Lumpuh pernafasan

A Lumpuh pernafasan adalah berhenti bernafas. Keadaan ini selalu berlaku tanpa pengaruh atau kemerosotan luaran.

Apa itu lumpuh pernafasan?

Lumpuh pernafasan tidak disebabkan oleh pengaruh luaran seperti mencekik atau benda asing yang dihirup. Ia timbul dari faktor dalaman.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com

Dengan kelumpuhan pernafasan, pernafasan terhenti. Dalam bahasa biasa, pernafasan adalah aktiviti paru-paru. Pertukaran gas berlaku di paru-paru. Semasa menghirup, oksigen disedut, sambil menghirup karbon dioksida dihembuskan. Apabila pernafasan lumpuh, proses ini tidak lagi berfungsi.

Pada kelumpuhan pernafasan, jumlah gas di paru-paru pada mulanya tetap tidak terjejas. Pertukaran gas di dalam paru-paru juga tidak terjejas buat masa ini. Namun, dalam waktu yang singkat, kekurangan oksigen yang mengancam nyawa berkembang di dalam darah. Ini membawa kepada hipokemia, yang boleh menyebabkan kegagalan pelbagai fungsi penting. Kelumpuhan pernafasan juga menyebabkan bekalan oksigen ke otak tidak mencukupi.

Lumpuh pernafasan tidak disebabkan oleh pengaruh luaran seperti mencekik atau benda asing yang dihirup. Ia timbul dari faktor dalaman. Dalam kelumpuhan pernafasan, perbezaan dibuat antara kelumpuhan pernafasan pusat dan periferal. Walaupun kelumpuhan pernafasan pusat adalah kerosakan pada pusat pernafasan, kelumpuhan pernafasan periferi disebabkan oleh gangguan pada otot pernafasan.

sebab-sebab

Pusat pernafasan terletak di otak posterior di medulla oblongata. Ia adalah kawasan otak yang secara tidak sedar dan tidak sedar mengatur penyedutan dan pernafasan. Kelumpuhan pernafasan dapat disebabkan oleh kerosakan pada pusat pernafasan di medulla oblongata. Satu kemungkinan penyebab kelumpuhan pernafasan pusat adalah trombosis arteri basilar.

Dalam trombosis basilar, gumpalan darah terbentuk di arteri basilar, iaitu di salah satu arteri yang membekalkan otak dengan darah kaya oksigen. Ini menutup kapal dan menyebabkan pengurangan aliran darah (iskemia) di kawasan batang otak. Pusat pernafasan juga boleh terjejas oleh pengurangan aliran darah ini. Pendarahan ke dalam batang otak juga boleh menyebabkan kelumpuhan pernafasan pusat.

Jarang sekali, kelumpuhan pernafasan pusat berlaku apabila serangan sklerosis berganda. Fokus demyelining keradangan di pusat pernafasan hanya terdapat pada satu hingga dua peratus daripada semua yang terkena. Pada kelumpuhan pernafasan periferal, penyebab kelumpuhan adalah kegagalan otot pernafasan. Sebagai contoh, selepas pemberian relaksan otot, kelumpuhan pernafasan boleh berlaku. Kejadian yang paling biasa seperti ini adalah semasa anestesia.

Penyebab lain kelumpuhan pernafasan periferal adalah myasthenia gravis pseudoparalytica. Ini adalah penyakit neurologi di mana penghantaran isyarat antara otot dan saraf terganggu. Poliomyelitis, penyakit berjangkit yang dikenali sebagai polio, juga boleh menyebabkan kelumpuhan pernafasan periferal dalam kes individu. Polineuropati adalah penyakit yang mempengaruhi sistem saraf periferi.

Penyebab polineuropati yang biasa berlaku adalah diabetes mellitus, sindrom Guillan-Barré atau penyakit berjangkit seperti penyakit Lyme atau difteria. Polineuropati juga boleh mempengaruhi saraf yang membekalkan otot pernafasan, sehingga kelumpuhan juga dapat terjadi di sini. Selain itu, kelumpuhan pernafasan boleh berlaku akibat paraplegia di atas segmen belakang C4.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

Penyakit dengan gejala ini

• trombosis
• poliomielitis
• Diabetes mellitus

• Iskemia
• Myasthenia gravis pseudoparalytica
• penyakit Lyme

• Pendarahan otak
• sklerosis berbilang
• Paraplegia

Diagnosis & kursus

Lumpuh pernafasan boleh berkembang secara tiba-tiba atau perlahan. Ia disertai dengan gejala seperti sesak nafas, bibir biru, jari biru, insomnia, kegelisahan, atau keletihan. Selalunya kelumpuhan pernafasan juga disebabkan oleh sesak nafas. Salah satu akibat kelumpuhan pernafasan adalah apa yang disebut asfiksia. Istilah asfiksia difahami bermaksud keadaan tercekik tercekik disebabkan oleh penurunan kandungan oksigen dalam sistem darah arteri dengan peningkatan serentak dalam kandungan karbon dioksida.

