Di dalam Tularemia ia adalah jangkitan yang sangat menular yang jarang berlaku di Jerman dan boleh menular kepada manusia oleh mamalia. Oleh kerana penyakit seperti wabak dan kejadian utama pada arnab dan kelinci liar, seseorang juga bercakap mengenai Wabak arnab.
Apa itu tularemia?
Tularemia dipicu oleh bakteria Francisella tularensis, jadi ia adalah jangkitan bakteria. Oleh kerana penyakit ini dapat menular dari mamalia kecil ke manusia, itu disebut zoonosis.
Penyakit ini sangat jarang berlaku di Jerman, dengan kejadian utama di Eropah timur laut, Asia dan Amerika Utara. Bergantung pada titik masuk patogen, manifestasi tularemia yang berbeza berlaku. Gambaran klinikal boleh berbeza bergantung pada titik masuk patogen, beberapa contohnya adalah:
Tularemia ulseroglandular: Ulser pada titik masuk dan demam mendadak
Tularemia kelenjar: Pembengkakan kelenjar getah bening
Tularemia perut: Gambaran klinikal seperti tifoid, limpa dan hati membengkak, cirit-birit dan sakit di kawasan perut (organ-organ rongga perut terjejas)
Tularemia usus: Sakit perut dan cirit-birit, muntah dan loya
sebab-sebab
Punca Tularemia berdasarkan jangkitan bakteria dengan Francisella tularensis. Kutu, kutu dan kutu dapat berfungsi sebagai takungan bakteria, dan juga dapat bertahan dalam daging arnab beku hingga tiga tahun.
Parasit yang membawa patogen dapat menyebarkan bakteria kepada manusia dan mamalia melalui gigitan. Cara jangkitan lain dengan tularemia berlaku melalui hubungan dengan mamalia yang dijangkiti. Kenalan ini boleh berbentuk gigitan atau calar dari haiwan yang dijangkiti; juga mungkin mengambil patogen melalui kontak langsung dengan perkumuhan atau darah dari haiwan yang dijangkiti.
Namun, untuk dijangkiti tularemia, tidak diperlukan kontak langsung; agen penyebab tularemia juga dapat ditelan melalui udara atau air yang tercemar.
Gejala, penyakit & tanda
Wabak arnab menyebabkan simptom yang berbeza pada haiwan dan manusia. Tikus eponim biasanya mengalami septikemia beberapa hari selepas jangkitan, yang merebak ke seluruh badan. Haiwan yang terkena menunjukkan demam, peningkatan kadar pernafasan, kelenjar getah bening yang membesar dan limpa yang membesar sebagai kesan sampingan yang biasa.
Di samping itu, haiwan kelihatan lemah. Tikus biasanya mati akibat keracunan darah sekitar dua minggu selepas jangkitan. Anjing yang dijangkiti biasanya tidak mati akibat wabak arnab, tetapi mereka boleh mengalami gejala yang menyerupai selepas jangkitan. Pada manusia, jangkitan dengan bakteria Francisella tularensis biasanya dikaitkan dengan gejala yang serupa dengan jangkitan seperti selesema.
Pesakit pada awalnya menderita demam dan sakit kepala. Selalunya gejala ini disertai dengan loya dan muntah. Ramai orang juga mengalami pembengkakan kelenjar getah bening di mana bakteria memasuki badan. Sekiranya jangkitan tidak dikenali dan dirawat dengan antibiotik, keadaan yang mengancam nyawa dapat berkembang.
Perkara ini sering diumumkan oleh menggigil dan sakit perut. Ramai pesakit juga mengalami keradangan tekak yang teruk. Pada manusia, wabak arnab tidak dikaitkan dengan gejala yang spesifik untuk penyakit ini, sebab itulah ia hanya dapat ditentukan dengan pasti melalui analisis darah.
Diagnosis & kursus
Diagnosis Tularemia sering tidak dapat dikenal pasti dengan jelas dan dalam beberapa kes bahkan tidak berlaku, kerana penyakit ini kadang-kadang menyerupai jangkitan seperti selesema.
