Kami telah lama mengetahui bahawa fungsi setiap organ dalam tubuh manusia dan haiwan mempengaruhi seluruh organisma. Ini juga berlaku pada tiroid. Sebaik sahaja terganggu fungsinya, proses penting terjejas sehingga tahap yang menentukan, dan dalam beberapa kes dihambat sepenuhnya. Kaedah pemeriksaan yang paling moden bahkan menunjukkan bahawa hampir setiap sel di dalam tubuh dipengaruhi oleh gangguan fungsi tersebut.
Bagaimana tiroid berfungsi
Infogram mengenai anatomi dan kedudukan kelenjar tiroid, serta gejala hipertiroidisme dan hipotiroidisme. Klik gambar untuk membesarkan.Tiroid beratnya 25 hingga 30 gram dan oleh itu organ kelenjar terbesar dengan rembesan dalaman, yang mempunyai daya simpanan yang besar. Ia tertakluk kepada mekanisme kawalan yang seimbang yang berpunca dari titik pusat dienceence. Melalui kelenjar pituitari (kelenjar pituitari) kelenjar tiroid diberikan impuls dengan bantuan hormon tertentu, yang merangsang fungsi tiroid. Kelenjar tiroid kemudian menghasilkan hormonnya sendiri, yang kemudiannya mempengaruhi keseluruhan organisma. Kawasan pinggiran organisma seterusnya memberi isyarat ke titik pusat sama ada terdapat terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon tiroid. Dari sini impuls yang menentukan dihantar ke kelenjar tiroid.
Oleh itu, dapat dilihat bahawa kelenjar tiroid sama sekali tidak berfungsi secara bebas, tetapi menyesuaikan diri dengan keperluan organisma untuk hormon tiroid. Reaksi sel-sel tubuh yang berbeza terhadap hormon ini tidak pernah berterusan, malah pada orang yang sihat; ia selalu berdasarkan keadaan hidup, yang berbeza pada masa yang berlainan - contohnya semasa akil baligh, semasa kehamilan atau semasa menopaus. Sekiranya kelenjar tiroid dikeluarkan dari mamalia dewasa, tanda-tanda kekurangan pada awalnya hampir tidak dapat dilihat secara luaran. Walaupun orang dewasa boleh hidup tanpa kelenjar tiroid, tetapi gangguan fizikal dan psikologi yang teruk berlaku.
Tiroid, jika anda mahu, bukan organ yang sangat penting pada masa dewasa. Ini mempengaruhi sejauh mana proses metabolik, tetapi penyelenggaraan dan kawalan asas juga dapat diambil alih oleh mekanisme lain. Cukup berbeza semasa perkembangan organisma manusia dan haiwan: Di sini kelenjar tiroid adalah organ penting.Haiwan tanpa kelenjar tiroid berhenti dalam perkembangannya: mereka tidak mencapai kematangan seksual, mereka tidak dapat menyesuaikan diri dengan keadaan persekitaran yang melampau, seperti perubahan suhu dan kelaparan, dan akhirnya binasa.
Penyakit yang berkaitan dengan hipotiroidisme
Perkara yang sama berlaku untuk manusia. Kanak-kanak yang dilahirkan tanpa kelenjar tiroid akan mencapai usia baligh paling banyak tanpa rawatan perubatan. Sekiranya kelenjar tiroid terdapat pada masa kanak-kanak, tetapi fungsinya sangat berkurang, gambaran klinikal cretinism berkembang, yang dikaitkan dengan kekurangan mental. Terdapat juga gangguan pendengaran dan gangguan perkembangan kerangka. Untuk mengimbangi kekurangan hormon, kelenjar tiroid menerima dorongan kerja berterusan dari kelenjar pituitari. Namun, karena tidak dapat mengatasi produksi, ia bereaksi dengan peningkatan jaringan, yaitu, memperluas kemudahan pengeluarannya.
Kretinisme berlaku terutamanya di mana terdapat sedikit yodium di persekitaran, tetapi terutama dalam air minuman, yang mana tiroid perlu segera membina hormon. Selanjutnya, frekuensi gondok yang lebih tinggi diperhatikan, terutama pada orang yang hidup dalam keadaan ekonomi dan kebersihan yang buruk. Walau bagaimanapun, zat juga terdapat dalam pelbagai makanan, terutama pada kebanyakan jenis kubis, wortel dan bit, yang menyekat pengeluaran hormon sehingga menyebabkan gondok. Bahan-bahan ini juga terdapat dalam makanan ternakan; mereka masuk ke dalam susu lembu dan seterusnya dapat diserap oleh manusia.