Peningkatan tahap karbon dioksida juga dikenali sebagai hypercapnia. Hiperkapnia ini didaftarkan di batang otak. Akibatnya, mereka yang terjejas mengalami ketakutan yang cukup besar. Asphyxia menampakkan dirinya sebagai sianosis pusat. Sianosis adalah perubahan warna kebiruan pada kulit dan membran mukus. Sekiranya asfiksia berterusan dan penyebab kelumpuhan pernafasan tidak dapat diperbaiki, kesedaran menjadi keruh atau bahkan koma berlaku.

Dengan lumpuh pernafasan secara tiba-tiba, seringkali tidak cukup masa untuk diagnosis terperinci. Lumpuh pernafasan adalah keadaan kecemasan yang perlu segera diubati. Jika tidak, lumpuh pernafasan lengkap mengancam untuk mengurangkan bekalan oksigen ke otak. Ini boleh mengakibatkan kematian dalam beberapa minit.

Komplikasi

Dengan kelumpuhan pernafasan, pernafasan terhenti tanpa pengaruh luaran. Lumpuh, yang sudah dapat dilihat pada namanya, berlaku sama ada di kawasan otot pernafasan atau di kawasan pusat pernafasan di otak. Pada mulanya sukar untuk menyebut komplikasi dalam konteks kelumpuhan pernafasan. Ini kerana lumpuh pernafasan adalah keadaan akut yang hanya berlangsung dalam waktu yang sangat singkat. Sekiranya kelumpuhan pernafasan tidak dirawat dengan segera oleh ubat rawatan intensif, ia akan menyebabkan kematian kerana sesak nafas dalam beberapa minit.

Namun, kematian ini dengan sesak nafas adalah dalam arti yang paling sempit bukan "komplikasi" kelumpuhan pernafasan, tetapi akibat yang logik. Lumpuh pernafasan yang tidak dirawat selalu menyebabkan kematian akibat mati lemas. Kematian didahului oleh bekalan oksigen ke otak dan organ yang tidak mencukupi. Oleh kerana pernafasan tidak berlaku dengan adanya kelumpuhan pernafasan, tidak ada lagi oksigen yang diserap, yang dapat disalurkan ke dalam tubuh. Organ, termasuk otak, tidak dapat dibekalkan dengan oksigen dengan secukupnya. Intervensi perubatan segera diperlukan untuk mencegah akibat lumpuh pernafasan yang menarik ini.

Kematian kerana sesak nafas hanya dapat dielakkan jika pengudaraan atau resusitasi dilakukan dengan segera sebagai langkah pertama. Secara ringkas, dapat dikatakan bahawa kelumpuhan pernafasan bermaksud bahawa oksigen tidak lagi dapat diserap dan oleh itu otak dan organ-organ lain tidak cukup dibekalkan dengan oksigen. Kematian akibat mati lemas kemudian berlaku dalam beberapa minit kecuali jika ditangani secara perubatan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Kelumpuhan pernafasan mesti dibezakan antara kelumpuhan pernafasan akut dan berbahaya. Sekiranya rawatan kecemasan diperlukan kerana berhenti bernafas, teknik pertolongan cemas digunakan. Sekiranya terdapat perkembangan mendadak, perkhidmatan ambulans mesti dihubungi dengan segera. Pada waktu yang sama, disarankan untuk memulakan pemberian nafas untuk orang yang berkenaan.

Oleh kerana terdapat risiko kematian kerana sesak nafas, resusitasi mulut ke mulut harus segera dimulakan sehingga doktor kecemasan tiba. Sekiranya berlaku perkembangan secara beransur-ansur, doktor harus berunding sebaik sahaja sesak nafas berterusan selama beberapa jam. Sekiranya orang yang berkenaan sudah mempunyai bibir biru dan jari-jari biru, penting untuk tergesa-gesa. Seorang doktor juga harus berjumpa sekiranya terdapat tanda-tanda seperti insomnia berterusan atau keletihan kekal.

