The pankreatitis akut ialah Keradangan pankreasyang berbeza dengan pankreatitis kronik, terutamanya dicirikan oleh sakit perut atas yang teruk, loya, mual, sembelit dan demam. Langkah rawatan pertama untuk pankreatitis akut merangkumi penghidratan intravena dan rawatan dengan ubat penghilang rasa sakit dosis tinggi.
Apa itu Pankreatitis Akut?
Pankreatitis akut boleh mempunyai banyak sebab. Namun, pada kebanyakan masa, keradangan pankreas disebabkan oleh batu empedu.Pada pankreatitis akut, pencernaan diri berlaku sementara enzim pencernaan dilepaskan terlalu awal. Tugas sebenar enzim yang dilepaskan adalah mencerna dan menggunakan nutrien seperti protein, lemak dan karbohidrat. Namun, kerana proses ini dapat dilakukan sebelum pengambilan makanan, organ itu mencerna dirinya sendiri.
Pesakit boleh menderita penyakit yang mengancam nyawa ini beberapa kali, tetapi dalam kebanyakan kes mereka pulih sepenuhnya. Walaupun begitu, pankreatitis akut menyebabkan banyak komplikasi.
sebab-sebab
Pankreatitis akut boleh mempunyai banyak sebab. Namun, pada kebanyakan masa, keradangan pankreas disebabkan oleh batu empedu. Ini terletak di duodenum untuk beberapa lama (ini juga mulut saluran pankreas).
Hasil daripada proses ini, terdapat aliran balik jus usus kecil dan asid hempedu secara bersamaan merosakkan permulaan saluran pankreas. Proses ini seterusnya menyebabkan peningkatan kebolehtelapan untuk fosfat dan enzim tertentu.
Punca lain ialah penyalahgunaan alkohol, tetapi sekurang-kurangnya berlebihan atau bahkan kronik sehingga menyebabkan pankreatitis. Alkohol juga mencetuskan proses yang dinyatakan di atas.
Dalam kes-kes yang selebihnya, tidak ada sebab yang tepat dapat dikenal pasti, itulah sebabnya seseorang membicarakan pesakit-pesakit ini dengan genesis idiopatik.
Gejala, penyakit & tanda
Pankreatitis akut dicirikan oleh sakit teruk yang tiba-tiba di bahagian atas perut. Kesakitan berterusan dan biasanya memancar ke belakang. Dalam kes yang lebih jarang, mereka juga berhijrah ke dada. Selalunya mereka melingkari badan dalam bentuk tali pinggang.
Tambahan pula, dinding perut tegang tanpa menjadi keras. Perut getah yang disebut ini adalah ciri pankreatitis akut. Keluhan khas ini juga boleh disertai dengan loya, muntah, demam dan perut kembung. Walau bagaimanapun, suara usus hanya lemah, yang menunjukkan kelumpuhan usus dan bahaya penyumbatan usus.
Dalam kes yang teruk, malah boleh menyebabkan kejutan peredaran darah dengan penurunan tekanan darah yang tajam, berpeluh, [[sianosis9], dahaga, kegagalan buah pinggang dan peningkatan kadar pernafasan yang tajam. Sekiranya pankreatitis disebabkan oleh batu empedu atau penyakit saluran empedu, penyakit kuning sering berkembang, yang dapat dilihat dengan menguningnya kulit dan dermis mata berwarna kehijauan.
Pada masa yang sama, najis akan berubah warna dan air kencing akan menjadi gelap. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pankreatitis akut ringan. Kemudian hanya dicirikan oleh sakit perut bahagian atas, yang hilang setelah beberapa hari. Penyembuhan lengkap berlaku. Walau bagaimanapun, jika sebahagian besar pankreas hancur, gejalanya sangat teruk dan kematiannya sangat tinggi akibat kejutan peredaran darah, penyumbatan usus, kegagalan organ atau sepsis.
Diagnosis & kursus
Dalam kebanyakan kes, tanda pertama pankreatitis akut adalah sakit teruk di bahagian atas perut. Kesakitan ini kemudian memancar di bahagian belakang sehingga kesakitan ditutup seperti tali pinggang.
Semasa memeriksa pesakit, gejala pankreatitis yang jelas adalah perut lembut dan perut getah. Perut getah (juga perut kembung) disebabkan oleh pengumpulan gas yang banyak di saluran gastrointestinal.
Ciri khasnya adalah rasa sakit pada tulang belakang toraks, yang sangat mirip dengan sensasi kesakitan di lumbago. Walau bagaimanapun, kesakitan ini meningkat sehingga tidak dapat ditanggung.
Gejala lain yang berkaitan dengan perkara di atas, tetapi kadang-kadang tidak muncul sehingga kemudian, adalah sembelit, mual, muntah dan demam. Jaundis, asites dan tanda-tanda kejutan boleh berlaku dalam kes pankreatitis akut yang sangat teruk, antara lain.
