Dengan sebutan Vaskulitis menerangkan beberapa penyakit autoimun yang ciri khasnya adalah pembuluh darah yang meradang. Gejala dan perjalanan vaskulitis boleh sangat berbeza bergantung kepada keparahan penyakit.
Apa itu vaskulitis?
A Vaskulitis adalah keradangan pada saluran darah, yang disebabkan oleh reaksi sistem kekebalan tubuh sendiri. Ia boleh dibahagikan kepada sekumpulan penyakit autoimun yang berbeza.
Terdapat vaskulitis primer, yang merangkumi penyakit reumatik radang yang bebas. Ini termasuk vaskulitis kapal besar, vaskulitis kapal bersaiz sederhana, dan vaskulitis kapal kecil.
Vaskulitis sekunder juga diketahui, yang disebabkan oleh jangkitan, penyakit reumatik, ubat-ubatan atau penyakit autoimun lain. Bentuk vaskulitis yang berbeza juga berbeza dari segi kekerapannya.
Setiap tahun di Jerman, sehingga 20,000 orang mengalami keradangan di kapal besar. Wanita lebih terjejas berbanding lelaki. Vaskulitis sekunder didiagnosis di lebih daripada 10,000 orang di Jerman setiap tahun.
sebab-sebab
Punca utama Vaskulitis setakat ini tidak diketahui. Kemungkinan pencetus vaskulitis sekunder termasuk jangkitan virus, rheumatoid arthritis, tumor malignan, penyakit darah dan limfa, ubat-ubatan, dan penyakit autoimun lupus eritematosus sistemik.
Fungsi sistem kekebalan tubuh yang terganggu adalah penting untuk penyebabnya. Antibodi yang diarahkan ke tubuh anda sendiri bertanggungjawab terhadap beberapa bentuk vaskulitis. Contohnya, autoantibodi ini dapat melawan sel darah putih. Kompleks imun juga boleh menyebabkan keradangan vaskular. Dalam kes ini, antibodi tubuh sendiri mengikat ubat atau zarah bakteria dan dengan itu mewujudkan kompleks imun yang tersimpan di dinding saluran.
Ini merosakkan kapal. Sebagai contoh, virus hepatitis terdapat dalam beberapa varian penyakit ini. Bergantung pada keparahan vaskulitis, reaksi seperti oklusi vaskular atau pembentukan aneurisma, granuloma dan bisul dipicu.
Gejala, penyakit & tanda
Vaskulitis pada mulanya membawa kepada gejala yang tidak spesifik, yang kemudiannya berkembang dengan jelas. Di atas segalanya, perasaan penyakit yang subjektif menjadi ketara pada peringkat awal. Mereka yang terjejas tidak lagi produktif dengan cara biasa.
Terdapat juga masalah demam dan sendi. Penurunan berat badan secara tiba-tiba boleh berlaku. Keradangan saluran darah berkembang dalam beberapa hari untuk memasukkan keluhan lain - bergantung pada organ mana yang terkena. Kesakitan dan tanda kemudian muncul di tempat. Pesakit menggambarkan serangan pada jantung, ginjal, paru-paru, dan sistem saraf sangat menyakitkan.
Keradangan otot di jantung dapat berkembang, yang disertai dengan sakit dada yang berterusan. Terdapat risiko kehilangan fungsi pada buah pinggang dan paru-paru. Orang dengan vaskulitis buah pinggang mempunyai darah dalam air kencing mereka. Sekiranya tisu paru-paru meradang, anda batuk darah beberapa kali sehari.
Sistem saraf menjadi lumpuh. Kekejangan juga sering masuk. Kepala dan jiwa menderita. Strok mungkin berlaku. Sekiranya kulit, organ terbesar, terjejas, kemerahan kulit dan kadang-kadang kawasan kulit terbuka akan muncul. Bekalan nutrien dan oksigen yang berkurang membuktikan kesannya di sini.
Vaskulitis menyebabkan keluhan reumatik pada otot. Di perut, jika terkena, terdapat sakit perut yang berterusan. Kadang-kadang terdapat juga keradangan saluran darah di mata. Kemudian gangguan visual dan serangan pada dermis adalah mungkin.
