diukur setiap jam, dengan nilai had setiap kali tidak boleh dilampaui dalam keadaan apa pun.
Nilai puasa selepas 8 jam pantang makanan tidak boleh melebihi 95 mg / dl, setelah satu jam 180 mg / dl tidak boleh dilebihi, 2 jam setelah minum larutan glukosa nilainya mesti di bawah 155 mg / dl dan setelah 3 jam Tahap gula dalam darah telah kembali ke bawah 140 mg / dl. Sekiranya hanya satu had atas yang terlampaui, itu sudah boleh menjadi diabetes kehamilan.
Komplikasi
Dengan diabetes kehamilan, ibu dan anak yang belum lahir berisiko mengalami komplikasi. Risiko meningkat sekiranya diabetes kehamilan tidak dirawat. Preeklampsia adalah salah satu risiko diabetes kehamilan yang paling besar pada ibu. Ini adalah tekanan darah tinggi yang dikaitkan dengan peningkatan kepekatan protein dalam air kencing.
Pada masa yang sama, risiko kejang (eklampsia) meningkat. Di samping itu, wanita hamil lebih mudah terkena radang pada faraj dan jangkitan saluran kencing. Wanita dengan diabetes gestasi juga perlu mempunyai lebih banyak bahagian caesar, sebahagiannya disebabkan oleh komplikasi atau ukuran anak.
Sekiranya ibu hamil lagi kemudian, risiko diabetes kehamilan lebih lanjut adalah sekitar 50 peratus. Selanjutnya, risiko menghidap diabetes mellitus jenis 2 meningkat.
Komplikasi akibat diabetes kehamilan juga mengancam anak. Ada kemungkinan bahawa plasenta berkembang dengan tidak betul, mengakibatkan perawatan yang tidak mencukupi untuk janin. Gangguan pematangan juga boleh berlaku pada organ seperti hati atau paru-paru. Dalam kes yang paling teruk, kematian janin intrauterin berlaku.
Sekuel diabetes juga dapat dirasakan setelah kelahiran. Tidak jarang bayi yang terkena menderita penyakit kuning yang berpanjangan. Kekurangan kalsium, hipoglikemia atau kerosakan otak juga mungkin berlaku. Dalam kes yang teruk, bayi yang baru lahir berhenti sejenak semasa bernafas atau sawan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya anda menghidap diabetes kehamilan, anda mesti berjumpa doktor. Hanya dengan rawatan penyakit yang betul, perkembangan anak yang normal dapat dijamin. Sekiranya diabetes kehamilan tidak dirawat, malformasi teruk boleh terjadi pada anak, yang mesti dirawat selepas kelahiran. Lebih awal doktor berjumpa dengan diabetes kehamilan, semakin baik perjalanan penyakit ini. Sebagai peraturan, doktor harus berunding jika wanita hamil mempunyai tekanan darah rendah dan kenaikan berat badan yang ketara. Peningkatan berat badan melebihi kenaikan kehamilan yang biasa.
Selanjutnya, keradangan di bahagian tubuh yang berlainan dapat menunjukkan diabetes kehamilan dan harus diperiksa oleh doktor. Seorang doktor harus berunding, terutamanya jika gejala ini berlaku secara tiba-tiba. Air kencing mereka yang terkena boleh berbau manis dan menunjukkan diabetes kehamilan. Sekiranya anda menghidap diabetes kehamilan, anda boleh berjumpa dengan doktor umum atau pakar sakit puan. Biasanya penyakit ini dapat diubati dengan baik, sehingga jangka hayat ibu dan jangka hayat anak tidak dikurangkan oleh penyakit ini.
Rawatan & Terapi
Dengan didiagnosis Kencing manis semasa mengandung Sebagai peraturan, rujukan dibuat kepada ahli diabetes, yang menganalisis diet pesakit secara terperinci dan mempunyai cadangan untuk diperbaiki.Sekiranya pesakit melepaskan apa yang disebut "karbohidrat rantai pendek" seperti gula, roti putih dan gula-gula mulai sekarang, nilai gula darah dapat disesuaikan dengan mudah di lebih dari 80% pesakit.
