Neuroma akustik (neurinoma)

The Neuroma akustik adalah tumor jinak yang mempengaruhi saraf keseimbangan. Walaupun jinak, ia boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara pada pesakit yang terkena. Sekiranya terdapat gejala seperti pening, masalah pendengaran atau gangguan keseimbangan, pakar telinga, hidung dan tekak harus segera berkonsultasi sehingga diagnosis penyebabnya dapat dilakukan seawal mungkin dan, jika perlu, neuroma akustik dapat dirawat secepat mungkin.

Apa itu neuroma akustik?

Neuroma akustik adalah tumor jinak yang mempengaruhi saraf keseimbangan. Saraf keseimbangan menghubungkan organ keseimbangan dengan otak.

Neuroma akustik adalah tumor jinak yang perlahan tumbuh di dalam tengkorak. Neuroma jinak terbentuk dari kulit luar sel saraf - sel Schwann yang disebut - saraf keseimbangan.

Oleh kerana saraf keseimbangan mempunyai laluan yang hampir sama ke otak dengan saraf pendengaran, gejala yang mempengaruhi pendengaran juga dapat terjadi ketika neuroma akustik tumbuh. Lazimnya, neuroma tidak bermetastasis. Mereka yang terjejas sering melihat neuroma akustik melalui terjadinya tinnitus, kehilangan pendengaran secara tiba-tiba atau kehilangan pendengaran sepihak.

Tetapi saraf wajah juga boleh dipengaruhi oleh neuroma akustik, yang juga boleh menyebabkan kelumpuhan di kawasan muka. Sekiranya neuroma terus tumbuh, ada risiko ia akan menghancurkan batang otak atau otak kecil, yang boleh membawa akibat yang serius. Rawatan yang tepat harus dimulakan secepat mungkin, terutama pada anak-anak dan remaja, untuk membendung akibat dari neuroma akustik.

sebab-sebab

Penyebab neuroma akustik tidak diketahui oleh saintis dan doktor. Walau bagaimanapun, risiko mengembangkan neuroma meningkat seiring bertambahnya usia. Sekiranya neuroma akustik berkembang berkaitan dengan neurofibromatosis jenis II, penyakit ini berdasarkan perubahan genetik dalam susunan genetik.

Ini bertanggungjawab untuk perkembangan tumor jinak otak dan saraf tunjang. Tanda-tanda neurofibromatosis boleh merangkumi neuroma akustik dua hala dan berlakunya penyakit pada usia muda.

Sebagai tambahan, neuroma dapat berkembang sehubungan dengan pendedahan radiasi terhadap barah di kepala. Walaupun bertahun-tahun setelah menyelesaikan barah, ada kemungkinan pesakit kanser yang sebelumnya disinari akan mengalami neuroma akustik.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk keluhan telinga dan masalah pendengaran

Gejala, penyakit & tanda

Neuroma akustik (neurinoma) adalah tumor jinak, tetapi boleh menyebabkan gejala yang besar. Dalam neuroma, gejala selalu merupakan hasil proses penindasan. Tumor itu sendiri tumbuh sangat perlahan, tetapi tidak membentuk metastasis. Dengan cara ini, orang yang terjejas dapat kekal tanpa gejala selama beberapa dekad, di mana tumor selalunya merupakan penemuan yang tidak disengajakan.

Tetapi ketika telah mencapai ukuran tertentu atau duduk di tempat yang tidak nyaman, timbul gejala yang bergantung pada saraf mana yang dipindahkan. Selalunya gejala pertama adalah kehilangan pendengaran sepihak yang perlahan. Dalam kes yang lebih jarang, ia bermula secara tiba-tiba, seperti kehilangan pendengaran secara tiba-tiba. Ini menyebabkan kehilangan pendengaran berulang.

Selain gangguan pendengaran, terdapat juga masalah keseimbangan yang kerap. Biasanya gangguan pendengaran adalah satu sisi. Walau bagaimanapun, kehilangan pendengaran dua hala jarang diperhatikan. Kehilangan pendengaran boleh menyebabkan pekak. Ketidakseimbangan berbeza dalam intensiti. Vertigo berputar jarang berlaku. Lebih kerap, mereka yang terkena merasakan bahawa tanah bergoyang di bawahnya.

