Lagofthalmos

Lagofthalmos adalah istilah untuk penutupan kelopak mata yang tidak lengkap. Kadang kala simptom tersebut menyebabkan kelopak mata melebar.

Apa itu lagophthalmos?

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, lagophthalmos disebabkan oleh parut yang memendekkan kelopak mata.
© Oleg Gekman - stock.adobe.com

Di bawah a Lagofthalmos penutupan kelopak mata yang tidak lengkap difahami. Simptomnya termasuk dalam bidang oftalmologi dan neurologi. Dalam beberapa kes, lagophthalmos dapat melebarkan celah kelopak mata.

Istilah lagophthalmus berasal dari bahasa Yunani dan bermaksud "mata arnab" dalam bahasa Jerman. Jadi Lagos bermaksud "arnab" sementara oftalmos bermaksud "mata". Dalam kebanyakan kes, lagophthalmos hanya muncul pada sebelah mata. Tetapi ia juga boleh muncul di kedua mata.

Dari jarak tiga milimeter dan dalam kombinasi dengan hiposekresi kelenjar lakrimal yang kuat terdapat risiko keratitis (radang kornea) tanpa terapi yang sesuai. Dalam kes yang paling teruk, terdapat risiko ulserasi (pembentukan ulser) dan kehilangan mata yang terkena.

sebab-sebab

Penyebab lagophthalmos berbeza. Penyebab penyakit mata yang paling biasa adalah kelumpuhan saraf muka, yang membentuk saraf kranial ke-7. Dalam perubatan, palsi saraf muka digunakan. Ini mempengaruhi otot mata orbicularis oculi, yang mempunyai bentuk cincin. Strok boleh menjadi kemungkinan penyebab paresis.

Dalam beberapa kes, lagophthalmos juga disebabkan oleh parut yang memendekkan kelopak mata. Perkara yang sama berlaku untuk ubah bentuk kelopak mata yang terkena akibat kerosakan traumatik. Kadang-kadang penonjolan bola mata (exophthalmos) bertanggungjawab untuk lagophthalmos.

Penyebab lagophthalmos lain yang dapat difikirkan adalah ektopropion (misalignment mata), malformasi kongenital seperti koloboma, orbitopati endokrin yang berlaku pada penyakit Graves, herpes zoster oticus, polyneuritis, meningitis, tumor sudut jambatan cerebellar atau terjadinya koma . Dalam kes yang jarang berlaku, kusta pada kelopak mata juga membawa kepada apa yang dikenali sebagai mata arnab.

Gejala, penyakit & tanda

Dengan lagophthalmos, orang yang terkena terasa seolah-olah mereka mempunyai benda asing di mata mereka. Selain itu, ada sensasi terbakar di mata, yang sering dianggap menyakitkan. Selain itu, mata terasa kering. Sebabnya adalah ketidakupayaan otot mata untuk menutup mata sepenuhnya.

Tidak jarang kornea kering kerana lagophthalmos, yang disebut doktor sebagai xerophthalmia. Terdapat risiko kornea meradang dan menyebabkan ulser. Sekiranya pesakit cuba menutup mata yang terkena, fenomena Bell muncul.

Ini adalah putaran bola mata sementara ke arah atas. Kerana berkelipnya kelopak mata juga berkurang dengan lagophthalmos, ini menyebabkan halangan pada saluran air mata dan air mata. Sekiranya terdapat bentuk lagophthalmos ringan, kadang-kadang boleh menyebabkan tanda bulu mata positif.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Sekiranya lagophthalmos disyaki, disyorkan untuk berjumpa dengan pakar oftalmologi dan pakar neurologi. Ahli neurologi menjelaskan sama ada simptom tersebut disebabkan oleh kelumpuhan saraf muka. Pemeriksaan menyeluruh mata yang terkena dengan lampu celah dilakukan di pakar oftalmologi.

Semasa prosedur ini, pakar oftalmologi memeriksa konjunktiva, kornea dan bahagian dalam mata untuk kemungkinan kerosakan. Dengan rawatan tepat pada masanya, lagophthalmos mengambil jalan yang baik. Namun, tanpa terapi yang sesuai, terdapat risiko komplikasi seperti ulser kornea. Sekiranya berlaku jalan yang sangat tidak baik, mata juga boleh hilang.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, lagophthalmos membawa kepada perasaan benda asing yang agak kuat di mata pesakit. Akibatnya, mereka yang terjejas sering mengalami sensasi terbakar di mata atau mata yang sangat kering. Sakit mata juga boleh merebak ke kawasan lain dan terus menyebabkan sakit kepala. Kualiti hidup orang yang terjejas dikurangkan dengan ketara oleh lagophthalmos.