Mulai sekarang, produk bijirin penuh, banyak sayur-sayuran dan buah-buahan kurang fruktosa seperti buah beri atau epal ada di dalam menu. Seminggu sekali, pakar diabetes memeriksa tahap gula darah pesakit, yang mencatat kadarnya sekurang-kurangnya tiga kali sehari dari saat perundingan pemakanan pertama:
Pada waktu pagi setelah bangun, pada waktu tengah hari dan petang. Sekiranya kadar gula dalam darah berada dalam jangkauan dan terdapat sedikit "outliers", diet rendah karbohidrat cukup untuk mencegah kenaikan berat badan yang berlebihan pada ibu dan kelewatan perkembangan pada bayi. Maka tidak perlu diberikan insulin dan diabetes kehamilan tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut, seperti berat lahir berlebihan, yang dapat menyebabkan kelahiran yang bermasalah.
pencegahan
A Kencing manis semasa mengandung tidak selalu dapat dielakkan. Faktor keturunan, kegemukan dan meningkatnya usia kehamilan pesakit mengambil risiko. Tidak penting untuk "makan banyak" semasa mengandung, tetapi untuk menjadi sihat dan bervariasi. Dengan cara ini, beberapa diabetes kehamilan mungkin tidak berkembang dan diabetes kehamilan yang sudah ada dapat dirawat dengan baik.
Penjagaan Selepas
Dalam kebanyakan kes, pesakit diabetes kehamilan hanya mempunyai beberapa langkah terhad untuk rawatan susulan langsung. Atas sebab ini, orang yang terjejas harus berjumpa doktor dengan lebih awal untuk mengelakkan berlakunya aduan atau komplikasi lain.
Penyembuhan diri tidak dapat terjadi, jadi rawatan oleh doktor harus dimulai pada waktu yang tepat. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah pelbagai kecacatan pada anak. Dalam kebanyakan kes, gejala diabetes kehamilan dapat dikurangkan dengan relatif baik jika diet diubah dengan sewajarnya. Orang yang terjejas harus menghindari gula dan roti putih dan secara amnya memperhatikan gaya hidup sihat dengan diet yang sihat.
Pemeriksaan dan pemeriksaan berkala oleh doktor sangat penting untuk mengesan gejala selanjutnya pada peringkat awal. Dalam beberapa kes, penyakit ini juga dapat disembuhkan sepenuhnya dengan pemberian insulin, sehingga tidak diperlukan tindakan tindak lanjut setelah itu. Diabetes kehamilan tidak mengurangkan jangka hayat pesakit dan, sebagai peraturan, tidak membataskannya.
Anda boleh melakukannya sendiri
Dengan diabetes kehamilan, tahap gula dalam darah sering dapat dinormalisasi dengan perubahan diet dan aktiviti fizikal. Wanita hamil dengan diagnosis ini semestinya mendapatkan nasihat pemakanan individu.
Dalam diabetes kehamilan, jumlah tenaga harian antara 1,800 dan 2,400 kilokalori, bergantung kepada tabiat makan, rutin harian dan berat badan. Dalam soal pemakanan, wanita hamil harus memastikan bahawa pengambilan karbohidrat harian mereka adalah 40 hingga 50 peratus dan sebahagian besarnya terdiri daripada karbohidrat yang dapat diserap secara perlahan (contohnya produk bijirin penuh). Seorang ibu hamil yang menghidap diabetes kehamilan harus menghindari produk tepung putih, jus buah dan gula-gula, kerana makanan meningkatkan gula darah dengan cepat dan kuat. Untuk mengelakkannya, masih masuk akal untuk mengambil sekitar 30 gram serat setiap hari dalam bentuk produk bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran dan kekacang.
Dianjurkan juga untuk mengonsumsi lemak sayuran dan menutup keperluan protein dengan susu rendah lemak dan produk susu serta daging dan produk sosis rendah lemak. Untuk mengelakkan kenaikan gula darah setelah makan, disarankan lima hingga tujuh makanan yang lebih kecil sepanjang hari. Wanita hamil yang gemuk - tidak kira sama ada mereka menghidap diabetes kehamilan atau tidak - dilarang berdiet.
Selain diet, senaman secara teratur sangat penting. Berolahraga secara sederhana dapat membantu mengurangkan kadar gula darah tinggi secara semula jadi.
.jpg)
