Pada a somnambulisme Ia adalah gangguan tidur yang dikenali sebagai sleepwalking. Punca gangguan ini sebahagian besarnya tidak diketahui. Ia mempengaruhi kanak-kanak.
Apa itu somnambulisme?
© milkovasa - stock.adobe.com
Daripada somnambulisme menunjukkan keadaan di mana orang yang bersangkutan berjalan-jalan ketika tidur dan mungkin juga melakukan tindakan yang kompleks. Sebagai gangguan tidur, gangguan ini tergolong dalam kumpulan parasomnias. Sebagai peraturan, orang yang berkenaan tidak mengingatnya kemudian atau hanya ada sedikit memori. Bercakap dalam somnambulisme, Berjalan Tidur atau Ketagihan lunar dituturkan.
Pada masa lalu, kerana kecerahannya, bulan purnama dianggap sebagai pencetus aktiviti malam hari. Acara sleepwalking biasanya hanya berlangsung beberapa minit. Terutama kanak-kanak (10 hingga 30 peratus) terjejas. Selepas akil baligh, kecenderungan untuk berjalan kaki dalam kebanyakan kes hilang. Pada orang dewasa, hanya ada satu hingga dua peratus penghidap tidur kronik. Somnambulism bukanlah penyakit yang serius, tetapi biasanya gangguan yang tidak berbahaya ketika bangun tidur. Namun, dalam kes degil, ada risiko kecederaan akibat jatuh.
sebab-sebab
Tidak banyak yang diketahui mengenai sebab-sebab somnambulisme. Penemuan bahawa kebanyakan kanak-kanak terjejas menunjukkan masalah pematangan sistem saraf pusat. Semasa kanak-kanak dan remaja, proses pematangan dalam sistem saraf belum selesai.Apabila akil baligh berakhir, somnambulisme yang lazim bagi kebanyakan kanak-kanak dan remaja biasanya berakhir.
Hanya dalam satu hingga dua peratus kes, ia terus berlaku pada masa dewasa. Kadang-kadang keadaan menjadi kronik. Dalam beberapa kes, ia jarang berlaku. Bahkan ada kes di mana somnambulisme pertama kali muncul pada masa dewasa. Telah dibuktikan dengan pasti bahawa penyebab sleepwalking mempunyai komponen genetik. Somnambulisme lebih kerap berlaku di beberapa keluarga. Tekanan dan situasi tekanan lain juga disyaki sebagai faktor pencetus.
Pengambilan ubat yang menenangkan, demam, tidur malam atau pengambilan alkohol juga boleh mencetuskan gangguan tidur. Somnambulism tidak pernah berlaku semasa tidur mimpi (tidur REM) tetapi selalu semasa tidur nyenyak atau tidur normal. Andaian di sini adalah bahawa proses bangun tidak lengkap setelah rangsangan bangun dalaman atau luaran.
Ini mewujudkan keadaan perantaraan di mana bahagian otak terjaga sementara bahagian otak yang lain masih tidur. Tindakan yang kompleks dapat dilakukan dalam keadaan ini. Masih belum dapat dijelaskan mengapa proses bangun tidak lengkap.
Gejala, penyakit & tanda
Somnambulisme menampakkan diri dengan berjalan-jalan semasa tidur nyenyak, tidak bereaksi terhadap rangsangan luaran, ekspresi wajah yang kaku dan kemampuan bangun yang sukar. Dalam kes yang jarang berlaku, tingkah laku agresif boleh berlaku. Selepas beberapa minit, sleepwalker biasanya kembali tidur dan terus tidur. Sleepwalking biasanya berlaku pada sepertiga malam pertama. Aktiviti ini dipergiatkan oleh rangsangan seperti cahaya atau bunyi bising.
Perbezaan mesti dibuat antara empat bentuk somnambulisme:
- Tidak selalu ada aktiviti dalam bentuk subklinikal. Walau bagaimanapun, aktiviti otak yang sepadan dapat dikesan dalam electroencephalogram (EEG), dalam electrocardiogram (EKG) dan di electromyogram (EMG).
- Dalam bentuk somnambulisme yang digugurkan, aktiviti terhad kepada tempat tidur. Orang yang berkenaan sama ada hanya duduk atau bercakap secara tidak jelas semasa tidur mereka.
- Dalam somnambulisme klasik, orang yang bersangkutan berkeliaran dalam tidurnya, kadang-kadang melakukan tindakan yang rumit dan mendedahkan dirinya kepada risiko kecederaan dengan tidak bertindak balas terhadap rangsangan luaran.
