Gambaran klinikal mengenai Kesakitan sciatic, juga dikenali sebagai sciatica atau Sciatica adalah salah satu penyakit yang paling biasa di negara-negara industri maju. Oleh kerana jangka masa purata penyakit sciatica sering beberapa minggu, kepentingan ekonominya sangat besar. Walau bagaimanapun, pilihan rawatan dan prognosis untuk sakit sciatic adalah baik.
Apa maksud sciatica (sakit sciatic)
Istilah sehari-hari lumbago, yang secara medis disebut sebagai lumbago atau sciatica, adalah rasa sakit yang tiba-tiba, menusuk dan berterusan, terutama di kawasan lumbar, dengan pergerakan terhad yang seterusnya.Selalunya juga sebagai Lumboischialgia menunjukkan punca sciatica dalam kerengsaan akar saraf posterior saraf sciatic di punggung bawah.
Oleh itu, sakit sciatic bukanlah penyakit saraf tunjang yang sebenarnya, seperti yang diasumsikan sering dan tidak betul. Doktor yang berpengalaman dan aktif secara klinikal dapat membezakan gejala sciatica ini dari sakit belakang otot semata-mata (yang disebut LBP, sakit belakang rendah) dengan menggunakan teknik pemeriksaan yang teliti.
sebab-sebab
Sebab kerengsaan tersebut sciatica terdapat di lebih dari 90% semua kes yang berkaitan dengan usia dan keausan unsur-unsur tulang belakang yang berkaitan, di mana saraf muncul. Namun, dalam kes-kes yang jarang berlaku, akibat dari kemalangan, keradangan atau bahkan tumor juga boleh menjadi penyebab kesakitan sciatic.
Gejala, penyakit & tanda
Apabila sciatica terganggu, sakit belakang pada tahap tulang belakang lumbar biasanya berlaku. Mereka menarik dari belakang bawah ke belakang paha ke lutut lutut, kadang-kadang bahkan ke kaki. Jenis kesakitan berbeza-beza bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya saraf sciatic dicubit oleh cakera herniated, rasa sakit itu berlaku secara tiba-tiba dan kelihatan terkoyak atau terkoyak.
Selalunya dianggap sebagai elektrik dan digambarkan oleh doktor sebagai neuropatik. Sebaliknya, ketika saraf dirangsang, rasa sakit berkembang secara beransur-ansur dan biasanya disertai dengan ketegangan otot dan pergerakan terhad. Khas sciatica adalah bahawa rasa sakit menjadi lebih teruk pada waktu malam. Sekiranya saraf sudah sangat rosak, ia juga boleh menyebabkan gangguan deria.
Biasanya dimulakan dengan sensasi kesemutan yang secara beransur-ansur berubah menjadi mati rasa dan bahkan boleh bertambah buruk hingga lumpuh. Selain itu, pesakit mungkin mengalami kesukaran untuk berdiri di kaki atau tumit. Kesakitan yang timbul dapat meningkat ketika anda batuk atau bersin. Mengepalkan semasa buang air besar juga boleh menyakitkan. Sekiranya saraf sciatic dikompromikan teruk, inkontinensia dapat terjadi pada kedua-dua pundi kencing dan usus.
Diagnosis & kursus
Kursus yang sering dilakukan selama beberapa minggu Sciatica dicirikan oleh rasa sakit yang sering sangat teruk (atau bahkan benar-benar tidak tertahankan), yang, misalnya, pada mulanya mungkin memerlukan penggunaan rawatan infus.
Pada mulanya, imobilisasi ditunjukkan sehingga gejala akut dari sakit sciatic reda. Khas untuk sciatica adalah penyebaran kesakitan mengikut garis garis umum yang disebut. Ini berdasarkan pada batas emas yang mungkin menghiasi bahagian seluar jeneral pada masa-masa sebelumnya.
Tahap kerengsaan saraf sciatic ini memerlukan pemerhatian perubatan awal dan berkala dan pemantauan susulan, kerana dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan gejala kelumpuhan akut. Pesakit memperhatikan perkara ini di rak paling cepat ketika menaiki tangga hanya ketika kaki yang dimaksud tidak lagi tunduk pada kehendaknya.
Segera, urgensi yang paling besar diperlukan dan pakar bedah saraf mesti melegakan pembedahan dari sciatica yang tertekan sehingga tekanan saraf berhenti dan kelumpuhan tidak berlanjutan. Pembedahan sciatica harus dilakukan dalam beberapa jam dari permulaan gejala kelumpuhan, jika tidak, tisu saraf akan rosak secara kekal.
Komplikasi
Sebagai peraturan, sakit sciatic adalah rasa sakit yang tidak selesa bagi orang yang terkena. Ini terutamanya menyebabkan sakit di bahagian belakang dan tulang belakang. Sakit belakang sering merebak ke kawasan badan yang lain dan boleh menyebabkan sakit di sana. Tambahan pula, rasa sakit ketika rehat boleh menyebabkan masalah tidur dan menyebabkan kerengsaan pesakit atau kemurungan dan gangguan psikologi yang lain.
