Sindrom Horner

Di bawah Sindrom Horner kerosakan saraf tertentu difahami yang mempengaruhi otot mata yang berbeza. Penyakit ini terdiri daripada kompleks simptom tiga bahagian (triad simptom yang disebut): Triad gejala ini merangkumi kelopak mata atas yang terkulai, penyempitan jelas pada murid dan bola mata yang tenggelam di soket mata.

Apa itu Sindrom Horner?

Dalam kebanyakan kes, sindrom Horner menampakkan dirinya sebagai gejala di kawasan mata di satu sisi badan, tetapi tidak di kedua sisi. Penyakit ini membuat dirinya terasa di kawasan murid, soket mata dan kelopak mata.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Pembahagian tiga bahagian yang dijelaskan di atas menjadi penyempitan pupil, kelopak mata yang terkulai dan mata yang tenggelam adalah ciri Sindrom Horner.

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala yang dapat dilihat secara langsung ini, terdapat kemungkinan pengeluaran peluh terganggu di pelbagai kawasan bahagian atas badan. Sindrom Horner tidak dipandang sebagai penyakit bebas, tetapi sebagai gejala separa dari banyak penyakit lain.

Walaupun begitu, beberapa bukti menunjukkan bahawa pelbagai kerosakan saraf bertanggungjawab menyebabkan simptom tersebut. Saraf yang rosak dapat dijumpai di mana saja di badan dan boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit. Punca keluarga dan genetik tidak lagi dikecualikan.

sebab-sebab

Hipotalamus (kawasan penting dalam otak manusia) bertanggungjawab untuk mengawal otot yang bertanggungjawab untuk Sindrom Horner gejala khas. Untuk mendapatkan dari hipotalamus ke mata dan sebaliknya, saluran saraf harus menutup litar yang rumit melalui saraf tunjang.

Semasa perjalanan ini, saraf kranial boleh rosak pada bila-bila masa. Selalunya terdapat kerosakan pada saluran saraf akibat gangguan peredaran darah (ini kebanyakannya dilokalisasikan di batang otak) atau tumor otak yang mempengaruhi saraf yang berkenaan dan boleh merosakkannya. Luka barah di hujung atas paru-paru dan rongga patologi pada sumsum serviks juga boleh merosakkan saraf dan mencetuskan sindrom Horner.

Selain itu, keradangan, yang dilokalisasi di fossa kranial tengah, juga boleh menyebabkan triad gejala sindrom Horner.

Gejala, penyakit & tanda

Dalam kebanyakan kes, sindrom Horner menampakkan dirinya sebagai gejala di kawasan mata di satu sisi badan, tetapi tidak di kedua sisi. Penyakit ini membuat dirinya terasa di kawasan murid, soket mata dan kelopak mata.

Fungsi murid terganggu dalam sindrom Horner. Terlepas dari kecerahan, murid selalu disempitkan. Oleh itu, pesakit mengadu bahawa penglihatan mereka terganggu dalam kegelapan kerana cahaya sekitar tidak sampai ke retina secukupnya.

Kerana kegagalan otot orbit, bola mata telah tenggelam sedikit ke dalam tengkorak. Pada orang yang sihat, otot memastikan bahawa mata menonjol sedikit. Bergantung pada keparahan penyakit, penarikan bola mata ini akan kelihatan lebih kurang.

Ramai pesakit dengan sindrom Horner mengadu kelopak mata yang terkulai. Gejala ini disebabkan oleh disfungsi otot Müllerian. Sebagai tambahan kepada tiga gejala klasik ini, terdapat juga gejala lain.

Mereka juga hanya berlaku pada separuh wajah. Warna iris yang berbeza, gangguan pigmen atau saluran melebar adalah petunjuk sindrom Horner. Dalam beberapa kes, pesakit tidak lagi berpeluh dengan betul pada separuh wajah mereka. Seseorang bercakap mengenai gangguan rembesan peluh.

Diagnosis & kursus

Kompleks gejala tripartit mudah dikenali. Pada pesakit dengan Sindrom Horner jika murid yang rosak relatif lebih kecil daripada murid yang utuh, kelopak mata tergantung dan hanya boleh diangkat minimum walaupun dengan tenaga.

Sebagai tindak balas kepada cahaya, murid melebar secara perlahan dan biasanya tidak lengkap dalam sindrom Horner. Gejala lain juga dapat dilihat dengan jelas, kerana z. Sebagai contoh, peningkatan rembesan peluh dapat dilihat dengan jelas pada kulit di beberapa bahagian badan, sementara beberapa kawasan tidak menunjukkan pengeluaran peluh.