Sebagai tambahan kepada gejala biasa, terdapat juga gejala yang kurang biasa. Sekiranya saraf kranial ketujuh terlantar, kelumpuhan muka boleh berlaku. Gangguan rasa dan penghentian pengeluaran air mata juga mungkin terjadi. Selanjutnya, proses perpindahan juga boleh menyebabkan kebas dan kesakitan pada wajah. Dalam kes yang sangat teruk, gangguan pergerakan, masalah peredaran darah atau sesak nafas boleh berlaku dengan kemungkinan kematian.

Diagnosis & kursus

Sekiranya pesakit disyaki mengalami neuroma akustik, doktor akan merujuknya ke doktor telinga, hidung dan tekak. Setelah disoal siasat terperinci mengenai pesakit, telinga diperiksa dan audiogram dilakukan.

Doktor ENT menggunakan ini untuk memeriksa sama ada pesakit tidak lagi dapat mendengar frekuensi tertentu di satu atau kedua sisi. Pilihan diagnostik lain adalah audiometri batang otak (BERA), yang memeriksa saraf pendengaran. Pemeriksaan ini juga memberikan maklumat mengenai fungsi kawasan otak yang terlibat dalam pendengaran. Dengan neuroma akustik, kedua-dua ujian biasanya menunjukkan hasil yang menyimpang dari norma.

Uji rasa keseimbangan juga dapat memberikan maklumat mengenai kehadiran neuroma. Untuk mengesahkan diagnosis yang disyaki, doktor ENT akan memerintahkan MRI, iaitu kaedah pencitraan, di mana dia dapat mengesan neuroma akustik dengan pasti.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengesyaki anda mempunyai neuroma akustik, doktor mesti segera berjumpa. Walaupun ini adalah tumor jinak, ia boleh menyebabkan sekatan dan ketidakselesaan dalam kehidupan pesakit. Dalam kes ini, rawatan perubatan sangat mustahak. Aduan biasanya tidak akan hilang sendiri atau sembuh secara spontan.

Mereka yang terjejas tiba-tiba mengalami masalah pendengaran atau pekak. Sekiranya aduan ini timbul tanpa sebab tertentu, doktor harus segera berjumpa. Rawatan juga diperlukan sekiranya timbul masalah tinnitus atau penglihatan. Selanjutnya, pesakit sering mengalami kehilangan keseimbangan dan kelumpuhan wajah. Gejala ini juga boleh menjadi tanda neuroma akustik. Sebagai peraturan, doktor ENT boleh dirujuk secara langsung, yang dapat mendiagnosis dan merawat neuroma akustik. Pengesanan dan rawatan awal tidak akan mengurangkan jangka hayat pesakit.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Terdapat pelbagai pilihan terapi untuk neuroma akustik, bergantung pada lokasi dan ukurannya. Dalam kes neuroma yang sangat kecil yang tidak menyebabkan pesakit mengalami gejala dan berkembang dengan perlahan, seseorang boleh menunggu dan melihat dalam kes-kes individu. Sudah tentu, penemuan neuroma akustik memerlukan kawalan dan pemerhatian berterusan untuk melihat perkembangan penyakit seawal mungkin.

Cara kedua untuk merawat neuroma akustik adalah melalui pembedahan. Kaedah ini digunakan terutamanya jika neuroma akustik telah berkembang sangat besar dan menyebabkan rasa tidak selesa, atau jika pesakit jatuh sakit pada usia muda. Sekiranya neuroma akustik belum lebih besar daripada dua sentimeter, doktor yang merawat sering mengesyorkan penyinaran tumor jinak.

Ketiga-tiga kaedah rawatan mempunyai kelebihan dan kekurangan, sebab itulah keputusan mengenai rawatan neuroma akustik harus dipertimbangkan dengan teliti. Sebaiknya pesakit meminta nasihat daripada beberapa pakar telinga, hidung dan tekak untuk mengetahui kaedah terapi yang paling sesuai untuk neuroma akustik mereka.

Prospek & ramalan

Neuroma akustik menyebabkan pelbagai aduan yang biasanya berlaku di kawasan kepala pesakit. Mereka yang terjejas terutamanya mengalami masalah pening dan pendengaran. Tidak jarang berlaku gangguan keseimbangan, yang boleh memberi kesan negatif terhadap kehidupan seharian orang yang bersangkutan. Pening yang teruk sering menyebabkan kehilangan kesedaran, yang boleh menyebabkan pelbagai kecederaan akibat jatuh.