Oleh itu, adalah mustahak untuk mengelakkan diet yang tidak seimbang dengan makanan yang disebutkan dalam jangka masa yang panjang. Sekiranya bahan penghasil gondok menemui organisma dewasa, gambaran klinikal kretinisme tidak berkembang daripadanya. Walau bagaimanapun, sering terdapat pembesaran kelenjar tiroid dan dalam beberapa kes gejala kelenjar tiroid yang tidak aktif, yang juga boleh menyebabkan sebab lain. Sekiranya seseorang lagi melihat rangkaian kawalan di mana tiroid tertanam, menjadi jelas bahawa gangguan pada satu titik dalam litar ini - sama ada di pinggiran badan, dienceence, di kelenjar pituitari atau di kelenjar tiroid itu sendiri - adalah kekurangan hormon boleh menyebabkan.
Gejala, penyakit & tanda
Dengan kata lain: hormon yang dihasilkan tidak mencukupi untuk memenuhi keperluan organisma. Penyebab utama hipotiroidisme adalah, selain keradangan akut dan kronik kelenjar tiroid yang telah disebutkan, yang menyebabkan pemusnahan tisu kelenjar, serta keadaan selepas pembedahan membuang tiroid. Gejala utama hipofungsi adalah kelemahan umum, sikap tidak peduli, kepekaan terhadap sejuk, kekurangan peluh, kulit kering dan kasar, dan kenaikan berat badan.
Aktiviti orang sakit kadang-kadang dikurangkan sehingga dia bahkan tidak dapat memutuskan untuk pergi ke doktor. Semasa penyakit itu berkembang, bercakap perlahan menjadi jelas; lidahnya menebal, bahasanya nampak kental. Mungkin juga terdapat pembengkakan pada muka, kaki atau tangan. Orang sakit kelihatan pucat. Walau bagaimanapun, perlu ditekankan bahawa hanya gabungan beberapa gejala yang menunjukkan adanya tiroid yang tidak aktif, tetapi bukan kejadian individu.
Seperti yang telah disebutkan, kesesuaian organisma kita bergantung pada fungsi kelenjar tiroid. Dalam fasa kehidupan tertentu kita dapat melihat tahap penggunaan hormon yang sangat tinggi, yang tidak selalu dapat ditangani oleh kelenjar tiroid. Jadi ia mesti meningkat. Terdapat permintaan yang tinggi - ini telah ditunjukkan - semasa akil baligh, kehamilan, penyusuan dan menopaus; secara amnya, keperluan hormon wanita lebih besar daripada lelaki. Sebagai contoh, pembesaran kelenjar tiroid merosot pada lelaki muda selepas akil baligh, sementara ia sering berlaku pada kanak-kanak perempuan.
Penyakit hipertiroidisme
Tepat dalam situasi kehidupan yang disebut bahawa tiroid yang terlalu aktif dapat berkembang. Dalam keadaan kekurangan hormon kronik, kelenjar tiroid dapat membesar sehingga terdapat perasaan tegang dan tekanan di kerongkong. Kadang kala tumbuh ke rongga dada dan menyebabkan trakea dan esofagus ditolak. Hasilnya adalah kesukaran menelan dan bernafas. Dalam kes seperti itu, orang yang berkenaan mesti segera berjumpa doktor agar pembedahan masih dapat dielakkan.
Kata khas harus digunakan untuk pesakit yang terpaksa menjalani pembedahan tiroid. Penyingkiran tisu tiroid mengakibatkan kekurangan hormon. Tetapi kerana selalu ada sisa kelenjar tiroid, ia dapat membesar lagi di bawah pengaruh isyarat tahap tinggi, kadang-kadang bahkan mencapai ukuran yang sama seperti sebelum operasi. Malangnya, doktor tidak pernah dapat meramalkan pesakit mana yang akan melakukan pembesaran kedua ini. Oleh itu, sangat mustahak untuk melakukan rawatan susulan bagi semua pesakit dalam jangka masa yang lebih lama untuk mengatasi kekurangan hormon tiroid dengan ubat.
Sudah tentu, sebilangan pesakit merasa tidak selesa untuk mengambil satu tablet sehari selama bertahun-tahun. Namun, ini tidak dapat dielakkan jika penyakit kedua dapat dielakkan, dan akhirnya hanya untuk kepentingan mereka yang telah menjalani pembedahan tiroid. Adalah fakta yang menyakitkan bagi doktor bahawa sebahagian besar langkah-langkah profilaksis komprehensif di pelbagai negara gagal kerana majoriti pesakit yang telah menjalani pembedahan tiroid gagal melihat keperluannya. Walaupun terdapat penjelasan yang dapat difahami untuk hipofungsi dan pembesaran kelenjar tiroid dengan pengeluaran hormon normal, mekanisme overfungsi, juga dikenali sebagai hipertiroidisme atau penyakit Graves, belum sepenuhnya dipahami.
