Pemindahan hati

A Pemindahan hati diperlukan untuk penyakit hati yang teruk apabila langkah-langkah konservatif tidak lagi berjaya. Hati yang sihat diletakkan di perut pesakit dan sistem ketahanannya kemudian ditekan sehingga transplantasi tidak ditolak.

Apa itu pemindahan hati?

Pada a Pemindahan hati hati yang sakit digantikan oleh hati yang sihat orang lain. Pemindahan hati ortotopik adalah yang paling biasa.

Pakar bedah yang bertugas membuang hati pesakit sepenuhnya dan menggantikannya dengan organ penderma di tempat yang sama. Transplantasi hati adalah prosedur pembedahan yang serius yang terutama digunakan untuk penyakit hati peringkat akhir dan kegagalan hati akut.

Sekiranya hati yang lengkap dipindahkan, ia berasal dari orang yang meninggal dunia. Walau bagaimanapun, juga mungkin untuk memindahkan bahagian hati orang yang sihat.

Fungsi, kesan & matlamat

A Pemindahan hati biasanya merupakan usaha terakhir untuk merawat penyakit hati yang tidak dapat diubati. Pemindahan hati pada kanak-kanak atau remaja hanya diperlukan dalam kes-kes yang luar biasa. Ini biasanya berlaku apabila terdapat kerosakan pada saluran empedu.

Pelbagai penyakit metabolik juga dapat mengganggu fungsi hati sehingga ia harus dikeluarkan dan yang sihat dimasukkan. Ini termasuk penyakit Wilson, gangguan pendarahan primer dan amiloidosis keluarga. Petunjuk untuk pemindahan hati adalah, misalnya, sirosis yang disebabkan oleh hepatitis B / C atau oleh kegemukan (hati berlemak).

Sekiranya trauma hati berlaku sebagai sebahagian daripada kemalangan, pemindahan mungkin juga diperlukan di sini. Kegagalan hati akut boleh berlaku akibat mabuk yang teruk. Selain itu, racun seperti cendawan cap mati atau ubat seperti paracetamol boleh merosakkan hati. Satu lagi bidang aplikasi untuk pemindahan hati adalah penyakit ganas seperti karsinoma hepatoselular atau hepatoblastoma.

Sekiranya pemindahan hati diperlukan, jenis pemindahan hati yang paling biasa adalah ortotopik. Ini adalah prosedur standard di mana seluruh hati pesakit dikeluarkan dan hati orang yang mati dimasukkan.

Agar hati berfungsi selepas transplantasi, pakar bedah mesti menghubungkan saluran darah pesakit dengan saluran transplantasi. Sekiranya doktor dapat memulihkan aliran darah, hati yang dipindahkan dibekalkan dengan oksigen dan dapat mula berfungsi.

Pada langkah terakhir, saluran empedu pesakit disambungkan ke saluran empedu organ penerima dan perut ditutup. Saliran yang dimasukkan memastikan bahawa rembesan luka dapat mengalir. Pemindahan hati ortotopik memerlukan masa beberapa jam. Sekiranya operasi berjalan lancar, pesakit harus tinggal di hospital selama beberapa minggu.

Sebagai tambahan kepada pemindahan hati ortotopik, sumbangan hidup juga mungkin dilakukan. Sebahagian hati dikeluarkan dari ahli keluarga atau rakan pesakit. Selepas itu, hati pesakit dikeluarkan dan bahagian penderma dimasukkan. Bahagian hati penderma yang dikeluarkan akan tumbuh semula setelah beberapa minggu.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Risiko, kesan sampingan & bahaya

A Pemindahan hati membawa banyak bahaya dan risiko dan, seperti operasi apa pun, pesakit bahkan boleh mati. Semakin maju penyakit hati, semakin tinggi risiko pembedahan.

Oleh kerana kelebihan dan risiko transplantasi hati sangat bersifat individu, sangat penting bahawa pesakit diberitahu dengan tepat sebelum prosedur. Anestesia umum sudah membawa risiko. Tidak jarang berlaku mual dan muntah selepas operasi selepas bangun tidur. Reaksi alergi terhadap ubat yang diberikan tidak dapat dikesampingkan. Walau bagaimanapun, secara amnya, anestetik umum tidak terlalu berbahaya.

Kemungkinan penolakan organ penderma merupakan risiko yang jauh lebih besar.Untuk mencegah penolakan, imunosupresan mesti diberikan yang menekan sistem imun pesakit. Terapi ubat ini mesti dijalankan dalam jangka masa yang panjang atau seumur hidup. Kemungkinan kesan sampingan imunosupresi termasuk cirit-birit, mual, sakit kepala, dan masalah perut hingga bisul perut.

Terdapat juga peningkatan risiko osteoporosis dan fungsi ginjal mungkin terganggu. Oleh kerana imunosupresi yang kuat, pesakit mempunyai risiko jangkitan yang meningkat secara signifikan selepas transplantasi. Walau bagaimanapun, risiko ini hanya wujud setakat ini pada kali pertama selepas pemindahan, kerana dos ubat dapat dikurangkan dengan ketara selepas itu.