Detasmen plasenta pramatang

Pada a detasmen plasenta pramatang (abruptio placentae) ini adalah komplikasi yang sangat serius semasa mengandung yang membahayakan nyawa dan kesihatan anak yang belum lahir dan juga ibu.

Apakah detasmen plasenta pramatang?

Sebagai peraturan, ketika kejadian dikesan, a detasmen plasenta pramatang pengenalan seksyen caesar secepat mungkin sekiranya anak itu sudah layak. Secara statistik, detasmen plasenta pramatang berlaku pada kurang dari satu peratus daripada semua kehamilan semula jadi.

Detasmen plasenta pramatang berlaku apabila apa yang disebut plasenta - yang digunakan untuk membekalkan nutrien kepada bayi yang belum lahir - terlepas sebahagian atau sepenuhnya dari rahim sebelum anak dilahirkan.

Detasmen mengakibatkan pendarahan rahim, iaitu Pendarahan di rahim. Ini seterusnya - jika tidak dirawat - menyebabkan kejutan akibat kehilangan darah (kejutan hemoragik) pada ibu dan kekurangan bekalan akut anak yang belum lahir dengan oksigen (hipoksia) sehingga kematian anak kerana kekurangan oksigen.

sebab-sebab

Punca a detasmen plasenta pramatang Sebagai contoh, ini boleh menjadi lebam atau pukulan yang sangat ganas ke perut, yang dialami kerana terjatuh di tangga atau kemalangan kereta.

Pecahnya pundi kencing pramatang - iaitu Pecahnya kantung ketuban sebelum kelahiran bermula - boleh menyebabkan detasmen plasenta pramatang. Tekanan darah tinggi (hipertensi) dianggap sebagai faktor yang baik, sebab itulah wanita hamil yang menderita tekanan darah tinggi terdedah kepada peningkatan risiko (termasuk komplikasi lain).

Kemungkinan detasmen plasenta pramatang meningkat dengan jumlah kehamilan sebelumnya; risiko peribadi meningkat - bercakap secara statistik - dengan setiap anak tambahan.

Gejala, penyakit & tanda

Detasmen plasenta pramatang mempengaruhi wanita sebelum kelahiran satu atau lebih kanak-kanak. Sepertiga daripada semua kes, sama sekali tidak ada gejala. Detasmen hanya dapat dikesan dengan alat ultrasound. Ia sangat rendah. Di samping itu, bentuk yang maju dan kuat dapat dibezakan yang menunjukkan gejala khas.

Dengan detasmen lanjut, wanita mengadu kelembutan di kawasan perut. Perut bawah sangat terjejas. Kesakitan berlaku secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas. Dengan bentuk detasmen plasenta ini, sejumlah kecil pendarahan muncul dari vagina, juga dikenal sebagai bercak.

Keamatan pendarahan menunjukkan tahap detasmen. Kebocoran darah yang banyak dari vagina menunjukkan bentuk yang jelas. Kesakitan di kawasan perut kemudian teruk. Mereka berterusan dan terus meningkat. Sekiranya terdapat kehilangan darah yang ketara, gangguan kejutan dan pembekuan adalah perkara biasa.

Sebilangan besar wanita hamil takut. Denyutan jantung meningkat. Dalam bentuknya yang paling ketara, detasmen plasenta pramatang juga mempengaruhi anak yang belum lahir. Ini mengalami kekurangan oksigen. Denyutan jantung berubah secara tidak normal. Dalam kes yang jarang berlaku, malah mati di rahim.

Diagnosis & perjalanan penyakit

A detasmen plasenta pramatang hampir selalu dikaitkan dengan sakit perut yang tiba-tiba dan teruk dan sering dikaitkan dengan pendarahan berat, berdebar-debar yang ketara dan masalah peredaran darah yang teruk.

Oleh itu, hakikat bahawa ada masalah biasanya diperhatikan dengan segera, sehingga dalam hampir semua kes detasmen plasenta pramatang, pertolongan cemas di hospital sangat cepat. Diagnosis yang disahkan dibuat di sana berdasarkan pemeriksaan ultrasound atau pemeriksaan pembekuan (darah ibu).

Detasmen plasenta pramatang membahayakan nyawa anak yang belum lahir dan nyawa ibu - sementara sekitar satu peratus ibu yang terkena kehilangan nyawa, kemungkinan kehilangan anak adalah antara 10% dan 50%, bergantung pada minggu kehamilan dan berat badan anak.

Detasmen plasenta pramatang adalah komplikasi kehamilan yang sangat jarang berlaku, tetapi mempunyai kadar kematian tertinggi dari semua komplikasi biasa semasa kehamilan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Pencabutan plasenta secara semula jadi hanya boleh berlaku pada gadis atau wanita yang sedang hamil secara seksual. Pada prinsipnya, jika kehamilan ditentukan, doktor harus berunding dan bekerjasama dengannya. Dalam proses pertumbuhan janin, perkembangan yang diharapkan dan yang mungkin berlaku sepanjang kehamilan dan kelahiran mesti dibincangkan. Ibu kandung harus memberitahu dirinya secara menyeluruh mengenai perubahan yang akan datang dan mengambil langkah berjaga-jaga yang diperlukan untuk proses kelahiran. Kerana banyak komplikasi dan kesulitan, kelahiran tidak boleh berlaku tanpa kehadiran jururawat perubatan. Kelahiran pesakit dalam secara amnya disarankan, kerana rawatan perubatan sebaik mungkin diberikan sekiranya berlaku gangguan.