- Dalam kes yang jarang berlaku, berlaku tindakan agresif hingga ganas. Namun, di sinilah terdapat risiko kekeliruan dengan bentuk gangguan tidur yang lain, yang sering disebabkan oleh penyakit psikologi yang jauh lebih serius.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Somnambulism biasanya adalah gangguan tidur yang tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, ia mesti dibezakan dengan gangguan tidur yang jauh lebih serius daripada diagnosis pembezaan. Terdapat bentuk epilepsi tertentu yang berlaku pada waktu malam dan boleh dikelirukan dengan somnambulisme. Selanjutnya, gangguan tidur REM tertentu (sindrom Schenck) dapat mensimulasikan bentuk somnambulisme yang agresif.
Di sini, bagaimanapun, aktiviti berlaku semasa tidur mimpi, di mana pesakit bertindak balas secara agresif terhadap kandungan impian dan kadang-kadang juga dapat mengingatnya kemudian. Diagnosis pengecualian lain adalah keadaan kekeliruan dalam demensia dan keadaan psikologi yang luar biasa. Diagnosis somnambulisme yang boleh dipercayai dapat dibuat dengan menggunakan electroencephalogram, electrocardiogram atau electromyogram.
Komplikasi
Somnambulisme sendiri tidak menjadi masalah dalam kebanyakan kes. Walaupun berjalan sambil tidur, ada peningkatan risiko kemalangan dan jatuh. Semasa aktiviti malam, misalnya, orang yang terjejas mungkin jatuh dari tangga, terbalik atau menghidupkan dapur.
Sekiranya sleepwalker terbangun, ini boleh mencetuskan kejutan dan mungkin serangan jantung. Kadang-kadang mereka yang terjejas menjadi fizikal kerana mereka tidak dapat membezakan antara mimpi dan kenyataan. Pada orang dewasa, somnambulisme dapat menunjukkan penyakit otak. Tidak dapat dikesampingkan bahawa tidur malam disebabkan oleh gangguan neurologi atau bahkan tumor otak - kedua-duanya mesti dirawat sebelum komplikasi selanjutnya muncul.
Biasanya ubat penenang atau pil tidur diresepkan untuk tidur malam, yang selalu dikaitkan dengan kesan sampingan dan interaksi. Benzodiazepin dan antidepresan juga menanggung risiko. Sekiranya penyakit mental yang mungkin ada tidak dikenali, ubat boleh menyebabkan gejala semakin meningkat. Dalam kebanyakan kes, kesejahteraan juga menurun dan kualiti hidup menurun. Terapi tingkah laku biasanya dijalankan tanpa komplikasi, tetapi tetap harus dijalankan di bawah bimbingan pakar.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Dalam kebanyakan kes, jalan tidur tidak memerlukan doktor. Ia sering berlaku sementara atau sekali sahaja yang tidak memerlukan tindakan. Sekiranya tidak ada lagi penyelewengan atau masalah tingkah laku, doktor tidak selalu perlu mendapatkan nasihat. Dalam sebilangan besar kes, orang yang bersangkutan menemui jalan pulang tanpa komplikasi lebih lanjut dan tidak memerlukan pertolongan.
Rundingan dengan doktor ditunjukkan sebaik sahaja terdapat masalah nokturnal yang kerap atau berulang. Keletihan, keletihan di siang hari atau penurunan prestasi mental atau fizikal adalah petunjuk yang harus ditindaklanjuti. Sekiranya gangguan tidur, kegelisahan atau kegelisahan dalaman berlaku, gejalanya harus dijelaskan. Sekiranya kelainan tingkah laku, sikap agresif atau perubahan keperibadian muncul, doktor atau ahli terapi disyorkan.
Sekiranya terdapat pelbagai faktor tekanan, jika kesejahteraan dikurangkan atau jika orang yang bersangkutan menarik diri, doktor harus dibincangkan mengenai perkembangannya. Dalam situasi berbahaya atau tindakan yang boleh merosakkan diri sendiri, dinasihatkan berjumpa pakar. Orang yang berkenaan dan saudara-mara memerlukan nasihat mengenai cara menangani sleepwalker dengan betul dan harus mengoptimumkan kebersihan tidur supaya semua orang yang terlibat dapat berehat.
Terapi & Rawatan
Semasa fasa aktiviti somnambulism, orang yang terjejas tidak boleh bangun kerana disorientasi meningkatkan risiko kecederaan. Reaksi panik boleh berlaku. Hanya dalam keadaan di mana pengedar tidur memasuki zon bahaya, dia harus diajak tidur dengan lembut dan lembut ke tempat tidur. Penting untuk memastikan bahawa bilik tidur sentiasa gelap, kerana orang tidur bereaksi terhadap cahaya.