Namun, berdasarkan gejala yang sering terjadi, seperti ulserasi kulit dan pembengkakan kelenjar getah bening, kesimpulan dapat diambil mengenai tularemia. Walau bagaimanapun, diagnosis langsung hanya mungkin dilakukan melalui percubaan haiwan. Untuk tujuan ini, sampel darah diambil dan disuntik ke dalam haiwan uji. Sekiranya patogen ada, ini dapat ditunjukkan berdasarkan pembentukan antibodi pada haiwan uji, tetapi harus diperhatikan di sini bahawa kerana kesamaan tularemia dengan patogen timus, diagnosis yang salah dapat dibuat.
Pada manusia, masa inkubasi adalah 1-10 hari, setelah itu gejala khas muncul. Sekiranya tularemia dikesan lebih awal dan diobati dengan betul dengan antibiotik, hampir tidak ada komplikasi, tetapi jika penyakit ini tidak dapat dirawat, menyebabkan kematian pada 30% dari semua kes. Tetapi setelah penyakit ini berakhir, terdapat kekebalan seumur hidup terhadap patogen tularemia.
Komplikasi
Sekiranya tidak ada rawatan yang tidak mencukupi, tularemia boleh menyebabkan pelbagai gejala yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Biasanya wabak kelinci adalah pembengkakan kelenjar getah bening yang ketara di tempat jangkitan, yang kadang-kadang dikaitkan dengan demam dan perasaan sakit umum. Sekiranya teruk, demam meningkat hingga lebih dari 40 darjah Celsius dan menyebabkan keluhan kardiovaskular, dehidrasi dan komplikasi lain.
Beberapa pesakit juga menderita sakit perut dan migrain, yang keduanya berkaitan dengan malaise yang teruk dan penurunan kualiti hidup. Ciri radang tekak boleh merebak dan mungkin menyebabkan radang pada sinus atau bahkan radang paru-paru. Wabak arnab juga mendorong perkembangan luka di kulit, yang juga boleh meradang atau menyebabkan pendarahan dan parut.
Rawatan ubat menggunakan antibiotik seperti doxycline atau gentamycin kadang-kadang dikaitkan dengan kesan sampingan dan interaksi. Yang paling penting, aduan gastrousus bermasalah, kerana ini berkaitan dengan gejala tularemia dan dengan demikian dapat menyebabkan rasa sakit dan demam yang teruk. Penggunaan jangka panjang penyediaan yang sesuai dapat merosakkan organ dalaman dengan teruk, terutama hati, ginjal dan jantung.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Dalam kes tularemia, orang yang terjejas bergantung pada pemeriksaan dan rawatan perubatan, kerana ini tidak dapat menyebabkan penyembuhan bebas. Semakin awal penyakit ini diakui, semakin baik perjalanan lebih lanjut biasanya. Dalam keadaan terburuk, tularemia bahkan boleh menyebabkan kematian orang yang terkena, sehingga doktor harus dihubungi sebaik sahaja gejala dan tanda pertama penyakit muncul. Seorang doktor harus berunding dalam kes tularemia jika orang yang berkenaan menderita peningkatan kadar pernafasan dan jika limpa pesakit membesar dengan ketara.
Gejala selesema biasa juga dapat menunjukkan penyakit ini. Sebilangan besar pesakit mengalami sakit teruk di perut dan keradangan di kerongkong atau kerongkong. Sekiranya gejala selesema tidak hilang selepas beberapa hari, anda mesti berjumpa doktor. Untuk tularemia, sama ada doktor am atau hospital boleh dikunjungi.
Rawatan & Terapi
Rawatan untuk Tularemia berlaku dengan antibiotik, ini boleh menjadi doxycline, ciprofloxacin atau gentamycin, di mana kejayaan terbesar dicatat dengan streptomycin. Sulphonamides dan penisilin harus dielakkan kerana patogen tahan terhadapnya. Antibiotik pilihan harus diambil selama 10-17 hari untuk memastikan kambuh dan pemulihan sepenuhnya dari tularemia.
pencegahan
Terhadap Tularemia Vaksin sudah ada, tetapi tidak ada di pasaran Jerman. Pencegahan tularemia juga dimungkinkan dengan mengikuti peraturan perilaku yang mudah.
