The Sindrom tendon Supraspinatus menerangkan sindrom kesakitan kronik pada otot bahu. Ia berlaku terutamanya pada usia lanjut setelah proses pemakaian, tetapi disukai oleh ciri atau kecederaan anatomi tertentu.
Apa itu sindrom tendon supraspinatus?
Gejala pertama salah satu Sindrom tendon Supraspinatus sakit ketika menyebarkan secara aktif (menculik) lengan, terutamanya terhadap daya tahan.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Dekat Sindrom tendon Supraspinatus tendon otot supraspinatus (otot tulang atas) berubah secara degeneratif. Ini mengakibatkan kesakitan yang kronik dan bergantung pada pergerakan, terutama ketika lengan tersebar.
Sindrom tendon supraspinatus adalah salah satu penyakit individu yang diringkaskan di bawah istilah payung "sindrom impingement bahu".
Selain tendon otot supraspinatus, struktur sekitarnya seperti bursa juga dapat dipengaruhi oleh degenerasi dan keradangan.
sebab-sebab
The Sindrom tendon Supraspinatus dapat dijelaskan oleh lokasi anatomi dan kerentanan tertentu otot supraspinatus terhadap degenerasi. Otot adalah bahagian dari apa yang disebut rotator cuff, yang menahan humerus di soket sendi bilah bahu dan memungkinkan jarak pergerakannya.
Otot supraspinatus meluas dari bilah bahu atas posterior ke humerus. Tendon harus melepasi di bawah bumbung tulang bahu (acromion) dan di bawah ligamen antara bumbung bahu dan proses paruh gagak (ligamentum coracoacromiale). Penyempitan semula jadi ini dapat disempit kerana keadaan anatomi individu, selepas penyembuhan patah tulang atau akibat keradangan.
Sebagai tambahan, tendon supraspinatus terdedah secara fisiologi terhadap tekanan tinggi dan beban geseran dan oleh itu rentan terhadap kehausan yang merosot sepanjang hayat. Seiring dengan tendon itu sendiri, struktur bekalannya juga merosot: terdapat gangguan peredaran darah dan langkah-langkah pembaikan yang kurang berfungsi, sehingga akhirnya ada sindrom tendon supraspinatus yang berkembang sepenuhnya.
Gejala & tanda khas
- Sakit lengan, sakit sendi
- Sekatan pergerakan
- Sakit bahu semasa mengangkat bahu atau lengan
Diagnosis & kursus
Gejala pertama salah satu Sindrom tendon Supraspinatus sakit ketika menyebarkan secara aktif (menculik) lengan, terutamanya terhadap daya tahan. Oleh kerana kesakitannya paling teruk pada tahap gangguan rata-rata sekitar 70-120 darjah, seseorang bercakap mengenai "lengkungan yang menyakitkan".
Khas sindrom tendon supraspinatus adalah sakit tekanan pada ruang sendi anterior dan rasa sakit memancar ke lengan atas luar. Perkembangan sindrom tendon supraspinatus biasanya berlaku dalam fasa: kerengsaan yang menyakitkan bergantian dengan fasa - rehat sedar atau tidak sedar - di mana peningkatan sementara dapat dicapai.
Seiring berjalannya waktu, rehat dan pertumbuhan semula menjadi semakin tidak berkesan dan fasa bebas rasa sakit menjadi semakin pendek dan pendek, sehingga batasan kesakitan dan pergerakan akhirnya menjadi kronik. Dengan melindungi otot supraspinatus, ketidakseimbangan otot juga berkembang, yang mendorong kepala humerus berdiri dan tendon supraspinatus menjadi lebih sempit - lingkaran setan.
Untuk mendiagnosis sindrom tendon supraspinatus, pertama kali ditentukan dengan pergerakan mana, posisi lengan dan sejauh mana kesakitan berlaku. Proses degenerasi yang sebenarnya tidak dapat dilihat dengan jelas dalam gambar sinar-X - tetapi kemungkinan pertumbuhan tulang setelah penyembuhan patah tulang, kalsifikasi atau kepala humerus yang sudah ada menunjukkan tanda-tanda sindrom supraspinatus tendon.