Diagnosis & kursus
Sekiranya seseorang itu disyaki Vaskulitis kaedah diagnostik yang berbeza ada. Ujian makmal dilakukan kerana jika terjadi keradangan vaskular, tahap sel darah putih, kadar pemendapan dan tahap CRP meningkat.
Nilai darah ciri lain juga dapat menunjukkan bentuk vaskulitis tertentu. Ini merangkumi nilai seperti ANCA, nilai pelengkap dan virus. Bahagian penting dalam diagnosis juga adalah sampel tisu atau biopsi. Bergantung pada keparahan keradangan vaskular, pencitraan vaskular sinar-X juga dapat digunakan untuk diagnosis.
Sekiranya kapal sederhana dan besar berpenyakit, perubahan ciri dapat dikesan dengan bantuan media kontras sinar-X. Bagaimana keradangan vaskular masing-masing berkembang sangat bergantung pada keparahannya. Walau bagaimanapun, dengan diagnosis awal dan terapi yang konsisten, gejala kebanyakan bentuk vaskulitis dapat diatasi.
Komplikasi
Vaskulitis boleh menyebabkan banyak keluhan yang berbeza, semuanya mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup seseorang. Pesakit menderita demam tinggi dan juga berpeluh pada waktu malam. Ini juga menyebabkan masalah tidur, sehingga kebanyakan pesakit mengalami kerengsaan atau kemurungan dan gangguan mental yang lain.
Selanjutnya, penyakit ini menyebabkan penurunan berat badan yang teruk dan kesakitan yang teruk pada sendi. Kelemahan umum berlaku, sehingga mereka yang terkena merasa letih dan keletihan secara kekal. Ketahanan juga menurun dengan ketara. Pesakit tidak lagi dapat melakukan aktiviti fizikal yang berat atau menyertai sukan. Sekiranya vaskulitis berlaku pada kanak-kanak atau remaja, penyakit ini menyebabkan kelewatan perkembangan yang ketara.
Sebagai peraturan, gejala dapat diatasi dengan bantuan ubat, walaupun penyembuhan vaskulitis sepenuhnya tidak dapat dicapai. Tidak ada komplikasi lagi. Diet yang sihat juga boleh memberi kesan positif terhadap penyakit ini. Adakah vaskulitis menyebabkan jangka hayat berkurang pada pesakit tidak dapat diramalkan secara universal.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Dengan vaskulitis, orang yang berkenaan biasanya selalu bergantung pada rawatan oleh doktor. Penyakit ini tidak dapat sembuh dengan sendirinya, jadi orang yang terkena harus menghubungi doktor sebaik sahaja gejala atau tanda pertama penyakit muncul. Hanya dengan memulakan rawatan lebih awal, komplikasi dan gejala dapat dielakkan.
Seorang doktor harus dihubungi untuk vaskulitis sekiranya orang tersebut mengalami penurunan berat badan secara tiba-tiba dan demam tinggi. Gejala tersebut berlaku tanpa sebab tertentu dan tidak hilang dengan sendirinya. Selanjutnya, sakit dada yang teruk dapat menunjukkan penyakit ini dan juga harus diperiksa oleh doktor. Sebilangan besar pesakit dengan vaskulitis juga mengalami kencing berdarah atau kekejangan teruk pada otot, yang juga boleh menyebabkan masalah penglihatan.
Vaskulitis dapat dikenali oleh doktor umum, di mana rawatan itu sendiri biasanya dilakukan oleh pakar dan bergantung kepada keparahan gejala yang tepat. Secara amnya, tidak dapat diramalkan adakah orang yang terkena akan mempunyai jangka hayat yang berkurang.
Rawatan & Terapi
Rawatan Vaskulitis menyesuaikan diri dengan tahap keparahan dan tahap penyakit ini. Selalunya ia tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat dirawat dengan baik. Ubat kuat sering digunakan untuk ini jika organ atau nyawa pesakit terancam. Dalam kebanyakan kes, kortison mesti diambil, dosnya perlahan-lahan dikurangkan.
Sebagai tambahan kepada ubat ini, imunosupresan sering diperlukan. Ini adalah ubat-ubatan yang seharusnya melambatkan sistem imun yang berfungsi secara agresif. Dalam bentuk vaskulitis yang teruk, ubat imunosupresif siklofosfamid tidak dapat dielakkan. Oleh kerana kekuatan ubat-ubatan tersebut, ubat tersebut biasanya tidak diambil lebih dari enam bulan.