Penyakit tiroid boleh menyebabkan pelbagai komplikasi jika tidak dirawat. Pembesaran tiroid yang disebut gondok sering menyebabkan kesukaran menelan, sesak nafas dan kesesakan saluran serviks kerana pertumbuhan saiznya yang tidak terhalang. Kemerosotan jaringan tisu berkembang biak juga mungkin terjadi. Sekiranya tiroid kurang aktif, risiko kalsifikasi vaskular pramatang meningkat, yang boleh menyebabkan penyakit kardiovaskular, gangguan peredaran darah dan penurunan fungsi ginjal.
Aritmia jantung dan pembesaran jangka panjang otot jantung juga boleh berlaku sebagai sebahagian daripada tiroid yang tidak aktif. Dalam kes yang jarang berlaku, myxedema yang ditandai dengan pembengkakan tisu boleh berkembang menjadi koma myxedema dengan masalah pernafasan dan degupan jantung yang perlahan, yang mesti segera dirawat dengan rawatan intensif.
Pengeluaran hormon berlebihan akut sekiranya tiroid yang terlalu aktif (krisis tirotoksik) dikaitkan dengan kegelisahan, gangguan gastrointestinal, peningkatan suhu badan dan kesedaran yang mendung; dalam kes terburuk, kegagalan kardiovaskular boleh terjadi tanpa campur tangan perubatan. Dalam jangka masa panjang, kelenjar tiroid yang terlalu aktif yang dirawat dengan tidak betul dapat merosakkan jantung dan kelenjar adrenal, dan gangguan metabolik dan osteoporosis juga disukai.
Ubat anti-tiroid yang digunakan untuk merawat hipertiroidisme kadang-kadang menurunkan bilangan sel darah putih, yang boleh menyebabkan gejala seperti selesema. Perubahan jumlah darah kadang-kadang berlaku walaupun selepas terapi radioiodin. Komplikasi pembedahan tiroid yang mungkin berlaku adalah kecederaan pada saraf pita suara atau kelenjar paratiroid serta pendarahan sekunder di kawasan yang dikendalikan.
Gejala
Kita hanya boleh mengatakan bahawa interaksi antara tiroid dan kelenjar pituitari terganggu sepenuhnya dalam penyakit ini. Tiroid membanjiri tubuh dengan hormon, walaupun tidak ada keperluan. Hasilnya adalah peningkatan metabolisme; dirangsang oleh pengeluaran hormon yang berlebihan, semua organ berjalan dengan kelajuan penuh, sehingga boleh dikatakan; komponen makanan yang ditelan dengan cepat dipecah dan dibakar dan pelesapan panas sangat banyak. Sudah tentu, kelenjar tiroid boleh membesar di bawah keadaan ini juga. Tetapi selalunya, sebelum pesakit melihat peningkatan keliling leher, mereka merasakan peningkatan metabolisme. Mereka mengadu kegelisahan umum, berkeringat, berdebar-debar, tidak tahan panas dan mudah letih. Palpitasi dan pergolakan saraf adalah gejala berterusan yang paling ketara.
Ketika penyakit ini berkembang, penurunan berat badan dapat terjadi walaupun mengidam dan banyak makanan. Ciri luaran semata-mata adalah penonjolan mata yang terkenal. Walau bagaimanapun, gejala ini sama sekali tidak menunjukkan keparahan penyakit. Kesukaran terbesar terletak pada membezakan hipertiroidisme dari kegelisahan dan keletihan yang sering berlaku pada masa kini, yang dikenali sebagai dystonia vegetatif.
Di sini kesan sampingan boleh berlaku yang sangat serupa dengan hipertiroidisme. Walau bagaimanapun, kita dapat mengenali ciri-ciri pembezaan tertentu dari kenyataan bahawa berdebar-debar dan kegelisahan saraf tidak begitu berterusan pada dystonia vegetatif. Pesakit juga tidak peka terhadap panas dan kadang-kadang hanya berkeringat, terutamanya selepas kegembiraan.
Sekiranya sekarang terdapat pembesaran kelenjar tiroid, tanpa memerlukan pengeluaran hormon yang berlebihan, persamaan dengan hipertiroidisme sebenar sangat mengagumkan, dan diagnosis yang tepat hanya dapat dibuat dengan kaedah pemeriksaan yang paling moden.
