Endoprosthesis

Sendi boleh rosak atau tidak stabil akibat pelbagai penyakit atau kemalangan. Dalam kes sedemikian, penggantian sendi sering disyorkan Endoprosthesis diperlukan. Ini dapat mengembalikan pergerakan sendi dan mengelakkan kesakitan.

Apa itu endoprosthesis?

Endoprostheses adalah sendi buatan yang menggantikan sendi yang rosak dan kekal di dalam badan sebagai implan. Untuk tujuan ini, sendi yang dipakai dikeluarkan di bawah anestesia dan digantikan dengan sendi buatan. Endoprostheses sering digunakan untuk sendi pinggul dan lutut, lebih jarang untuk sendi buku lali, siku atau jari.

Semasa mengganti sendi lengkap, satu Jumlah endoprosthesis, pendek TEP, dituturkan. Bergantung pada tahap kerosakan, hanya bahagian sendi tertentu yang dapat diganti. Penggantian sendi separa pinggul, di mana, misalnya, hanya kepala sendi diganti, dipanggil Hemiendoprosthesis atau pendek HEP, dalam kes endoprosthesis separa, terdapat juga a Prostesis kereta luncur dituturkan.

Fungsi, kesan & matlamat

Osteoartritis, gout atau penyakit reumatik boleh merosakkan sendi. Sebab-sebab lain termasuk kemalangan atau patah tulang, ketidaksejajaran sendi atau, dalam kes yang jarang berlaku, keradangan bakteria. Tumor yang muncul di dekat sendi juga boleh menyebabkan kerosakan.

Bergantung pada tahap kemusnahan atau gangguan fungsi dan jika tidak ada pilihan terapi lain, penggantian sendi dengan endoprosthesis mungkin diperlukan. Begitu juga, pada usia tua, keausan semula jadi boleh menjadikan penggunaan endoprosthesis diperlukan. Di bawah anestesia umum atau separa, bahagian sendi yang rosak dikeluarkan dan tulang yang tinggal digiling agar sesuai dengan endoprosthesis. Kemudian implan dimasukkan dan diperbaiki. Endoprosthesis diperbuat daripada logam, plastik atau seramik atau, dalam kes TEP, gabungan bahan-bahan ini. Perbezaan dibuat antara prostesis tanpa simen dan tanpa simen, dan ada juga yang disebut prostesis hibrid di mana bahagian disemen dan kawasan lain bebas simen.

Semen, yang menggunakan plastik yang cepat dipasang, menjadikan sambungan tiruan lebih mudah untuk dimasukkan dan diperbaiki. Dengan prostesis tanpa simen, sendi tepat dipasang dan dipasang oleh badan melalui pembentukan zat tulang baru. Kesakitan luka berlaku dalam beberapa hari pertama selepas operasi dan dirawat dengan ubat. Latihan fisioterapi untuk pergerakan sendi dapat dilakukan pada hari pertama selepas operasi. Hanya dengan endoprosthesis bebas simen mungkin tidak ada atau hanya sebahagian beban pada minggu pertama setelah operasi sehingga implan dipasang dengan cukup oleh bahan tulang yang baru terbentuk.

Untuk endoprostheses pinggul dan lutut, kruk lengan bawah diperlukan dalam beberapa minggu pertama selepas operasi. Ini mengelakkan beban yang terlalu banyak pada sendi yang dikendalikan dan meningkatkan keselamatan semasa mengambil langkah pertama anda. Rawatan pesakit dalam biasanya berlangsung sekitar seminggu sebelum langkah pemulihan dengan latihan fisioterapeutik meningkatkan mobiliti dan otot yang menstabilkan sendi dilatih. Pemeriksaan susulan secara berkala di pakar bedah ortopedik atau di klinik diperlukan untuk mengesan kemungkinan komplikasi pada peringkat awal dan untuk memastikan fungsi jangka panjang sendi tiruan.

Endoprosthesis mengambil alih fungsi sendi yang diganti, mobiliti dipulihkan dan kesakitan dihilangkan. Ini meningkatkan kualiti hidup, pesakit boleh kembali bekerja dan melakukan hobi dan bersukan. Oleh kerana endoprostheses tidak mempunyai jangka hayat yang tidak terhad, penggunaan sendi buatan dipilih terutamanya untuk pesakit yang lebih tua. Namun, bergantung pada gambaran klinikal, implantasi endoprosthesis dapat masuk akal pada usia muda. Jangka hayat sendi pinggul atau lutut buatan sekarang adalah 15 hingga 20 tahun, di mana beban berat dapat memendekkan jangka hayat dengan ketara.

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Dengan endoprosthesis, risiko yang berkaitan dengan endoprosthesis sebanding dengan operasi lain: trombosis boleh berlaku semasa atau selepas operasi, jangkitan boleh menyebabkan penyembuhan luka yang terganggu, lebam dapat terbentuk setelah operasi atau pendarahan dapat terjadi.

Saraf atau saluran darah juga dapat cedera, dan kadang-kadang ada kehilangan darah selama operasi, yang memerlukan pemindahan darah. Risiko khusus untuk endoprosthesis sendi adalah dalam kes yang jarang berlaku pemecahan tisu tulang. Ini menjadikan penstabilan tambahan diperlukan, yang mana wayar atau skru digunakan. Sekiranya reaksi alergi terhadap salah satu komponen endoprosthesis berlaku, sendi mesti diganti semula. Sendi buatan boleh melonggarkan selama sepuluh tahun pertama setelah implan dimasukkan.

Perubahan ini, yang berkaitan dengan kesakitan dan ketidakstabilan, kadang-kadang meradang, memerlukan operasi lain. Selain itu, geseran prostesis pada permukaan sendi boleh menyebabkan prostesis haus, yang boleh mencetuskan reaksi keradangan. Dalam apa yang dikenali sebagai pengoksidaan heterotropik, tubuh menukar tisu lembut menjadi tisu tulang dan, tanpa tindakan pencegahan, pergerakan sendi yang diperolehi oleh operasi hilang.

Semasa bersenam, sukan lembut bersama seperti berbasikal, mendaki atau berenang harus lebih disukai. Sukan dengan gerakan berhenti dan putaran secara tiba-tiba seperti skuasy harus dielakkan. Walau bagaimanapun, latihan sukan juga bergantung pada jenis endoprosthesis dan bentuk sukan yang dijalankan. Berenang gaya dada tidak sesuai untuk penggantian pinggul, tetapi berenang merangkak atau gaya belakang tidak berbahaya.

Penyakit sendi yang biasa & biasa

• arthrosis
• Keradangan sendi
• Sakit sendi
• Pembengkakan sendi
• Artritis reumatoid