Acromegali

Sekiranya terdapat pertumbuhan ekstremitasnya secara tiba-tiba atau bahagian tubuhnya yang menonjol pada manusia, maka seseorang itu disyaki Acromegali berhak. Ini adalah penyakit hormon pertumbuhan, yang juga dikenali sebagai sindrom Pierre-Marie. Pada tanda-tanda pertama, orang yang berkenaan harus segera berjumpa pakar, kerana pertumbuhan organ dalaman yang berkaitan dengan penyakit ini boleh membawa akibat yang serius bagi pesakit.

Apa itu akromegali?

Penyebab utama penyakit ini adalah kelebihan hormon pertumbuhan dalam darah, yang berasal dari kelenjar pituitari, yang disebut kelenjar pituitari, dan memungkinkan tisu terbentuk.

Acromegaly adalah penyakit hormon pertumbuhan khas yang biasanya berlaku sekitar usia 50 tahun pada mereka yang terjejas. Pada masa ini diasumsikan bahawa terdapat sekitar 50 orang yang terkena daripada satu juta orang di Jerman.

Penyebab utama penyakit ini adalah kelebihan hormon pertumbuhan dalam darah, yang berasal dari kelenjar pituitari, yang disebut kelenjar pituitari, dan memungkinkan tisu terbentuk.

Hormon pertumbuhan ini termasuk hormon pertumbuhan manusia (HGH), hormon pertumbuhan (GH), hormon somatotropik (STH) dan somatotropin. Selalunya memerlukan masa hingga sepuluh tahun untuk akhirnya mendiagnosis penyakit ini. Sebabnya adalah kenyataan bahawa tanda-tanda luaran penyakit ini hanya dapat dilihat lewat.

sebab-sebab

Akromegali disebabkan oleh sebilangan besar kes oleh adenoma kelenjar pituitari. Adenoma, yang merupakan tumor pembentuk hormon jinak, adalah asas akromegali pada lebih 95% kes.

Pembentukan hormon dalam adenoma tidak dapat diganggu oleh gelung kawalan normal, sehingga dalam jangka masa panjang terdapat pengeluaran hormon pertumbuhan yang berlebihan. Sekiranya adenoma lebih kecil dari satu sentimeter, ia disebut microadenoma. Sekiranya ukurannya lebih dari satu inci, mereka disebut lagi sebagai makroadenoma.

Dalam kes yang jarang berlaku, pengeluaran ektopik yang disebut somatotropin juga dapat menjadi asas akomegali. Pengeluaran yang disimpan secara luaran ini boleh timbul daripada tumor yang membentuk hormon pada manusia. Sebab lain yang mungkin berlaku ialah tumor hipofisis malignan. Walau bagaimanapun, tumor malignan ini sangat jarang berlaku sebagai penyebab akomegali.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk kesakitan

Gejala, penyakit & tanda

Dengan akromegali, gejala muncul selama bertahun-tahun. Pada mulanya, mereka yang terjejas merasa sakit kepala yang tidak dapat diatasi serta meningkatkan keletihan dan keletihan. Apabila penyakit itu berkembang, sakit tulang bertambah. Tangan dan kaki perlahan-lahan bertambah besar, menyebabkan keluhan seperti penebalan kulit, rawan berlebihan dan penyakit sendi.

Ini adalah peningkatan pertumbuhan rambut dan tekanan darah tinggi. Biasanya, organ juga tumbuh - apa yang disebut visceromegali berlaku, yang bergantung kepada organ mana yang terjejas, boleh menyebabkan aduan seperti gangguan pencernaan, penyakit kuning atau aritmia jantung.

Pada lelaki, akomegali juga ditunjukkan oleh disfungsi ereksi. Wanita itu mengalami disfungsi seksual dan tempoh yang tidak dijawab. Pertumbuhan yang berlebihan dapat dikesan pada tahap awal dengan rasa mati rasa, kesemutan dan peningkatan berpeluh. Di wajah, perubahan berlaku di telinga, soket mata, dan dagu.

Lidah, rahang, gigi, dan bibir juga boleh terkena. Kecacatan pelbagai aspek menyebabkan pelbagai gejala dan aduan yang hanya dapat dikaitkan dengan akromegali dalam perjalanan penyakit ini. Simptom yang paling jelas adalah anggota badan yang tumbuh.

Diagnosis & kursus

Gejala ciri akomegali hanya dapat dilihat dalam jangka masa yang panjang, sehingga diagnosis penyakit ini dianggap sukar. Dalam proses akomegali, tangan dan kaki mereka yang terjejas tumbuh dengan stabil.

