Asid hempedu

Sebagai Asid hempedu adalah nama yang diberikan kepada steroid tubuh dari hati, yang mempunyai kesan pengemulsi pada lipid dalam pencernaan lemak. Asid hempedu diserap semula ke dalam hati di dalam usus. Sekiranya penyerapan semula ini terganggu, misalnya oleh keradangan, sindrom kehilangan asid hempedu akan masuk.

Apakah asid hempedu?

Asid hempedu adalah steroid tubuh sendiri, yang merupakan produk akhir metabolisme kolesterol yang sangat diperlukan dan membentuk bahagian penting dari hempedu. Sebagai turunan kolesterol, mereka berperanan terutamanya dalam pencernaan lemak dan penyerapan lipid. Hati menghasilkan asid hempedu dalam hepatositnya dari kolesterol bahan mentah. Sebagai tambahan, tindak balas hidroksilasi dan pemendekan oksidatif berlaku.

Asid Chenodeoxycholic dan asid kolik adalah satu-satunya asid hempedu utama dalam tubuh manusia. Asid hempedu konjugasi juga dikenali sebagai garam hempedu atau asid hempedu sekunder. Sekitar 200 hingga 500 miligram asid hempedu disintesis pada orang yang sihat setiap hari di hati dan dilepaskan ke usus apabila diperlukan. Asid hempedu mengambil bahagian dalam kitaran enterohepatik dan oleh itu digunakan semula beberapa kali. Mereka beredar di antara hati dan usus, di mana mereka diserap semula ke dalam hati. Penyerapan semula mereka berlaku di ileum.

Anatomi & struktur

Asid hempedu adalah bahagian penting dari hempedu, yang sebahagian besarnya terdiri dari air. Asid kolik adalah asid hempedu utama. Asid ini tidak terdapat secara bebas di hempedu. Mereka pertama kali disatukan dengan glisin atau taurin di hati untuk membentuk amida. Konjugasi menghasilkan asid tauro dan glikolat, yang juga disebut tauro dan glikolat. Bahan-bahan ini adalah dan akan menjadi anion asid kolik Garam hempedu dipanggil.

Mereka disimpan sementara di pundi hempedu. Garam hempedu mencapai duodenum dalam pergerakan berdenyut melalui murid ayah dan saluran empedu. Glisin dan taurin yang tersimpan dipecah oleh bakteria. Semasa perpecahan ini, kumpulan hidroksil pada rantai sisi dikeluarkan, sehingga asid deoksikolik terbentuk. Asid deoksikolik ini juga dikenali sebagai asid hempedu sekunder. Asid hempedu primer dan sekunder diserap semula di ileum terminal sekitar enam hingga sepuluh kali.

Fungsi & tugas

Asid hempedu larut dalam air dan lemak. Setelah makan, mereka dibebaskan dari hempedu ke usus kecil jika perlu. Di sana mereka menstabilkan emulsi, iaitu campuran bahan yang tidak dapat dicampur. Ini bermakna bahawa mereka mempunyai kesan pengemulsi pada lemak makanan kerana mereka membentuk misel dengan mereka. Mereka menurunkan ketegangan permukaan air dan mengemulsi komponen yang tidak larut dalam air di dalam usus, seperti lipid. Ini meningkatkan kerentanan lemak terhadap enzim dan mewujudkan keadaan yang sesuai untuk penyerapan.

Khususnya, asid hempedu membolehkan lemak dipecah oleh lipase enzim larut dalam air. Berkat asid hempedu, tubuh manusia juga dapat mengeluarkan kolesterol berlebihan. Kumpulan asid hempedu primer terdiri daripada asid kolik dan asid chenodeoxycholic, sekitar 95 peratus daripadanya diserap semula setelah menyelesaikan tugas mereka. Asid hempedu sekunder adalah semua produk dari asid hempedu primer yang dihasilkan oleh proses di luar hati. Asid hempedu diserap semula oleh penyebaran ion dan bukan ion.

Ia diangkut kembali ke dalam darah vena portal melalui membran basolateral menggunakan penukar anion dan protein pengangkutan sitosolik. Kira-kira 0.6 gram asid hempedu hilang di dalam najis setiap hari. Kerugian ini dikompensasikan oleh sintesis kolesterol di hati. Asid deoksikolat asid hempedu sekunder berkaitan dengan hormon steroid. Oleh itu, terdapat spekulasi mengenai asid hempedu sekunder yang terlibat dalam keseimbangan hormon. Khususnya, terdapat spekulasi mengenai interaksi antagonis dengan glukokortikoid.

Penyakit

Apabila nisbah asid hempedu ke kolesterol dalam pundi hempedu kurang dari 13: 1, kolesterol dapat memendap. Fenomena ini mengakibatkan pembentukan batu empedu, juga dikenal sebagai batu kolesterol. Dalam banyak kes, batu empedu tidak menyebabkan sebarang gejala dan tidak diketahui lama. Sekiranya batu terperangkap, batu biasanya menyebabkan kolik atau radang dan oleh itu mesti dikeluarkan. Hempedu dapat menumpuk kerana batu empedu di saluran empedu. Kemudian terdapat peningkatan kepekatan nilai asid hempedu dalam darah.

Sebaliknya, terdapat peningkatan pembentukan asid hempedu pada barah usus besar. Fenomena lain berlaku apabila bahagian usus kecil dikeluarkan atau kerap terkena keradangan kronik. Garam hempedu tidak lagi diserap semula dengan cukup, kerana 98 peratus penyerapan semula berlaku di usus kecil. Selepas penyingkiran bahagian usus atau dengan penyakit radang usus kronik seperti penyakit Crohn, pesakit mengalami gangguan pencernaan lemak. Sebilangan besar garam hempedu tidak lagi diserap, tetapi dikeluarkan di dalam najis.

Fenomena ini dapat dilihat pada najis berlemak dengan jumlah yang besar, juga dikenali sebagai cirit-birit chologene. Asid hempedu sampai ke usus besar, yang sebenarnya tidak boleh dijangkau kerana proses penyerapan semula. Sindrom kehilangan asid hempedu ini dapat merengsakan usus dan meningkatkan risiko barah usus besar. Sebagai peraturan, sindrom kehilangan asid hempedu adalah akibat daripada kerosakan pada injap Bauhin. Sekiranya tahap hempedu dalam darah rendah, mungkin juga ada penyakit hati. Dalam kes kerosakan hati akibat alkoholisme, sel-sel hati mensintesis lebih sedikit asid hempedu.