Terutama ketika menilai kehamilan berisiko tinggi, hospital harus dikunjungi selambat-lambatnya ketika bersalin bermula. Sekiranya terdapat penyelewengan atau kelainan semasa kelahiran, ini dipantau oleh bidan, jururawat atau doktor yang hadir. Mereka bertindak balas dengan segera sehingga tidak ada situasi yang mengancam nyawa bagi ibu dan anak. Sekiranya terdapat bintik-bintik, rasa sakit yang tidak biasa atau pertanyaan yang tidak dijawab, pakar obstetrik yang terlatih secara perubatan harus berkonsultasi sepanjang kehamilan dan terutama semasa kelahiran. Lebih baik aduan yang ada dapat dijelaskan, semakin cepat penyebab penyelewengan sering didokumentasikan.

Rawatan & Terapi

Seperti yang telah disebutkan di awal, dalam hal anak yang sudah layak, jika diagnosisnya disahkan, pembedahan caesar segera selalu dilakukan, di mana anak itu dikeluarkan dari rahim secara pembedahan.

Sekiranya, sebaliknya, kanak-kanak itu masih belum dapat dilaksanakan, iaitu menendang detasmen plasenta pramatang sebelum akhir ke-34Pada satu minggu kehamilan atau dalam kasus perkembangan janin yang tertunda, usaha dapat dilakukan untuk mengurangkan tenaga kerja dengan ubat-ubatan untuk menunda operasi caesar yang diperlukan sehingga anak yang belum lahir mencapai daya maju (terutama berkaitan dengan kematangan paru-paru).

pencegahan

Cara-cara mencegah a detasmen plasenta pramatang rendah. Seperti yang telah disebutkan, kehadiran tekanan darah tinggi pada ibu dianggap sebagai faktor risiko yang penting. Sekiranya masalah diketahui, ini dapat diatasi dengan ubat atau secara konvensional (penurunan berat badan, perubahan diet, aktiviti fizikal yang disasarkan) sebelum kehamilan.

Di samping itu, risiko detasmen plasenta pramatang meningkat dengan jumlah kehamilan sebelumnya, sebab itulah ibu yang berisiko kadang-kadang dinasihatkan untuk tidak mengandung lagi.

Selanjutnya, semasa kehamilan - tetapi juga untuk kesihatan yang lain - tekanan atau aktiviti berbahaya secara fizikal harus dielakkan sejauh mungkin, yang boleh menyebabkan trauma di kawasan perut dan dengan demikian mencetuskan detasmen plasenta pramatang.

Penjagaan Selepas

Gangguan plasenta pramatang semasa kehamilan selalu menjadi kecemasan rawatan intensif, kerana nyawa ibu dan anak berisiko. Terdapat pendarahan dalaman yang banyak dan plasenta dan rahim sering dikeluarkan. Kerana banyak kemungkinan komplikasi, rawatan susulan selepas ablasi plasenta pramatang sangat penting.

Kehilangan darah yang berlebihan dapat menjadikan wanita yang terkena itu sangat lemah dan mengakibatkan anemia. Sebagai sebahagian daripada penjagaan selepas itu, mesti diperiksa sama ada badan sudah pulih dari kehilangan darah atau apakah langkah-langkah lebih lanjut diperlukan. Penjagaan susulan sangat penting dalam keadaan pembedahan caesar dan akhirnya pembuangan seluruh rahim untuk mengawal luka yang berlaku selepas operasi.

Penyembuhan luka diperiksa semasa rawatan selepas bersalin dan juga kesakitan, penyebabnya dapat disiasat lebih lanjut melalui ultrasound. Detasmen plasenta pramatang adalah keadaan kecemasan serius yang menjadikannya sangat penting bagi mereka yang terjejas menjaga janji mereka untuk rawatan susulan selepas kejadian. Selanjutnya, kadang-kadang komplikasi yang mengancam nyawa seperti pendarahan dalaman yang diperbaharui atau penyembuhan luka yang tertunda biasanya dapat dielakkan melalui perawatan tindak lanjut, tetapi mereka memerlukan kerjasama pesakit.

Anda boleh melakukannya sendiri

Ablasi plasenta pramatang adalah kecemasan perubatan. Selepas kejatuhan atau tanda-tanda detasmen plasenta, langkah pertama adalah memanggil perkhidmatan kecemasan. Kemudian wanita yang berkenaan harus berbaring dengan senyap. Doktor ambulans mesti dimaklumkan mengenai keadaannya. Rawatan di hospital perlu dilakukan. Perkara yang paling mustahak adalah bertenang dan memaklumkan kepada doktor di hospital mengenai kejadian itu sedalam mungkin.

Oleh kerana detasmen plasenta pramatang sering membawa maut, wanita yang terjejas sering juga memerlukan sokongan terapi. Ini dapat disokong oleh perbincangan dengan pasangan dan orang lain yang terjejas. Menghadiri kumpulan pertolongan diri atau mendaftar di forum internet untuk ibu bapa yang terjejas juga boleh menjadi langkah bermanfaat.

Di samping itu, sebarang kesakitan yang berkaitan dengan pelepasan plasenta mesti diatasi. Penting untuk mengambil ubat sakit yang ditetapkan. Paling baik, ini harus dipantau oleh pasangan atau saudara, kerana wanita yang bersangkutan biasanya berada dalam keadaan mengejutkan. Setelah menyelesaikan rawatan, anda harus mengadakan perbincangan lain dengan pakar sakit puan dan ahli terapi, di mana soalan terbuka dijelaskan.