Sebilangan besar kes ringan sekiranya rawatan dimulakan tepat pada waktunya. Walaupun begitu, 20% penyakit harus ditangani dengan sangat serius dan dalam kes yang paling dahsyat boleh mengakibatkan kematian.
Pankreatitis akut boleh mengalami perjalanan ringan dan teruk. Komplikasi yang paling serius adalah kematian, sehingga 5 peratus diberikan untuk bentuk ringan dan hampir 100 peratus untuk tahap yang paling teruk dari bentuk yang teruk.
Komplikasi
Di samping itu, perbezaan mesti dibuat antara komplikasi yang berkaitan secara langsung dengan pankreatitis akut dan kesan jangka panjang penyakit ini. Komplikasi paling serius yang berkaitan langsung dengan pankreatitis adalah kematian akibat kegagalan jantung, paru-paru dan buah pinggang. Pendarahan digabungkan dengan penurunan tekanan darah hingga kejutan, reaksi keradangan sistemik, perubahan serius dalam jumlah darah dan dehidrasi diperhatikan.
Pendarahan dan pengumpulan cecair di rongga perut boleh menyebabkan kegagalan banyak organ; trypsin yang berasal dari pankreas boleh menyerang organ tubuh sendiri. Nafas yang cetek akibat kesakitan boleh menyebabkan paru-paru runtuh. Tekanan perut meningkat dan sindrom petak perut memerlukan pembedahan pembukaan abdomen.
Setelah keradangan akut dapat diatasi, pankreatitis dapat berulang kapan saja. Pembentukan pseudocyst dan tisu parut dapat menyebabkan rasa sakit dan dikaitkan dengan jangkitan, pecah dan pendarahan, dan penyumbatan saluran empedu dapat terjadi, mengakibatkan penyakit kuning. Perkembangan pankreatitis nekrotik dengan perkembangan nanah, pencairan dan kematian tisu adalah mungkin. Jadi komplikasi pankreatitis akut boleh menjadi penyakit kronik
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya disyaki pankreatitis akut, doktor harus segera berjumpa. Nasihat perubatan diperlukan sekiranya anda tiba-tiba mengalami sakit perut bahagian atas yang teruk dan berbentuk tali pinggang yang tidak dapat dikaitkan dengan sebab tertentu. Sekiranya gejala berlanjutan lebih lama daripada biasa, lawatan ke doktor adalah perlu. Doktor kecemasan harus dipanggil sekiranya terdapat aduan yang teruk. Demam dan berpeluh menunjukkan keradangan pankreas yang teruk, yang jika tidak dirawat boleh membawa maut.Walaupun dengan sakit yang tajam di bahagian atas perut, terdapat bahaya akut bagi kehidupan.
Sekiranya gejala yang disebutkan muncul secara tiba-tiba dan meningkat dengan cepat, ada kemungkinan besar bahawa pankreatitis akut memerlukan rawatan perubatan. Orang hubungan lain adalah ahli gastroenterologi atau pakar internis. Sesiapa yang kerap mengambil ubat-ubatan tertentu - seperti diuretik, beta blocker atau ACE inhibitor - harus membincangkan gejala tersebut dengan doktor yang bertanggungjawab.
Sekiranya simptom berlaku selepas jangkitan virus seperti gondok, serangan cacing atau jangkitan salmonella, ini juga mesti dijelaskan. Pesakit barah dan orang yang mengalami perubahan dalam genetik mereka (pankreatitis keturunan, fibrosis sista, dll.) Harus berjumpa doktor pada tanda-tanda pertama pankreatitis.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Sebaik sahaja pankreatitis akut didiagnosis, terapi harus dimulakan dengan segera. Langkah pertama yang harus diambil sekiranya keradangan pankreas biasanya adalah cairan intravena.
Ini dilakukan untuk mengatasi kejutan kekurangan volume yang semakin mengancam, kerana ini disebabkan oleh kehilangan cecair yang ketara. Cecair ini biasanya disertai dengan terapi penghilang rasa sakit untuk menghentikan kekejangan yang kuat. Untuk masa yang lama ada kepercayaan dalam perubatan bahawa diet tertentu dapat mengendalikan pankreatitis.
Namun, makanan biasa masih dapat dikonsumsi dalam pankreatitis ringan. Pada pankreatitis yang teruk, yang boleh menyebabkan kelumpuhan usus, saluran hidung dan usus kecil biasanya dimasukkan lebih awal sehingga pemakanan hanya berlaku melalui usus. Sekiranya pankreatitis akut disebabkan oleh batu empedu yang macet, ia mesti dikeluarkan. Terapi antibiotik biasanya juga diberikan untuk mencegah jangkitan.