Lagophthalmos juga boleh menyebabkan gangguan konsentrasi dan koordinasi pada pesakit. Bidang penglihatan orang yang terjejas tidak jarang disekat dan ulser dapat berkembang. Keradangan kornea juga boleh berlaku, yang mesti dirawat oleh doktor. Dalam kebanyakan kes, lagophthalmos tidak sembuh sendiri, jadi doktor mesti berunding dalam apa jua keadaan.

Rawatan penyakit ini dalam kebanyakan kes dilakukan dengan bantuan pelbagai salap dan titisan mata. Tidak ada komplikasi. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan atau penggunaan antibiotik diperlukan. Tidak ada komplikasi di sini. Jangka hayat pesakit biasanya tidak dikurangkan oleh lagophthalmos.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya anda merasakan benda asing di mata, anda harus berjumpa doktor untuk menjelaskan penyebabnya. Sekiranya kelopak mata tidak dapat ditutup sepenuhnya, disarankan untuk membincangkan pemerhatian ini dengan doktor. Sekiranya zarah-zarah kecil dari sekitar terus masuk ke mata walaupun sekelip mata kuat, lawatan ke doktor diperlukan. Sekiranya mata menjadi kering atau berair, doktor harus berjumpa. Sakit mata, gatal, rasa tidak selesa, dan perubahan penglihatan harus dinilai dan dirawat oleh doktor. Gangguan otot mata adalah amaran yang harus ditindaklanjuti.

Sekiranya gejalanya menyebabkan gosok mata dan kemerahan sebagai akibatnya, orang yang berkenaan memerlukan bantuan perubatan. Seorang doktor harus berunding sekiranya terdapat keradangan di kawasan mata, kerengsaan atau kegelisahan dalaman. Sekiranya orang yang berkenaan menderita insomnia, sakit kepala atau pembengkakan mata, doktor harus berjumpa secepat mungkin. Perubahan berkedip, pembentukan ulser, dan perubahan warna retina harus disiasat dan dirawat dengan segera. Sekiranya saliran air mata terganggu atau bentuk nanah, doktor dinasihatkan. Tanpa rawatan perubatan, mereka yang terjejas mesti mengharapkan peningkatan gejala.

Rawatan & Terapi

Terapi lagophthalmos bergantung pada tahap kerosakan pada kornea. Pelembapan permukaan mata yang mencukupi memainkan peranan penting dalam rawatan penyakit ini. Salap mata atau gel mata boleh digunakan untuk tujuan ini. Dalam beberapa kes, pembalut kaca jam tangan khas digunakan.

Ini adalah kepak plexiglass lutsinar dengan plaster pelekat yang menutupnya. Pembalut kaca jam tangan melindungi kornea dari pengaruh luaran dan dari mengering. Kanta lekap lembut adalah langkah perlindungan lebih lanjut daripada pengeringan.

Dalam bentuk lagophthalmos yang boleh dibalikkan, kelopak mata atas juga dipenuhi dengan timbal sejak tahun 1993. Oleh kerana kesan fungsi mereka yang lebih cekap dan kosmetik yang lebih baik, mereka lebih unggul daripada pembalut kaca jam tangan dan memastikan pesakit tetap cergas untuk memandu. Di samping itu, titisan mata masih boleh digunakan.

Sekiranya kaedah rawatan konservatif tidak membawa peningkatan dan kelumpuhan tidak mundur, operasi mesti dilakukan. Perkara yang sama berlaku sekiranya terdapat kerosakan besar pada mata. Sebagai sebahagian daripada operasi, kelopak mata atas dan bawah ditutup sebahagian. Pesakit diberi anestetik tempatan sebelum prosedur. Baris bulu mata biasanya dikekalkan dengan prosedur ini.

Prosedur ini membolehkan pembedahan dibuka semula. Sekiranya terdapat bentuk lagophthalmos yang tidak dapat dipulihkan, berat logam dapat ditanam secara kekal di kelopak mata atas, yang menutup mata. Ini benar terutamanya selepas neuroma akustik atau tumor parotid.