Dengan memberikan titisan mata kokain dan amfetamin, kerosakan dapat dilokalisasi dan sejauh mana yang ditentukan. Kerosakan fizikal hanya mempengaruhi otot mata dan mata. Sebagai contoh, disebabkan oleh penyempitan murid, tingkah laku persepsi mata dapat berubah dalam arti negatif, bidang penglihatan dikurangkan oleh kelopak mata yang terkulai dan penglihatan tiga dimensi dapat terganggu dengan ketara.

Sebilangan besar masa, pesakit dengan sindrom Horner menderita tekanan psikologi, kerana ekspresi dan ekspresi wajah dapat berubah dengan ketara akibat gejala.

Dalam kursus selanjutnya, mesti disimpulkan untuk alasan apa gejala sindrom Horner berlaku dan penyakit lain yang bertanggungjawab. Ini adalah satu-satunya cara untuk merawat gejala dengan berkesan.

Komplikasi

Sindrom Horner menyebabkan rasa tidak selesa pada mata, yang boleh memberi kesan yang teruk pada kehidupan orang yang terkena. Dalam kebanyakan kes, murid-murid diperbesar dan bola mata dicabut. Selanjutnya, kelopak mata atas dapat terkulai dan dengan itu memberi kesan negatif terhadap estetika pesakit. Keluhan kosmetik sering menyebabkan kompleks rendah diri atau penurunan harga diri.

Tidak jarang pesakit merasa malu dengan gejala tersebut. Dalam kes yang teruk, ia juga boleh menyebabkan gangguan penglihatan atau gangguan penglihatan yang lain. Ini biasanya memberi kesan negatif terhadap kehidupan seharian orang yang terjejas dan juga mengurangkan kualiti hidup. Dalam kebanyakan kes, tidak ada rawatan langsung untuk sindrom Horner dan gejalanya.

Sebaliknya, penyakit yang mendasari selalu diperiksa dan dirawat, tanpa komplikasi tertentu. Gejala kebanyakannya hilang apabila penyakit yang mendasari juga telah dikalahkan. Jangka hayat tidak diubah atau dikurangkan oleh sindrom Horner. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak hilang dengan sendirinya, sehingga gejala meningkat tanpa rawatan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya disyaki sindrom Horner, doktor mesti berjumpa dengan segera. Tanda amaran khas yang perlu diperjelaskan adalah murid yang menyempit dan bola mata yang tenggelam, sering dikaitkan dengan gangguan penglihatan, sakit di kawasan mata dan berpeluh berlebihan. Sekiranya gejala ini berlaku, kemungkinan besar merupakan keadaan perubatan yang serius yang memerlukan penyelidikan dan rawatan, jika perlu. Bukan selalu sindrom Horner, tetapi nasihat perubatan selalu diperlukan.

Ini benar terutamanya jika gejala muncul tanpa sebab dan berlanjutan dalam jangka masa yang lebih lama. Orang-orang yang pernah mengalami tumor otak pada masa lalu sangat cenderung untuk mengembangkan sindrom Horner. Gangguan saraf dan syringomyelia juga merupakan penyebab sindrom. Sesiapa yang tergolong dalam kumpulan risiko ini lebih baik bercakap dengan doktor yang bertanggungjawab. Sebagai tambahan kepada doktor keluarga, pakar oftalmologi atau pakar neurologi juga boleh terlibat. Rawatan perubatan kecemasan diperlukan sekiranya berlaku kecemasan perubatan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Untuk merawat Sindrom Horner tidak ada terapi khas yang dikembangkan. Ini kerana terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan sindrom Horner.

Mengubati penyakit sebenarnya - yang menjadi penyebab sindrom Horner - juga mengurangkan gejala tiga bahagian.

Oleh itu rawatan selalu disesuaikan secara individu dengan penyakit sebenar pesakit dan seiring dengan rawatan penyakit penyebabnya. Sekiranya rawatan membawa kepada peningkatan keadaan kesihatan, maka dalam kebanyakan kes terdapat juga peningkatan sindrom Horner.