Prospek & ramalan
Dengan pankreatitis terdapat pelbagai gejala yang tidak menyenangkan. Terutamanya pesakit mengalami loya dengan muntah. Terdapat juga sakit di bahagian perut dan demam. Rungutan ini dapat mengehadkan kehidupan seharian pesakit dan mengurangkan kualiti hidup dengan ketara. Selalunya, pankreatitis juga menyebabkan sembelit dan perut kembung. Dalam banyak kes, sakit perut juga merebak ke bahagian belakang.
Selain itu, jika penyakit ini tidak segera ditangani, penyakit kuning dapat menyebabkan kerusakan hati. Dalam senario terburuk, pesakit mungkin mati tanpa rawatan. Walaupun pankreatitis didiagnosis dan dirawat lewat, kerosakan organ boleh berlaku, yang biasanya tidak dapat dipulihkan. Akibatnya, orang yang terjejas juga boleh mati akibat kegagalan organ atau bergantung pada pemindahan.
Dalam banyak kes, pankreatitis dapat dirawat dengan ubat penghilang rasa sakit dan antibiotik. Adakah penyakit ini berkembang secara positif biasanya bergantung kepada keparahan penyakit. Pankreatitis boleh mengurangkan jangka hayat.
pencegahan
Malangnya, tidak ada langkah pencegahan yang dapat mencegah pankreatitis akut. Namun, jika penyebabnya adalah penyalahgunaan alkohol yang berlebihan, penarikan diri dapat mencegah penyakit pankreatitis.
Walau bagaimanapun, tidak ada langkah pencegahan yang berkesan untuk batu empedu yang tersekat. Bagaimanapun, langkah-langkah rawatan harus dimulakan sedini mungkin untuk mencegah perkembangan pankreatitis akut yang lebih teruk.
Penjagaan Selepas
Pankreatitis akut mesti dirawat oleh doktor, kerana boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Pesakit juga diminta untuk mendapatkan rawatan selepas. Kerana banyak pencetus pankreatitis berkaitan dengan tabiat tidak sihat orang yang terkena.
Di atas segalanya, alkohol dan nikotin harus disebut sebagai racun perangsang, penghindaran yang di kemudian hari adalah faktor penentu untuk pemulihan, tetapi juga untuk mengelakkan timbulnya penyakit ini. Doktor keluarga dan juga doktor yang merawat akan memberi anda maklumat yang diperlukan.
Diet adalah faktor penting lain dalam rawatan susulan yang konsisten. Fokus di sini adalah pada diet seimbang. Ini membantu menurunkan lipid darah tinggi, yang biasa berkaitan dengan pankreatitis dan yang juga dapat menyebarkan penyakit serius lain pada sistem kardiovaskular dan vaskular.
Mengelakkan makanan kembung, berlemak, goreng dan sejuk juga penting, kerana ini dapat menekan fungsi pankreas. Sekiranya anda tidak pasti makanan dan minuman mana yang sesuai, anda boleh mendapatkan bantuan daripada doktor keluarga, pakar perubatan atau pakar diet anda. Pemeriksaan berkala oleh doktor juga penting semasa rawatan selepas rawatan dan seterusnya. Oleh itu, janji temu dengan doktor mesti diperhatikan dengan ketat agar nilai dan fungsi organ dalaman darah diperiksa secara profesional.
Anda boleh melakukannya sendiri
Rawatan perubatan segera diperlukan sekiranya pankreatitis akut. Terdapat had yang jelas untuk rawatan diri di rumah. Langkah-langkah dalaman sangat disyorkan untuk menyertai terapi atau selepas operasi.
Setelah tinggal di klinik, mereka yang terjejas mesti terus memperhatikan diet yang perlahan. Toleransi terhadap sayur-sayuran, ikan dan daging harus diuji secara perlahan. Selalunya terdapat gangguan saluran pencernaan. Untuk menopang badan, penjagaan harus diambil untuk memastikan pengambilan cecair yang mencukupi, dan makanan harus dikunyah dengan hati-hati dan dimasak dengan baik.
Selalunya mereka yang terkena hanya dapat menghasilkan beberapa enzim pencernaan. Atas sebab ini, makanan berlemak kurang bertoleransi dan akibatnya gas dan cirit-birit berkembang. Enzim yang hilang boleh diganti dengan sediaan. Ini mesti diambil dengan setiap hidangan. Tambahan pula, pengambilan nikotin dan alkohol mesti dielakkan dengan ketat.
Terdapat juga risiko terkena diabetes mellitus akibat kerusakan pada pankreas. Dalam kes ini, gula mesti dikurangkan dengan ketat dan diet yang seimbang dengan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tinggi mesti diperhatikan.
Bersenam secara teratur juga dapat menstabilkan kadar gula dalam darah dan dapat mengimbangi sedikit dari apa yang tidak lagi mampu dilakukan oleh pankreas. Sekiranya perlu mengambil insulin, disarankan untuk melakukan pemeriksaan rutin oleh pakar diabetes untuk mengurangkan risiko komplikasi selanjutnya.