Kaedah ini telah digunakan pada tahun 1950-an, tetapi kemudian dilupakan sementara sehingga digunakan lagi di klinik mata Jerman dari tahun 1990 dan seterusnya. Sekiranya sudah ada radang kornea (keratitis) atau ulser, ia dirawat dengan antibiotik.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk jangkitan mata

Prospek & ramalan

Prognosis untuk lagophthalmos adalah baik. Walaupun begitu, kerjasama dengan doktor diperlukan, kerana tidak ada penyembuhan spontan dan kemungkinan untuk menolong diri sendiri tidak mencukupi. Tanpa rawatan, peningkatan gejala dapat diharapkan. Bidang penglihatan dibatasi lebih lanjut, kelumpuhan meningkat dalam ukuran dan penglihatan merosot secara keseluruhan. Ini meningkatkan risiko umum kemalangan dalam kehidupan seharian dan kesejahteraan orang yang berkenaan berkurang secara kekal.

Pelbagai keluhan diatasi dalam masa yang singkat melalui pemberian ubat. Ini dikaitkan dengan sedikit kesan sampingan, sehingga toleransi persiapan yang baik disahkan. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan diperlukan untuk meningkatkan proses penyembuhan. Sekiranya ini berlaku tanpa komplikasi lebih lanjut, setelah proses penyembuhan luka selesai, ketiadaan gejala dapat didokumentasikan.

Pembukaan kelopak mata dipulihkan secara pembedahan, dengan itu membetulkan fungsi mata. Sekiranya kecederaan pada kawasan sekitar berlaku semasa prosedur, tahapnya mesti diambil kira semasa membuat prognosis keseluruhan. Sekiranya nanah terbentuk di kawasan mata, risiko sepsis meningkat. Ini adalah potensi ancaman bagi kehidupan manusia. Rawatan perubatan intensif diperlukan, kerana jika tidak, anda mungkin mati sebelum waktunya.

pencegahan

Untuk mencegah lagophthalmos, perlu mencegah penyakit yang mendasari penyebabnya. Walau bagaimanapun, ini tidak mungkin berlaku dengan paresis wajah atau kecacatan.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes lagophthalmos, pesakit mempunyai sedikit atau tidak ada tindakan susulan khas yang tersedia. Pesakit harus berjumpa doktor lebih awal agar tidak ada komplikasi lebih lanjut dan gejala-gejala yang tidak akan memburukkan lagi. Penyembuhan diri biasanya tidak boleh berlaku dengan lagophthalmos, jadi pesakit sebaiknya berjumpa doktor pada gejala dan tanda pertama penyakit ini.

Biasanya penyakit ini dapat diatasi dengan baik walaupun dengan prosedur pembedahan kecil. Selepas operasi sedemikian, mereka yang terjejas harus melindungi dan merawat mata mereka dengan baik. Secara amnya, tekanan atau aktiviti fizikal harus dielakkan untuk mengelakkan tekanan yang tidak perlu pada tubuh.

Kanta lekap juga dapat mengurangkan gejala lagophthalmos dengan ketara, jadi mereka yang terkena harus memakainya jika telah diresepkan oleh doktor. Sekiranya lagophthalmos berlaku akibat tumor, pemeriksaan dan kawalan berkala lebih lanjut harus dilakukan oleh doktor setelah tumor dikeluarkan, untuk mencegah tumor merebak. Namun, biasanya penyakit ini tidak mengurangkan jangka hayat mereka yang terjejas.

Anda boleh melakukannya sendiri

Pesakit dengan lagophthalmos biasanya mengalami kesakitan yang teruk di bahagian mata yang terkena. Oleh itu, langkah pertolongan diri yang paling penting adalah menjaga mata dan melindunginya daripada rangsangan selanjutnya. Ini dapat dicapai, misalnya, dengan bantuan topeng tidur yang boleh dipakai orang sakit pada waktu malam.

Doktor juga akan menetapkan salap mata khas untuk pesakit. Ini perlu digunakan secara teratur, dan kadang-kadang ubat semula jadi dapat ditambahkan pada mereka. Selepas berunding dengan doktor anda, anda boleh menggunakan arnica, sebagai contoh, yang melegakan keradangan dan kesakitan.

Sekiranya berlaku operasi, rehat dan rehat tempat tidur berlaku. Pesakit tidak boleh membiarkan mata mengalami tekanan tambahan setelah prosedur dan juga melindungi tubuh untuk mengurangkan risiko jangkitan berikutnya. Di samping itu, ubat-ubatan yang ditetapkan secara perubatan mesti diambil. Sebaiknya tuliskan sebarang kesan sampingan atau interaksi dan maklumkan kepada doktor tentangnya. Dengan cara ini, ubat dapat disesuaikan secara optimum dengan keperluan orang yang berkenaan. Secara amnya, anda harus berjumpa doktor secara berkala sekiranya anda mengalami lagophthalmos.