Sekiranya gejala sindrom Horner tidak lega, penyebab lain untuk gejala ini dapat dikenal pasti.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk jangkitan mata

Prospek & ramalan

Setakat ini, tidak ada kaedah rawatan yang dapat menyembuhkan sindrom Horner secara khusus dan sepenuhnya. Oleh itu, pesakit dan doktor mesti memperluas perspektif dan mencari penyebabnya. Sebab-sebab sindrom Horner sering dapat dihapuskan. Sekiranya ini berjaya, tiga gejala khas miosis, ptosis dan enofthalmos biasanya akan reda. Pada dasarnya, kebarangkalian hasil positif meningkat jika penyakit dirawat lebih awal. Sekiranya tidak ada terapi, gejala akan meningkat. Sindrom Horner itu sendiri tidak mempengaruhi jangka hayat.

Kadang-kadang saraf terputus oleh penyakit yang mendasari. Mereka yang terjejas kemudian harus menghadapi sindrom Horner seumur hidup mereka. Penyembuhan adalah mustahil. Prospek ini menyebabkan banyak pesakit mengalami konflik dalaman yang mendalam. Ketika ekspresi wajah berubah, mereka sering mengalami keyakinan diri yang berkurang. Kesan estetik, yang antara lain menyebabkan kelopak mata yang terkulai, hampir tidak dapat disembunyikan. Dalam keadaan ini, terdapat risiko bahawa psikosis jangka panjang akan berkembang. Kualiti hidup merosot. Bermula dari keadaan ini kembali ke kehidupan seharian adalah mustahil bagi banyak orang tanpa pertolongan dari luar.

pencegahan

Untuk profilaksis dari Sindrom Horner pesakit sukar menyumbang. Sindrom Horner berkembang kerana penyakit lain, perkembangan yang mana pesakit biasanya tidak dapat mengawalnya. Pada akhirnya, tumor tidak dapat diramalkan dan akhirnya dapat dielakkan, seperti gangguan peredaran darah atau kemalangan motosikal dengan kerosakan pada plexus saraf lengan, yang juga boleh menyebabkan gejala sindrom Horner.

Penjagaan Selepas

Dalam sindrom Horner, pilihan dan langkah untuk rawatan susulan sangat terhad dalam kebanyakan kes. Oleh kerana ini juga merupakan penyakit kongenital, penyakit ini tidak dapat diobati secara kausal, tetapi hanya secara simptomatik. Sekiranya anda ingin mempunyai anak, kaunseling genetik juga dapat dilakukan untuk mencegah penyakit itu menular.

Dalam kes sindrom Horner, tumpuannya adalah terutama pada pengesanan awal penyakit agar gejala tidak bertambah buruk lagi. Rawatan sindrom Horner bergantung terutamanya pada penyakit yang mendasari. Tidak mustahil untuk mencapai peningkatan.

Sekiranya penyakit itu membawa kepada gangguan psikologi atau kemurungan, kasih sayang terhadap keluarga dan rakan anda akan memberi kesan positif terhadap aduan ini. Pemeriksaan berkala oleh doktor juga sangat penting. Sekiranya sindrom ini dirawat dengan mengambil ubat, pastikan ia diambil dengan betul dan teratur. Kemungkinan interaksi dengan ubat lain juga mesti diambil kira. Dalam kes anak-anak, ibu bapa khususnya harus memastikan bahawa mereka diambil dengan betul.

Anda boleh melakukannya sendiri

Pesakit tidak dapat menyumbang kepada rawatan sindrom Horner sendiri. Walau apa pun, orang yang terjejas bergantung pada rawatan perubatan untuk membatasi gejala sindrom. Mencegah sindrom biasanya juga tidak mungkin.

Dalam banyak kes, pesakit memerlukan sokongan dan rawatan psikologi. Ini boleh datang dari rakan dan keluarga anda sendiri, tetapi juga harus disertai dengan lawatan ke ahli psikologi. Kanak-kanak mesti dimaklumkan mengenai penyakit dan kemungkinan akibatnya untuk memastikan kestabilan psikologi anak. Perbualan dengan orang sakit lain juga dapat membantu. Oleh kerana masalah penglihatan, pesakit bergantung pada pertolongan orang lain dalam kehidupan seharian mereka. Penjagaan hangat dan hangat memberi kesan yang sangat positif terhadap perjalanan sindrom Horner.

Kerana pengeluaran peluh yang terganggu, pesakit harus memakai pakaian yang lapang dan ringan, terutama pada musim panas, untuk mengelakkan berpeluh dan dengan itu keadaan yang tidak menyenangkan. Gangguan peredaran darah dalam beberapa kes boleh dibatasi oleh urutan atau penggunaan haba. Walau bagaimanapun, penyembuhan lengkap sindrom Horner tidak mungkin.