Apabila bersentuhan dengan binatang buas, seseorang harus selalu memakai sarung tangan sekali pakai dan mengelakkan diri daripada menangani haiwan yang mencurigakan sepenuhnya. Di samping itu, topeng pernafasan kalis debu harus dipakai ketika memproses haiwan liar, termasuk menguliti dan usus. Doktor haiwan, pekerja hutan dan pemburu mewakili kumpulan risiko tertentu.
Penjagaan Selepas
Pada tularemia (wabak arnab), tahap rawatan susulan ditentukan oleh jenis patogen dan keparahan penyakit. Patogen tularemia pada dasarnya boleh menjadi subtipe "F. tularensis ”dan subjenis“ holarctica ”. Subjenis "F. tularensis adalah perkara biasa di Amerika Utara. Dalam 30 hingga 60 peratus daripada semua kes penyakit yang tidak dirawat, patogen membawa kepada kematian orang yang sakit.
Sekiranya berlaku kematian, rawatan susulan memberi tumpuan untuk mengatasi kesedihan. Untuk saudara-mara peringkat pertama, disyorkan kaunseling psikologi atau sokongan. Subjenis "holarctica" berlaku hampir secara eksklusif di Eropah. Kebarangkalian mati akibat tularemia disebabkan oleh subtipe “holarctica” cenderung ke arah sifar.
Terapi untuk tularemia digunakan dalam kedua-dua subtipe “F. tularensis ”dan juga dengan subtipe“ holarctica ”pada dasarnya dimulakan dengan ubat klinikal (ciprofloxacin sebagai monoterapi). Selepas rawatan klinikal, terapi ubat diteruskan selama kira-kira 14 hari semasa rawatan susulan. Untuk memeriksa keberhasilan terapi, analisis darah juga direncanakan sebagai tindak lanjut.
Selalunya subtipe "holarctica" sembuh secara spontan. Dengan subjenis "F. tularensis ”, sebaliknya, penyakit yang teruk boleh dijangkakan secara berkala. Gejala sekunder seperti endokarditis, septikemia teruk, radang paru-paru dan kegagalan hati dan buah pinggang boleh berlaku di sini. Selain meneruskan terapi ubat, fokus rawatan susulan adalah untuk merawat gejala.
Anda boleh melakukannya sendiri
Tularemia dirawat dengan antibiotik seperti streptomisin atau gentamicin. Ubat mesti diambil dengan ketat mengikut arahan doktor. Selain itu, penting untuk memulakan terapi lebih awal untuk mengelakkan penyakit yang serius.
Rawatan perubatan boleh disokong dengan rehat di tempat tidur dan diet yang sesuai. Tubuh yang lemah memerlukan cecair dan nutrien yang mencukupi, terutama pada fasa akut penyakit ini. Kemudian, makanan ringan harus dimakan agar tidak menimbulkan tekanan lebih lanjut pada saluran gastrointestinal yang jengkel. Kerana keadaan ini boleh menyebabkan masalah konjungtiva, anda tidak dibenarkan memandu. Mengendalikan jentera berat juga dilarang. Sekiranya terdapat keradangan luaran atau bisul, produk penjagaan dari farmasi dapat membantu. Berunding dengan doktor, salap yang dibuat dari bahan semula jadi boleh dicuba.
Wanita hamil yang telah didiagnosis menghidap wabak arnab harus menghubungi klinik pakar. Oleh kerana penggunaan antibiotik yang kuat tidak dibenarkan semasa kehamilan, kaedah rawatan alternatif mesti dipilih.
Pada dasarnya, dengan wabak arnab, rehat dan rehat, bersama dengan mengikuti garis panduan perubatan. Orang yang terjejas dapat bertukar idea dengan orang sakit lain di forum internet atau di pusat pakar. Sokongan pasangan atau pengasuh lain juga penting.