Dalam kes yang paling teruk, pesakit mengalami pendengaran sepenuhnya kerana neuroma akustik. Bagi banyak orang, kehilangan pendengaran adalah komplikasi utama yang kadang-kadang membawa kepada kemurungan. Selanjutnya, tinnitus atau bunyi lain di telinga boleh berlaku yang mengurangkan kualiti hidup. Kadang-kadang wajah menjadi lumpuh dan orang yang terkena mungkin terus mengalami gangguan penglihatan. Biasanya tidak ada kebutaan. Dalam banyak kes, kerosakan pendengaran hanya berkaitan dengan julat frekuensi tertentu.

Dalam kebanyakan kes, neuroma akustik dirawat secara pembedahan dan biasanya membawa kepada penyakit yang positif. Tumor juga dapat disinari. Jangka hayat pesakit tidak dipengaruhi oleh neuroma akustik.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk keluhan telinga dan masalah pendengaran

pencegahan

Oleh kerana neuroma akustik adalah penyakit tumor, malangnya tidak ada pencegahan berkesan yang diketahui. Seseorang hanya boleh berusaha menjaga tubuh secergas dan sihat mungkin melalui gaya hidup sihat dan senaman yang mencukupi. Oleh kerana terdapat akumulasi neuroma akustik, anak-anak pesakit yang terjejas harus diperiksa seawal mungkin untuk mengetahui perkembangan neuroma akustik secepat mungkin.

Penjagaan Selepas

Neuroma akustik memerlukan rawatan susulan selama berminggu-minggu. Oleh itu, tumor tidak semestinya dikendalikan jauh dari tempat anda tinggal. Perjalanan biasa ke sana dan ke belakang mesti dikendalikan oleh orang yang berkenaan.

Pembuangan neuromon akustik secara pembedahan masih merupakan pilihan terapi yang paling berkesan hari ini. Selain risiko pembedahan yang berkaitan dengan campur tangan di dalam dan kepala, prospek penyembuhan pasca operasi cukup baik. Semakin moden prosedur pembedahan yang digunakan dan semakin baik rawatan selepas rawatan, semakin cepat pesakit dapat keluar ketika disembuhkan. Pakar bedah yang berpengalaman dapat memperoleh kembali kualiti hidupnya sepenuhnya.

Pemeriksaan awal dan rawatan susulan harus, jika boleh, tetap berada di satu tangan. Ini telah membuktikan bahawa pakar bedah sendiri telah memperoleh pengetahuan terbaik mengenai neuroma akustik pesakit melalui perbincangan awal, pemeriksaan awal dan operasi berikutnya. Di samping itu, dia dapat menyesuaikan strategi operasinya dengan penemuan sebenar pada bila-bila masa semasa operasi.

Tujuannya adalah untuk mencapai hasil pembedahan yang terbaik. Penyingkiran tumor lengkap sangat berjaya dalam kes neuroma akustik kecil. Neuroma yang lebih besar mesti dikeluarkan secara berasingan. Mereka melibatkan risiko pembedahan yang lebih besar. Pemeriksaan susulan harus mengawasi masalah yang sering timbul selepas operasi. Ini termasuk masalah pening dan keseimbangan, mati rasa atau kelumpuhan muka pembedahan. Yang terakhir ini memerlukan rawatan fisioterapeutik selepas rawatan. Seorang pakar neurologi di bandar asal anda boleh menguruskan pemeriksaan kemudian.

Anda boleh melakukannya sendiri

Neuroma akustik boleh berkembang selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad. Apabila keadaan didiagnosis, kerosakan kekal seperti gangguan keseimbangan atau gangguan pendengaran sering terjadi. Rawatan perubatan, yang kebanyakannya berfokus pada campur tangan pembedahan dan pemeriksaan susulan secara berkala, dapat disokong oleh rehat.

Tugas yang berat secara mental sering kali terlalu tertekan dan harus dikurangkan jika mungkin jika berkaitan dengan risiko kemalangan. Perubahan kerjaya mungkin diperlukan sekiranya keadaan itu menjadikannya mustahil untuk menjalankan aktiviti masing-masing. Pesakit harus berjumpa doktor yang bertanggungjawab dan, jika perlu, juga berjumpa dengan ahli terapi.

Sekiranya neuroma akustik dikesan lebih awal, langkah-langkah selanjutnya tidak diperlukan. Prosedur pembedahan yang mudah, selepas itu pesakit harus mengambilnya dengan mudah, sudah cukup untuk pemulihan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, mereka yang terjejas harus mencari gejala yang tidak biasa dan menjalani pemeriksaan rutin secara berkala. Sekiranya terdapat keluhan fizikal selepas operasi atau jika masalah pendengaran tidak berkurang, pelbagai alat bantu seperti alat pendengaran mungkin perlu disusun.