Sekiranya tidur berjalan adalah perkara biasa, risiko cedera harus dikurangkan dengan mengunci tingkap dan pintu dan mengeluarkan benda tajam. Tidak ada terapi yang diketahui untuk rawatan somnambulisme.
Penjagaan Selepas
Berurusan dengan sleepwalkers adalah cabaran khusus bagi saudara-mara dalam kehidupan sehari-hari.Untuk melindungi mereka yang terjejas dari kemungkinan kemalangan, penting untuk mencegah situasi berbahaya. Di satu pihak, anda harus mengelakkan penidur berjalan dari tidur ketika tidur, tetapi pada masa yang sama laluan melarikan diri harus tetap terbuka agar anda dapat bertindak dengan cepat sekiranya terjadi bahaya.
Tekanan memberi kesan negatif kepada penghidap tidur. Oleh itu, penting bagi mereka yang terjejas untuk mengurangkan faktor tekanan dalam kehidupan seharian dan, idealnya, untuk mengurangkannya terlebih dahulu. Tuntutan yang berlebihan dan tekanan emosi sering menjadikan somnambulisme menjadi lebih teruk dan mesti diatasi. Sokongan terapi boleh sangat membantu orang yang sakit.
Penting juga untuk membiasakan mereka yang menghidap penyakit ini untuk mengelakkan komplikasi yang tidak perlu. Kebersihan tidur yang optimum juga membantu memperbaiki keadaan. Irama siang dan malam harus rutin dan disesuaikan dengan keperluan penghidap tidur.
Dalam fasa sleepwalking, orang yang bersangkutan tidak seharusnya terbangun dengan tegas. Selalunya hanya cukup untuk berbicara dengan lembut kepada penghidap tidur untuk membawanya kembali ke tempat tidur dan menjauhkannya dari aktiviti selanjutnya. Oleh kerana mereka yang terjejas sering mengalami jurang ingatan, mereka harus dimaklumkan mengenai kejadian tersebut selepas itu.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk gangguan tidurpencegahan
Terdapat beberapa langkah yang boleh diambil untuk mencegah fasa somnambulisme yang aktif. Risiko dapat dikurangkan melalui kebersihan tidur yang baik. Contohnya, orang yang terjejas harus mengikuti rentak tidurnya, mengelakkan kekurangan tidur dan mengelakkan tidur siang. Terapi tingkah laku kognitif telah membuktikan dirinya sekiranya berlaku tekanan atau konflik yang wujud. Kaedah relaksasi tertentu seperti latihan autogenik atau relaksasi otot progresif juga dapat menunjukkan hasil yang baik dalam rawatan somnambulisme.
Anda boleh melakukannya sendiri
Berurusan dengan sleepwalkers adalah cabaran khusus dalam kehidupan seharian. Di satu pihak, perlindungan yang mencukupi terhadap kemungkinan kemalangan atau lari dalam tidur harus dijamin. Sebaliknya, laluan melarikan diri harus tetap terbuka dan mudah diakses dalam keadaan darurat agar tidak timbul situasi berbahaya. Oleh itu, selalunya tidak mudah untuk mencari keseimbangan yang baik untuk semua orang yang terlibat.
Orang yang terjejas dapat mengurangkan tekanan dalam kehidupan seharian. Ini memberi kesan negatif pada proses tidur malam dan oleh itu harus dikurangkan. Keadaan tekanan emosi atau tuntutan yang berlebihan mesti diatasi atau harus dirawat secara terapeutik. Di samping itu, persekitaran segera mesti dimaklumkan mengenai proses dan kemungkinan berjalan kaki. Pengendalian orang yang terjejas adalah betul agar tidak timbul komplikasi. Telah ditunjukkan bahawa pengoptimuman kebersihan tidur menyumbang kepada peningkatan keadaan keseluruhan. Oleh itu, irama siang dan malam harus disesuaikan dengan keperluan tubuh dan proses rutin harus berlaku.
Semua pihak yang terlibat mesti tetap tenang dalam keadaan. Dalam keadaan apa pun, penghidap tidur tidak boleh bangun secara paksa. Seringkali komunikasi yang ringan dan permintaan untuk kembali tidur cukup untuk menghalangi penghidap tidur dari rancangan selanjutnya. Oleh kerana ingatan kemudian dikaburkan, orang yang berkenaan perlu diberitahu.
.jpg)