Komplikasi
Penyakit tiroid boleh menyebabkan pelbagai komplikasi jika tidak dirawat. Pembesaran tiroid yang disebut gondok sering menyebabkan kesukaran menelan, sesak nafas dan kesesakan saluran serviks kerana pertumbuhan saiznya yang tidak terhalang. Kemerosotan jaringan tisu berkembang biak juga mungkin terjadi. Sekiranya tiroid kurang aktif, risiko kalsifikasi vaskular pramatang meningkat, yang boleh menyebabkan penyakit kardiovaskular, gangguan peredaran darah dan penurunan fungsi ginjal.
Aritmia jantung dan pembesaran jangka panjang otot jantung juga boleh berlaku sebagai sebahagian daripada tiroid yang tidak aktif. Dalam kes yang jarang berlaku, myxedema yang ditandai dengan pembengkakan tisu boleh berkembang menjadi koma myxedema dengan masalah pernafasan dan degupan jantung yang perlahan, yang mesti segera dirawat dengan rawatan intensif.
Pengeluaran hormon berlebihan akut sekiranya tiroid yang terlalu aktif (krisis tirotoksik) dikaitkan dengan kegelisahan, gangguan gastrointestinal, peningkatan suhu badan dan kesedaran yang mendung; dalam kes terburuk, kegagalan kardiovaskular boleh terjadi tanpa campur tangan perubatan. Dalam jangka masa panjang, kelenjar tiroid yang terlalu aktif yang dirawat dengan tidak betul dapat merosakkan jantung dan kelenjar adrenal, dan gangguan metabolik dan osteoporosis juga disukai.
Ubat anti-tiroid yang digunakan untuk merawat hipertiroidisme kadang-kadang menurunkan bilangan sel darah putih, yang boleh menyebabkan gejala seperti selesema. Perubahan jumlah darah kadang-kadang berlaku walaupun selepas terapi radioiodin. Komplikasi pembedahan tiroid yang mungkin berlaku adalah kecederaan pada saraf pita suara atau kelenjar paratiroid serta pendarahan sekunder di kawasan yang dikendalikan.
Benjolan di kelenjar tiroid
Akhirnya, beberapa komen mengenai pembentukan nodul pada kelenjar tiroid, yang boleh mempunyai asal usul yang berbeza. Di bahagian dunia kita, kebanyakannya adalah gelembung yang dikemas, yang dikenali sebagai sista. Selanjutnya, sebarang pembesaran kelenjar tiroid, dengan atau tanpa hiperfungsi, dapat mengubah dirinya menjadi nodul. Apa yang disebut "simpul panas", yang - serupa dengan gunung bernafas api - mengeluarkan lebih banyak hormon dan menyebabkan gambaran klinikal hiperfungsi, jarang berlaku.
Sekiranya bengkak tiba-tiba muncul di leher, yang juga boleh menyakitkan, digabungkan dengan perasaan sakit umum, biasanya keradangan tiroid. Juga pada barah tiroid, yang untungnya jarang berlaku, bentuk nodul terasing. Sekiranya dikenali pada waktunya, ia dapat disembuhkan seperti kebanyakan bentuk barah organ lain. Pembentukan benjolan di kawasan tiroid semestinya selalu menjadi alasan untuk berjumpa doktor. Namun, perlu ditekankan sekali lagi bahawa tidak setiap pembentukan nodul disamakan dengan barah tiroid.
Prospek & ramalan
Prognosis untuk penyakit kelenjar tiroid adalah berdasarkan keluhan individu dan sebab-sebab yang ada. Sebilangan besar pesakit mengalami penyakit kronik dan dengan itu penggunaan terapi jangka panjang. Ini memungkinkan pengurangan penyelewengan kesihatan dan membawa kepada peningkatan kualiti hidup.
Sekiranya ubat yang ditetapkan dihentikan tanpa berunding dengan doktor, gejala yang diharapkan akan berulang. Sekiranya terdapat kelainan pada tiroid kerana proses yang berlaku secara semula jadi seperti akil baligh, kehamilan atau menopaus, pemulihan biasanya didokumentasikan setelah fasa ini berakhir. Sistem imun diubah oleh badan dan menyebabkan masalah sementara. Rawatan tidak selalu harus dimulakan, kerana ini adalah proses semula jadi.
Dalam kebanyakan kes, pembedahan dilakukan sekiranya tiroid membesar secara optik. Oleh kerana operasi selalu dikaitkan dengan risiko dan kesan sampingan, ini mesti diambil kira semasa membuat prognosis. Sekiranya prosedur yang dirancang berjalan tanpa komplikasi lebih lanjut, orang yang terjejas sering dapat dibebaskan dari rawatan dalam waktu yang singkat setelah disembuhkan. Pemeriksaan lebih lanjut masih diperlukan untuk mengesan perubahan pada peringkat awal dan dapat bertindak balas dengan sewajarnya. Tanpa rawatan perubatan, kelenjar tiroid yang membesar dapat meningkatkan gejala.