Di samping itu, perubahan pada wajah adalah ciri, termasuk telinga besar, tepi soket mata yang menonjol dan dagu yang menonjol. Orang yang terjejas juga sering mempunyai lidah dan rahang yang besar, yang boleh mengubah kedudukan gigi. Pertumbuhan yang meningkat sering dikaitkan dengan sakit sendi, sakit kepala, gangguan penglihatan atau gangguan mengunyah. Walau bagaimanapun, yang paling bermasalah adalah pembesaran organ dalaman, yang boleh menyebabkan injap jantung bocor atau aritmia jantung.

Sekiranya terdapat petunjuk awal mengenai kemungkinan hormon pertumbuhan berlebihan, pakar harus segera berjumpa. Pada langkah pertama, jumlah GH dan bahan utusan faktor pertumbuhan seperti insulin (IGF-I) dalam darah diukur. Sekiranya ini menunjukkan peningkatan tahap hormon, ujian toleransi glukosa akan dilakukan dalam diagnosis selanjutnya.

Tahap GH dalam darah pesakit kemudian ditentukan. Sekiranya tahap GH menunjukkan pembentukan GH yang tidak terkawal, langkah seterusnya adalah MRI. Ini memungkinkan kemungkinan adenoma hipofisis didiagnosis sebagai penyebab penyakit pada peringkat awal.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Dengan adanya akromegali yang diketahui awal, lawatan berkala ke doktor diperlukan kerana banyak kesan sampingan dan gejala penyakit ini. Selain itu, terdapat peningkatan ukuran yang tidak biasa, yang akan segera terlihat. Lawatan ke pakar intern, ortodontik atau profesional perubatan lain adalah urutan harian.

Walau bagaimanapun, jika akomegali berlaku sebelum atau selepas akil baligh, peningkatan ukuran bahagian ekstremitas dan ciri badan yang lain mesti ditentukan terlebih dahulu. Oleh kerana penyakit ini jarang berlaku dan penyakit ini tidak betul, perkara ini biasanya tidak berlaku tepat pada waktunya. Kemungkinan besar, ahli endokrinologi terlatih menentukan penyebab pertumbuhan saiz bahagian tertentu badan. Pesakit biasanya hanya pergi ke doktor apabila dia melihat peningkatan pertumbuhan bahagian tertentu badan.

Seorang doktor juga dapat menentukan sama ada terdapat adenoma atau pengeluaran berlebihan hormon berdasarkan gejala lain dan gejala yang menyertainya. Namun, kerana akromegali adalah berbahaya, diagnosis yang salah sering dilakukan. Gejala individu selalunya tidak berkaitan antara satu sama lain. Tanpa analisis hormon, doktor yang dirundingi biasanya akan mengalami akromegali lewat.

Sekiranya terdapat adenoma, pilihan rawatan pembedahan, ubat atau radioterapi boleh dipilih. Pakar onkologi atau internis harus dipanggil untuk mengesahkan adanya akromgali yang berkaitan dengan tumor dan mengeluarkan cadangan yang sesuai.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terdapat pelbagai cara untuk mengubati akomegali. Pembuangan adenoma hipofisis adalah pilihan yang biasa. Operasi ini, yang biasanya melibatkan akses melalui hidung, sangat berjaya dengan microadenoma.

Sebagai tambahan kepada prosedur pembedahan, bagaimanapun, ada juga pilihan untuk merawat akomegali dengan ubat-ubatan. Sebagai contoh, analog somatostatin harus disebutkan di sini, yang secara signifikan menghalang pembebasan hormon pertumbuhan dari kelenjar pituitari. Mereka juga dapat mengurangkan adenoma, tetapi pada masa yang sama membawa risiko batu empedu.

Ubat ini sering digabungkan dengan apa yang disebut agonis dopamin, yang juga digunakan untuk merawat penyakit Parkinson. Walau bagaimanapun, semasa menggunakan agonis dopamin, nilai hati harus selalu diperiksa untuk kemungkinan peningkatan. Sekiranya rawatan dengan agonis somatostatin atau dopamin tidak berjaya, antagonis reseptor GH yang disebut juga boleh digunakan. Ini menghalang hormon pertumbuhan menyebar dengan berkesan di dalam badan.

Sekiranya ukuran ini tidak menghasilkan kejayaan, usaha dilakukan untuk menghilangkan adenoma dengan radiasi berketepatan tinggi. Sekiranya fungsi hipofisis berlaku selepas terapi radiasi ini atau operasi lain, terapi penggantian hormon akan diminta. Kejayaan semua terapi mesti diperiksa oleh doktor dengan sentiasa memeriksa nilai hormon pertumbuhan yang diukur dalam darah.