Orang yang tidak berpengalaman biasanya tidak mengaitkan gejala ini dengan kelumpuhan pernafasan. Walaupun begitu, ini adalah tanda pertama kelumpuhan pernafasan dengan jalan yang menjalar. Banyak penghidap melaporkan perasaan takut kekal mati lemas. Mereka juga harus diperiksa secara intensif oleh doktor. Gejala seperti perubahan warna pada kulit atau kesedaran yang tidak jelas adalah petunjuk lebih lanjut yang menjadikan lawatan ke doktor perlu dilakukan. Oleh kerana kelumpuhan pernafasan yang menjalar dapat berkembang menjadi penangkapan pernafasan akut setiap saat, kekurangan bekalan oksigen mengancam keadaan yang mengancam nyawa.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Sumbangan pernafasan sebagai sebahagian daripada pertolongan cemas sesuai sebagai langkah terapi segera. Sumbangan nafas adalah salah satu langkah kecemasan yang menyelamatkan nyawa. Dengan pendermaan pernafasan, seseorang yang mengalami kelumpuhan pernafasan dibekalkan dengan oksigen yang hilang melalui pengudaraan pembantu. Menurut garis panduan Majlis Resusitasi Eropah, resusitasi dari mulut ke mulut adalah standard untuk resusitasi. Nafas didermakan dengan kepala pesakit terlentang.

Hidung ditutup dan udara dibekalkan melalui mulut. Sebagai alternatif, pengudaraan juga boleh dilakukan melalui hidung. Varian ini dikenali sebagai ventilasi mulut ke hidung. Resusitasi dilakukan sehingga pesakit bernafas secara bebas lagi, sehingga seorang pembantu dari perkhidmatan penyelamat tiba, sehingga penolong itu habis atau sehingga penolong lain dapat melegakan.

Pengudaraan kemudian dilakukan sebagai sebahagian daripada ubat kecemasan. Ventilasi tekanan positif dan negatif, ventilasi beg atau ventilator dapat digunakan. Tujuannya adalah untuk membekalkan oksigen kepada tubuh pesakit untuk mencegah kerosakan kekal. Apabila pesakit stabil, penyebab kelumpuhan pernafasan perlu dijumpai dan, jika boleh, diperbetulkan.

Prospek & ramalan

Sekiranya kelumpuhan pernafasan tidak dirawat secara langsung oleh doktor kecemasan, biasanya mengakibatkan kematian. Oleh itu, sekiranya berlaku kelumpuhan pernafasan, doktor mesti segera dipanggil atau ke hospital yang dikunjungi. Pesakit mesti diberi pengudaraan kecemasan. Ini dilakukan melalui resusitasi mulut ke mulut, di mana hidung tertutup sehingga udara tidak dapat keluar dari paru-paru.

Semakin lama kelumpuhan pernafasan berlangsung, semakin banyak organ yang rosak akibat kekurangan bekalan oksigen. Otak juga boleh rosak di sini, yang kemudian boleh menyebabkan kecacatan atau keterbatasan dalam pemikiran atau koordinasi. Kematian akibat sesak nafas berlaku kira-kira 15 minit selepas lumpuh pernafasan.

Doktor juga mesti menyediakan pengudaraan kecemasan untuk pesakit. Sama ada pesakit dapat menjalani pemulihan atau tidak, sangat bergantung kepada penyebab kelumpuhan pernafasan dan tidak dapat diramalkan secara universal. Dalam beberapa kes, resusitasi diperlukan untuk membangunkan pesakit. Doktor kecemasan harus datang dengan sangat cepat, terutamanya setelah berlakunya kemalangan, agar pesakit tidak mati.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

pencegahan

Dalam kebanyakan kes, kelumpuhan pernafasan adalah kejadian yang tidak dapat diramalkan dan tidak ada langkah pencegahan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Bantuan diri tidak mungkin dilakukan dengan kelumpuhan pernafasan. Seorang doktor atau doktor kecemasan mesti segera berjumpa untuk merawat kelumpuhan pernafasan.Sekiranya kelumpuhan pernafasan berterusan, ia akan menyebabkan kematian. Lumpuh pernafasan selalu berlaku apabila pernafasan berhenti walaupun tanpa kesan luaran pada dada. Dalam kes ini, masalah kesihatan yang serius hanya dapat dirawat di hospital.

Sekiranya lumpuh pernafasan, pertolongan cemas mesti diberikan dengan segera. Resusitasi mulut ke mulut diperlukan di sini untuk memberi oksigen kepada orang yang terjejas. Pengudaraan ini harus berterusan sehingga doktor kecemasan tiba. Sebagai peraturan, doktor kecemasan dapat melakukan resusitasi sekiranya lumpuh pernafasan dan dengan itu menghidupkan kembali pesakit. Walau bagaimanapun, ini hanya mungkin berlaku sekiranya tidak berlaku kemalangan maut atau serius. Sekiranya kelumpuhan pernafasan berlaku sebentar dan sementara, doktor masih perlu mendapatkan nasihat.

Langkah pertolongan cemas lain termasuk meletakkan orang itu di punggungnya. Dagu diangkat untuk membersihkan jalan udara. Dengan resusitasi mulut ke mulut, hidung pesakit mesti sentiasa tertutup agar udara tidak terlepas lagi. Pengudaraan ini harus diteruskan sehingga pesakit kembali bernafas atau doktor kecemasan telah tiba.