Sebilangan besar mereka yang terjejas juga menderita kelumpuhan atau gangguan deria. Ini dapat menghadkan kehidupan seharian orang yang terjejas dan mungkin juga menyebabkan pergerakan terhad. Dalam kes-kes yang melampau, pesakit kemudian bergantung pada pertolongan orang lain dalam kehidupan seharian mereka kerana sakit sciatic. Cakera herniated juga boleh berlaku.
Sakit sciatic biasanya dirawat dengan bantuan ubat atau pelbagai terapi. Ini dapat mengehadkan kesakitan. Secara amnya tidak dapat diramalkan sama ada ini akan membawa kepada penyakit yang positif. Sekiranya perlu, pesakit kemudian bergantung pada terapi sepanjang hayat. Jangka hayat pesakit biasanya tidak dihalang oleh kesakitan sciatic.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Seorang doktor harus berunding sekiranya berlaku masalah punggung, sakit teruk atau pergerakan terhad. Sekiranya gejala muncul secara tidak dijangka dan tiba-tiba, orang yang terjejas sering tidak dapat bergerak seperti biasa. Sekiranya anda mengalami kebas di punggung, gangguan deria atau hipersensitiviti, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya terdapat tanda-tanda kelumpuhan, batasan daya tahan fizikal dan perubahan dalam gerakan yang biasa, gejala-gejala tersebut harus diperjelaskan oleh doktor. Kehilangan kekuatan, gangguan tidur atau rasa kekejangan di bahagian belakang harus diperiksa dan dirawat. Sekiranya keperluan harian tidak dapat dipenuhi lagi atau jika tidak dapat melakukan aktiviti sukan yang biasa, disarankan berjumpa doktor.
Sekiranya anda tidak dapat menekuk punggung, meregangkan punggung, berdiri atau berjalan tanpa gejala, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin. Sekiranya pergerakan hanya dapat dilaksanakan dengan sangat perlahan, lawatan ke doktor diperlukan. Sekiranya rasa sakit semakin meningkat atau jika ia terus merebak di bahagian belakang, doktor diperlukan. Sebelum menggunakan ubat sakit, disarankan berjumpa doktor untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini. Sekiranya terdapat masalah emosi atau mental di samping keluhan fizikal, pemeriksaan dan rawatan perubatan lebih baik disarankan. Jika tidak, tanpa rawatan perubatan, orang yang berkenaan boleh menghadapi gangguan seumur hidup atau gangguan pergerakan.
Rawatan & Terapi
Oleh kerana banyak tali saraf saling bersilang dan berpisah lagi ke arah otot yang dibekalkan dengan otot kaki dan punggung, ia boleh berlaku dengan Sciatica datang ke gambaran klinikal yang kompleks, berwarna-warni dan boleh berubah.
Oleh itu, diperlukan pengetahuan mendalam mengenai anatomi dan neurologi. Oleh itu, diagnosis harus diserahkan kepada doktor atau pakar, idealnya seseorang yang pakar dalam ortopedik, pembedahan trauma atau neurologi.
Sebagai tambahan kepada pemeriksaan fizikal yang diperlukan, orang yang menderita sakit sciatic biasanya juga menjalani ujian pencitraan. Tanpa penggunaan sinar-X, pengimejan resonans magnetik, juga dikenal sebagai teknologi MRT, dapat digunakan untuk menghasilkan gambar beresolusi tinggi dari kawasan tubuh yang dimaksudkan, yang kemudian membantu memastikan diagnosis. Dalam kes sciatica yang jarang berlaku, diperlukan tusukan dan / atau diagnostik makmal yang lebih luas.
Sebagai peraturan, bagaimanapun, sciatica sembuh dengan rawatan perubatan yang konservatif. Sebagai tambahan kepada ubat penghilang rasa sakit yang diperlukan, ini juga termasuk penggunaan aplikasi fisioterapi yang menyokong, dilakukan secara berkala dan sokongan fisioterapi biasa. Di sciatica, terapi ini dapat, bergantung kepada keparahannya, dilakukan secara rawat inap, iaitu di hospital akut, atau, dalam kes yang kurang teruk, pesakit luar.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk sakit belakangProspek & ramalan
Kesakitan sciatic mempunyai prognosis yang sangat berbeza. Pada hampir semua yang terkena, mereka berulang kali, walaupun mereka boleh menjadi lebih biasa dengan usia dan bergantung kepada penyebabnya.
Terapi kesakitan dalam bentuk apa pun boleh memendekkan perjalanan penyakit dan melambatkan atau mencegah masalah sciatica yang berulang. Walau bagaimanapun, dapat diasumsikan bahawa beberapa kemungkinan penyebab sakit sciatic (misalnya masalah rematik dan tulang belakang) berulang kali menimbulkan masalah. Mengubati penyebabnya dapat menyelesaikan masalah, tetapi juga membawa risiko kambuh tertentu.
Mereka yang terjejas yang ingin mengurangkan kemungkinan berulang kesakitan sciatic disarankan untuk melakukan latihan otot. Semakin baik dan kuat otot di perut dan punggung, semakin stabil tubuh. Oleh itu, terdapat sedikit keadaan yang mencetuskan sakit sciatic. Oleh itu, gaya hidup yang mesra untuk mereka yang terjejas adalah salah satu langkah yang harus diambil.
