Injap tricuspid

The Injap tricuspid adalah salah satu daripada empat injap jantung. Ia membentuk injap antara atrium kanan dan ventrikel kanan dan mencegah darah mengalir kembali ke atrium kanan semasa penguncupan ventrikel (systole). Semasa fasa relaksasi (diastole) injap tricuspid terbuka sehingga darah dapat mengalir dari atrium kanan ke ventrikel kanan.

Apakah injap tricuspid?

Injap tricuspid adalah injap jantung yang bertindak sebagai injap antara atrium kanan dan ventrikel kanan dan memastikan bahawa darah dipam ke arteri pulmonari, ke arteri pulmonal - juga disebut peredaran kecil - dan tidak kembali ke arteri pulmonari semasa fasa ketegangan ventrikel kanan (systole) atrium kanan boleh mengalir.

Injap ditutup semasa proses ini dan hanya dibuka semula semasa fasa relaksasi ventrikel kanan (diastole). Injap tricuspid, seperti bahagiannya di ventrikel kiri, sepadan dengan apa yang disebut injap risalah, yang pada prinsipnya berfungsi secara pasif seperti injap tidak kembali, tetapi disokong otot oleh benang tendon pada risalahnya.

Ini adalah sebahagian daripada sistem empat injap jantung, dengan bantuan peredaran darah tertutup hanya dapat mengalir dalam satu arah tertentu. Dua injap jantung yang lain, injap pulmonari dan injap aorta, berfungsi untuk mencegah darah mengalir kembali dari arteri ke dalam bilik setelah ruang tegang.

Anatomi & struktur

Injap tricuspid juga dikenal sebagai injap daun untuk alasan anatomi, kerana terdiri dari tiga risalah (cuspis) yang berfungsi sebagai mekanisme pengunci. Ketiga-tiga layar diberi nama Cuspis angularis, Cuspis parietalis dan Cuspis septalis.

Setiap cusps ini dihubungkan ke salah satu daripada tiga otot papillary dengan menggunakan beberapa, sebahagiannya bercabang, benang tendon (Chordae tendineae). Otot papillari adalah penonjolan kecil dari otot ventrikel, yang, sedikit diimbangi oleh pengujaan elektrik pada otot ventrikel, juga dapat dirangsang untuk berkontraksi. Pengecutan otot papilari mengetatkan benang tendon. Kerana cusps individu nipis dan keratan rentas injap relatif besar berkaitan dengan kekakuan cusps, ada risiko cusps didorong ke arah atrium setelah injap ditutup dan tekanan menumpuk di dalam ruang dan dengan itu kehilangan fungsinya.

Benang tendon yang tegang menghalangnya. Mereka berfungsi sebagai sistem keselamatan terbina dalam untuk memastikan fungsi injap tricuspid semasa sistol. Pasangan injap tricuspid di ventrikel kiri adalah injap mitral, yang juga berfungsi sebagai injap daun. Ia hanya mempunyai dua cusps, dan benang tendonnya diregangkan oleh hanya dua otot papillary. Kedua-dua injap daun juga dikenali sebagai injap atrioventricular.

Fungsi & tugas

Fungsi utama injap tricuspid adalah fungsi injapnya sebagai injap keluar untuk atrium kanan dan injap masuk untuk ventrikel kanan. Semasa sistol ventrikel kanan, ia mesti ditutup dan memastikan bahawa tidak ada darah yang mengalir kembali ke atrium kanan semasa fasa tekanan ini. Semasa diastole ventrikel kanan dan fasa ketegangan hampir serentak atrium kanan, injap mesti terbuka lebar agar darah dapat mengalir dari atrium sebebas mungkin ke ventrikel dan mengisinya.

Fungsi injap tricuspid, bersama dengan fungsi tiga injap jantung yang lain, penting untuk mengekalkan aliran darah ke arah "betul" di dalam badan. Darah, yang pertama kali mencapai atrium kanan melalui vena cava yang unggul, berkumpul di sana dan mengalir ke ventrikel kanan semasa diastole. Ia berasal dari peredaran tubuh yang hebat dan oleh itu kekurangan oksigen dan kaya dengan karbon dioksida. Semasa sistol, ia dipam ke arteri pulmonal sehingga pertukaran bahan dapat berlaku pada arah yang bertentangan di kapilari di alveoli. Karbon dioksida dikeluarkan dan oksigen diambil.

Penyakit

Pada prinsipnya, dua gangguan fungsi yang berbeza, yang disebut kecacatan injap jantung, boleh berlaku pada injap jantung. Sekiranya injap tidak cukup terbuka, ini adalah stenosis. Pembukaan melalui mana darah mesti mengalir tidak sesuai dengan penampang nominal, sehingga aliran darah terganggu ke tahap yang lebih besar atau lebih rendah.

Jika tidak, kepak tidak akan ditutup dengan betul. Ini bererti bahawa ketika tekanan meningkat pada fasa pengecutan, sebahagian darah mengalir kembali. Berkaitan dengan injap tricuspid, ini bermaksud bahawa semasa ketegangan sistolik otot ventrikel, sebahagian besar darah mengalir kembali ke atrium kanan, yang menampakkan diri secara simptomatik dalam kehilangan prestasi. Kebocoran seperti itu pada injap jantung dikenali sebagai kekurangan dan dibahagikan kepada kelas kekurangan yang berbeza bergantung kepada tahap keparahannya. Walau bagaimanapun, injap tricuspid lebih jarang dipengaruhi oleh kecacatan injap daripada rakannya di bahagian kiri jantung, injap mitral.

Stenosis injap tricuspid atau kekurangan injap tricuspid boleh timbul, misalnya, dari keradangan lapisan dalam jantung, atau endokarditis. Keradangan biasanya boleh menyebabkan penyusutan atau parut atau bahkan menempel pada selebaran, yang kemudian dibatasi dalam fungsinya, yang biasanya menampakkan diri dalam stenosis atau kekurangan. Dalam kes yang kurang biasa, kecacatan injap tricuspid mungkin muncul sejak lahir disebabkan oleh kelainan perkembangan. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, atresia tricuspid, ketiadaan injap jantung sepenuhnya, mungkin terdapat semasa kelahiran.

Ini bermaksud atrium kanan tidak mempunyai kaitan dengan ventrikel kanan. Dalam kes ini, darah biasanya bercampur antara dua atria melalui penembusan yang masih ada semasa kelahiran, ovalis foramen, sehingga darah yang kekurangan oksigen dari peredaran tubuh bercampur dengan darah yang kaya dengan oksigen dari peredaran paru dan ini membawa kepada masalah. Dalam kes yang teruk, injap tricuspid dapat diganti dengan injap buatan.