Daripada Streptococcus mutans adalah patogen anaerobik gram-positif, tidak bergerak, fakultatif genus streptokokus. Ini adalah bakteria sfera yang biasanya terkumpul dalam bentuk rantai. S. mutans berlaku sebagai komensal pada rongga mulut dan sebahagian besarnya bertanggungjawab untuk perkembangan karies.
Apa itu Streptococcus Mutans?
Streptococcus mutans tergolong dalam kumpulan bakteria spheroidal gram positif yang dijumpai secara fisiologi dalam flora oral hampir semua orang. Ini tumbuh di bawah keadaan anaerob fakultatif, iaitu ia dapat membiak dengan kehadiran oksigen, tetapi juga jika tidak ada. Streptococcus mutans, seperti streptococci lain, disebut seperti itu kerana mereka berbaris seperti rantai (streptos Yunani = kalung). Streptococci adalah negatif katalase dan negatif oksidase.
Apa yang istimewa mengenai streptokokus adalah tingkah laku hemolisis mereka yang berbeza pada tanah agar darah. Ini dapat dibahagikan kepada tiga kumpulan: S. mutans menunjukkan tingkah laku α-hemolisis, yang bermaksud bahawa mereka hanya dapat memecahkan sebahagian hemoglobin dalam agar menjadi produk yang serupa dengan biliverdin. Hasilnya adalah zon pinggir yang kelihatan kehijauan di sekitar koloni, sebab itulah S. mutans dan streptokokus lain (seperti S. bovis atau S. mitis) disebut sebagai streptokokus penghijauan. Dalam kes tingkah laku β-hemolisis, hemoglobin dipecah sepenuhnya menjadi bilirubin, sementara γ-hemolisis adalah istilah yang mengelirukan kerana sama sekali tidak ada hemolisis.
Kejadian, Pembahagian & Hartanah
Streptococcus mutans tergolong dalam flora normal rongga mulut manusia dan terdapat pada hampir semua orang. Ibu bapa biasanya bertanggungjawab untuk melakukan kontak pertama dengan S. mutans pada bayi, misalnya dengan meletakkan sudu atau pacifier bayi ke dalam mulut, di mana bakteria dapat dijumpai dengan banyak. Di samping itu, banyak mikroorganisma disebarkan melalui ciuman.
Walau bagaimanapun, kehadiran S. mutans tidak boleh disamakan dengan perkembangan karies. Bakteria mesti terlebih dahulu diberikan keadaan yang sesuai dengan mengambil banyak makanan dan minuman bergula. Barulah bakteria dapat mewujudkan persekitaran berasid yang menyerang enamel gigi. Bilangan S. mutans berkorelasi dengan risiko terkena karies pada pesakit, iaitu semakin banyak bakteria di dalam air liur, semakin tinggi kebarangkalian karies.
S. mutans dan streptokokus lain mempunyai hemolysin. Ini memungkinkan mereka untuk menghancurkan eritrosit pada agar darah, yang menghasilkan tingkah laku α-hemolitik khas, yang dicirikan oleh fakta bahawa koloni pada agar darah dikelilingi oleh lingkaran cahaya yang kehijauan.
Di samping itu, S. mutans mempunyai faktor virulensi lain yang berkaitan dengan pembentukan karies. Patogen dapat membentuk polimer glukan dari sukrosa, gula yang terdapat dalam chyme, yang dihasilkan oleh glukosiltransferase. Ini membolehkan bakteria menempel pada enamel gigi dan dengan itu mengembangkan kepatuhan yang kuat. Di samping itu, S. mutans dapat memanaskan karbohidrat yang terdapat dalam makanan untuk menyusu (asid laktik). Asid laktik membentuk persekitaran berasid yang menyerang enamel gigi dan seterusnya menyebabkan demineralisasi bahan tersebut.
Oleh kerana S. mutans dapat mengeluarkan asid, ia juga mesti dapat bertahan di persekitaran ini, jadi patogen telah mengembangkan daya tahan asid tertentu untuk melindungi dirinya dari penguraian oleh asid laktik.
Selain melindungi daripada asid, S. mutans juga melindungi terhadap pertahanan imun manusia. Antibodi jenis immunoglobulin A (IgA) terutamanya terdapat dalam air liur. S. mutans membentuk apa yang disebut IgA protease, yang menyahaktifkan antibodi ini dan dengan itu dapat melemahkan sistem imun.
Selanjutnya, S. mutans dapat bersaing dengan bakteria lain untuk mendapatkan makanan. Untuk mendapatkannya, S. mutans membentuk bakteriosin dengan mana bakteria asing dapat diserang.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat sakit gigiPenyakit & penyakit
Streptococcus mutans adalah agen penyebab utama kerosakan gigi, yang merupakan salah satu penyakit yang paling biasa di seluruh dunia. Karies dengan sendirinya tidak menular, tetapi patogen dapat menular. Biasanya gigi dikelilingi oleh biofilm yang penuh dengan bakteria, termasuk S. mutans. Walau bagaimanapun, jika gigi terdedah kepada beberapa faktor risiko, kemungkinan peningkatan bakteria akan memfermentasi karbohidrat dari makanan dan membentuk asid laktik, yang menyerang gigi dan dengan itu menyebabkan kerosakan gigi.
Faktor risiko seperti itu, misalnya, jumlah S. mutans, kebersihan gigi yang buruk atau makanan bergula. Doktor gigi membahagikan kerosakan gigi ke tahap yang berbeza, bergantung pada seberapa dalam bakteria menembusi gigi. Sekiranya gigi mempunyai pengisian, ia boleh melonggarkan dan mengelupas. Di samping itu, pesakit biasanya mengadu rasa tidak sedap atau bau mulut.
Sekiranya patogen menembusi dekat dengan pulpa (pulpa gigi), toksin yang terbentuk dapat dilepaskan dan menyebabkan keradangan. Sensitiviti serat saraf meningkat dan pesakit mengalami peningkatan rasa sejuk atau panas. Di samping itu, terdapat rasa sakit yang kuat, yang boleh menjadi kekal atau berulang. Sekiranya patogen masuk ke pulpa, abses boleh terbentuk, gigi boleh mati dan mesti dikeluarkan.