dubur

Daripada dubur atau nach berfungsi sebagai segmen akhir sistem pencernaan untuk membuang air besar yang terkawal dan memastikan kelangsungan rektum (rektum). Sebilangan besar aduan di kawasan dubur biasanya tidak berbahaya, tetapi dalam banyak kes, mereka tidak dapat dijelaskan kerana rasa malu.

Apakah dubur?

Sebagai dubur (juga nachadalah nama yang diberikan untuk pembukaan saluran gastrousus atau rektum.

Sebagai bahagian dari sistem pencernaan, dubur memastikan buang air besar yang terkawal (buang air besar) dan, sebagai organ penutupan rektum, memastikan berterusan najis.

Anus terutamanya dimodelkan oleh otot sfingter dalaman dan luaran, yang aktiviti ototnya mengawal buang air besar bekerjasama dengan struktur saluran pencernaan yang lain.

Anatomi & struktur

Daripada dubur terbentuk terutamanya dari dua otot bulat penting. Yang autonomi, iaitu Terlepas dari kehendak manusia, otot pekeliling dalaman yang berfungsi, yang disebut otot sphincter ani internus, terdiri daripada otot licin yang keluar dengan lancar dari tunica muscularis rektum (lapisan otot licin rektum).

Ini dipisahkan dari otot sfinkter luar dubur, sfinkter otot ani externus, oleh lapisan otot berjalur panjang. Sphincter otot ani externus yang dililit mempunyai serat berbentuk gelung dan terbahagi kepada subkutanea pars, pars superficialis dan pars profunda.

Otot sfingter luaran diinervasi secara sukarela melalui saraf pudendal dan, ketika ia mengendurkan, memulakan perjalanan najis melalui dubur. Segmen akhir rektum, yang dibentuk oleh otot sfinkter dan panjangnya sekitar 4 cm, dipanggil saluran dubur (Canalis analis) dan membentuk lumen dubur. Saluran dubur dilapisi oleh ruang dubur berbentuk saku, yang, sebagai saluran kelenjar dubur (kelenjar dubur), mengeluarkan rembesan berlendir ke dalam saluran dubur.

Posteriorly (ke belakang) dubur dihubungkan ke coccyx vertebrae (os coccygis) oleh jalur tisu penghubung (ligamentum anococcygeum), sementara anterior (di bahagian perut) uretra (lelaki) atau vagina (wanita) terletak tepat pada dubur.

Fungsi & tugas

Kedua-dua sfinkter berbentuk cincin mengawal proses buang air besar bekerjasama dengan otot levator ani dan dengan itu berfungsi bersama sebagai sfinkter rektum. Sfinkter dalaman mencegah buang air besar secara tidak sengaja.

Sekiranya kandungan usus menembusi rektum semasa melalui saluran gastrointestinal, reseptor regangan dirangsang di dindingnya, yang menyebabkan pengembangan (pelebaran) sfinkter dalaman, sementara sfinkter luaran tetap berkontraksi dan, melalui keadaan ketegangan (nada kekal) otot, benua memelihara.

Selain itu, sfinkter dubur luaran menyebabkan apa yang disebut plexus venosus rectalis (plexus vena rektum) mengembang, yang juga menutupi dubur dan mencegah gas usus keluar. Di samping itu, pengecutan sfinkter dalaman memastikan bahawa darah tidak dapat mengalir kembali. Ini akan mengisi buasir dan memberikan segel halus untuk rektum. Dorongan untuk membuang air besar meningkat dengan peningkatan jumlah pengisian.

Kelonggaran otot sfingter luaran yang dikawal secara sukarela memulakan buang air besar, di mana otot sfingter dalaman juga melonggarkan. Pengosongan najis disokong oleh aktiviti pengecutan refleks bahagian usus besar yang terletak di antara rektum dan sigmoid (rektosigmoid) dan ketinggian dubur oleh otot levator ani. Tekanan perut yang disebut, penguncupan serentak diafragma serta otot lantai perut dan pelvis juga dapat mempercepat perjalanan najis melalui dubur.

Penyakit

Daripada dubur boleh terkena pelbagai keluhan dan penyakit, tetapi dalam kebanyakan kes tidak berbahaya. Salah satu penyakit dubur yang paling berkaitan secara klinikal adalah, misalnya, trombosis perianal (juga disebut trombosis dubur), di mana terdapat trombosis vena (gumpalan darah) di kawasan luar dubur atau di plexus vena sebagai akibat dari duduk lama (stasis) atau tekanan berterusan. Trombosis perianal harus dibezakan dari abses perianal, yang dicirikan oleh keradangan purulen pada struktur tisu di sekitar dubur dan biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria.

Di samping itu, setelah menjalani terapi konservatif untuk trombosis perianal, tanda kulit yang disebut (lipatan kulit) dapat berkembang, yang, jika kebersihan dubur tidak mencukupi, rentan terhadap jangkitan dan boleh menyebabkan dermatitis dan pruritus (gatal). Sekiranya aliran darah berkurang ke kulit saluran dubur, peningkatan nada sfinkter (ketegangan pada otot pekeliling) dan / atau sembelit yang ada (sembelit), kulit saluran dubur juga boleh terkoyak (fisur dubur).

Penyakit yang sangat biasa di kawasan dubur adalah penyakit hemorrhoidal, yang berkaitan dengan pembesaran bantal darah hemoroid, bantal vaskular arterovenous berbentuk cincin yang memastikan kelangsungan halus. Dalam kes yang jarang berlaku, karsinoma dubur (tumor malignan) dapat nyata. Kecacatan genetik pada anus seperti atresia ani (anus tertutup) juga dapat diperhatikan.

Penyakit biasa & biasa

• Ketidakselesaan dubur (ketidakselesaan dubur)
• Inkontinensia najis
• Fisur dubur (air mata dubur)
• Fistula dubur
• Gatal anus (gatal-gatal dubur)
• Pergerakan usus yang menyakitkan