Otot bahu dan struktur tisu lembut di sekitarnya dapat dinilai dengan lebih baik dalam pemeriksaan ultrasound. Tomografi resonans magnetik kadang-kadang digunakan. Refleksi (arthroscopy) sendi bahu - pada masa lalu sering menjadi bahagian diagnostik - kini menjadi salah satu kaedah terapi kerana pencitraan yang lebih baik.
Komplikasi
Sindrom penglihatan supraspinatus semakin menyebabkan sekatan pergerakan dalam perjalanannya. Ketika penyakit itu berkembang, fasa kesakitan menjadi lebih lama dan lebih lama sehingga akhirnya berkembang menjadi sindrom kronik. Orang yang terjejas kemudian biasanya melakukan pergerakan mengelak, yang boleh menyebabkan kemerosotan sendi pramatang dan ketidakseimbangan lain.
Pergantian antara fasa rehat dan kesakitan juga menyebabkan ketidakseimbangan otot, yang boleh menyebabkan kepala humerus naik ke atas. Ini boleh menyebabkan penyempitan tendon supraspinatus lebih jauh. Dalam jangka masa panjang, sindrom kesakitan kronik boleh menyebabkan kekejangan pada tendon yang terkena dan tulang dan sendi di sekitarnya.
Jalan yang teruk seperti ini biasanya dikaitkan dengan penderitaan psikologi, yang seterusnya menyekat kesejahteraan orang yang bersangkutan.Komplikasi pembedahan mungkin berlaku dalam rawatan sindrom supraspinatus penglihatan. Ini boleh menyebabkan pendarahan dan keradangan di kawasan prosedur.
Dalam kes individu, tali saraf cedera, yang boleh menyebabkan kelumpuhan. Kaedah terapi konservatif - iaitu terapi sejuk dan panas serta fisioterapi - kadang-kadang menyebabkan ketidakselesaan sementara. Gangguan peredaran darah, ketegangan, lebam atau pening adalah perkara biasa. Rawatan ubat dikaitkan dengan kesan dan interaksi sampingan yang lain.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Dalam kes sindrom supraspinatus tendon, orang yang terjejas bergantung pada lawatan ke doktor. Ia tidak dapat sembuh secara bebas, jadi lawatan ke doktor mesti selalu dilakukan untuk mengurangkan gejala dan mencegah komplikasi lebih lanjut.
Semakin awal doktor berjumpa dengan sindrom tendon supraspinatus, semakin baik penyakit ini selalunya. Seorang doktor harus berjumpa dengan penyakit ini sekiranya terdapat rasa sakit di bahu yang teruk. Kesakitan ini berlaku tanpa sebab tertentu dan tidak hilang dengan sendirinya. Mereka juga boleh berlaku dalam bentuk tekanan kesakitan atau kesakitan ketika berehat dan memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup. Tambahan pula, sekatan pergerakan yang teruk dapat menunjukkan sindrom supraspinatus tendon dan juga harus diperiksa oleh doktor.
Sebagai peraturan, pakar bedah ortopedik atau doktor umum dapat dilihat dengan penyakit ini. Kursus selanjutnya selalu bergantung pada penyakit yang mendasari, sehingga tidak ada ramalan umum yang dapat dibuat. Sebagai peraturan, jangka hayat orang yang terjejas tidak dikurangkan oleh penyakit ini.
Rawatan & Terapi
Rawatan Sindrom tendon Supraspinatus masih boleh dilakukan secara konservatif pada peringkat awal. Spektrum kaedah terapi konservatif termasuk terapi sejuk atau panas, arus diadynamic untuk relaksasi otot, ubat untuk menghilangkan rasa sakit dan langkah-langkah anti-radang, serta terapi fisioterapi dan manual.
Prinsip asasnya adalah untuk mengelakkan beban berat pada tendon supraspinatus, tetapi pada masa yang sama untuk memastikan jarak pergerakan sendi bahu dan untuk mengelakkan ketidakseimbangan otot. Pada mulanya, program terapi pesakit dalam di kemudahan pemulihan ortopedik boleh bermanfaat. Pesakit hanya dapat mengawasi gejala kesakitan dalam jangka masa panjang sekiranya dia selalu menggunakan latihan yang telah dipelajarinya di rumah.