Prospek & ramalan

Acromegaly mengganggu pertumbuhan pesakit. Gangguan ini juga boleh mempengaruhi organ dalaman dan membawa kepada pelbagai aduan dan komplikasi. Sebagai peraturan, organ boleh beralih dan dengan itu menghancurkan organ lain. Oleh itu, akromegali boleh menyebabkan situasi yang mengancam nyawa pesakit, yang mesti dirawat oleh doktor.

Dalam kebanyakan kes, daya tahan pesakit menurun dan orang yang terkena sakit kepala dan keletihan yang teruk. Tulang dan sendi juga sakit dan membataskan kehidupan seharian pesakit. Tambahan pula, terdapat pertumbuhan yang besar, yang sering disertai dengan keguguran rambut dan tekanan darah tinggi. Kerana gejala luaran, kanak-kanak sering digoda. Mati rasa atau lumpuh juga boleh berlaku di seluruh badan.

Acromegaly biasanya dirawat dengan pembedahan. Tidak ada aduan lagi. Walau bagaimanapun, terapi radiasi biasanya diperlukan selepas prosedur untuk memerangi penyakit ini sepenuhnya.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk kesakitan

pencegahan

Langkah pencegahan terhadap berlakunya akromegali belum diketahui. Mereka yang terjejas hanya boleh berjumpa pakar dengan segera sekiranya mereka mengalami gejala pertama. Ini bermakna tidak ada masa rawatan yang penting berlalu.

Penjagaan Selepas

Selepas rawatan akomegali berjaya, rawatan susulan berterusan disyorkan. Ini merangkumi pemeriksaan susulan secara berkala. Kejayaan rawatan diperiksa. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengambil tindakan tepat pada masanya jika nilai pesakit berubah. Pelantikan susulan diselaraskan dengan doktor yang bertanggungjawab. Semasa pemeriksaan ini, nilai darah dan tumor kelenjar pituitari diperiksa.

Potensi kesan sampingan ubat yang diambil juga dipantau. Di samping itu, kesihatan umum pesakit selalu diperiksa. Semua maklumat tambahan yang relevan membantu doktor yang hadir. Ini termasuk kesejahteraan fizikal dan mental dan petunjuk sama ada pengambilan ubat lebih lanjut.

Lawatan susulan tambahan mungkin termasuk pemeriksaan ketajaman visual, pemeriksaan sendi dan tiroid, dan pemeriksaan kanser. Pemeriksaan ini berdasarkan gejala pesakit. Dalam kes individu, ini diputuskan oleh doktor yang hadir dan rawatan tambahan diperintahkan.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan susulan secara berkala dengan doktor, gaya hidup sihat juga disarankan. Ini dapat dicapai dengan diet sihat dan sihat, senaman yang mencukupi dan hubungan sosial yang berharga. Keluarga dan rakan-rakan khususnya dapat membantu pesakit mengatasi penyakit mereka. Seorang ahli psikoterapi juga boleh dipanggil jika perlu atau jika ada masalah psikologi akibat penyakit itu.

Anda boleh melakukannya sendiri

Untuk mengawal perjalanan akomegali, pesakit dapat memberi banyak sumbangan. Penyertaan dalam kumpulan pertolongan diri, misalnya, dianggap sebagai langkah yang bermanfaat.

Agar rawatan akomegali dapat berjalan dengan baik, adalah penting bahawa pesakit selalu menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan. Sekiranya perlu, terapi dapat disesuaikan dengan kemungkinan perubahan pada tahap awal dengan cara ini.

Pesakit juga berpeluang untuk aktif sendiri dengan membuat buku harian khas dan memasukkan simptomnya serta kesan ubat yang diambil atau hasil pemeriksaan di dalamnya. Buku harian pesakit memainkan peranan positif dalam memantau perjalanan penyakit ini.

Jiwa orang yang berkenaan juga memainkan peranan penting dalam akromegali. Penyakit ini tidak hanya mempengaruhi keseimbangan fizikal dan mental, tetapi juga mental dan emosi. Sekiranya akromegali mempunyai akibat negatif bagi jiwa, nasihat profesional dari psikologi atau doktor dapat membantu.

Penyertaan dalam kumpulan pertolongan diri, seperti jaringan "Pituitary and Adrenal Diseases e.V.", juga dianggap masuk akal. Di sini, orang yang terjejas membuat hubungan dengan orang lain yang juga menderita akomegali untuk bertukar-tukar idea.

Diet, senaman dan sokongan yang sihat dari ahli keluarga atau rakan juga disyorkan, untuk mendapatkan kekuatan untuk mengatasi penyakit serius.