Pesakit kemudian mengambil ubat yang kurang agresif untuk mengekalkan keadaan kesihatannya yang semakin baik. Banyak kesan sampingan dari rawatan ubat dicegah dengan bantuan ujian air kencing dan darah dan diet yang sedar.
Sekiranya terapi standard gagal, yang berlaku di sekitar 10% dari semua pesakit, pendekatan baru untuk terapi tersedia. Ini termasuk penyekat TNF. Dengan diagnosis awal, vaskulitis ringan dapat dirawat dengan ubat-ubatan yang kurang kuat.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk sakit sendipencegahan
Tidak ada langkah yang boleh dipercayai yang diketahui Vaskulitis boleh mencegah. Walau bagaimanapun, jika sudah ada keradangan vaskular, penting untuk mengenal pasti potensi kambuh lebih awal. Oleh itu, terapi yang cepat dapat mencegah perjalanan yang tidak baik. Gejala amaran pertama vaskulitis termasuk gejala reumatik, keringat malam, mata merah, dan penurunan berat badan atau demam yang tidak dapat dijelaskan.
Penjagaan Selepas
Oleh kerana vaskulitis tidak dapat disembuhkan dalam banyak kasus, tetapi dapat berulang kali berulang, langkah-langkah tindak lanjut yang luas diperlukan untuk pesakit yang terjejas, bergantung pada perjalanan penyakit tertentu dan saluran yang terkena. Inti rawatan selepas rawatan adalah pemberian ubat-ubatan anti-radang seperti kortison.
Untuk beberapa waktu sekarang, apa yang disebut biologi, iaitu ubat imunomodulasi moden, juga memainkan peranan yang semakin penting. Tujuan ubat ini dalam rawatan selepas rawatan adalah untuk mengekalkan kejayaan terapi yang dicapai hingga saat itu dan untuk mencegah kemungkinan timbulnya vaskulitis. Bergantung pada perjalanan terapi, ubat lain yang menekan sistem imun pesakit juga dapat digunakan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.
Bergantung pada jenis kapal yang terjejas, rawatan susulan juga dapat diperpanjang, misalnya untuk mengatasi penyakit jantung. Terapi mampatan juga digunakan dalam banyak kes. Pesakit yang terlibat kemudian berhenti memakai stoking mampatan. Tujuannya adalah untuk meningkatkan aliran darah ke pembuluh darah, yang dapat memberi banyak kesan positif pada vaskulitis.
Di satu pihak, terapi pemampatan menghalang pembentukan deposit lebih lanjut di dinding kapal. Sebaliknya, pemampatan juga mempunyai kesan yang baik terhadap proses penyembuhan sehubungan dengan fokus keradangan yang ada.
Anda boleh melakukannya sendiri
Bergantung pada tahap dan lokasi vaskulitis, pelbagai kaedah terapi disediakan. Rawatan perubatan, yang selalu merangkumi ubat-ubatan, dapat disokong oleh pelbagai langkah pertolongan diri.
Vaskulitis kapal kecil dirawat dengan imunosupresan, sitostatik, antibodi, dan steroid. Penting untuk diperhatikan kesan sampingan dan interaksi dalam buku harian ubat dan memberitahu doktor mengenai simptomnya. Sekiranya terdapat kesan sampingan yang teruk, rawatan mesti dihentikan atau beralih ke persediaan lain. Vaskulitis kapal sederhana dan besar mungkin memerlukan penggunaan prostesis dinding vaskular. Pesakit digalakkan berehat dan berehat. Elakkan aktiviti fizikal yang berat, walaupun joging atau berenang aqua biasa dapat membantu penyembuhan.
Di samping itu, diet harus diubah. Menu anti-radang dengan minyak sayuran, sedikit daging dan diet kaya protein menghalang penyebaran keradangan dalaman. Langkah-langkah khusus berlaku untuk bentuk khas vaskulitis. Dalam kes endangiitis obliterans, nikotin mesti dielakkan. Penting juga untuk diberitahu mengenai risiko seperti strok, serangan jantung atau kegagalan buah pinggang. Sekiranya berlaku kecemasan perubatan, perkhidmatan ambulans mesti segera dihubungi.