Sekiranya sindrom tendon supraspinatus terbukti tahan terhadap semua percubaan terapi konservatif, pembedahan mesti dilakukan: Terdapat pelbagai pendekatan pembedahan di sini, tetapi semuanya bertujuan untuk memperluas ruang di bawah kanopi. Operasi sindrom tendon supraspinatus kini kebanyakannya dilakukan secara arthroscopically dengan risiko pembedahan yang sangat rendah.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk sakit sendipencegahan
Pencegahan Sindrom tendon Supraspinatus sukar kerana faktor anatomi yang disukai tidak dapat dielakkan. Walau bagaimanapun, perjalanan sindrom tendon supraspinatus dapat dipengaruhi secara positif dengan memandang serius kesakitan dan memerangi dengan menggunakan kaedah terapi konservatif yang sesuai.
Penjagaan Selepas
Sekiranya sindrom supraspinatus tendon dirawat secara pembedahan, rawatan susulan khas diperlukan. Pesakit biasanya menghabiskan tiga hari pertama selepas prosedur di hospital. Kemudian lengan yang terkena tidak bergerak selama empat hingga enam minggu dengan menggunakan pembalut lengan. Ini adalah bantal lengan khas, yang juga dikenali sebagai pembalut penculikan.
Untuk aktiviti yang lebih kecil, pesakit boleh melepaskan lengannya dari pembalut sejak awal. Walau bagaimanapun, perlu menggunakan bantal lengan secara konsisten pada waktu malam. Dengan cara ini, beban tendon yang berlaku secara tidak sengaja dapat diatasi. Pembalut penculikan juga boleh dilepaskan untuk menjaga jenazah. Walau bagaimanapun, pergerakan siku yang intensif harus dielakkan.
Selepas kira-kira lapan minggu, bahu rotator sebahagian besarnya tahan lagi. Ini memberi pilihan rawatan pasca untuk membina semula mobiliti dan kekuatan lengan yang terkena. Untuk tujuan ini, langkah-langkah pemulihan dilakukan, yang dilakukan oleh pesakit secara rawat jalan. Mereka biasanya mengambil masa sekurang-kurangnya tiga bulan untuk disiapkan.
Kira-kira dua bulan selepas pembedahan, anda boleh berlari lagi dan selepas empat hingga enam bulan anda dapat bermain sukan bola lagi. Untuk mengubati sakit pasca operasi, pesakit diberi kateter sakit dan rawatan berselang setempat dengan ais, yang mempunyai kesan anti-radang.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sindrom kesakitan kronik seperti sindrom tendon supraspinatus dapat diubati dengan beberapa langkah membantu diri.
Pertama sekali, penting untuk melindungi anggota badan yang terjejas. Tendon yang cedera tidak boleh dikenakan beban berat sekurang-kurangnya 14 hari. Tendon boleh disejukkan secara luaran, kerana selesema melambatkan sebarang keradangan dan melegakan kesakitan. Setelah simptom-simptom akut berkurangan, pemanasan disarankan. Berhubung dengan senaman yang sederhana, pembalut atau kompres hangat merangsang metabolisme dan dengan itu menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Sukan boleh dimulakan semula apabila rasa sakit telah hilang sepenuhnya dan doktor memberikannya baik-baik saja. Maka sukan lembut seperti berenang atau berjalan perlahan sangat sesuai.
Sindrom tendon supraspinatus biasanya berkembang secara progresif. Oleh itu, langkah-langkah yang disertakan mesti dikekalkan dalam jangka masa panjang. Gaya hidup sihat mengurangkan kesakitan kronik dan meningkatkan kesejahteraan. Pesakit yang menderita supraspinatus tendon syndrome harus berjumpa dengan doktor mereka, yang dapat memberikan pilihan rawatan yang tepat. Dia mungkin mengesyorkan menghadiri sekolah bahu, di mana pesakit belajar untuk menggerakkan bahu di bawah ambang kesakitan.