Selanjutnya, prognosis bertambah baik di persekitaran bebas tekanan. Oleh kerana kesakitan sciatic juga sering muncul akibat tekanan psikologi, mereka yang terjejas harus memastikan bahawa tekanan dapat dielakkan selepas rawatan. Tempoh pemulihan yang lebih lama dapat menguatkan badan lebih jauh dan membuat masalah dengan sciatica lebih rendah.
pencegahan
Setelah beberapa minggu ia berada di Kesakitan sciatic kemampuan bekerja dipulihkan. Dalam beberapa kes, disarankan juga untuk merekomendasikan pemulihan pasien rawat inap dan melaksanakannya dengan perbelanjaan syarikat insurans kesihatan atau syarikat insurans pencen.
Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan yang diperlukan, pemindahan pengetahuan intensif kepada pesakit dilakukan di sana. Ini boleh menyebabkan pesakit mengambil kesihatannya sendiri sejauh mungkin melalui tingkah laku yang mempromosikan kesihatan setelah dia keluar, untuk mengelakkan kambuhan sciatica.
Ini berjaya sepenuhnya dalam sebilangan besar kes. Pada pesakit lain dengan sakit sciatic, ubat sering dapat dikurangkan dengan ketara.
Langkah pencegahan lain terhadap sakit sciatic pada dasarnya serupa dengan sakit belakang dan cakera herniated. Itu bermaksud sukan dan senaman serta latihan otot belakang. Sebaliknya, beban yang terlalu berat harus dihalang daripada merosakkan bahagian belakang secara kekal. Duduk lama atau tidak betul duduk juga harus dielakkan. Senaman belakang boleh sangat bermanfaat untuk mencegah sakit sciatic.
Penjagaan Selepas
Kesakitan sciatic sering dapat diatasi dengan bantuan diri. Dalam banyak kes, bergantung kepada kerjasama pesakit untuk mengurangkan gejala. Kerana masalah sciatica sering disebabkan oleh postur tubuh yang buruk atau beban yang salah, kadang-kadang berkaitan dengan kelebihan berat badan, sehingga terserah kepada tingkah laku mereka yang terkena dampak untuk membawa peningkatan.
Dalam kes-kes akut, kedudukan yang dilangkah sering membantu. Pesakit berbaring dengan punggung di permukaan yang stabil dan meletakkan kaki bawah di atas kerusi atau ketinggian lain. Sudut pada sendi pinggul dan lutut adalah 90 peratus. Kehangatan juga dapat membantu.
Latihan otot penting untuk masalah sciatica kronik. Otot di punggung dan otot inti yang terdiri daripada perut dan punggung perlu dikuatkan. Otot di bahagian belakang paha, yang sering dipendekkan, mesti diregangkan dengan lembut.
Postur yang buruk dan tekanan yang berlebihan dalam kehidupan seharian dan di tempat kerja harus dielakkan. Dalam konteks ini, rehat dan berehat semasa perjalanan kereta sama pentingnya dengan tempat duduk ergonomik di meja. Latihan belakang di studio kecergasan menstabilkan keseluruhan korset tulang belakang.
Latihan yang dipelajari di sana juga dapat dilanjutkan secara berkala di rumah. Senaman belakang dan aerobik aqua juga sering membantu. Proses relaksasi dan yoga membantu meningkatkan atau bahkan menghilangkan ketegangan pada otot dalam jangka masa panjang. Kelonggaran otot progresif Jacobsen sangat digalakkan.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya sakit sciatic akut, kedudukan langkah yang disebut dianjurkan untuk melegakan tulang belakang: Pesakit berbaring telentang, kaki diangkat pada sudut 90 darjah di kerusi atau bantal.
Penggunaan haba juga membantu menghilangkan ketegangan di punggung bawah yang biasa terjadi pada sciatica. Sebotol air panas atau bantal batu ceri berfungsi dengan baik, mandi hangat dengan bahan tambahan herba yang menenangkan seperti bunga jerami, rosemary atau lavender juga melonggarkan otot-otot yang sempit.
Rawatan rumah yang dicuba dan diuji termasuk kompres yang direndam dalam mustard atau lobak kuda dan kompres yang dibuat dari tanah penyembuhan, sebagai alternatif salap pemanasan boleh didapati dari farmasi. Rehat tempat tidur disyorkan untuk maksimum satu hingga dua hari, setelah itu latihan ringan harus dimulakan lagi. Penting untuk memberi perhatian kepada isyarat badan dan tidak secara berlebihan atau salah menegangkan punggung yang sakit.
Sekiranya sakit sciatic berulang-ulang kali, menguatkan otot punggung melalui latihan yang disasarkan dapat membawa kelegaan. Pengangkat berat harus dielakkan dan postur ergonomik harus diperhatikan semasa bekerja di komputer. Memilih tilam yang betul juga membantu mengelakkan kesakitan sciatic berulang: ia tidak boleh terlalu lembut dan harus disesuaikan dengan berat badan dan ukuran badan anda.