Penjagaan Selepas
Sekiranya terdapat penyakit kelenjar tiroid, terdapat pilihan untuk rawatan susulan bagi mereka yang terkena penyakit, walaupun ini biasanya sangat bergantung pada penyakit yang tepat dan waktu diagnosisnya. Oleh itu, tidak ada ramalan umum yang dapat dibuat mengenai kemungkinan ini. Secara amnya, penyakit tiroid harus berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan.
Ia biasanya tidak dapat sembuh, jadi doktor harus dihubungi sebaik sahaja tanda dan gejala pertama muncul. Dalam banyak kes, pesakit bergantung pada penggunaan ubat yang berbeza. Penting untuk memastikan bahawa ubat diambil secara teratur dan dosnya betul untuk mengurangkan gejala secara kekal.
Sekiranya terdapat penyakit kelenjar tiroid, gaya hidup yang sihat dengan diet yang sihat juga mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit ini dan juga dapat mencegah komplikasi lebih lanjut. Doktor juga boleh membuat rancangan pemakanan untuk orang yang berkenaan. Dalam kebanyakan kes, penyakit kelenjar tiroid memerlukan pemeriksaan dan pemeriksaan berkala oleh doktor untuk memantau keadaan kelenjar tiroid secara kekal.
Anda boleh melakukannya sendiri
Bergantung pada jenis penyakit tiroid, terdapat pelbagai pilihan untuk mengambil tindakan sendiri, selain rawatan perubatan dan mengambil ubat-ubatan tertentu.
Sekiranya tiroid terlalu aktif, orang yang terjejas boleh memakan bijak jika mereka berkeringat dengan banyak dan menyimpan sejumlah kecil yodium dalam makanan mereka. Balut dengan bumi quark atau penyembuhan, yang diletakkan di leher, dapat meredakan gejala. Juga penting untuk mengelakkan tekanan dan memberi tumpuan kepada pemulihan yang mencukupi. Penghidapnya dapat mempelajari teknik khas untuk bersantai, termasuk latihan pernafasan yang menenangkan. Pastikan anda mendapat rehat tidur dan rehat yang mencukupi. Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan untuk hiperfungsi, akupunktur juga dapat membantu. Sekiranya keadaan kegelisahan dan ketegangan berlaku, rawatan psikologi juga dapat dipertimbangkan.
Sekiranya terdapat tiroid yang tidak aktif, langkah-langkah seperti mandi bergantian dan mandi kaki yang hangat untuk merangsang peredaran darah dapat membantu. Mandi dengan rosemary dapat memberi kelonggaran. Sekiranya terdapat kekurangan yodium, diet harus diubah sesuai untuk mengimbangi kekurangan ini. Makanan yang mengandungi yodium termasuk makanan laut, ikan air tawar dan garam laut.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Penyakit tiroid, terutama pada peringkat awal, jarang menunjukkan diri mereka melalui gejala yang jelas. Itulah sebabnya orang yang mempunyai kecenderungan keturunan terhadap penyakit tiroid harus berhati-hati untuk mendapatkan tanda-tanda amaran. Semakin awal masalah kelenjar tiroid dapat diketahui, semakin cepat ia dapat diatur kembali.Penyakit khas kelenjar tiroid, kurang aktif dan terlalu aktif, membuat diri mereka dirasakan dalam kehidupan seharian sama ada melalui keletihan, kelalaian dan kenaikan berat badan yang tidak wajar atau terlalu aktif melalui perasaan berlebihan dan penurunan berat badan.
Walaupun simptom-simptom ini merupakan tanda-tanda banyak penyakit, mereka selalu dapat menunjukkan kerusakan kelenjar tiroid dan oleh itu harus dijelaskan oleh doktor. Ada baiknya meminta doktor keluarga anda secara khusus untuk memeriksa nilai tiroid, kerana semakin banyak gejala yang tidak spesifik, semakin sukar untuk meneliti penyebabnya. Kesakitan secara langsung pada kelenjar tiroid agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, jika anda berulang kali merasakan tekanan pada leher atau merasakan benjolan di kawasan leher, ini juga dapat menunjukkan penyakit kelenjar tiroid. Dalam kes yang paling teruk, benjolan dapat menyembunyikan ulser tiroid. Semakin awal ini diakui oleh doktor, semakin berjaya rawatannya sebagai peraturan.