Leishmania infantum adalah bakteria kecil dari keluarga Leishmania dan hidup sebagai parasit yang memerlukan intraselular pada makrofag pada manusia dan vertebrata lain. Untuk memelihara spesiesnya, bakteria berubah menjadi tuan rumah antara lalat pasir dan manusia atau vertebrata dan berubah dari flagellated (nyamuk) menjadi bentuk yang tidak flagellated (manusia atau vertebrata). Leishmania infantum boleh menjadi agen penyebab leishmaniasis kulit dan viseral.
Apa itu Leishmania Infantum?
Leishmania infantum, bakteria kecil dari keluarga Leishmania, hidup sebagai parasit wajib secara intraselular pada makrofag pada manusia atau vertebrata lain. Untuk mengekalkan spesiesnya, bakteria mengubah inang, yang dikaitkan dengan sedikit perubahan bentuk luarannya.
Lalat pasir dari genus Phlebotomus berfungsi sebagai tuan rumah perantaraan di Eropah, Afrika Utara dan negara-negara Asia, sementara lalat pasir jenis Lutzomyia memainkan peranan ini di wilayah Amerika Selatan dan Amerika Tengah. Lalat pasir memakan makrofag dengan makanan darahnya dari orang yang dijangkiti, yang boleh mengandungi sejumlah besar leishmania.
Bakteria dilepaskan di saluran pencernaan nyamuk dan berubah dari bentuk non-flagellated (amastigote) menjadi bentuk flagellated (promastigote). Dalam bentuk flagellated, bakteria secara aktif dapat bergerak ke arah gigitan nyamuk dan dipindahkan ke manusia atau vertebrata lain semasa makan darah berikutnya melalui proboscis nyamuk, di mana bakteria berubah kembali menjadi bentuk amastigote.
Kejadian, Pembahagian & Hartanah
Leishmania infantum biasa berlaku di semua benua kecuali Australia. Di negara-negara Amerika Selatan patogen dikenal pasti sebagai Leishmania chagasi ditetapkan. Para pakar sekarang bersetuju bahawa kedua-dua bakteria itu sama, sehingga nama Leishmania infantum telah banyak terbentuk.
Ini adalah salah satu dari beberapa leishmania yang boleh menyebabkan leishmaniasis kulit dan viseral. Penambahan "infantum" pada nama menunjukkan bahawa ia adalah penyakit yang terutama menyerang kanak-kanak dan kanak-kanak. Perkara ini pernah berlaku sebelumnya, terutamanya merujuk kepada bentuk penyakit dari viseral yang mempengaruhi organ dalaman.
Oleh kerana banyak orang sekarang mengalami imunosupresif kerana alasan terapi, gambaran klinikalnya telah berubah. Orang dewasa yang mempunyai kemahiran imun yang berkaitan dengan penyakit atau lemah secara artifisial juga semakin terjejas.
Jangkitan berlaku melalui proboscis lalat pasir yang dijangkiti. Patogen promastigote dibawa ke kulit dengan proboscis, di mana mereka dikenali sebagai asing oleh granulosit neutrofil polimorfik (PMN), penjaga sistem imun dalam tisu kulit, dan segera fagositosis. Walau bagaimanapun, bakteria dapat mengeluarkan kemokin tertentu yang menghalang PMN daripada merembeskan kandungan zatnya melalui leishmania berikutan fagositosis. Selain itu, bakteria menggunakan kemokin lain untuk membantu menarik fagosit ke mana patogen ingin menyerang sebagai inang sebenar mereka.
Oleh itu, sementara makrofag tertarik, tarikan sel imun lain seperti sel NK (sel pembunuh semula jadi) dan monosit ditindas. Kerana kedatangan makrofag memakan masa sekitar satu hingga dua hari, tetapi PMN yang diaktifkan biasanya terurai setelah beberapa jam melalui kematian sel yang diprogramkan (apoptosis), bakteria menolong mereka hidup lebih lama sehingga mereka dapat tiba di ruang intraselular yang dilindungi PMN makrofaj boleh menunggu. Setelah kedatangan makrofag, PMN mengalami apoptosis, sehingga makrofag yang telah tiba memagagakan serpihan bersama-sama dengan bakteria yang dilepaskan tanpa menunjukkan reaksi terhadap leishmania.
Patogen sekarang dapat, dilindungi dalam vakuola makrofag, membiak dan beberapa saat menyebabkan makrofag meletup, sehingga makrofag selanjutnya masuk dan memfagosit serpihan bersama dengan bakteria. Apabila seekor lalat memakan darah melalui probosisnya, makrofag yang dijangkiti masuk ke saluran pencernaan mereka dan patogen dilepaskan. Mereka tahu bagaimana untuk melepaskan diri dari pencernaan dan mengubah diri mereka kembali ke bentuk promastigote. Mereka kemudian bergerak aktif ke gigitan nyamuk dan bersedia untuk jangkitan baru.
Penyakit & penyakit
Jangkitan dengan Leishmania infantum boleh menyebabkan leishmaniasis viseral, yang mempengaruhi organ dalaman seperti hati dan limpa. Terutama kanak-kanak berumur antara satu hingga lima tahun dan orang dewasa dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah secara semula jadi atau buatan mempunyai risiko peningkatan penyakit ini di kawasan endemik.
Terlihat di daerah endemik risiko jangkitan meningkat dengan kekurangan zat makanan, sehingga penyakit ini sering disebut sebagai penyakit orang miskin. Diet yang kurang seimbang, semakin sukar bagi tubuh untuk membina sistem imun yang kuat, menjadikannya lebih rentan terhadap penyakit dalam bentuk apa pun.
Jangkitan tidak selalu didiagnosis dengan betul kerana, misalnya, sakit perut, cirit-birit dan penurunan berat badan (gejala awal khas penyakit) sukar ditafsirkan dengan betul. Semasa penyakit ini berkembang, gejala yang lebih spesifik seperti kelenjar getah bening bengkak, hati dan limpa yang membesar, dan rasa sakit di perut kiri atas juga akan muncul. Petunjuk yang sangat spesifik mengenai leishmaniasis viseral adalah demam bimodal. Pada siang hari terdapat dua maksimum suhu yang dapat dikenali.
Sekiranya tidak dirawat, jangkitan boleh menjadi teruk. Dalam kebanyakan kes, jangkitan tidak disedari pada orang dewasa dan diatasi dan ditekan oleh sistem imun mereka sendiri. Namun, jika sistem kekebalan tubuh lemah oleh keadaan apa pun, gejala masih dapat muncul bertahun-tahun setelah jangkitan. Jangkitan dengan Leishmania infantum juga boleh menyebabkan leishmaniasis pada kulit, yang biasanya menunjukkan perjalanan ringan.